一感冒
1.风寒束表辛温解表—荆防败毒散2.风热犯表辛凉解表—银翘散葱豉桔梗汤银翘3.暑湿伤表清暑祛湿解表—新加香薷饮4.气虚感冒益气解表—参苏饮5.阴虚感冒滋阴解表—加减葳蕤汤
感冒与时行病毒：普通感冒病情轻，全身症状不重，少有传变，在气候变化时发病率可有升高，但无明显流行特点。时行感冒病情较重，发病急，全身症状明显，可以发生传变，化热入里，继发或合并他病，具有广泛传染性、流行性。
二咳嗽1.风寒袭肺疏风散寒宣肺止咳—三拗汤止散2.风热犯肺疏风清热宣肺止咳—桑菊饮桑菊3.风燥伤肺疏风清肺润肺止咳—桑杏汤.痰湿蕴肺燥湿化痰理气止咳—二陈三子养亲汤.痰热郁肺清热肃肺豁痰止咳—清金化痰汤.肝火犯肺清肺泻肝顺气降火—黛蛤散合泻白散.肺阴亏耗滋阴润肺化痰止咳—沙参麦冬汤沙参麦冬扁豆桑,玉竹花粉甘草襄;秋燥耗津伤肺胃,咽痛干咳最堪尝哮1.冷哮温肺散寒化痰平喘—射干麻黄汤
2.热哮清热宣肺化痰定喘—定喘汤定喘白果与麻黄,款冬半夏白皮桑,苏杏黄芩兼甘草,.寒包热哮(解表散寒清化痰热)—小青龙加石膏汤—痰热壅肺，复感风寒，客寒包火,肺失宣降(小小青龙最在功，风寒束表饮停胸，辛夏五味同甘草，姜桂麻黄芍药同)
4.风痰哮证(祛风涤痰降气平喘)—三子养亲汤—痰浊伏肺，风邪引触，肺气郁闭，升降失司(三子养亲祛痰方，苏芥莱菔共煎汤，大便实硬加冬蜜，冬寒更可加生姜)
5.虚哮证(补肺纳肾降气化痰)—平喘固本汤（哮病久发，痰气瘀阻，肺肾两虚，摄纳失常(平喘固本五味参,款冬半夏合橘红胡桃沉香灵磁石,冬虫夏草酌坎脐;—回阳急救汤合生脉饮—痰浊壅盛,上蒙清窍,肺肾两亏,气阴耗伤,心肾阳衰(回阳救急用六君，干姜桂附五味，加麝三厘或胆汁，三阴寒厥建奇生脉麦味与人参,保肺清心治暑淫,气少汗多兼口渴,病危脉绝急煎斟.肺虚—六君子汤四君子汤中和义,参苓甘草比;益以夏陈名六君,;除却半夏名异功,或加香砂气滞使.肺肾虚—生脉地黄汤合金水六君煎—哮病久发，精气亏乏，肺肾摄纳失常，气不归原，津凝为痰熟生脉麦味与人参,保肺清心治暑淫,气少汗多兼口渴,病危脉绝急煎斟1.风寒壅肺宣肺散寒—麻黄汤华盖麻杏紫苏子,茯苓陈草桑白皮;风寒束肺痰不爽,急宜煎服莫迟疑.表寒肺热—麻杏石甘汤麻芩桑膏苏杏夏款.痰热郁肺—桑白皮汤.痰浊阻肺—二陈汤合三子养亲汤.肺气郁痹(开郁降气平喘)—五磨饮子—肝郁气逆，上冲犯肺，肺气不降(四磨人参槟香乌，五磨去参木香枳，六磨饮子加大黄，肝郁气逆皆可服)
（2）虚喘
1.肺虚补肺益气养阴—生脉散合补肺汤.肾虚补肾纳气—金匮肾气丸.正虚喘脱(扶阳固脱镇摄肾气)—参附汤送服黑锡丹配合蛤蚧粉—肺气欲绝，心肾阳衰(黑锡丹中蔻硫磺，桂附楝木沉茴香；芦巴故纸阳起石，降逆平喘镇浮阳参附汤：人参附子大枣
五、肺痨1.肺阴亏损滋阴润肺—月华丸月华丸方擅滋阴,二冬二地沙贝苓,山药百部胶三七,獭肝桑菊保肺金2.虚火灼肺滋阴降火—百合固金合秦艽鳖甲散秦艽鳖甲治风劳,地骨柴胡及青蒿;当归知母乌梅合,止嗽除蒸敛汗3.气阴耗伤益气养阴—保真汤保真草味参芪,赤白苓芍天麦归。知柏柴朴地骨皮,陈莲二地姜枣随4.阴阳两虚滋阴补阳—补天大造丸心悸
1.心虚胆怯(镇惊定志养心安神)—安神定志丸—气血亏损，心虚胆怯，心神失养，神摇不安(安神定志朱龙齿，人参二茯远菖蒲，服药蜜调能益气，心虚痰扰皆能除
心血不足(补血养心益气安神)—归脾汤—心血亏耗，心失所养，心神不宁(归脾汤用芪术参，归草茯神远志齐；酸枣木香龙眼肉，煎加姜枣益心脾。)
阴虚火旺滋阴清火养心安神—天王补心丹合朱砂安神丸.心阳不振(温补心阳安神定悸)—桂枝甘草龙骨牡蛎汤合参附汤—心阳虚衰，无以温养心神(桂附参芪冬枸炙甘草龙骨牡蛎5.水饮凌心(振奋心阳化气行水宁心安神)—苓桂术甘汤—脾肾阳虚，水饮内停，上凌于心，扰乱心神(泽泻猪苓车前茯枝草参术芪远志茯神酸枣仁.瘀阻活血化瘀理气通络—桃仁红花煎.痰火扰心清热化痰宁心安神—黄连温胆汤
心悸与奔豚鉴别诊断：奔豚发作时，亦感觉心胸躁动不安。奔豚与心悸的鉴别要点为：心悸为心中剧烈跳动，发自于心；奔豚乃上下冲逆，发自少腹。
七、胸痹
1.心血瘀阻活血化瘀通络止痛—血府逐瘀汤2.气滞心胸(疏肝理气活血通络—柴胡疏肝散—肝失疏泄，气机郁滞，心脉不和(柴胡疏肝芍川芎，枳壳陈皮草香附，疏肝行气兼活血，胁肋疼痛皆能除。
3.痰浊通阳浊豁痰宣痹—栝薤白半夏汤4.寒凝辛温—枳实薤白汤5.气阴两虚益气养阴活血通脉—生脉散合人参养汤即十全除却川芎五味联。陈皮远志加姜枣，脾肺气血补方先。
6.心肾阴虚滋阴养心和络—天王补心丹合炙甘草汤—水不济火，虚热内扰，心失所养，心脉不畅(补心丹用柏枣仁，二冬生地与归身；三参桔梗朱砂味，远志茯苓共养神；或加菖蒲去五味，心气开通肾气升。炙甘草汤参姜桂，麦冬生地与麻仁，大枣阿胶加酒服，虚劳肺痿效力神。
7.心肾阳虚—参附汤合右归饮不寐1.肝火扰心疏肝泻火安神—龙胆泻肝汤2.痰热内扰化痰清热和中安神温胆汤陈苓枳连竹茹龙齿珍珠母磁石心脾两虚补养心脾归脾汤滋阴降火交通心肾—六味地黄丸合交泰丸—肾水亏虚，不能上济于心，心火炽盛，不能下交于肾—熟山萸肉药泽泻茯丹皮连肉桂心胆气虚益气镇惊安神定志—安神定志丸
痫病与厥证
厥证除见突然仆倒，昏不知人主症外，还有面色苍白，四肢厥冷，或见口禁，握拳，手指拘急，而无口吐涎莫，两目上视，四肢抽搐和怪作怪叫之见症
痫病与痉证
两者都具有四肢抽搐等症状，但痫病仅见于发作之时兼有口吐涎沫，病作怪叫，醒后如常人。而痉证多见持续发作，伴有角弓反张，身体强直，经治疗恢复后，或仍有原发疾病存在。
十胃痛
1寒邪客胃温胃散寒行气止痛—香苏散合良附丸高良姜吴茱萸香附乌药陈木香2.饮食消食导滞保和丸神曲山楂莱菔子苓夏陈连翘3.肝气犯胃疏肝止痛柴胡疏肝散柴药芎郁香附陈枳壳佛手草—清中汤—湿热蕴结,胃气痞阻(连栀制半夏苓草豆蔻陈草瘀血停胃化瘀通络理气和胃—失笑散合丹参饮蒲黄五灵丹参檀香砂仁——贯煎合芍药甘草汤—胃阴亏耗，胃失濡养(沙参麦冬地枸归楝草脾胃虚寒温中健脾和胃止痛—黄芪建中汤芪桂姜药炙甘草饴糖枣
胃痛与胁痛
胁痛是以胁部疼痛为主症，可伴发热恶寒，或目黄饥黄，或胸闷太息，极少伴嘈杂反酸、嗳气吐腐。肝气犯胃的胃痛有时亦可攻痛连胁，但仍以胃脘部疼痛为主症。两者有明显差别。
胃痛与腹痛
腹痛是以胃脘部一下，耻骨毛际以上整个位置疼痛为主症，胃痛是以上腹胃脘部近心窝处疼痛为主症，两者仅就疼痛部位来说，是有差别的。但胃处腹中，与肠相连，因而胃痛可以影响及腹，而腹痛亦可牵连于胃，这就要从其疼痛主要部位和如何起病来加以鉴别。此外，肝胆胰脾病变所引起的上腹胃脘部疼痛还应结合辨病予以排除。
十一呕吐1.外邪犯胃疏邪解表化浊和中—藿香正气散藿香紫苏芷大腹皮朴夏陈术苓草桔姜枣2.饮食停滞消食化滞和胃降逆—保和丸神曲莱菔子陈夏苓翘3.痰饮内阻温化痰饮和胃降逆—小半夏汤合苓桂术甘汤夏姜苓术草桂4.肝气犯胃疏肝和胃降逆—四七汤—肝气不舒，横逆犯胃，胃失和降(苏叶厚夏姜苓枣脾胃虚健脾和胃降逆—香砂六君子汤—脾胃气虚，纳运无力，胃虚气逆(党参苓术草夏陈木香砂仁脾胃阳虚温中健脾和胃降逆—理中汤人参术姜草降逆—麦门冬汤—胃阴不足，胃失濡润，和降失司(人参麦粳草夏枣
呕吐与噎膈
呕吐之病，进食顺畅，吐无定时。噎膈之病，进食哽噎不顺或食不得入，或食入即吐，甚则因噎废食。呕吐大多病情较轻，病程较短，预后尚可。噎膈多因内伤所致，病情较重，病程较长，预后欠佳。
十腹痛
1寒邪内阻温里散寒理气止痛—良附丸合正气天香散高良姜姜紫乌药香附陈2.湿热壅滞通腑泄热—大承气汤大黄芒硝厚枳—枳实导滞丸—食滞内停，运化失司，胃肠不和(大黄枳曲芩连泽泻术苓。—柴胡疏肝散—肝气郁结，气机不畅，疏泄失司(柴枳壳香附陈芍药草芎活血化瘀—少府逐瘀汤桃仁红花膝芎芍归地草柴枳壳桔中虚脏寒温中补虚缓急止痛—小建中汤桂姜饴糖枣芍药草
腹痛与其他内科疾病中的腹痛症状
许多内科疾病常见腹痛的表现，此时的腹痛只是该病的症状。如痢疾之腹痛，伴有里急后重，下痢赤白脓血便；积聚之腹痛，以腹中包块为特征等。而腹痛病证，当以腹部疼痛为主要表现。
3内科腹痛与外科、妇科腹痛
内科腹痛常先发热后腹痛，疼痛一般不剧烈，疼无定处，压痛不显；外科腹痛多后发热，疼痛剧烈，痛有定处，压痛明显，见腹痛拒按，腹肌紧张等。妇科腹痛多在小腹，与经带胎产有关，如痛经，先兆流产，宫外孕，输卵管破裂等，应及时进行妇科检查，以明确诊断。
十泄泻1.寒湿内盛化湿解表—藿香正气散—寒湿内盛，脾失健运，清浊不分(藿术苓草夏陈朴大腹紫苏白芷梗分利止泻—葛根黄芩黄连汤葛芩连草车前草苦参食滞胃肠消食导滞和中止泻—保和丸曲楂莱菔子夏陈苓翘谷芽麦芽脾胃虚弱健脾益—参苓白术散参术苓草砂陈梗扁豆药莲子薏苡仁肝气乘脾抑肝扶脾—痛泻要方芍术陈防肾阳虚衰温肾健脾固涩止泻—四神丸补骨脂肉豆蔻吴茱萸五味子
泄泻与霍乱
霍乱是以一种上吐下泻并作的病证，发病特点是来势急骤，变化迅速，病情凶险，起病时先突然腹痛，继则吐泻交作，所吐之物均为未消化之食物，气味酸腐热臭，所泻之物多为黄色粪水，或吐下如米泔水，常伴有恶寒、发热，部分患者在吐泻之后，津液耗伤，迅速消瘦，或发生转筋，腹中绞痛。而泄泻以大便稀溏，次数增多为特征，一般预后良好。
十痢疾1.湿热痢清肠调气和血—芍药汤加银花芍药归草木香槟黄芩连肉桂银花2.疫毒痢清热解毒凉血除积—白头翁汤芍药汤白头翁连柏秦银花地榆牡丹皮芍药草木香槟榔3寒湿痢—不换金正气散—寒邪客于肠道，气机失司(藿苍夏厚炮姜桂陈枣草香枳痢清肠化湿—黄连阿胶汤合驻车丸—津液不足，肠腑失养(连芩胶芍药草归干姜瓜蒌虚寒痢温补脾肾收涩固脱—桃花汤真人养脏汤参术姜肉桂粳草诃子罂粟壳肉豆蔻赤石脂归白芍木香休息痢温中清肠调气化滞—连理汤参姜苓草连枳木香槟榔便秘1.热秘泻热导滞润肠通便—麻子仁丸黄枳麻子仁杏白蜜芍药2.气秘顺气导滞六磨汤木香乌药沉香黄槟榔枳—温脾汤合半硫丸—寒凝肠腑，运化失司(附黄党参姜草归肉苁蓉乌药气虚秘益气润肠—黄芪汤芪麻仁白蜜陈皮.血虚秘养血润燥—润肠丸归地麻仁桃仁枳壳.阴虚秘滋阴通便—增液汤玄参麦冬归石斛沙参.阳虚秘温阳通便—济川煎肉苁蓉膝归升麻泽泻枳壳十胁痛1.肝郁气疏肝理气—柴胡疏肝散柴枳香附楝芍草芎郁2.肝胆湿热清热利湿—龙胆泻肝汤胆草栀芩楝壳胡泽车—血府逐瘀汤或复元活血汤—瘀血停滞，肝络痹阻(归芎桃红花柴枳壳香附楝郁脂蒲黄七肝络失养养阴柔肝—一贯煎生枸黄精沙麦归芍草楝延十黄疸1.热重于湿清热通腑利湿—茵陈蒿汤蒿栀黄柏翘垂盆草公英苓滑车2.湿重于热利湿化浊佐以清热—茵陈五苓散合甘露消毒丹藿蔻陈蒿前苓苡芩翘—大柴胡汤—湿热、砂石郁滞，脾胃不和，肝胆失疏(柴芩夏黄枳郁佛茵栀芍草—千金犀角散—湿热疫毒炽盛，深入营血，内陷心肝(犀连栀黄蓝生玄丹茵茯健脾和温中化湿—茵陈术附汤茵附术姜苓泽苓湿滞利湿退黄—黄芪建中汤—黄疸日久，脾虚血亏，湿滞中焦(耆桂姜术归芍甘枣茵茯
（3）黄疸消退后的调治
1.湿热留恋清热利湿—茵陈四苓散.肝脾不调调和肝脾理气助运—柴胡疏肝散.气滞血瘀疏肝理气活血化瘀—逍遥散合鳖甲煎丸
阳黄和阴黄鉴别：
阳黄颜色鲜明，发病急，病程短，常伴身热，口干苦，舌苔黄腻，脉弦数。急黄为阳黄之重症，病情急骤，疸色如金，兼见神昏、发斑、出血等危象。阴黄黄色晦暗，病程长，病势缓，常伴有纳少、乏力、舌淡、脉沉迟或细缓。
十八头痛1.风寒头痛疏风散寒止痛—川芎茶调散芎芷藁羌辛芥防薄菊蔓2.风热头痛疏风清热和络—芎芷石膏汤菊薄蔓芎芷羌膏3.风湿头痛祛风胜湿通窍—羌活胜湿汤羌独藁芎芷防辛蔓.肝阳头痛(平肝潜阳息风—天麻钩藤饮天决珍龙骨牡钩菊栀芩丹寄仲膝益芍夜交藤.血虚头痛养血滋阴和络止痛—加味四物汤归地芍首参术苓芪芎菊蔓味远枣.痰浊头痛健脾燥湿化痰降逆—半夏白术天麻汤夏陈枳厚术苓天蒺蔓.肾虚头痛养阴补肾填精生髓—大补元煎熟杞贞杜断龟萸药参归芍.瘀血头痛活血化瘀通窍止痛—通窍活血汤芎芍桃母归芷辛郁蝎蚣僵
真头痛与一般头痛鉴别：
镇头痛为头痛的一种特殊重症，其特点为起病急骤，多表现为突发的剧烈头痛，持续不解，阵法加重，手足逆冷至肘膝，甚至呕吐如喷射，肢厥抽搐，本病凶险，应与一般头痛区别。
十九、眩晕1.肝阳上亢平肝潜阳—天麻钩藤饮芎芍桃母归芷辛郁蝎蚣僵2.气血亏虚补气血—归脾汤党术芪归熟眼肉枣苓扁志酸3.肾精不足—左归丸熟萸药龟鹿角胶河仲杞菟膝4.痰湿中阻化痰祛湿健脾和胃—半夏白术天麻汤夏陈术薏苡苓麻.瘀血阻窍祛瘀生新活血通窍通窍活血汤
眩晕与厥证鉴别：
眩晕临证首先姚辨明相关脏腑，其次辨标本虚实。眩晕的治疗原则是以补虚泄实，调整阴阳。虚者当滋养肝肾，补益气血，填精生髓。实证应当平肝潜阳，清肝泻火，化痰行瘀。
二十中风中经络祛风通络—真方白丸子—脉络空虚，风痰乘虚入中，气血闭阻(夏星附天蝎当归芍血藤豨2.风阳上扰通络—天麻钩藤饮—肝火旺盛，阳亢化风，上扰清窍(天钩珍决桑菊芩栀膝—镇肝熄风汤—肝肾阴虚，风阳内动，风痰瘀阻经络(芍天冬玄枸龙骨蛎龟赭膝归钩中脏腑1）—桃仁承气汤—痰热阻滞，风痰上扰，腑气不通(桃大黄芒枳胆星黄芩全瓜娄桃赤丹皮牛
2）熄风豁痰开窍—羚角钩藤汤—肝风扰动，痰火壅盛，气血上逆，神窍闭阻(羚羊角钩珍决胆沥夏天竺黄连菖郁—涤痰汤—痰浊偏盛,上壅清窍,内蒙心神,神机闭塞(夏苓橘茹郁菖胆天钩僵益气固脱—参附汤合生脉散人附麦味萸1.风痰瘀闭(搜风化痰行瘀通络)—解语丹麻陈胆竺夏陈地龙僵蝎远菖莶桑鸡血丹参红2.气虚瘀络—补阳还五汤芪桃红花赤芍归尾芎地龙膝—左归丸合地黄饮子地首杞萸麦斛归血藤
中风与厥证鉴别：
厥证也有突然昏仆、不省人事之表现，一般而言，厥证神昏时间短暂，发作时常伴有四肢逆冷，移开多可自行苏醒，醒后无半身不遂、口眼歪斜、言语不利等表现。
中风与痉证
痉证以四肢抽搐、项背强直，甚至角弓反张为主症，发病时也可伴有神昏，需与中风闭证相鉴别。但痉证之神昏多出现在抽搐之后，而中风患者多在起病时就有神昏，而后可出现抽搐。痉证抽搐时间较长，中风抽搐时间短。痉证患者无半身不遂、口眼斜等症状。
中风与痿证鉴别：
痿证可以有肢体瘫痪，活动无力等类似中风之表现；中风后半身不遂日久不能恢复者，亦可见肌肉瘦削，筋脉弛缓，两者应予以区别。但痿证一般起病缓慢，以双下肢瘫痪或四肢瘫痪，或肌肉萎缩，筋悌肉瞤为多见；而中风的肢体瘫痪多起病急骤，且以瘫痪不遂为主。痿证起病时无神昏，中风则常有不通程度神昏。
二十一、水肿1.风水疏风清热宣肺行水—越婢加术汤麻杏防浮萍术苓泽车前膏桑芩2.湿毒浸淫宣肺解毒利湿消肿麻黄连翘赤小豆汤合五味消毒饮麻杏桑赤豆花野菊公英地丁天葵3.水湿浸渍健脾化湿通阳利水—五皮饮合胃苓汤桑皮腹苓姜苍朴陈果枝术苓苓泽4.湿热壅盛分利湿热—疏凿饮子羌艽防腹苓姜苓苓泽椒目豆柏陆榔黄脾阳虚衰健脾温阳利水—实脾饮姜附果桂术苓草姜枣苓泽前瓜木补腹—济生肾气丸合真武汤—脾肾阳虚,水寒内聚(附肉桂戟仙灵脾术苓泽前膝—桃红四物汤合五苓散—水停湿阻,气滞血瘀,三焦气化不利(归芍芎丹参益红花莪桃桂附苓泽车
水肿阳水与阴水鉴别：
阳水病因多为风邪、疮毒、水湿。发病较急，每成于数日之间，肿多由面目开始，自上而下，继及全身，肿处皮肤绷急光亮，按之凹陷即起，兼有寒热等表征，属表属实，一般病程较短，《金贵要略》之风水，皮水多属此类。阴水病因多为饮食劳倦，先天或后天因素所致的脏腑亏损。发病缓慢，肿多由足踝开始，自下而上，继及全身，肿处皮肤松弛，按之凹陷不易恢复，甚则安之如泥，属里属虚或虚实夹杂，病程较长，《金贵要略》之正水、石水多属此类。
二十二、淋证
1热淋清热利湿通淋—八正散瞿蓄前滑萆黄柏蒲公地丁清热利湿通淋—石韦散—湿热蕴结下焦，尿液煎熬成石，膀胱气化失司(瞿蓄通滑钱砂金苇甲杖留膝青乌沉血淋清热通淋凉血止血—小蓟饮子小蓟生茅旱莲草草梢栀滑归蒲黄三马鞭通淋—沉香散—气机郁结，膀胱气化不利(沉青乌附韦滑冬葵车清热化湿—程氏分清饮萆菖柏车蜈葵莲翘丹皮灯芯—无比山药丸—湿热互结，脾肾两虚，膀胱气化无权(党芪山莲苓薏泻豆萸菟芡樱蛎
血淋与尿血鉴别：
血淋与尿血都有小便出血，尿色红赤，甚至出现溺处纯血等症状。其鉴别要点是有无尿痛。尿血多无疼痛之感，虽亦间有轻微胀痛或热痛，但终不如血淋的小便滴沥而疼痛难忍，故一般以痛者为血淋，不痛者为尿血。
膏淋与尿浊鉴别：
膏淋与尿浊在小便浑浊症状上相似，但后者在排尿时无疼痛滞涩感，可鉴别。
六种淋证：
均有尿频滴沥刺痛，小腹拘急引痛。热淋起病急骤，小便赤热灼痛，或伴有发热，腰痛拒按。石淋以小便排出砂石为主症，或排尿突然中断，尿道窘迫疼痛，腰腹绞痛难忍。气淋小腹胀满较明显，小便艰涩疼痛，尿后余沥不尽。血淋为溺血而痛。膏淋见小便浑浊如米泔水或滑腻如膏脂。劳淋小便不甚赤涩，溺痛不甚，但淋沥不已，时作时止，遇劳即发。
二十三、阳痿
1.命门火衰温肾壮阳赞育丸2.心脾亏虚补益心脾归脾汤3.肝郁不舒疏肝解郁逍遥散4.惊恐伤肾益肾宁神启阳娱心丹5.湿热下注清利湿热龙胆泻肝汤十郁证1.肝气郁结疏肝解郁理气畅中—柴胡疏肝散柴附枳陈芎芍草2.气郁化火疏肝解郁清肝泻火—丹栀逍遥散柴荷郁附归芍术苓丹栀3.痰气郁结行气开郁化痰散结—半厦厚朴汤厚紫夏苓姜.心神养心安神甘润缓急—甘麦大枣汤草小麦大枣.心脾两虚健脾养心益气补血—归脾汤党参苓术草归龙眼肉酸枣仁远苓曲.心肾阴虚滋—天王补心丹合六味地黄丸—阴精亏虚，阴不涵阳(地药萸天冬玄人苓味归柏枣志丹参丹
郁证梅核气与噎膈鉴别：
梅核气常见于青中年女性，与情志关系密切。噎膈多见于中老年人，男性居多，梗塞的感觉主要在胸骨后的部位，吞咽困难逐渐加重，做食管检查常有异常发现。
郁证脏躁与癫证鉴别：
脏躁多见于青中年妇女，在精神因素的刺激下呈间歇性发作，在不发作时可如常人。而癫证则多发于青壮年，男女发病率无显著差别，病程迁延，心神失常的症状极少可自行缓解。
二十血证鼻衄1.热邪犯肺清泄肺热凉血止血—桑菊饮桑菊薄翘梗杏草芦丹皮茅旱莲草柏叶2.胃热炽盛清胃泻火凉血止血—玉女煎膏知地冬膝大小蓟茅根藕3.肝火上炎清肝泻火凉血止血—龙胆泻肝汤胆柴栀芩泽车生归草茅蒲黄大小蓟藕4.气血亏虚补气摄血—归脾汤党苓术草归芪枣志眼木胶仙鹤草茜
内科鼻衄与经行鼻衄鉴别：
经行鼻衄又名倒经、逆经，其发生与月经周期有密切关系，多于经行前期或经期后期，与内科鼻衄机理不同。
（2）齿衄胃火炽盛清胃泻火凉血止血—加味清胃散合泻心汤炽阴虚火旺滋阴降火凉血止血—六味地黄丸合茜根散咳血1.燥热伤肺清热润肺宁络止血—桑杏汤桑栀豉沙梨贝仁茅茜藕柏2.肝火犯肺清肝泻肺凉血止血—泻白散合黛蛤散黛芩桑骨皮蛤壳草旱莲草茅大小蓟3.阴虚肺热滋阴润肺宁络止血—百合固金丸合麦玄生熟归芍贝草及藕茅茜
咳血与口腔出血鉴别：
鼻咽部、齿龈及口腔其他部位出血，常为纯血或随唾液而出，血量少，并有口腔、鼻咽部病变的相应症状可寻，可与咳血相区别。
（4）吐血1.胃热壅盛清胃泻火化瘀止血—泻心汤合十灰散芩连黄丹栀大小蓟柏茜茅榈2.肝火犯胃泻肝清胃凉血止血—龙胆泻肝汤胆柴芩栀泽车地归茅藕莲茜草3.气虚血溢健脾益气摄血—归脾汤党苓术归芪枣志眼肉木胶鹤草姜及贼1.肠道湿热(清化湿热凉血止血—地榆散地榆茜槐栀芩连苓防枳壳归2.气虚不摄(益气摄血—归脾汤党苓术草归芪枣志眼肉木胶槐榆鹤3.脾胃虚寒(健脾—黄土汤—中焦虚寒，统血无力，血溢胃腸(灶术附草地胶芩及贼七蕊
2、便血与痔疮痔疮属外科疾病，大便特点为便后出血，常伴有肛门异物感或疼痛，作肛门直肠检查时，可发现内痔或外痔。
3、远血与近血远近是出血位置与肛门远近而言。远血病位在胃、小肠（上消化道），血与粪便相混，血色黑漆色柏油样便。近血来自乙状结肠、直肠、肛门（下消化道），血便分开，或便外边有血，血色多鲜红。
4、肠风与脏毒肠风血色鲜泽清晰，其下如溅，属风热为患。脏毒血色暗浊黏稠，点滴不畅，因湿热湿毒所致。
（6）尿血1.下焦热盛清热凉血止血—小蓟饮子小生藕节蒲黄栀竹滑草归2.肾虚火旺滋阴降火凉血止血—知柏地黄丸地药萸苓泽丹皮知柏旱莲草大小蓟藕蒲黄3.脾不统血补中健脾益气摄血—归脾汤党苓术草归芪枣志眼木熟胶鹤槐4.肾气不固补益肾气固摄止血—无比山药丸熟药萸膝蓉菟仲戟苓泽味赤石脂鹤蒲槐1.血热妄行(清热解毒凉血止血—十灰散—热壅经络，迫血妄行，血溢肌腠(大小蓟侧柏叶茜草根白茅根棕榈皮丹栀子大黄
2.阴虚火旺(滋阴降火宁络止血)—茜根散—虚火内炽，灼伤脉络，血溢肌腠茜芩(侧柏叶生阿胶甘
3.气不摄血(补气摄血—归脾汤党苓术草归芪枣志眼肉木胶槐榆鹤
2、紫斑与温病发斑温病发斑急骤，常伴有高热烦躁，头痛如劈，狂妄谵语，四肢抽搐，鼻衄，齿衄，便血，尿血，舌红绛，病情险恶多变。杂病发斑（紫斑）一般不如温病发斑急骤，常有反复发作史，也有突然发生者，虽时有热毒亢盛表现，但一般舌不红绛，不具有温病传变急骤的特点。
3、紫斑与丹毒丹毒属于外科皮肤疾患，以皮肤色红如红丹得名，轻者安之褪色，重者压之不褪色，其局部皮肤灼热肿痛，与紫斑有别。
二十六、消渴1.肺热津伤(清热润肺生津止渴—消渴方天花粉葛麦冬生藕连芩知清胃泻火养阴增液—玉女煎膏知连栀玄地冬膝—七味白术散—气阴不足，脾失健运(芪党术苓山草木香藿葛天冬麦冬肾阴亏虚滋阴固肾—六味地黄丸萸杞味药苓泽丹皮阴阳两虚温阳肾固摄—金匮肾气丸熟萸杞味药苓附肉桂
消渴与瘿病两者都有多食易饥，消瘦。瘿病中气郁化火，阴虚火旺的类型，以情绪激动，多食易饥，形体日渐消瘦，眼突，心悸，颈部一侧或两侧肿大为特征。其中的多食易饥、消瘦、类似消渴病的中消，但眼球突出，颈前瘿肿有形，与消渴有别，且无消渴病的多饮、多尿、尿甜等症。
二十七、内伤发热
1.阴虚发热滋阴清热清骨散银柴胡知胡连地骨皮蒿艽鳖甲2.血虚发热益气养血归脾汤芪党苓术草归眼枣远木香3.气虚发热益气健脾甘温除热补中益气汤芪党术草归陈升柴4.阳虚发热温补阳气引火归原金匮肾气丸附桂萸地药苓丹皮泽5.气郁发热疏肝理气解郁泻热丹栀逍遥散丹皮栀柴薄归芍术苓草6.痰湿郁热燥湿化痰清热和中黄连温胆汤合中和汤杏蔻薏夏朴通革滑竹7.血瘀发热活血化瘀血府逐瘀汤归芎芍地桃红膝柴枳梗虚劳
气虚1.肺气虚—补肺汤人芪沙熟味合菀桑2.心气虚(益气养心)—七福饮—心气不足，心失所养(人术草熟归枣远脾气虚—加味四君子汤人芪术草苓豆—大补元煎—肾气不充,腰督失养，固摄无权(人药草仲萸熟杞归血虚1.心血虚—养心汤参芪苓味草归芎柏子酸枣志桂夏2.肝血虚—四物汤熟归芍药芎阴虚1.肺阴虚—沙参麦门冬汤沙麦冬竹花粉桑草2.心阴虚—天王补心丹生玄麦天参苓味归丹柏酸枣志3.脾胃阴虚—益胃汤沙麦生地竹冰糖4.肝阴虚—补肝汤黄归芍芎瓜草麦枣5.肾阴虚—左归丸熟龟枸药菟膝萸鹿阳虚1.心阳虚—保元汤参芪桂草姜2.脾阳虚—附子理中丸参术草附姜3.肾阳虚—右归丸附桂仲萸菟鹿熟药枸归
虚劳与其他疾病的虚证①虚劳的各种证候，均表现出一系列精血亏虚的症状为特征，而其他病证的虚证则各以其他病证的主要症状为突出表现；②虚劳病程较长，程度更重，往往涉及多脏甚至整体。而其他病证中的虚证虽然也久病从虚为多，但亦有病程较短而呈现虚证者，涉及单个脏腑。
第二十九节癌病
一、脑瘤
1、痰淤阻窍息风化痰祛瘀通窍—通窍活血汤加减（痰瘀互结闭阻清窍石菖蒲桃仁红花川芎赤芍三七白芥子胆南星）
2、风毒上扰平肝潜阳清热解毒—天麻钩藤饮合黄连解毒汤加减（阳亢化风热毒内生上扰清窍天麻钩藤石决明栀子黄芩连柏牛七杜仲桑寄生夜交藤茯神）
3、阴虚风动滋阴潜阳息风—大定风珠加减（肝肾阴亏虚风内动阿胶熟地白芍龟鳖甲牡蛎钩藤僵蚕）
脑瘤与脑血管疾病部分脑瘤患者可见颅内高压、偏瘫，应注意与脑血管疾病相鉴别。脑血管疾病多见于老年人，常有高血压和动脉粥样硬化病史，多突然出现昏迷，可有颅内压增高症状和偏瘫。行CT或MR有助于鉴别。
脑瘤与癫痫脑瘤患者可以有症状性癫痫，常伴有颅内压增高的症状如头痛呕吐视力下降和其他局灶性症状如精神障碍感觉障碍运动障碍持续存在。原发性癫痫通常缺少局灶性症状，发作后多无明显症状。CTMRI有助于鉴别。
二、肺癌
1、瘀阻肺络行气活血散瘀散结—血府逐瘀汤加减
2、痰湿蕴肺健脾燥湿行气祛痰—二陈汤合瓜蒌葱白半夏汤加减
3、阴虚热毒养阴清热解毒散结—沙参麦冬汤合五味消毒饮加减
4、气阴两虚益气养阴—生脉散合百合固金汤加减
肺癌与肺痨肺痨与肺癌均有咳嗽咯血胸痛发热消瘦等症。肺痨多在青壮年发，肺痨好发于40岁以上中老年男性。部分肺痨患者已愈合结合病灶所引起的肺部瘢痕可恶变为肺癌。肺痨有传染性，肺癌无传染性，肺痨抗痨虫治疗有效，肺癌抗痨虫治疗无效，肺部X光，痰培养结核、痰脱落细胞学检查，纤维支气管镜、结核菌素试验、肿瘤标志物等可以辅助诊断。
肺癌与肺痈肺痈患者也可由发热咳嗽咳痰等症，肺痈是急性发病，高热寒战咳嗽咳大量脓臭痰。肺癌发病缓慢，热势不高，呛咳，咳痰不爽，或痰中带血，伴见乏力、消瘦等全身症状。X光CTMRI痰脱落细胞学，病检冰冻可以辅助鉴别。
三、肝癌
1、肝气郁结疏肝健脾活血化瘀—柴胡疏肝散加减
2、气滞血瘀行气活血化瘀消积—复元活血汤加减
3、湿热聚毒清热利胆泻火解毒—茵陈蒿汤加减
4、肝因亏虚养血柔肝凉血解毒—一贯煎加减
肝癌与黄疸黄疸是以目黄、身黄、小便黄为主，病机为湿浊阻滞，胆液不循常道外溢而发黄，起病有急缓，病程有长短，黄疸色泽有明暗，以利湿解毒为治疗原则。肝癌是以右胁疼痛、肝脏进行性肿大、质地坚硬、腹胀大、乏力、形体消瘦为特征，中晚期可伴有黄疸，此时黄疸仅视为一个症状而不是独立的病种，以扶正祛邪标本兼治为治疗原则，并需结合西医抗癌治疗。此外，B超，甲胎蛋白，CT，病检冰冻可明确诊断。
肝癌与鼓胀肝癌失治，晚期伴有腹水患者腹胀大、皮色苍黄、脉络暴露的症状而为鼓胀，属于鼓胀的一种特殊类型。肝癌所致鼓胀，病情危重、预后不良，在鼓胀辨证论治上，需结合西医抗癌治疗。可结合实验室明确诊断。
四、大肠癌
1、湿热郁毒清热利湿化瘀解毒—槐角丸加减
2、瘀毒内阻活血化瘀清热解毒—膈下逐瘀汤加减
3、脾肾双亏温阳益精—大补元煎加减
4、肝肾阴虚滋肾养肝—知柏地黄丸加减
大肠癌与痢疾痢疾与大肠癌在腹痛、泄泻、里急后重、排脓血便、排脓血便等临床症状上较类似。痢疾一般发病较急，常以发热伴有呕吐开始，是以腹痛腹泻，里急后重，排赤白脓血便为主要临床表现的具有传染性的外感疾病。而大肠癌起病较为隐匿，早期症状多较轻或不明显，中晚期伴见明显的全身症状，如神疲倦怠、消瘦等，腹痛常为持续性隐痛，常见腹泻，但每日次数不多，泄泻与便秘交替出现是其特点。此外实验室检查对明确诊断与鉴别。
大肠癌与痔疾痔疾属外科疾病，起病缓，病程长，不伴有全身症状，大便下血特点为便时或便后出血，常伴有肛门坠涨或异物感，多因劳累、过食辛辣等而诱发或加重。直肠指诊、直肠镜等检查有助于明确诊断。
五、肾癌、膀胱癌
1、湿热蕴度清热利湿解毒通淋—八正散或龙胆泻肝汤加减
2、淤血内阻活血化瘀理气散结—桃红四物汤加减
3、脾肾两虚健脾益肾软坚散结—大补元煎加减
4、阴虚内热滋阴清热化瘀止痛—知柏地黄丸加减
1、肾癌与多囊肾多囊肾常有腰痛、腹痛，血尿或蛋白尿，出现肾功能障碍和高血压的患者较多，往往合并其他多囊脏器。B超、ct等有助于鉴别诊断。
2、肾癌、膀胱癌与泌尿系结石泌尿系结石多有急性疼痛，可伴见尿血，B超、腹部X光等辅助鉴别。
3、肾癌、膀胱癌与肾及膀胱结合肾膀胱结合也有尿路刺激征，尿血，脓尿，并伴有低热、盗汗、消瘦等症状，尿中能查到BT菌，抗结核治疗有效。
三十、痹证风寒湿痹1）行痹祛风通络散寒除湿—防风汤防麻黄桂葛归苓姜草2）痛痹散寒通络祛风除湿—乌头汤乌麻黄芍草蜜芪3）着痹除湿通络祛风散寒—薏苡仁汤薏苍草羌独防麻桂乌归芎风湿热痹清热通络祛风除湿—白虎桂枝汤膏知柏翘桂己杏薏滑赤豆蚕砂痹—双合汤—痰瘀互结，留滞肌肤，闭阻经脉(桃仁红花归芎芍苓夏陈芥沥姜肝肾亏虚培补肝肾舒筋止痛—独活寄生汤熟地蓉味茸菟膝杜寄生麻木瓜1.邪壅经络祛风散寒燥湿和营羌活胜湿汤羌独防藁芎蔓葛芍草2.肝经热盛清肝潜阳息风镇痉羚角钩藤汤牛角藤桑菊花贝茹茯芍地草3.阳明热盛清泄胃热增液止痉白虎汤合增液承气汤膏知玄生地冬黄硝粳草4.心营热盛清心透营开窍止痉清营汤角莲竹翘玄地麦5.痰浊阻滞豁痰开窍息风止痉导痰汤羌防夏菖陈南姜沥枳苓术蝎龙蜈蚣6.阴血亏虚滋阴养血息风止痉四物汤合大定风珠熟芍麦冬胶味归麻仁龟板鳖甲蛎鸡子黄
痉证与中风中风以突然昏仆、不省人事，或不经昏仆，而表现以半身不遂，口舌斜为主要特点。痉证以项背强急，四肢抽搐，无偏瘫症状为临床特点。
痉证与颤证颤证是一种慢性疾病过程，以头颈、手足不自主颤动、振摇为主要症状，手足颤抖动作幅度小，频率较快，多呈持续性，无发热、神昏等症状。痉证肢体抽搐幅度大，抽搐多呈持续性，有时伴短阵性间歇，手足屈伸牵引，弛纵交替，部分患者可有发热，两目上视，神昏等症状。
痉证与破伤风破伤风属于外科疾病范畴。临床表现为项背强急，四肢抽搐，角弓反张，发痉多始于头面部，肌肉痉挛，口噤，苦笑面容，逐渐延及四肢全身，病前有金疮破伤，伤口不洁病史，可与痉证鉴别。
三十二、痿证
1.肺热津伤清热润燥养阴生津清燥救肺汤参麦冬草胶杏麻仁石膏桑枇2.湿热浸淫清热利湿通利经脉加味二妙散苍柏萆己薏蚕瓜膝龟3.脾胃虚弱补中益气健脾升清参苓白术散合补中益气汤参术扁豆莲肉草枣芪归薏苓砂陈升麻柴曲4.肝肾亏损补益肝肾滋阴清热虎潜丸狗骨膝熟龟知柏锁阳归陈干姜5.脉络瘀阻益气养营活血行瘀圣愈汤合补阳还五汤参芪归芎熟芍膝地龙桃仁红花鸡血藤
2、痿证与痹证痹证后期，由于肢体关节疼痛，不能运动，肢体长期废用，亦有类似痿证之瘦削枯萎。但痿证肢体关节一般不痛，痹证则均有疼痛。
三十腰痛
寒湿腰痛散寒行湿温经通络—甘姜苓术汤干姜桂草膝苓术仲寄生续—四妙丸—湿热壅遏，经气不畅，筋脉失舒(苍柏薏木瓜络石藤膝瘀血腰痛活血化瘀通络止痛—身痛逐瘀汤归芎桃红花虫香附没药灵脂地龙牛膝肾虚腰痛滋补肾阴濡养筋脉—左归丸熟枸萸山龟板菟鹿角胶牛膝肾阳虚补肾壮阳温煦经脉—右归丸桂附子鹿角胶仲菟熟山药萸枸
2、腰痛与肾痹腰痛是以腰部疼痛为主；肾痹是指腰背强直弯曲，不能屈伸，行动困难而言，多由骨痹日久发展而成。
三十四、乳癖
1.肝郁痰凝证(疏肝解郁，化痰散结)—逍遥蒌贝散（疏肝解郁化痰散结柴胡香附白术茯苓白芍当归郁金瓜蒌贝母半夏制南星）
2.冲任失调证(调摄冲任)—二仙汤合四物汤（仙灵脾当归巴戟天肉苁蓉香附郁金贝母天冬知母）
1、乳岩表现为乳房肿块，多无疼痛，逐渐增大，肿块质地坚硬，表面高低不平，分界不清，活动度差，患侧淋巴结肿大，后期溃破呈菜花样
2、乳核多见于20—25岁年轻女性，乳房肿块形如丸卵，质地坚实，表面光滑，边界清楚，活动度好，病程进展缓慢。
第三十五湿疮
1、湿热蕴肤清热利湿止痒—龙胆泻肝汤合萆薢渗湿汤加减（龙胆草栀子黄芩黄柏薏苡仁萆薢车前草茯苓苍术苦参甘草）
2、脾虚湿蕴健脾利湿止痒—除湿胃苓汤加减（仓白术猪茯苓山药薏仁车前草泽泻徐长卿防风厚朴茵陈陈皮）
3、血虚风燥养血润肤祛风止痒—当归饮子（）当归白芍生地白蒺藜防风荆芥穗何首乌白鲜皮黄芪蝉蜕
1、接触性皮炎与急性湿疮接触性皮炎常有明确接触史，皮损常局限于接触部位，皮疹单一，有水肿水疱，境界清楚，祛除病因后较快痊愈，不再接触则不再复发。
2、牛皮癣与慢性湿疮牛皮癣好发于颈侧、肘、头部，常不对称，有典型的苔藓样变，皮肤倾向干燥，无多形性损害。
三十六、痔
Ⅰ内痔1.风热肠燥证清热凉血祛风凉血地黄汤2.湿热下注证清热利湿止血脏连丸3.气滞血瘀证清热利湿，行气活血止痛如神汤4.脾虚气陷证补中益气，升阳举陷补中益气汤
2、肛乳头肥大呈锥形，灰白色，表面为上皮，一般无便血，常有疼痛或肛门坠涨，多度肥大者，便后可脱出肛门外。
3、脱肛直肠粘膜或直肠环状脱出，有螺旋状皱折，表面光滑，无静脉曲张，不出血，脱出后有粘液分泌。
4、直肠癌多见于中老年人，粪便中混有脓血、黏液、腐臭分泌物，便意频数，里急后重，晚期大便形状变细。指检常可触及菜花状肿瘤物或凹凸不平的溃疡，质地坚硬，不能推动，触之易出血。
5、下消化道出血克罗恩病、溃疡性结肠炎、直肠血管瘤等常有不同程度便血，需做乙状结肠镜，纤维结肠镜检查或X光线钡剂灌肠造影可鉴别
6肛裂肛门疼痛剧烈大便鲜血，肛管有梭形裂口
三十七、脱疽
1.寒湿阻络证温阳散寒，活血通络阳和汤2.血脉瘀阻证活血化瘀，通络止痛桃红四物汤3.湿热毒盛证清热利湿，活血化瘀四妙勇安汤4.热毒伤阴证清热解毒，养阴活血顾步汤5.气阴两虚证益气养阴黄芪鳖甲汤
A粥样硬化性闭塞症多发于老年人，常有高脂血症、高血压、A硬化病史，病变累及大、中A
糖尿病足多伴有糖尿病病史，尿糖血糖增高，可累及大动脉和微小动脉。
雷诺病（肢端动脉痉挛症）多见于青年女性。上肢多见，好发于双手。每因寒冷和精神刺激后双手出现发凉、苍白，继而紫绀、潮红，最后恢复正常的三色变化（雷诺现象），患肢动脉搏动正常，不出现肢体坏疽。
三十八、精癃
1、湿热下注清热利湿消癃通闭—八正散加减
2、脾肾气虚补脾益气温肾利尿—补中益气汤
3、肾阴亏虚滋补肾阴通窍利尿—知柏地黄丸加丹参。琥珀、王不留行、地龙等
4、肾阳不足温补肾阳通窍利尿—济生肾气丸加减
5、气滞血瘀行气活血通窍利尿—沉香散加减
精癃与前列腺CA：前列腺癌直肠指检可触及坚硬肿块，表面不光滑，两侧不对称，界限不清楚，B超、CT和前列腺穿刺活检和肿瘤标志物化验可协助鉴别诊断。
精癃与神经源性膀胱功能障碍：部分脑神经系统疾病和糖尿病患者可发生排尿苦难。尿潴留或尿失禁等，需与精癃鉴别。神经系统检查常会有会阴部感觉异常或肛门括约肌松弛等，此外尿流动力学、膀胱镜检查可协助鉴别。
三十九、肠痈
1.瘀滞证初期行气活血，通腑泄热大黄牡丹汤合红藤煎剂2.湿热证酿脓期通腑泄热，利湿解毒复方大柴胡汤3.热毒证（溃脓期通腑排脓，养阴清热）大黄牡丹汤合透脓散
脾虚证补气摄血固冲止崩固本止崩汤或固冲汤2.肾虚证1）肾气虚证补肾益气固冲止血加减苁蓉菟丝子丸2）肾阳虚证温肾益气固冲止血右归丸3）肾阴虚证滋肾益阴固冲止血左归丸合二至丸或滋阴固气汤3.血热证1）虚热证养阴清热固冲止血上下相资汤2）实热证清热凉血固冲止血清热固经汤4.血瘀证活血化瘀固冲止血逐瘀止血汤气滞血瘀证理气行滞化瘀止痛膈下逐瘀汤或痛经方2.寒凝血瘀证温经散寒化瘀止痛少腹逐瘀汤或温经散寒汤3.湿热瘀阻证(清热除湿化瘀止痛)—清热调血汤加红藤败酱草薏苡仁—湿热之邪,盘踞冲任子宫,气血失畅,经前血海气血充盈,湿热与血互结,壅滞不通,,痛连腰底,有灼热感,故经量多或经期长,经色暗红质稠或夹较多黏液,累及任带,则带下异常,湿热缠绵,故伴低热起伏,小便黄赤,舌红,苔黄腻,脉滑数或弦数4.气血虚弱证(益气养血调经止痛)圣愈汤或黄芪建中汤或养血和血汤,冲任亦虚,经行之后,血海更虚,子宫,冲任失于濡养,5.肾气亏损证补肾益精养血止痛益肾调经汤或调肝汤—左归丸合二至丸—绝经前后,肾阴虚,冲任失调,则月经提前或先后多少不定,肾阴日衰,阴虚不能上荣于头目脑髓,故头目眩晕而耳鸣,阴不维阳,虚阳上越,故头面烘热,汗出,五心烦热,肾虚则腰膝和足跟疼痛,阴虚血躁生风,故皮肤乾燥或搔痒,阴虚内热,故口干便秘尿短赤,舌红少苔脉细数均为阴虚(熟药枸菟膝鹿角胶山萸肉
2.肾阳虚(温肾扶阳)—右归丸—肾虚封藏失职,冲任不固,不能制约经血则月经量多,经色淡暗,或崩中漏下,肾阳虚备,命门火衰,阳气不能外达,经脉失于温煦,故面色悔暗,精神委靡,肾阳虚,失于温煦,不能蒸腾,膀胱气化无力,则小便清长,夜尿频数,水湿内停,泛溢肌肤,则面浮肢肿,舌淡,或胖嫩编有齿印,苔薄白,脉沉细罗皆肾阳虚衰(熟药山萸肉枸菟归杜仲鹿角胶桂夫
3.肾阴阳俱虚(阴阳双补)—二仙汤合二至丸—肾阴阳俱虚,冲任失明,月经絮乱,量少或多,阴阳失衡,营卫不和,则乍寒乍热,烘热汗出,肾虚精亏,脑髓失养,则头晕耳鸣,健忘,肾阳不足,失于温煦,则腰背冷痛,舌淡,苔薄,脉沉弱(仙茅巴戟天归柏菟首乌牡蛎龙骨
1、眩晕、心悸、水肿本病与内科病类似，根据病史可鉴别
2、癥瘕经断前后的年龄为癥瘕好发之期，如出现月经过多或经断复来，或有下腹疼痛附中，或带下五色、气味臭秽，或身体骤然明显消瘦等症状。
四十四、带下病
Ⅰ带下过多
1.脾虚证健脾益气升阳除湿完带汤2.肾阳虚证温肾培元固涩止带内补丸3.阴虚夹湿滋肾益阴清热利湿知柏地黄汤4.湿热下注清利湿热佐以解毒杀虫止带方5.热毒蕴结清热解毒五味消毒饮带下过少1.肝肾亏损滋补肝肾养精益血左归丸2.血枯瘀阻补血益精活血化瘀小营煎胎漏、胎动不安1.肾虚证补肾健脾益气安胎寿胎丸2.血热清热凉血养血安胎保阴煎气血虚弱补气养血固肾安胎胎元饮4.血瘀活血消癥补肾安胎桂枝茯苓丸合寿胎丸感染邪毒证清热解毒凉血化瘀外感证养血祛风疏解表邪荆穗四物汤或参苏饮血瘀证活血化瘀和营退热生化汤或桃红消瘀汤血虚证补血益气和营退热1.肾虚证）肾阳虚证温肾暖宫调补冲任温胞饮）肾阴虚证滋肾养血凋补冲任养精种玉汤2.肝气郁结证疏肝解郁理血调经开郁种玉汤3.瘀滞胞宫证逐瘀荡胞调经助孕少腹逐瘀汤4.痰湿内阻证燥湿化痰行滞调经肺炎喘嗽（一）常证
1.风寒闭肺证辛温宣肺化痰止咳华盖散多见于发病的初期,由风寒之邪外袭2.风热闭肺证辛凉宣肺清热化痰银翘散合麻杏石甘汤痰热闭肺证清热涤痰开肺定喘五虎汤合葶苈大枣泻肺汤毒热闭肺证清热解毒泻肺开闭黄连解毒汤合三拗汤5.阴虚肺热证养阴清肺润肺止咳沙参麦冬汤肺脾气虚证补肺健脾益气化痰人参五味子汤（二）变证
1.心阳虚衰证温补心阳救逆固脱参附龙牡救逆汤2.邪陷厥阴证平肝息风清心开窍羚角钩藤汤合牛黄清心丸小儿泄泻（一）常证
1.湿热泻清肠解热化湿止泻葛根黄芩黄连汤2.风寒泻疏风散寒化湿和中藿香正气散3.伤食泻运脾和胃消食化滞保和丸4.脾虚泻健脾益气助运止泻参苓白术散5.脾肾阳虚泻温补脾肾固涩止泻附子理中汤合四神丸（二）变证1.气阴两伤健脾益气酸甘敛阴人参乌梅汤阴竭阳脱挽阴回阳救逆固脱生脉散合参附龙牡救逆汤痄腮（一）常证
1.邪犯少阳证疏风清热散结消肿柴胡葛根汤2.热毒壅盛证清热解毒软坚散结普济消毒饮（二）变证1.邪陷心肝证清热解毒息风开窍清瘟败毒饮2.毒窜睾腹证清肝泻火活血止痛龙胆泻肝汤
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