2017/10/12【高血压】散瘀补虚调高压
2017-10-13?小编豆丁?BTV养生堂
控制血压
随着气温降低，前去心内科就诊的患者也逐渐增多。很多中老年高血压患者同时合并冠心病，而在这些患者中，又有很多都符合同样的证型——气虚血瘀。这种身体状态如果不及时加以控制，将有可能诱发一系列严重后果！如何在气温骤降的季节控制好血压，维护好我们的身体健康呢？
在天冷的时候容易出现血凝或是血液的瘀滞，血得寒则凝，天冷的时候血液流通缓慢，容易瘀滞。这也表示冠心病的一种现象，冠心病是一个高发且高危的病种，而且它合并高血压的特别多。
疾病发生在心脏的时候以心痛为主，表现为卒心痛，厥心痛，这就是现代医学的不稳定性心绞痛；真心痛发病比较重，相当于现代医学的心肌梗死，末梢是青的，凉的，病情进展快，常常在12小时内死亡，特别是过去，死亡率在50%，现在医学发达了，死亡率降到了3%-5%。
高血压久病成瘀
冠心病或血管疾病的发生三高中最主要的是高血压，高血压对血管疾病起的主导作用是比较大的，能达到50%，高血压长期发展容易损伤血管内皮，造成血液的瘀滞，导致血管的病变，出现冠心病。冠心病的表现为多种多样的，常常表现为气虚血瘀证，也就是说气虚血瘀证是高血压合并冠心病中最主要的一个中医证型。
高血压的时候，压力比较高，对血管内皮有一个侧压，容易造成血管内皮的损伤，而且长期高血压也容易造成末梢的脉络（微循环）的损伤，产生血液瘀滞的情况。
中医上讲的血瘀是现代医学认为的血液粘稠度增高，这种病变的时候血液容易出现浓，黏，聚，凝，病理改变会造成血流速度减慢，血流量减少，现代医学认为微循环出现障碍表现的是微血管的形态，数目，血流速度都会发生改变。
血液的流变性会增加，血液的黏度，血浆的黏度，红细胞的变形能力都有所增加，血小板的聚集性也容易增高，容易产生微循环的障碍，出现血瘀的情况。
现代医学认为高血压除了自身的病变引起的头疼头晕之外，还可以引起一些心脏，脑子，肾脏，眼底的靶器官的损害。损害心脏会出现心室肥厚，心力衰竭，心绞痛，心肌梗死的情况，严重影响病人的生活质量，有时候会危及生命。
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>>>>血瘀的舌象表现
1、舌下的静脉有曲张，发紫发暗，叫舌下静脉迂曲
2、舌下血管更紫，旁边斑点比较多
3、舌体胖大，说明气虚，舌头上有斑点
如果出现了瘀点瘀斑和瘀紫，舌下两条粗大的青筋，可能有血瘀，要引起重视。
临床上有一些病人，只是有血压升高的情况，没有头疼头晕的症状，如果能够有活血化瘀的治疗，在临床上有一定的降压作用，但是血压没有达标还是要口服其他降压药。如果病人出现了靶器官的损害，形成心脑肾的病变，运用活血化瘀的治疗，能够改善靶器官的损害。
>>>>调理方法
从瘀论治，活血化瘀，让血液流通起来，疏通血气，令其条达。
血靠气来推动才能运行，气存在血里头，靠血载着气来运行，血与气是相辅相成的。
【药材】
怀牛膝：活血化瘀，引血下行
葛根：活血化瘀，疏风解表，缓解颈强
元胡：活血理气，疏肝解郁
天麻：滋补肝肾，疏通血脉
苍术：健脾燥湿
白术：健脾补气
黄芪：健脾补气
茯苓：健脾助消化
丹参：活血化瘀
三七：活血理血
【专家提示】此药方要根据中医辨证加减用药，用药需遵医嘱。
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高血压气虚
高血压导致血瘀是先有气虚的，为防止发展成血瘀，所以要改善气虚的情况。冠心病根本的病理改变是气虚血瘀，气虚主要指心气虚，心主血脉，心气主要是推动血液运行，心气主要是有心气，心率和节律的问题，心气足的时候才能够鼓动血液，把血液推动起来，血液运行通畅后就不会出现冠心病基本的病理改变。
气虚血瘀是冠心病最常见的类型，血液从心脏由气推动着开始沿着血管运行，气虚后，血液流动会受影响，即为气虚血瘀证。心气不足就运行无力，容易造成血液的瘀滞，血液瘀滞在什么地方就出现什么疾病，冠心病是最典型的，瘀则不通，不通则疼，也就是出现卒心痛，厥心痛，真心痛。
从高血压的治疗方面，过去认为可能是痰和火比较多一些，但是现在研究表明，气虚证的高血压也占了相当一大部分，特别是高血压合并冠心病的病人，血液运行不畅不能上达到脑巅，没有升清的作用，不能达神明，会出现眩晕，头胀，头昏。
调理高血压——补气
>>>>单味药治疗高血压哪个更好？
红花
红花是一味不错的经典的活血化瘀的药（更好的是藏红花），它只有活血化瘀，没有补气的作用，在冲水的时候会有一点臭味，但是能接受。
益母草
益母草单味药有降压的作用，是一味活血化瘀的药物，基本上没有补气的作用，另外，对于妊娠高血压是不易应用的，它能促进子宫平滑肌的收缩，容易导致流产。
杜仲
杜仲单味药有一定的降压作用，也有强筋骨的作用，有利水的作用，补气的作用差一些。
葛根
葛根单味药有治疗高血压的作用，相对是一个药食两用的品种，所以活血降压的作用比较弱，有点解表的作用，没有补气的作用。
莱菔子
莱菔子单味药有一定的降压，补气作用，但是补气作用比较弱，更多的是理气的作用，吃多了，大便容易稀，容易排气。
>>>>三七
单味药有治疗高血压作用的就是三七。三七具有活血、降压、补气理气的作用，单味药就有大复方的色彩。
【适宜人群】
1.老年人有高血压，有气虚，有血瘀就可以用单纯的三七粉；
2.年轻的，早期发生的高血压，而且没有明显的头晕头疼以及其他症状的也可以使用；
3.对高血压伴有心慌，乏力，气短的人群更实用。
【用法用量】磨成粉温水送服，一天3克，一天1-2次。最好用3克，用6克的话最好看一下医生。
【注意事项】孕妇慎用，出血明显的人需要注意使用。
三七如果和其他的药一块儿沸煮的话，因为里头的三七总皂苷容易受到破坏，药效会减弱，所以温开水送服比较好。
对于一些有心脑血管疾病的人也可以用，对于没有心脑血管病但是有高血压想预防心脑血管疾病的也可以用。不仅仅是三七皂苷，还有一部分是人参皂苷，既有补气，还有活血，还有增加机体免疫力的作用，对于一般有条件的人，可以长期服用强身健体。疾病不太严重的，就可以用三七粉冲水喝。
>>>>活血理气方
【药材】
丹参：活血化瘀
怀牛膝：活血化瘀基础上引血下行
三七：活血，降压，补气理气
元胡：活血，理气，止疼
黄精：补气养阴
郁金：活血，理气，疏肝
白蒺藜：疏肝，理气止疼
黄芪：补气健脾，防止血瘀
灵芝：活血，补气
【功效】以活血理气为主，再加上补气的功效，还有止疼的效果。
【适用人群】气虚血瘀的人。
【不宜人群】阴虚很厉害的人，舌头特别红没有苔的人慎用。
【专家提示】具体的用量和配伍根据自身的情况让您的医生给您辩证。
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