2017/11/21【腹痛】隐痛背后的致命危机
2017-11-22?小编豆丁?BTV养生堂
腹痛
相比其他医生，急诊科医生的工作可以用分秒必争来形容。他们经常会遇到各种突发生命危机的患者，有的甚至会在短时间内失去生命。在现实中，来势汹汹而发病症状易被忽视的疾病却不止心梗一个，今天节目中，专家提到的一种常见症状，我们每个人都会出现，却是见多识广的急诊科医生都非常棘手的，究竟是什么呢？
腹痛有很多种类，简单分为剧烈腹痛和隐隐作痛两类，剧烈腹痛的患者会主动到医院，容不得半点拖延，隐隐作痛常常会被忽视，有的隐痛要特别小心，可能就是危险的信号。
腹痛每个人都会发生，但是对于很多有基础疾病的老年人来说，腹部隐隐作痛不仅容易被忽视，而且有可能意味着致命的危机，房颤、糖尿病是中老年人常见病，如果这些患者发生腹部隐痛究竟会出现什么样的致命危机呢？
01肠系膜上动脉栓塞
腹痛与房颤相关相关
真正诊断好肚子疼确实是非常困难的，患者到分诊台主诉的时候可能只有肚子疼，需要靠医生准确诊断究竟是什么肚子疼。
造影显示，肠道血管主干堵塞，即红色圈圈的位置血管被堵住了，血流不通。
房颤的栓子主要从心脏来，病人在房颤状态下血流不动容易产生栓子，心脏把栓子打出去，顺着主动脉分散到身体各个部位，向下流到肠系膜上动脉堵住后，造成下面的供血不足，出现肠管坏死，一旦出现坏死，病人的死亡率会非常高。
房颤的患者中如果隐痛持续或者是缓解了以后再发，几个小时或者更短的时间内就复发了，每一次复发的间隔越来越短，疼痛的时间越来越长都需要引起足够的重视。
【专家提示】老年房颤患者腹部隐痛警惕肠系膜上动脉栓塞。
02酮症酸中毒
腹痛与糖尿病相关
糖尿病有急性并发症，肝脓肿是其中一种，许多糖尿病控制不好的病人都容易形成感染，经常能看到腹腔的肝脏形成的脓肿。
糖尿病的酮症酸中毒发生时可以腹痛为首发症状，且具有隐蔽性，不剧烈，隐痛多见。
【糖尿病酮症酸中毒的表现】
腹部隐痛、恶心、呕吐、神志意识改变、半迷糊、昏迷
如果处理不及时，送到医院后不久就去世的也很常见。酮症酸中毒进展速度与患者自身有关，如果不治疗长则几天，短则数小时就会昏迷休克危及生命。酮症酸中毒导致昏迷前有先兆，腹部隐痛就是其中一种，如果伴随恶心呕吐就要警惕酮症酸中毒，需要尽快就医。
酮体是我们人体自身代谢会产生的物质，糖尿病患者血糖控制不好，内分泌长期处于紊乱的状况下免疫力就会下降，出现感染，感染会刺激体内的酮体浓度升高，使血液变酸造成酮症酸中毒，血糖突然初选紊乱也会直接造成酮症算中毒。
糖尿病人腹部隐痛警惕酮症酸中毒！
03急性肠穿孔
腹部隐隐作痛
急性肠穿孔原本是剧烈的腹痛，由于年纪大就会造成对疼痛不敏感，尤其是高龄老人，表现出来的是隐痛，急性心肌梗死对很多疼痛不敏感的老年人来说感受到的也是不疼的。
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○疼痛不敏感人群
●高龄老人（80岁以上），如果出现隐痛有可能是致命的危险，家属发现后一定要尽早送医院
●神经病变患者，有些疾病能导致神经病变，出现疼痛不敏感
●长期服用镇痛药，本身有身体上的慢性疼痛，经常服用镇痛药会导致一些突发的疼痛被掩盖下去。
现实生活中一些并没有太高温度的物品会导致严重的皮肤损伤，尤其是疼痛不敏感的人群更容易受到伤害。
04低温烫伤
隐藏在生活中的危险
天气渐冷，常用的电热毯，热水袋，暖手宝以及新型的能提高局部温度的东西，在使用这些东西的时候要特别注意，容易出现低温烫伤。45度以上70度以下所造成的烫伤都叫低温烫伤。
【注意】45度以上的暖水袋紧贴皮肤5分钟以上就会出现低温烫伤。冬季使用暖水袋、暖手宝等取暖设备的时候要避免直接接触皮肤。
凡是烫伤病人的伤口，在现场都不能用干干的纱布做包扎，因为干纱布会和烫伤的伤口粘连在一起，再次揭开的时候会造成损伤。最好用保鲜膜，把保鲜膜缠绕在病人烫伤的伤口上，轻轻的覆盖，不让外面的灰尘和脏东西污染伤口，然后把受伤的手悬吊在胸前保护好再去医院。
烫伤分程度，有一度烫伤，二度烫伤和三度烫伤。
一度烫伤是皮肤红了疼了，可以自己处理，可以不做处理，也可以抹一点能够在OTC药店买到的烫伤药；
二度烫伤，比如皮肤已经有破损，起水泡，破了烂了；
三度烫伤是局部都发黑，焦化了；
二度和三度烫伤都要去医院处理，不能自行处理，同时不要给伤口抹任何的药品或食品（酱油、牙膏、醋、菜籽油、黄酱都不行）。
食物虽然能吃，但其实是有菌的，烫伤后不仅皮肤破损了，皮肤的防卫系统也被烫坏了，伤口非常脆弱，有一点点细菌落在上面就容易造成感染，而且酱油、黄酱等有颜色，有颜色的东西覆盖在烫伤伤口表面会影响后期烧伤专科医生来判断伤口，掩盖病情。
现在医学实验证明，纯有机野生蜂蜜或纯有机野生芦荟制成的芦荟油在野外使用它治疗烫伤是有效的，但是超市里买到的不能保证有效。
食品药品别瞎抹，保持清洁才是真。
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