望诊概念医生运用视觉观察病人的整体或局部的变化来诊察病情的方法。内容全身望诊(望神、
面色、形体、姿态)局部望诊(望头面、五官、肢体、皮肤等)望排出物(望痰涎、呕吐物、大便、小便等)望小儿指纹(附：望鱼际络脉、
爪甲)舌诊全身望诊望神望面色望形体望姿态一望神1、有神（得
神）表现：神志清楚、表情自然、面色荣润、两目灵活明亮、语言清晰、反应灵敏、呼吸平稳病机：正气充足、精气充盛（正常）
正气未伤、精气未衰（病轻）意义：正气未伤，病轻易治，预后较好。全身望诊2、无神（失神）表现：精神萎
靡、面色无华、两目晦暗呆滞、语言低微、反应迟钝、呼吸微弱，甚至神志不清、循衣摸床、撮空理线。
病机：精气大伤，脏腑衰败。意义：正气已伤，病重难治，预后较差。3、假神表现：突然精神兴奋、两目有神、语音高亢、
食欲及力气大增，甚则意识清晰。病机：脏腑精气极度衰弱，阴阳即将离绝。意义：病危，回光返照，残灯复明。有神
假神失神二望面色全身望诊1、常色【概念】生理时的面部色
泽【表现】光明润泽【意义】人体精充神旺、气血津液充足、脏腑功能正常。2、病色【概念】疾病时的面部色泽【表现】一切反常
的色泽都属病色。或晦暗枯槁，或鲜明暴露等。【意义】脏腑精气受损，胃气不能
上荣中国人——红黄隐隐，明润光泽1.病色——青色（肝：风）主病特点寒证青紫痛证青黑瘀血青紫惊风眉间、
鼻柱、唇周色青紫全身望诊主病特点热证实热证满面通红、壮热口渴虚热证面部潮红、骨蒸盗汗全身望诊2.病色——赤
色（心：暑/火）主病特点湿证面黄脾虚血虚萎黄：面色淡黄，干萎无泽湿阻黄胖：
面黄虚浮黄疸湿热阳黄：黄色鲜明如橘子寒湿阴黄：黄色晦暗如烟薰全身望诊3.病色——黄色（脾：
湿）主病特点虚：虚寒白虚浮失血淡白无华寒：里寒苍白全身望诊4.病色——白色（肺：燥）主病特点肾
虚阳虚面色黧黑阴虚黑而干焦水饮面色淡黑眼眶灰黑全身望诊5.病色——黑色（肾：寒/水）三望形体
1.体强：身体强壮表现：骨骼粗大，胸廓宽厚，肌肉充实，皮肤润泽，筋强力壮。病机：内脏坚实，气血旺盛。意义：预后良好。
2.体弱：身体瘦弱表现：骨骼细小，胸廓狭窄，肌肉瘦削，皮肤枯槁，筋弱无力。病机：内脏脆弱，气血虚衰。意义：预后较差。
3.肥胖:体重超过正常20%者意义：体胖能食——形气有余，精气充足。体胖食少——形盛气虚，脾虚有痰。结论：
胖人多阳虚，多痰，多湿。4.消瘦：体重明显下降超过10%者意义：形瘦能食——中焦有火。形瘦少食
——脾气虚弱。结论：瘦人多阴虚、多火、血虚。四望姿态动、仰、伸——阳证、热证、实证。静、俯、屈——阴
证、寒证、虚证。（1）坐形坐而喜仰，胸胀气粗——属实证。坐而喜俯，少气懒言——属虚证。（2）卧式面常向里，喜静懒动，
身重不能转侧——阴证、寒证、虚证面常向外，
躁动不安，身轻能自转侧——阳证、热证、实证仰卧伸足，掀去衣
被—实热证（阳盛）踡卧缩足，喜加衣被——虚寒证（阳虚）（3）立姿站立不稳，其态似醉——脑有病变。不耐久站，依物支撑——气
血虚弱。（4）行态以手护腰，弯腰曲背，行动艰难—腰腿病。行走之际，突然止步，以手护心—腹痛；
心痛。行走身体震动不定—脑部病变；筋骨受伤。（5）异常
动作睑、面、唇、指(趾)颤动—动风先兆颈项强直，两目上视，四肢抽搐—肝风内动卒然跌倒，不省人事，半身不遂，口角歪斜—中风喘
息，张口抬肩，不能平卧—喘证局部望诊望头面望五官望躯体望四肢望二阴望皮肤1、头形过大、过小，伴智力
不全——先天不足，肾精亏损囟填（囟门高突）——实证囟陷（囟门凹陷）——虚证解颅（囟门迟闭）——肾气亏虚2、头发局部望诊一、望头与发——肾黄干稀疏如穗脱发白发血虚、肾虚 |
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