第18卷第18期中国实验方剂学杂志Vol．18，No．182012年9月ChineseJournalofExperi
mentalTraditionalMedicalFormulaeSep．，2012·数据挖掘·《中医方剂大辞典》中治疗荨麻
疹方剂用药规律分析朱玉娟1，郑科2，张毅3，唐仕欢31.山东省淄博市中医医院，山东淄博255300;2.山东省淄
博市周村区疾控中心，山东淄博255300;中国中医科学院中药研究所，北京100700)［摘要］分析《中医方剂大辞典》中收载
的治疗荨麻疹内服方剂的组方规律。收集《中医方剂大辞典》中主治荨麻疹的内服方剂，录入中医传承辅助系统软件，采用软件集成的数据挖掘方
法，分析治疗荨麻疹内服方剂的用药规律。对筛选出的首荨麻疹内服方剂进行分析，确定方剂中药物出现的频次、常用药对及药物组合，演化得到核
心组合27个、新处方5个。明确了《中医方剂大辞典》中治疗荨麻疹内服方剂的用药规律，为荨麻疹的临床治疗和新药研发提供依据和参
考。［关键词］中医方剂大辞典;荨麻疹;中医传承辅助系统;组方规律［中图分类号］R287．6［文献标识码］A［文章编号］1005-
9903(2012)18-0001-03AnalysisonCompositionPrinciplesofExter
nalUsePrescriptionsforUrticariafrom〈ThePrescriptionDiction
aryofTraditionalChineseMedicine〉ZHUYu-juan1，ZHENGKe2，ZHAN
GYi3，TANGShi-huan31.ZiboCityHospitalofTraditionalChines
eMedicine，Zibo255300，China;ZhoucunDistrictCenterofDiseaseC
ontrol，Zibo255300，China;InstituteofChineseMateriaMedica，Chin
aAcademyofChineseMedicalSciences，Beijing100700，China)［Abstr
act］Objective:Toanalyzethecompositionprinciplesoftheexte
rnaluseprescriptionsforurticariacollectedin〈ThePrescripti
onDictionaryofTraditionalChineseMedicine〉．Method:Theexter
naluseformulasusedforurticariain〈ThePrescriptionDictiona
ryofTraditionalChineseMedicine〉werecollected，thenenteredth
eTraditionalChineseMedicineInheritanceSupportSystem(TCMISS
;V1.1)．Byusingdataminingmethods，compositionprinciples
oftheprescriptionswereanalyzed．Result:Basedontheanalysis
of134casesofexternaluseformulas，thefrequencyofeachherb
includedinthedatabasewascomputed，twenty-sevencorecombinatio
nsand5newprescriptionswereminedfromthedatabase．Conclusion
:Thecompositionprinciplesoftheformulasforurticariacollecte
din〈ThePrescriptionDictionaryofTraditionalChineseMedicine
〉weresummarized．Thiswouldbethefoundationforfurtherresearch
anddevelopmentofnewdrugsfortreatingurticaria．［Keywords］〈
ThePrescriptionDictionaryofTraditionalChineseMedicine〉;urt
icaria;TraditionalChineseMedicineInheritanceSupportSystem(T
CMISS;V1.1);compositionprincipleofprescription荨麻疹是由皮肤、黏膜小血管扩
张和通透性增加而导致的一种局限性水肿反应，临床表现主要为风团和红斑，亦可伴发腹痛腹泻，严重者可有喉头水［收稿日期］［基金项目］［第
一作者］［通讯作者］20120516(357)国家重大新药创制专项(2009ZX09301-005-02)朱玉娟，主管中药师，
从事中药处方分析研究，Tel:0533-6433039，E-mail:hanlintong810@163．com唐仕欢
，博士，助理研究员，从事中药新药处方筛选与发现研究，Tel:010-84035184，E-mail:tshuan80
0@126．com肿甚至休克，易反复发作，是皮肤科常见疾病之一，根据病程长短，分为急性和慢性两种，其中慢性最为常见，给患者的身
心健康带来了一定的影响。中医［1］在荨麻疹的治疗中占有一定的优势和地位。中国中医科学院中药研究所新药设计课题组开发的“中医传承辅
助系统(V1.1)”［2］是以人工智能、数据挖掘、网络科学等学科的方法和技术为支撑的数·1·第18卷第18期中
国实验方剂学杂志Vol．18，No．182012年9月ChineseJournalofExperimentalT
raditionalMedicalFormulaeSep．，2012据采集和分析软件，已经在疾病用药规律总结、名老［3-4］
中医经验传承等方面得到了很好的应用。为深入研究中医治疗荨麻疹的用药规律，本文基于“中［5］医传承辅助系统”对《中医方剂大辞典》
的方剂数据库收载的荨麻疹内服方剂，进行系统分析。资料与方法1处方来源《中医方剂大辞典》中收载的主治病症中含“荨麻疹”、“瘾
疹”的内服方剂。2处方筛选在《中医方剂大辞典》中筛选“主治”中明确含有“荨麻疹”、“瘾疹”的内服方剂，剔除外用方剂，共筛选出
符合条件的方剂134首。如荆防化疹汤:［方源］《中医皮肤病学简编》，［组成］荆芥9g，防风9g，白芷9g，白鲜皮
15g，炒牛蒡子g，苦参12g，蝉蜕9g，地肤子9g，茯苓6g，甘草g，［用法］水煎，内服。［主治］荨麻疹;
四物消风饮:［方源］《外科证治全书》卷五。［组成］生地黄钱，归身，赤芍各二钱，荆芥，薄荷，蝉蜕各一钱五分，柴胡，川芎，黄芩各一
钱二分，生甘草一钱［用法］水煎服。［主治］血虚风热，皮肤游风，瘾疹瘙痒等证。3方剂的录入与核对将上述筛选的方剂由专人录入“中医
传承辅助系统”。考虑录入过程中可能出现的纰漏，在完成录入后，再由双人负责录入数据源的审核，以确保数据源的准确，而为数据挖掘结果的
可靠性提供保障。4数据分析通过“中医传承辅助系统”中“数据分析”模块中“方剂分析”功能，进行组方规律分析。利用系统“数据查询”
功能，按中医疾病名称“荨麻疹”提取出录入系统的方剂134首。然后点击相应功能按钮进行数据分析，包括:药物频次统计、组方规律分
析、新方分析，具体步骤参考文献［4］。结果1用药频次系统提取出134个治疗荨麻疹的方剂，涉及药物235种，通过“频次统
计”，得到治疗荨麻疹的内服方剂中使用频率＞8以上的药物47味，见表1。2基于关联规则分析的荨麻疹方剂组方规律分应
用关联规则挖掘方法，将支持度设置为“14”，得到常用药对及组合30个，见表2。药物之间关联的“网络化展示”见图1。3基于
复杂系统熵聚类的核心组合分析以改进的互信息法的分析结果为基础，按照相关系数与惩罚系数的约束，基于复杂系统熵聚类，演化出3味药
的核心组合，共计27个，见表3。2·表1荨麻疹方剂中频次＞8的药物No．药物频次No．药物频次No．药物频次1甘草7
317白术1933细辛112防风6618枳壳1934威灵仙113川芎3819荆芥穗1735制附子104当归3220茯苓1736制首
乌105羌活3021独活1537金银花106蝉蜕2922牛蒡子1538牡丹皮97赤芍2723连翘1539大黄98荆芥2724白芍1
440黄芪99薄荷2525白鲜皮1341苍术910白蒺藜2326制川乌1342柴胡911生地黄2327白芷1343升麻912麻黄2
228苦杏仁1344生石膏913人参2129桔梗1345乌梢蛇814天麻2030前胡1246菊花815苦参2031僵蚕1147浮萍
816黄芩2032桂枝11表2荨麻疹方剂中常用药对及组合No．药对及组合频次No．药对及组合频次1防风-蝉蜕1616川芎-防风2
42荆芥-蝉蜕1417防风-白蒺藜163甘草-蝉蜕2018甘草-羌活224当归-生地黄1619川芎-羌活155防风-生地黄1420
甘草-荆芥206甘草-生地黄1421甘草-麻黄157当归-防风1822甘草-黄芩168当归-赤芍1423川芎-甘草269当归-荆芥
1624甘草-白蒺藜1510甘草-当归1725甘草-薄荷1711川芎-当归1726人参-甘草1412防风-赤芍1527川芎-薄荷1
413防风-羌活2328甘草-防风-羌活1614防风-荆芥1929川芎-甘草-防风1715甘草-防风4230川芎-甘草-羌活14表
3基于复杂系统熵聚类的治疗荨麻疹的核心组合No．核心组合No．核心组合1荆芥，苦杏仁，当归15独活，羌活，茯苓2荆芥，当归，生地
黄16独活，前胡，人参3白芍，黄芪，桂枝17苦参，白蒺藜，秦艽4连翘，赤芍，紫花地丁18苦参，白蒺藜，防己5苦杏仁，川芎，当归19
防风，制川乌，乳香6生石膏，桃仁，紫草20川芎，桔梗，薄荷7生石膏，桃仁，蛇蜕21川芎，羌活，前胡8威灵仙，牛蒡子，蔓荆子22川芎
，羌活，茯苓9威灵仙，牛蒡子，石菖蒲23金银花，牡丹皮，麦芽10枳壳，羌活，前胡24桂枝，干姜，石南11枳壳，羌活，茯苓25当归，
赤芍，生地黄12枳壳，前胡，人参26细辛，干姜，石南13牛蒡子，荆芥穗，制首乌27人参，白术，干姜14独活，羌活，前胡4基于无监
督的熵层次聚类的新方分析在以上核心组合提取的基础上，通过软件集成的熵层次朱玉娟，等:《中医方剂大辞典》中治疗荨麻疹方剂用药规律
分析聚类方法，挖掘得到可聚类成新处方的组合，这些组合中对应的两个组合可以聚合成治疗荨麻疹的新方，其中，用于新方聚类的组合有5对
，见表4。5对核心组合聚合成5个新方，见表5。1治疗荨麻疹常用药物组合网络图示4用于新方聚类的药物组合No．药物
组合1药物组合21荆芥，苦杏仁，当归苦杏仁，麻黄2白芍，黄芪，桂枝桂枝，干姜，石南3连翘，赤芍，紫花地丁当归，赤芍，生地黄4生
石膏，桃仁，紫草生石膏，桃仁，蛇蜕5枳壳，前胡，人参人参，白术，干姜表5基于熵层次聚类的治疗荨麻疹的外用新方No．新方荆芥，苦杏
仁，当归，麻黄白芍，黄芪，桂枝，干姜，石南连翘，赤芍，紫花地丁，当归，生地黄生石膏，桃仁，紫草，蛇蜕枳壳，前胡，人参，白术，干姜分
析与讨论荨麻疹是由多种内外因素引起的变态反应性皮肤病，是临床常见病，多发病，易反复发作。中医药治疗荨麻疹具有治愈率高、复发率低、依
赖性低的优［6］势，在荨麻疹的治疗中占有重要的地位。分析历代治疗荨麻疹的方剂组方规律，既可以有效指导荨麻疹的中医临床治疗，还可以
为荨麻疹的新药研制提供参考和依据。分析结果表明，荨麻疹方剂中最常用的前10味中药为甘草、防风、川芎、当归、羌活、蝉蜕、赤芍、荆
芥、薄荷、白蒺藜，进一步运用关联规则的挖掘方法进行分析，得到30个常用的固有药对及药物组合，从网络展示图得到各药物之间的关联关
系，考虑到甘草作为调和药性的药物，虽然出现频率较高，但其临床意义代表性可能不强，故以防风为连接点，与荆芥、羌活、蝉蜕、白蒺藜、当归
、赤芍、生地黄、川芎联系最为紧密，体现了“治风先治血，血行风自灭”的养血祛风的治疗法则，是荨麻疹方剂中的核心药物组合。中医认为，慢
性荨麻疹多由于禀赋不足，易感风邪，或饮食不当而诱发，病后风邪内潜血分，反复发作，则病久入络，活血祛风，甚则搜风通络是其治疗大法。现
有的文献报道表明，养血活血、祛风止痒法治疗荨麻疹取得了良好的治疗［7-10］效果。应用复杂系统熵聚类和熵层次聚类方法分析得到荨麻疹
方剂的常用组合和新处方，这些组合和新处方是根据所收集的方剂中药物之间关联性进一步计算得到的，是药物组合的隐性的发现，多数为荨麻疹方
剂的潜在组合。分析的结果表明，除养血祛风外，益气温中健脾的药物组合仍然需要临床重视，如黄芪-白芍-桂枝、人参-白术-干姜，是黄芪桂
枝五物汤、理中汤的核心药物，也是治疗寒性荨麻疹的常用组合。进一步层次聚类的新方表明，新方2可用于寒性荨麻疹的治疗，而新方3
以活血清热为法，可用于血热型荨麻疹的治疗。虽然熵方法聚类挖掘出的隐性知识及新处方的临床价值，需要进一步通过临床医生的判读、试验验证
等进一步评判，然而此方法分析得到的结果也为荨麻疹新药研发的处方来源提供了有益的线索。［参考文献］［1］许旭新，廖小红，闫雪．近
5年荨麻疹治疗的研究进展［J］．光明中医，2011，26(3):623.［2］卢朋，李健，唐仕欢，等．中医传承辅助
系统软件开发与应用［J］．中国实验方剂学杂志，2012，18(9):1.［3］李健，卢朋，唐仕欢，等．基于中医传承
辅助系统的治疗肺痈方剂组方规律分析［J］．中国实验方剂学杂志，2012，18(2):254.［4］卢笑晖，单崎玮．基于
中医传承辅助系统分析卢尚岭教授治疗头风病用药经验［J］．中国实验方剂学杂志，2012，18(9):5.［5］彭怀仁．中医方剂大辞典［M］．第1册．北京:人民卫生出版社，1993:1.［6］李兴春，张长林，程明．慢性荨麻疹中医研究进展［J］．山东中医杂志，2011，30(3):213.［7］孙跃民，欧阳树，周治平，等．活血祛风汤治疗慢性荨麻疹疗效观察［J］．现代中西医结合杂志，2011，2015):1857.［8］苗凌娜，李文占．养血祛风汤治疗慢性荨麻疹60例［J］．四川中医，2011，29(3):103.［9］武彩霞，李娜，李旭波．益气活血祛风治疗慢性荨麻疹临床研究［J］．中国皮肤性病学杂志，2006，2010):625.［10］张云平．活血祛风汤治疗慢性荨麻疹66例疗效观察［J］．中国皮肤性病学杂志，2005，19(4):243.［责任编辑何伟］·3· |
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