长沙药解-粳米■粳米【本经】无。味甘，入足太阴脾、足阳明胃、手太阴肺经。入太阴而补脾精，走阳明而化胃气，培土和中，分清泌浊，生津而止燥渴，
利水而通热涩。《金匮》附子粳米汤，附子一枚，粳米半升，半夏半升，甘草一两，大枣十枚。治腹中寒气，雷鸣切痛，胸胁逆满，呕吐。以火虚土
败，水寒木郁，肝木克脾，故腹中雷鸣而为切痛，胆木克胃，故胸胁逆满而作呕吐。粳米、甘、枣，补土和中，附子驱下焦之湿寒，半夏降上脘之冲
逆也。《伤寒》桃花汤，方在赤石脂(干姜三两，粳米一升，赤石脂一斤，用一半研末。水七升，煮米熟，去渣，温服七合，入赤石脂末方寸匕。)
。用之治少阴病，腹痛下利，小便不利，便脓血者。以土湿水寒，木郁血陷，粳米补土而和中，利水而泻湿也。人之中气冲和，升降不反，则清阳弗
陷而浊阴弗逆。中气亏损，升降倒行，清气下陷，痛坠而泄利，浊气上逆，痛满而呕吐，则冲和之地，变而为急迫之场矣。物之冲和，莫如谷气，粳
米得谷气之完，《素问》：稻米者完。最补中焦，而理清浊。附子粳米汤以此和平厚重之气助其中宫，桃花汤以此和煦发达之气益其中脘，中旺则癸
水将退，而后干姜奏其回阳之效，己土将复，而后石脂成其固脱之功，阴邪欲遁，而后附子展其破寒之能，胃气欲平，而后半夏施其降逆之力。若非
粳米握其中权，虽以半夏、附子之长于降浊，何足恃其前茅，干姜、石脂之善于升清，安得逞其后劲。常山率然，但有首尾，未能如此呼应之灵也。
饮食入腹，是变精气，谷气化精，归于肝脾，谷精化气，归于肺胃。物之润泽，莫过于气，气清而化津水，津旺则金润，水利则土燥。水愈利则土愈
燥而气愈清，气愈清则津愈旺而水愈利。故止渴之法，机在益气而清金，清金之法，机在利水而燥土。以土燥则清气飘洒，津液流布，脏腑被泽，是
以不渴，土湿则浊气湮郁，痰涎凝结，脏腑失滋，是以渴也。粳米清液淳浓，最能化气生津，清金止渴，长于利水而燥土。白虎汤方在石膏(石膏一
斤，知母六两，甘草二两，粳米六两)。用之治伤寒表解之热渴。石膏、知母，清金而化水，粳米益气而生津也。人参白虎汤方在人参(石膏一斤，
知母六两，甘草二两，粳米六合，人参三两)。用之治伤寒汗后之燥渴。石膏、知母，清金而化水，粳米、人参，益气而生津也。竹叶石膏汤方在竹
叶（竹叶两把，石膏一斤，麦冬一升，粳米半升，人参三两，甘草二两，半夏半升）。用之治大病差后，虚羸少气，气逆欲吐。麦冬、石膏，清金而
化水，粳米、人参，益气而生津也。麦门冬汤方在麦冬（麦冬七升，半夏一升，粳米三合，人参二两，甘草一两，大枣十二枚）。用之治咳嗽，火逆
上气，咽喉不利。麦冬清金而化水，粳米、人参，益气而生津也。盖非气则津不化，非津则水不生，譬之水沸而气腾焉。气上之熏泽而滋润者，津也
，气下之泛洒而滴沥者，水也，使无粳米、人参益气生津之药，徒以知、膏、麦冬清金化水之品，求其止渴，断乎不能！人之夏热饮水，肠鸣腹胀而燥渴不止者，水不化气故也。 |
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