14督脉图动画1动画2【循行】[1]《素问·骨空论》：督脉者，起于少腹，以下骨中央，女子入廷孔--其孔，溺孔之端也。其
络循阴器，合篡间，绕篡后，别绕臀至少阴，与巨阳中络者合。少阴上股内后廉，贯脊属肾。与太阳起于目内眦，上额交巅上，入络脑，还出别下项
，循肩膊内，侠脊抵腰中，入循膂络肾。其男子循茎下至篡，与女子等。其少腹直上者，贯脐中央，上贯心，入喉，上颐，环唇，上系两目之下中央
。[2]《难经·二十八难》：督脉者，起于下极之俞，并于脊里，上至风府，入属于脑。[3]《灵枢·经脉》：督脉之别，名曰长强，挟膂
上项，散头上，下当肩胛左右，别走太阳，入贯膂。实则脊强，虚则头重。……取之所别也。【语译】[1]督脉的循行，起始于小腹部，当骨盆
的中央，在女子，入内联系阴部的“廷孔”－－当尿道口外端。由此分出一络脉，分布外阴部，会合于会阴，绕向肛门之后，它的分支别行绕臀部到
足少阴，与足太阳经的分支相合。足少阴经从股内后缘上行，贯通脊柱而连属肾脏。督脉又与足太阳经起于目内眦，上行至额，交会于巅顶，入络于
脑；又退出下项，循行肩胛内侧，挟脊柱抵达腰中，入循脊里络于肾脏。在男子，则循阴茎，下至会阴部，与女子相同。督脉另一支从小腹直上，穿
过肚脐中央，向上通过心脏，入于喉咙，上至下颌部环绕唇口，向上联络两目之下的中央。[2]督脉，起始于躯干最下部的长强穴，沿着脊柱里
面，上行到风府穴，进入脑部，上至巅顶，沿额下行到鼻柱。[3]督脉别络，名长强，挟脊旁上项，散布头上；下当肩胛左右，分别走向足太阳
经，深入贯膂。实症，见脊强反折；虚症，见头重、震掉。取用其络穴。【附】《奇经八脉考》其脉起于肾下胞中，至于少腹，乃下行于腰横骨
围之中央，系溺孔之端。男子循茎下至篡，女子络阴器，合篡间，具绕篡后屏翳，别绕臀，至少阴与太阳中络者合少阴上股内廉，由会阳贯脊，会于
长强穴。在骶骨端与少阴会，并脊里上行，历腰俞、阳关、命门、悬枢、脊中、中枢、筋缩、至阳、灵台、神道、身柱、陶道、大椎，与手足三阳会
合，上哑门、会阳维、入系舌本上至风府，会足太阳阳维，同入脑中，循脑户、强间、后顶，上巅，历百会、前顶、囟会、上星、至神庭，为足太阳
督脉之会，循额中至鼻柱，经素髎、水沟，会手足阳明至兑端，入龈交，与任脉足阳明交会而终。【功能】督脉的“督”字，有总督、督促的含义
。督脉循身之背，阳，说明督脉对全身阳经脉气有统率、督促的作用。故有“总督诸阳”和“阳脉之海”的说法。因为督脉循行于背部正中线，它的
脉气多与手足经相交会，大椎是其集中点。另外，带脉出于第二腰椎，阳会维交会于风府、哑门。所以督脉的脉气与各阳经都有联系。又因督脉循行
于脊里，入络于脑，与脑和脊髓有密切的联系。《本草纲目》称：“脑为元神之府”，经脉的神气活动与脑有密切关系。体腔内的脏腑通过足太阳膀
背部的俞穴受督脉经气的支配，因此，脏腑的功能活动均与督脉有关。所以金代医家张洁古认为：督脉“为阳脉之都纲”即是此意。【病症】督
脉循身之背，入络于脑，如果督脉脉气失调，就会出现“实则脊强，虚则头重”的病证，这都是督脉经络之气受阻，清阳之气不能上升之故。由于督
总统一身之阳气，络一身之阴气，不仅发生腰脊强痛，而且也能“大人癫疾、小儿惊痫”。同时，督脉的别络由小腹上行，如脉气失调，亦发生从少
腹气上冲心的冲疝，以及癃闭、痔疾、遗尿、妇女子不育等证。据《针灸大全》载八脉八穴，后溪通于督脉，其主治证有手足拘挛、震颤、抽搐、
中风不语，痫疾、癫狂、头部疼痛，目赤肿痛流泪，腿膝腰背疼痛，颈项强直、伤寒、咽喉牙齿肿痛，手足麻木，破伤风，盗汗等。长强DU1【
别名】气之阴郄，阴邪，橛骨，穷骨，龟尾，尾翠骨，尾闾，三分闾，河车路，朝天岭，上天梯，曹溪路，骶上，尾骨下空。【位置】《甲乙经》：
在脊骶端。【取法】跪伏，或胸膝位。在尾骨尖下0.5寸，约当尾骨尖端与肛间的中点处。【解剖】在肛尾膈中；有肛门动、静脉分支，棘突间静
脉丛的延续部；布有尾神经后支及肛门神经。【作用】镇痉熄风，清热通便，行气通腑，活血化瘀，通调督脉，益气升阳，固脱止泻。【主治】脱肛
，泄泻，痢疾，便秘，便血，痔疮，癫狂，痫证，瘈疭，惊风，癃闭，阴部湿痒，腰骶强痛。【刺灸法】紧靠尾骨前面斜刺0.8～1寸，直刺易伤
直肠。艾炷灸3～5壮，或艾条灸5～10分钟。【附注】本穴是督脉络穴；督脉与足少阴、足少阳经交会穴。腰俞DU2【别名】背解，髓空，腰
户，腰柱，腰空，髓俞，髓孔。【位置】《甲乙经》：在第二十一椎节下间。【取法】俯卧。在骶部，后正中线上，当骶管裂孔处。【解剖】有骶尾
韧带；有骶中动、静脉后支及棘间静脉丛；布有尾神经。【作用】调经通络，行气活血，强筋壮骨，清热利湿。【主治】腰脊强痛，泄泻，痢疾，便
秘，脱肛，痔疮，便血，遗尿，淋浊，癫痫，月经不调，下肢痿痹。【刺灸法】向上斜刺0.5～1寸。艾炷灸3～7壮，或艾条灸5～15分钟。
腰阳关DU3【位置】《素问·骨空论》：王冰注：在第十六椎节下间。【取法】俯卧。在腰部，后正中线上，当第四腰椎棘突下凹陷中，约与髂嵴
相平。【解剖】有腰背筋膜，棘上韧带及棘间韧带，有腰动脉后支，棘突间静脉丛；布有腰神经后支内侧支。【作用】强腰补肾，温经散寒，调经通
络。【主治】腰骶疼痛，下肢痿痹，月经不调，白带，阳痿，遗精，淋浊，痔疮。【刺灸法】向上斜刺0.5～1寸。艾炷灸3～7壮，或艾条灸5
～15分钟。命门DU4【别名】精宫，属累，竹杖。【位置】《甲乙经》：在十四椎节下间。【取法】俯卧。在腰部，后正中线上，当第二腰椎棘
突下凹陷中。【解剖】同腰阳关穴。【作用】壮阳益肾，强壮腰膝，固精止带，疏经调气。【主治】阳痿，遗精，早泄，白浊，赤白带下，痛经，遗
尿，尿频，痔血，脱肛，泄泻，腰脊强痛，膝冷乏力，下肢麻痹。【刺灸法】向上斜刺0.5～1寸。艾炷灸5～7壮，或艾条变10～15分钟。
悬枢DU5【位置】《甲乙经》：在第十三椎节下间。【取法】俯卧。在腰部，后正中线上，当第一腰椎棘突下凹陷中。【解剖】同腰阳关穴。【作
用】温补脾肾，强壮腰脊。【主治】腹部胀痛，脾胃虚弱，完谷不化，泄泻，痢疾，脱肛，腰脊强痛。【刺灸法】向上斜刺0.5～1寸。艾炷灸3
～7壮，或艾条灸5～15分钟。脊中DU6【别名】神宗，脊俞，脊柱。【位置】《甲乙经》：在第十一椎节下间。【取法】俯伏或俯卧。在背部
，后正中线上，当第十一胸椎棘突下凹陷中。【解剖】有腰背筋膜，棘上韧带及棘间韧带；有第十一肋间动脉背侧支及棘突间静脉丛；布有第十一肋
间神经后支内侧支。【作用】健脾利湿，益肾强脊。【主治】泄泻，痢疾，黄疸，脱肛，痔疮，小儿疳积，癫痫，腰脊强痛。【刺灸法】向上斜刺0
.5～1寸。艾炷灸5～10壮，或艾条灸10～15分钟。《甲乙经》云：禁不可灸。中枢DU7【位置】《素问·气府论》王冰注：在第十椎节
下间。【取法】俯伏或俯卧。在背部，后正中线上，当第十胸椎棘突下凹陷中。【解剖】有腰背筋膜，棘上韧带和棘间韧带；有第十肋间动脉背侧支
及棘突间静脉丛；布有第十肋间神经后支内侧支。【作用】健脾利湿，益肾强脊。【主治】胃痛，腹满，食欲不振，呕吐，黄疸，腰脊强痛。【刺灸
法】向上斜刺0.5～1寸。艾炷灸3～7壮，或艾条灸5～10分钟。筋缩DU8【别名】筋束。【位置】《甲乙经》：在第九椎节下间。【取法
】俯伏或俯卧。在背部，后正中线上，当第九胸椎棘突下凹陷中。【解剖】有腰背筋膜，棘上韧带及棘间韧带；有第九肋间动脉背侧支及棘突间静脉
丛；布有第九肋间神经后支内侧支。【作用】止痉熄风，健脾调中。【主治】癫狂，惊痫，抽搐，脊背强痛，胃痛，黄疸，心痛。【刺灸法】向上斜
刺0.5～1寸。艾炷灸3～7壮，或艾条灸5～15分钟。至阳DU9【别名】肺底。【位置】《甲乙经》：在第七椎节下间。【取法】俯伏或俯
卧。在背部，后正中线上，当第七胸椎棘突下凹陷中，约与肩胛骨下角相平处。【解剖】有腰背筋膜，棘上韧带及棘间韧带；有第七肋间动脉背侧支
及棘突间静脉丛；布有第七肋间神经后支内侧支。【作用】宽胸理气，清热利湿，健脾调中。【主治】胸胁胀痛，咳嗽，气喘，腹痛，黄疸，身热，
腰背疼痛，脊强。【刺灸法】向上斜刺0.5～1寸。艾炷灸3～5壮，或艾条灸5～10分钟。【附注】有资料记载针刺本穴可以治疗心绞痛、心
律失常和胆道蛔虫症。灵台DU10【位置】《素问·气府论》王冰注：在第六椎节下间。【取法】俯伏或俯卧。在背部，后正中线上，当第六胸椎
棘突下凹陷中。【解剖】有腰背筋膜，棘上韧带及棘间韧带；有第六肋间动脉背侧支及棘突间静脉丛；布有第六肋间神经后支内侧支。【作用】宣肺
止咳，清热解毒。【主治】咳嗽，气喘，胸背痛，身热，疔疮。【刺灸法】向上斜刺0.5～1寸。艾炷灸3～5壮，或艾条灸5～10分钟。神道
DU11【别名】藏俞，冲道。【位置】《甲乙经》：在第五椎节下间。【取法】俯伏或俯卧。在背部，后正中线上，当第五胸椎棘突下凹陷中。【
解剖】有腰背筋膜，棘上韧带及棘间韧带；有第五肋间动脉背侧支及棘突间静脉丛；布有第五肋间神经后支内侧支。【作用】养心宁神，熄风止痉，
清热通络。【主治】心痛，心悸，怔忡，失眠，健忘，中风不语，癫痫，瘈疭，小儿惊风，脊背强痛，咳嗽，气喘，身热头痛。【刺灸法】向上斜刺
0.5～1寸。艾炷灸3～7壮，或艾条灸5～15分钟。身柱DU12【别名】尘气，和利气，知利气，知利介，知利毛。【位置】《甲乙经》：
在第三椎节下间。【取法】俯伏或俯卧。在背部，后正中线上，当第三胸椎棘突下凹陷中，约与两侧肩胛冈高点相平处。【解剖】有腰背筋膜，棘上
韧带及棘间韧带；有第三肋间动脉背侧支及棘突间静脉丛；布有第三肋间神经后支内侧支。【作用】祛风退热，宣肺止咳，宁心镇痉。【主治】身热
，头痛，咳嗽，气喘，惊厥，癫狂，痫证，脊背强痛，疔疮。【刺灸法】向上斜刺0.5～1寸。艾炷灸3～5壮，或艾条灸5～10分钟。陶道D
U13【位置】《甲乙经》：在大椎节下间。【取法】俯伏或俯卧。在背部，后正中线上，当第一胸椎棘突下凹陷中。【解剖】有腰背筋膜，棘上韧
带及棘间韧带；有第一肋间动脉背侧支及棘突间静脉丛；布有第一肋间神经后支内侧支。【作用】宣肺解表，熄风止痉，镇惊安神。【主治】头痛，
项强，恶寒，发热，咳嗽，气喘，骨蒸潮热，疟疾，脊痛背酸，癫狂，角弓反张。【刺灸法】向上斜刺0.5～1寸。艾炷灸3～7壮，或艾条灸5
～15分钟。【附注】本穴是督脉、足太阳经交会穴。大椎DU14【别名】百劳，上杼。【位置】《伤寒论》：在大椎第一间。【取法】俯伏或正
坐低头。位于颈部，在后正中线上，当第七颈椎棘突下凹陷中。【解剖】有腰背筋膜，棘上韧带及棘间韧带；有棘突间静脉丛；布有第八颈神经后支
。【作用】解表清热，疏风散寒，通调督脉，熄风止痉，肃肺宁心。【主治】热病，头痛，项强，寒热无汗，咳嗽，气喘，疟疾，骨蒸潮热，癫狂，
痫证，小儿惊风，角弓反张，肩背痛，腰脊强，中暑，呕吐，风疹，五劳虚损。【刺灸法】向上斜刺0.5～1寸。艾炷灸3～7壮，或艾条灸5～
15分钟。【附注】本穴是督脉、手足三阳经交会穴。哑门DU15【别名】舌横，舌厌，舌根，舌肿，横舌，厌舌。【位置】《甲乙经》：在后发
际宛宛中。【取法】正坐低头。在项部，当后发际正中直上0.5寸，第一颈椎下。【解剖】在第一、二颈椎之间；有枕动、静脉分支及棘突间静脉
丛；布有枕大神经支和第三枕神经。【作用】熄风止痉，通络开窍，疏风活络。【主治】中风舌强不语，音哑，暴喑，癫狂，痫证，尸厥，瘈疭，重
舌，头痛，头重，颈项强急，脊强反折。【刺灸法】针尖向口，直刺0.5～1寸，不可深刺或向上斜刺，以免伤及延髓。禁灸。【附注】本穴是督
脉、阳维脉交会穴。风府DU16【别名】舌本，鬼枕，鬼穴，鬼林，热府，曹溪，惺惺。【位置】《甲乙经》:在项上，入发际一寸，大筋内宛宛
中。【取法】正坐俯头。在项部，当后发际正中直上1寸，枕外隆凸直下，两侧斜方肌之间凹陷中。【解剖】在枕骨和第一颈椎之间；有枕动脉分支
和棘突间静脉丛；布有第三枕神经与枕大神经分支。【作用】疏散风邪，清心开窍，通利机关。【主治】头痛，项强，目眩，鼻衄，癫狂，痫证，中
风不语，喉痹，失声，半身不遂，咽喉肿痛。【刺灸法】直刺或向下斜刺0.5～1寸，不可深刺或向上斜刺，以免伤及延髓。禁灸。【附注】本穴
是督脉、阳维脉交会穴。脑户DU17【别名】匝风，合颅，会额。【位置】《甲乙经》：在枕骨上，强间后一寸五分。【取法】正坐或俯伏。在头
部，后发际正中直上2.5寸，风府穴直上1.5寸，当枕骨隆凸上缘凹陷中。【解剖】在左右枕骨肌之间；有左右枕动、静脉分支；布有枕大神经
分支。【作用】散风清热，开窍止痉。【主治】后头痛，头晕，视物不清，目赤肿痛，目黄，喑不能言，项强，癫狂，痫证。【刺灸法】平刺0.5
～0.8寸。艾条灸5～10分钟。【附注】本穴是督脉、足太阳经交会穴。强间DU18【别名】大羽。【位置】《甲乙经》：在后顶后一寸五分
。【取法】正坐或俯伏。在头部，后发际正中直上4寸，脑户穴直上1.5寸，当风府穴与百会穴连线的中点。【解剖】在矢状缝和人字缝交界处，
帽状腱膜中；有左右枕动、静脉吻合网；布有枕大神经分支。【作用】散风通络，行气化痰，宁心安神。【主治】头痛，目眩，颈项强痛，心烦，失
眠，口喎，癫狂，痫证。【刺灸法】平刺0.5～0.8寸。艾条灸5～10分钟，或艾炷灸5～7壮。后顶DU19【别名】交冲。【位置】《甲
乙经》：在百会后一寸五分，枕骨上。【取法】正坐或俯伏。在头部，后发际正中直上5.5寸，强间穴直上1.5寸，当前、后发际连线中点向后
0.5寸处。【解剖】在帽状腱膜中；有左右枕动、静脉吻合网；布有枕大神经分支。【作用】散风通络，宁心安神。【主治】头项痛，眩晕，项强
，心烦，失眠，癫狂，痫证。【刺灸法】平刺0.5～0.8寸。艾炷灸5～7壮，或艾条灸5～10分钟。百会DU20【别名】三阳五会，巅上
，天满，泥丸宫，维会，天山。【位置】《甲乙经》：在前顶后一寸五分，顶中央旋毛中，陷可容指。【取法】正坐。位于头部，后发际正中直上7
寸，当头部中线与两耳尖连线的交点处。【解剖】在帽状腱膜中；有左右颞浅动、静脉吻合网及左右枕动、静脉吻合网；布有枕大神经分支及额神经
分支。【作用】平肝熄风，升阳益气，醒脑宁神，清热开窍。【主治】头痛，眩晕，中风失语，心悸，健忘，癫狂，痫证，瘈疭，耳鸣，耳聋，鼻塞
，脱肛，痔疮，阴挺，泄泻，口噤。【刺灸法】平刺0.5～0.8寸。艾炷灸5～10壮，或艾条灸10～15分钟。【附注】本穴是督脉、足太
阳经交会穴。前顶DU21【位置】《甲乙经》：在囟会后一寸五分，骨间陷者中。【取法】正坐。在头部，当前发际正中直上3.5寸，百会穴前
1.5寸。【解剖】在帽状腱膜中；有左右颞浅动、静脉吻合网；布有额神经分支及枕大神经分支。【作用】平肝潜阳，清热熄风。【主治】癫痫，
眩晕，头顶痛，鼻渊，鼻塞，目赤肿痛。【刺灸法】平刺0.5～0.8寸。艾炷灸3～5壮，或艾条灸5～10分钟。囟会DU22【别名】囟门
，顶门，顶上，囟上，鬼门。【位置】《甲乙经》：在上星后一寸，骨间陷者中。【取法】正坐。在头部，前发际正中直上2寸处。【解剖】在冠状
缝和矢状缝交界处，帽状腱膜中；有颞浅动、静脉吻合网；布有额神经分支。【作用】平肝熄风，宣肺清热，通利鼻窍，行气活血，醒神镇惊。【主
治】头痛，眩晕，目赤肿痛，鼻渊，鼻衄，鼻疮，癫痫，小儿惊风，卒中，昏迷。【刺灸法】平刺0.5～0.8寸。艾炷灸3～5壮，或艾条灸5
～10分钟。小儿前囟未闭者禁针。上星DU23【别名】神堂，明堂，思堂，鬼堂，名堂。【位置】《甲乙经》：在颅上，直鼻中央，入发际一寸
陷者中。【取法】正坐。在头部，前发际正中直上1寸处。【解剖】在左右额肌交界处；有额动、静脉分支及颞浅动、静脉分支；布有额神经分支。
【作用】清肝明目，疏风清热，宣通鼻窍。【主治】前头痛，目眩，目赤肿痛，迎风流泪，鼻渊，鼻衄，鼻痔，鼻痈，癫狂，痫证，小儿惊风，疟疾
，热病。【刺灸法】平刺0.5～0.8寸，或点刺出血。艾炷灸3～5壮，或艾条灸5～10分钟。神庭DU24【别名】发际。【位置】《甲乙
经》：在发际，直鼻。【取法】仰靠坐位。在头部，前发际正中直上0.5寸处。【解剖】在左右额肌交界处；有额动、静脉分支；布有额神经分支
。【作用】清肝明目，宣肺利窍，熄风止痉，通窍安神。【主治】前头痛，目眩，目赤肿痛，迎风流泪，目翳，雀目，鼻渊，鼻衄，鼻痈，癫狂，痫
证，角弓反张。【刺灸法】平刺0.5～0.8寸，或点刺出血。艾条灸5～10分钟。或艾炷灸3～5壮。【附注】本穴是督脉、足太阳、阳明经
交会穴。素髎DU25【别名】鼻准，准头，面王，面正。【位置】《甲乙经》：在鼻柱上端。【取法】仰靠坐位。在面部，当鼻尖正中处。【解剖
】在鼻尖软骨中；有面动、静脉鼻背支；布有筛前神经鼻外支。【作用】清热宣肺，宣通鼻窍，苏厥救逆。【主治】鼻渊，鼻塞，鼻衄，鼻疮，酒渣
鼻，惊厥，昏迷，新生儿窒息。【刺灸法】向上斜刺0.3～0.5寸，或点刺出血。禁灸。水沟DU26【别名】人中，鼻人中，鬼市，鬼客厅。
【位置】《甲乙经》：在鼻柱下人中。【取法】仰靠坐位。在面部，当人中沟上1/3与下2/3交点处。【解剖】在口轮匝肌中；有上唇动、静脉
；布有面神经颊支及眶下神经分支。【作用】开窍启闭，苏厥救逆，清热化痰，宁神镇痛。【主治】癫狂，痫证，小儿惊风，昏迷，晕厥，暑病，牙关紧闭，口眼喎斜，面肿，齿痛，鼻渊，鼻塞，鼻衄，中风失语，黄疸，消渴，霍乱，脊膂强痛，挫闪腰痛。【刺灸法】向上斜刺0.3～0.5寸。禁灸。【附注】本穴是督脉、手足阳明经交会穴。兑端DU27【别名】壮骨，唇上端，兑骨，兑道锐。【位置】《甲乙经》：在唇上端。【取法】仰靠坐位。在面部，当上唇尖端，红唇与皮肤相接处。【解剖】同水沟穴。【作用】清泻胃热，定惊止痛。【主治】癫狂，痫证，口喎，腰脊强痛，口舌生疮，口臭，齿龈肿痛，牙痛，鼻塞，鼻衄，消渴。【刺灸法】向上斜刺0.2～0.3寸。禁灸。龈交DU28【位置】《甲乙经》：在唇内齿上龈缝中。【取法】仰靠坐位。在上唇内，当上唇系带与上齿龈连接处。【解剖】有上唇系带；有上唇动、静脉；布有上颌内槽神经分支。【作用】清热明目，宣通鼻窍。【主治】目赤肿痛，目翳，鼻渊，鼻塞，酒渣鼻，齿龈肿痛，面赤颊肿，口喎，口噤，口臭，癫狂，面疮，项强。【刺灸法】向上斜刺0.2～0.3寸，或点刺出血。禁灸。 |
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