四圣心源-杂病解-08痰饮根原【原文】痰饮者，肺肾之病也，而根原于土湿，肺肾为痰饮之标，脾胃乃痰饮之本。盖肺主藏气，肺气清降则化水，肾主藏水
，肾水温升则化气。阳衰土湿，则肺气壅滞，不能化水，肾水凝瘀，不能化气。气不化水，则郁蒸于上而为痰，水不化气，则停积于下而为饮。大凡
阳虚土败，金水堙郁，无不有宿痰留饮之疾。【翻译】痰饮，肺、肾的病，而根原在于土湿，肺肾为痰饮的表面表现，脾胃才是痰饮病的根本。因为
肺主藏气，肺气清降则化水，肾主藏水，肾水温升则化气。阳衰土湿，则肺气堵塞，不能化水，肾水凝瘀，不能化气。气不化水，则郁蒸在上而化为
痰，水不化气，则停积于下而为饮。大凡阳虚土败，金水郁结，没有不有宿痰留饮的疾病的。【原文】清道堵塞，肺气不布，由是壅嗽发喘，息短胸
盛，眠食非旧，喜怒乖常。盖痰饮伏留，腐败壅阻，碍气血环周之路，格精神交济之关，诸病皆起，变化无恒，随其本气所亏而发，而总由脾阳之败
。缘足太阴脾以湿土主令，手太阴肺从湿土化气，湿旺脾亏，水谷消迟，脾肺之气，郁而不宣，淫生痰涎，岁月增加，久则一身精气尽化败浊，微阳
绝根，则人死矣。【翻译】清气上升的道路堵塞，肺气不能宣布，于是堵塞咳嗽发病哮喘，气息短胸气旺盛，睡眠吃饭不如原来，喜怒无常。因为痰
饮隐藏停留，腐败堵塞，阻碍气血循环周流的通路，阻碍精神交流的关键，各种病都发生，变化无常，随着本气所亏虚而发作，但总是由于脾阳气的
衰败。缘于足太阴脾经是以湿土主使职能，手太阴肺经随从湿土转化为气，湿旺脾亏，水谷消化迟缓，脾肺的气，抑郁而不能宣布，多产生痰涎，岁
月增加，时间长了则一身精气都化为败浊，微阳断绝根本，那么人就死了。【原文】高年之人，平素阳虚，一旦昏愦痰鸣，垂头闭目，二三日即死。
此阳气败脱，痰证之无医者也。其余百病，未至于此。悉宜燥土泻湿，绝其淫泆生化之源，去其瘀塞停滞之物，使之精气播宣，津液流畅，乃可扶衰
起危，长生不老耳。【翻译】年龄大的人，平时就阳虚，一旦神志不清痰多，垂头闭目，二三天就死。这是阳气败脱，痰证没法医治的情况。其余百
病，不至于此。都适宜燥土泻湿断绝病人淫乱产生痰饮的根源，去其瘀塞停滞的残物，使他精气播散宣布，津液流畅，才可扶衰救危，延年益寿。【
原文】姜苓半夏汤茯苓三钱泽泻三钱甘草二钱半夏三钱橘皮三钱生姜三钱煎大半杯，温服。【翻译】姜苓半夏汤茯苓11克泽泻11克
甘草7克半夏11克橘皮11克生姜11克煎大半杯，温服。【原文】百病之生，悉由土湿，是以多有痰证，而鼓胀、噎膈、虚劳、吐衄、
嗽喘、惊悸之家更甚。原因土湿阳虚，气滞津凝。法宜燥土泻湿，利气行郁，小半夏加茯苓橘皮，是定法也。【翻译】百病的产生，全由土湿，所以
多有痰证，而鼓胀、噎膈、虚劳、吐衄、嗽喘、惊悸的病人更严重。原因在土湿阳虚，气滞津凝。治疗方法适宜于燥土泻湿，利气行郁，小半夏汤加
茯苓、橘皮，是一定的法则。【原文】在上之痰，半成湿热，在下之饮，纯属湿寒，上下殊方，温清异制，大要以温燥水土为主。上热者，加知母石
膏，下寒者，佐干姜附子。痰之陈宿缠绵，胶固难行者，加枳实开之。饮之停瘀藏腑者，上在胸膈，用十枣汤，泻其气分；下在脐腹，用猪苓汤，泻
于水道；流溢经络者，用五苓散，泻之汗孔。上脘之痰，可从吐出，中脘之痰，可从便下，若经络之饮，非使之化气成津，泻于汗尿，别无去路也。
一切痰饮，用瓜蒂散吐之，功效最捷。续随子仁，驱逐痰饮，亦良物也。【翻译】在上的痰，一半是湿热，在下的饮，纯属湿寒，上下用不同的方子
，温暖清凉不同的症状，大的要点是温燥水土为主。上热的，加知母、石膏，下寒的，辅佐干姜、附子。陈痰缠绵的，胶固难行的，加枳实化开他。
饮停留淤积藏腑的，上在胸膈，用十枣汤，泻其气分；下在脐腹，用猪苓汤，泻于水道；流溢经络的，用五苓散，泻在汗孔。上脘的痰，可从口中吐
出，中脘的痰，可从大小便下去，如果是经络的饮，非使他化成气化成津液，泻于汗和尿，别没有排除的道路。一切痰饮，用瓜蒂散吐之，功效最快
捷。用续随子的仁，驱逐痰饮，也是好的药物。｛解读｝痰饮，痰与饮的合称，脏腑病变过程中渗出并积存于体内的病理产物，可阻碍气血运行而成
为继发的致病因素。一般以较稠浊的称为痰，清稀的称为饮。痰不仅是指咳吐出来有形可见的痰液，还包括瘰疬、痰核和停滞在脏腑经络等组织中的痰液。饮，即水液停留于人体局部者，因其所停留的部位及症状不同而有不同的名称。 |
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