编辑/杨春霞daobaoycx@163.com疾病诊疗
·专家门诊
整体机能状态方面，具有明显优
1.放疗引起厌食、恶心、呕吐怎么办？
势。
卧床休息，多饮水，以利代谢物的排泄。少食多餐，
（2）局部治疗很重要。慢
选择易消化的食物和咸味的点心，不吃过甜、辛辣油腻和
性鼻炎以局部症状更为显著，而
气味不正的食物。恶心时口服维生素B、灭吐灵等药物，
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局部治疗方法具有针对性强的
可减轻症状。若厌食可吃一些助消化药和开胃药，也可选
优势。比如，适当地配合减充血
择食用开胃食品山楂等。另外，按压或针刺内关穴和足三
剂、消炎剂，或者下鼻甲黏膜下
里穴也有助于缓解恶心、呕吐。
注射等方法，各有其特殊功效，
2.放疗后发热怎么办？
但也有一定的副作用；而中药制
低于38℃的发热，可不用退热药物，注意休息，多饮
剂的局部应用，在单项功效方面
温开水，促使排汗、排尿，多能耐受并稳定至正常。如
一般不如西药，但多具有综合效
体温超过38℃，引起明显头痛或全身不适，应使用退热药
应，副作用较少。
物，如阿司匹林、解热止痛片等；也可用湿毛巾行头部冷
（3）慢性单纯性鼻炎不宜采
敷，待进一步明确发热原因后再做相应处理。如体温持续
用手术疗法，手术容易引起后遗
升高达38.5℃以上，应暂停放疗，稳定病情，必要时应用
症。
抗生素、维生素及适量肾上腺皮质激素如强的松等。
◆鼻甲黏膜肥厚性改变：可
3.放射治疗区的皮肤灼热、瘙痒怎么办？
先采用合适的保守疗法；保守疗
照射部位的皮肤出现红斑、烧灼感和刺痒感时，可用
法后效果不佳，再考虑手术疗
手掌轻轻拍打局部皮肤，涂0.2％冰片淀粉或消毒干燥的滑
法。在诊断明确的情况下，如果
石粉。在此期间，患者应将放射范围皮肤暴露、透气并保
患者有要求，亦可以考虑手术疗
持干燥，忌用凡士林软膏或湿敷。放射范围皮肤尽量减少
法。
涂抹肥皂和用力搓擦。忌用手挠抓，以免加重局部皮肤的
◆伴有鼻腔结构异常（鼻中
损伤。
隔偏曲、钩突或筛泡肥大、鼻甲
4.放疗后口咽疼痛怎么办？
骨肥大）引起的慢性鼻炎：应当
多饮水，进食温热软饭，以减轻食物刺激。必要时饭
考虑手术疗法。
前用0.2％普鲁卡因液含漱，以达到表面麻醉，利于进食的
◆鼻甲息肉样变：可优先选
目的。
择保守疗法，但见效慢；亦可优
先考虑手术疗法，但有后遗症风
险。
值得注意的是，近年来有许
防治4问
放疗不良反应
多鼻炎患者热衷于用生理盐水或
海水（一种专门加工后的滴鼻制
□山东省千佛山医院肿瘤放疗科副主任医师、教授张建东
剂）洗鼻。其实，偶尔洗几次，
可能有一些效果，会有一些舒
适感，也不会产生明显副作用。
但慢性鼻炎与鼻窦炎都不宜长期
采用洗鼻的方法。因为鼻腔的正
常分泌物中具有很多免疫活性物
质，如溶菌酶、干扰素、免疫球
蛋白等。如果总是用大量水液洗
鼻，就可能将它们冲洗走，反而
会破坏鼻腔的正常免疫功能。因
此，选择什么样的治疗方法，如
何应用，还应在医生的指导下进
行。
家庭医药2013.1219 |
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