06手太阳小肠经 丙火

06手太阳小肠经丙火图动画1动画2【循行】《灵枢·经脉》：小肠手太阳之脉，起于小指之端，循手外侧上腕，出踝中（1），
直上循臂骨（2）下廉，出肘内侧两骨（3）之间，上循外后廉，出肩解，绕肩胛（4），交肩上，入缺盆，络心，循咽下膈，抵胃，属小肠。其
支者：从缺盆循颈，上颊，至目锐眦（5），却入耳中。其支者：别颊上（出页）（6），抵鼻，至目内眦（斜络于颧）。[本经穴]少泽（井
）、前谷（荥）、后溪（输）、腕骨（原）、阳谷（经）、养老（郄）、支正（络）、小海（合）、肩贞、臑俞、天宗、秉风、曲垣、肩外俞、肩中
俞、天窗、天容、颧髎、听宫。[交会穴]大椎（督脉），上脘、中脘（任脉），睛明、大杼、附分（足太阳），和髎（手少阳），瞳子髎（足少
阳）。【注释】（1）踝--此指手腕后方小指侧的高骨。（2）臂骨--指尺骨。（3）两骨--指尺骨鹰嘴和肱骨内上髁。（4）肩解
、肩胛--滑伯仁注：“脊两旁为膂，膂上两角为肩解，肩解下成片骨为肩胛。”张介宾注：“肩后骨缝曰肩解。”按：“肩后骨缝”指肩关节缝；
两角指左右肩峰与肩胛冈部；成片骨即指肩胛骨体。（5）目锐眦--《灵枢·癫狂》：“目眦外决于面者为锐眦。”指目外角。目大角为内眦。
（6）（出页）--音拙。眼眶的下方，包括颧骨内连及上牙床的部位。【语译】手太阳小肠经：从小指外侧末端开始（少泽），沿手掌尺侧（
前谷、后溪），上向腕部（腕骨、阳谷），出尺骨小头部（养老），直上沿尺骨下边（支正），出于肘内侧当肱骨内上髁和尺骨鹰嘴之间（小海），
向上沿上臂外后侧，出肩关节部（肩贞、臑俞），绕肩胛（天宗、秉风、曲垣），交会肩上（肩外俞、肩中俞；会附分、大杼、大椎），进入缺盆（
锁骨上窝），络于心，沿食管，通过膈肌，到胃（会上脘、中脘），属于小肠。它的支脉：从锁骨上行沿颈旁（天窗、天容），上向面颊（颧髎）
，到外眼角（会瞳子髎），弯向后（会和髎），进入耳中（听宫）。它的又一支脉：从面颊部分出，上向颧骨，靠鼻旁到内眼角（会睛明），接足
太阳膀胱经。此外，小肠与足阳明胃经的下巨虚脉气相通。【病候】《灵枢·经脉》：是动则病：嗌痛，颔（1）肿不可以顾，肩似拔，臑臑似
折。是主“液”所生病者（2）：耳聋，目黄，颊肿，颈、颔、肩、臑臑、肘臂外后廉痛。【注释】（1）颔--音汗.指颏下结喉上两侧肉之
软处。（2）主液－－小肠受盛胃腑腐热下传的水谷，经进一步消化和沁别清浊，其精华部分由脾转输，营养于全身，糟粕下走大肠，水液归于膀
胱，因此水肠可产生水液，故本经主液所生病证。【语译】本经有了异常变动就表现为下列病症：咽喉痛，颔下肿不能回顾，肩部痛得象牵引，上
臂痛得象折断。本经所属腧穴能主治有关“液”方面所发生的病症：耳聋，眼睛昏黄，面颊肿，颈部、颔下、肩胛、上臂、前臂的外侧后边痛。
手太阳络脉《灵枢·经脉》：手太阳之别，名曰支正。上腕五寸，内注少阴；其别者，上走肘，络肩髃。实，则节弛肘废（1）；虚，则生肬（
2），小者如指痂疥（3）。取之所别也。【注释】（1）节弛肘废－－指肩肘部关节松驰痿废不用。（2）肬--音由。与疣通，赘生在皮肤
上的小瘤。（3）痂疥－－此指疣之多生如指痂疥之状。【语译】手太阴络脉，名支正。在腕关节后五寸处，向内侧注入手少阴心经；其支脉上
行经肘部，上络于肩髃部。手太阳络脉出现的实证，关节弛缓，肘部痿废不用；虚证，皮肤赘生小疣。可取手太阳络穴治疗。手太阳经别【循行
】《灵枢·经别》：手太阳之正，指地（1），别于肩解（2），入腋走心，系小肠也。【注释】（1）指地--地在下，自上而下故称指地。
杨上善说：“手之六经，唯此一经下行，余并上行向头”。（2）肩解--即肩关节。【语译】手太阳经别，在肩关节部从手太阳经分出，向下
行入于腋窝部，走向心脏，连系小肠。手太阳经筋【循行】《灵枢·经筋》：手太阳之筋，起于小指之上，结于腕，上循臂内廉，结于肘内锐骨
（1）之后，弹之应小指之上，入结于腋下。其支者，后走腋后廉，上绕肩胛，循颈，出足（2）太阳之筋（3）前，结于耳后完骨；其支者入耳中
；直者出耳上，下结于颔，上属目外眦。其支者，上曲牙，循耳前，属目外眦，上额结于角。其病：手（4）小指支，肘内锐骨后廉痛，循臂阴（
5），入腋下，腋下痛，腋后廉痛，绕肩胛引颈而痛，应耳中鸣痛引颔，瞑目良久乃能（6）视。颈筋急，则为筋瘘（7）颈肿。【注释】（1）
锐骨--此指肘内的高骨，即肱骨内上髁。（2）足--原作“走”，据《太素》《甲乙》改。（3）筋--原脱，据《太素》补。（4）手
--原脱，据《太素》补。（5）臂阴--臂内侧的部位。（6）能--原作“得”据《太素》《甲乙》改。（7）筋瘘--鼠瘰之属。张注
本作“痿”，《太素》《甲乙》亦作“痿”。但与上文似不连贯。【语译】手太阳经筋，起始于小指的上边，结于腕背，上沿前臂内侧，结于肱骨
内上髁后，以手弹该骨处，有感传可及于手小指之上，进入后，结于腋下；其分支走肘后侧。向上绕肩胛部，沿着颈旁出走足太阳经筋的前方，结于
耳后乳突部；分支进入耳中；直行的出于耳上，向下结于下颔处，上方的连属于眼外眦。其病症：可见手小指支撑不适，肘内锐骨后缘疼痛，沿臂
的内侧，上至腋下，及腋下后侧等处均痛，绕肩胛牵引颈部作痛，并感到耳中鸣响且痛，疼痛牵引颔部，眼睛闭合一会才能看清物景，颈筋拘急，可
发生筋瘘、颈肿等症。少泽SI1【别名】小吉，小结。【位置】《甲乙经》：在手小指之端，去爪甲一分陷者中。【取法】俯掌伸指。在小指末节
尺侧，指甲角旁约0.1寸。【解剖】有指掌侧固有动、静脉与指背动脉所形成的动、静脉网；布有指背神经，指掌侧固有神经。【作用】清心开窍
，泄热利咽，活络通乳。【主治】热病，昏迷，晕厥，心烦，心痛，口干，口中热，瘈疭，头痛，颈项强急，咽喉肿痛，耳鸣，耳聋，目翳，乳痈，
乳汁少，鼻衄，臂内侧痛。【刺灸法】斜刺0.1～0.2寸，或点刺出血。艾炷灸1～3壮，或艾条灸3～5分钟。【附注】本穴是手太阳小肠经
井穴。前谷SI2【位置】《甲乙经》：在手小指外侧，本节前陷者中。【取法】微握拳。在手掌第五掌指关节前尺侧，当掌指关节前横纹头，赤白
肉际处。【解剖】有指背动、静脉；布有指背神经，指掌侧固有神经。【作用】疏风清热，安神定志，活络通乳。【主治】热病，无汗，头项强痛，
咽肿，喉痹，耳鸣，目痛，目翳，吐衄，癫狂，痫证，胸满，咳嗽，小便赤难，产后无乳，乳痈，肩胛、小指痛，臂不可举。【刺灸法】直刺0.3
～0.5寸。艾炷灸3～5壮，或艾条灸5～15分钟。【附注】本穴是手太阳小肠经荥穴。后溪SI3【位置】《甲乙经》：在手小指外侧，本节
后陷者中。【取法】微握拳。在手掌尺侧，当第五掌指关节后尺侧，当掌指关节后横纹头，赤白肉际处，为第五掌骨小头后缘。【解剖】在小指尺侧
，第五掌骨小头后方，当小指展肌起点外缘；有指背动、静脉，手背静脉网；布有尺神经手背支。【作用】疏风清热，通经活络，舒筋止痛，聪耳开
窍。【主治】头项强痛，耳鸣，耳聋，目赤眦烂，目翳，鼻衄，发热，恶寒，盗汗，颈颔肿，肩臑肘臂痛，臂重肿，肘挛，手指拘挛疼痛，癫狂，痫
证。【刺灸法】直刺0.5～1寸。艾炷灸3～5壮，或艾条灸5～15分钟。【附注】本穴是手太阳小肠经输穴；八脉交会穴之一，通于督脉。腕
骨SI4【别名】完骨。【位置】《甲乙经》：在手外侧腕前起骨下陷者中。《医学入门》：在掌后外侧高骨下陷中，握拳向内取之。【取法】俯掌
握拳。在手掌尺侧，当后溪穴直上，第五掌骨基底后端与钩骨、豌豆骨之间凹陷中，赤白肉际处。【解剖】有小指外展肌和小指对掌肌，有腕背侧动
脉，手背静脉网；布有尺神经手背支。【作用】疏风清热，安神定惊，清肝利胆，通经活络。【主治】头项强痛，耳鸣，目翳，热病无汗，消渴，胁
下痛，衄血，惊风，瘈疭，烦闷，黄疸，肩背疼痛，肘腕疼痛，不得屈伸，指挛。【刺灸法】直刺0.3～0.5寸。艾炷灸3～5壮，或艾条灸5
～10分钟。【附注】本穴是手太阳小肠经原穴。阳谷SI5【位置】《甲乙经》：在手外侧腕中，兑骨下陷者中。【取法】俯掌屈腕。在手腕尺侧
，当尺骨茎突与三角骨之间凹陷中，赤白肉际处。【解剖】当尺侧腕伸肌腱的尺侧缘；有腕背侧动脉；布有尺神经手背支。【作用】疏风清热，通经
活络，安神定志。【主治】头痛，目眩，齿痛，颔肿，目赤肿痛，耳鸣，耳聋，热病无汗，癫狂，痫证，瘈疭，臂外侧痛，腕痛。【刺灸法】直刺0
.3～0.5寸。艾炷灸3～5壮，或艾条灸5～10分钟。【附注】本穴是手太阳小肠经经穴。养老SI6【位置】《甲乙经》：在手踝骨上一空
，腕后一寸陷者中。【取法】伸臂俯掌。位于前臂背面尺侧，在尺骨小头的高点处取穴；当屈肘，掌心向胸时，在尺骨小头近端桡侧缘的凹陷中。【
解剖】在尺骨背面，尺侧腕伸肌腱与小指固有伸肌腱之间；有前臂骨间背侧动、静脉的末支，腕背静脉网；布有前臂背侧皮神经与尺神经手背支的吻
合支。【作用】疏经活络，散风明目，祛风止痛。【主治】目视不明，肩背肘臂酸痛，项背强痛，落枕，急性腰痛，呃逆。【刺灸法】直刺0.5寸
，掌心向胸时，向肘方向斜刺0.5～0.8寸。艾炷灸3～5壮，或艾条灸5～10分钟。【附注】本穴是手太阳小肠经郄穴。支正SI7【位置
】《甲乙经》：上腕五寸。【取法】侧腕对掌或掌心对胸。在前臂背面尺侧，当阳谷穴与小海穴的连线上，阳谷穴上5寸处。【解剖】在尺骨背面，
尺侧腕伸肌的尺侧缘；有骨间背侧动、静脉；布有前臂内侧皮神经分支，浅层桡侧有前臂骨间背侧神经。【作用】疏风清热，通经活络，清心宁神。
【主治】头痛，目眩，癫狂，惊恐悲愁，项强，发热，恶寒，肘挛，指痛，持物无力。【刺灸法】直刺0.5～0.8寸。艾炷灸3～5壮，或艾条
灸5～10分钟。【附注】本穴是手太阳小肠经络穴。小海SI8【别名】肘曲泉。【位置】《甲乙经》：在肘内大骨外，去肘端五分陷者中。屈肘
乃得之。《类经》：但于肘尖下两骨罅中，以指按其筋则酸麻，应于小指之上。【取法】微屈肘。在肘关节内侧，尺骨鹰嘴与肱骨内上髁之间，当尺
神经沟中。【解剖】在尺神经沟中，为尺侧腕屈肌的起始部；有尺侧上、下副动脉和副静脉，尺返动、静脉；布有前臂内侧皮神经，尺神经本干。【
作用】疏经通络，行气活血，散风清热，安神定志。【主治】头痛，眩晕，颈项强痛，咽喉肿痛，颊肿，齿痛，耳聋，肩臑肘臂外后侧痛，癫狂，痫
证，瘈疭。【刺灸法】直刺0.3～0.5寸。艾炷灸3～5壮，或艾条灸5～10分钟。【附注】本穴是手太阳小肠经合穴。肩贞SI9【位置】
《甲乙经》：在肩曲胛下两骨解间，肩髃后陷者中。【取法】正坐或俯卧，垂臂合腋。在肩关节后下方，臂内收时，腋后纹头上1寸处。【解剖】在
三角肌后缘，下层为大圆肌；有旋肩胛动、静脉；布有腋神经分支，深层上方为桡神经。【作用】舒筋利节，通络散结。【主治】肩胛酸痛，手臂麻
木不举，缺盆中痛，耳鸣，耳聋，齿痛，瘰疬。【刺灸法】直刺1～1.5寸。艾炷灸3～7壮，或艾条灸5～15分钟。臑俞SI10【位置】《
甲乙经》：在肩臑后，大骨下胛上廉陷者中。《医宗金鉴》：从肩贞上行肩端，臑上肩骨下，胛骨上廉陷中，举臂取之。【取法】正坐或俯卧，垂臂
合腋。在肩部，从肩贞穴直上，肩胛冈下缘凹陷中。【解剖】在肩胛骨关节窝后方三角肌中，深层为冈下肌；有旋肱后动、静脉，深层为肩胛上动、
静脉；布有臂外侧皮神经，腋神经，深层为肩胛上神经。【作用】舒筋利节，通络散结，散寒祛风。【主治】肩胛酸痛，臂痛不举，瘰疬，寒热肩肿
。【刺灸法】直刺0.8～1.2寸。艾炷灸3～7壮，或艾条灸5～15分钟。【附注】本穴是手、足太阳经、阳维脉与阳跷脉交会穴。天宗SI
11【位置】《甲乙经》：在秉风后大骨下陷者中。【取法】正坐俯伏或俯卧。在肩胛部，冈下窝的中央凹陷处，约在肩胛冈下缘与肩胛下角之间的
上1/3折点处取穴，上与秉风穴直对，与第四胸椎相平。【解剖】在冈下窝中央冈下肌中；有旋肩胛动、静脉肌支；布有肩胛上神经。【作用】舒
筋活络，行气宽胸。【主治】肩胛酸痛，肘臂外侧痛，颊颔肿痛，胸胁支满，气喘，咳嗽，乳痈。【刺灸法】直刺或斜刺0.5～1寸。艾炷灸3～
5壮，或艾条灸5～10分钟。秉风SI12【位置】《甲乙经》：侠天髎，在外肩上小髃骨后，举臂有空。【取法】正坐俯伏或俯卧，举臂。在肩
胛部，冈上窝中央，天宗穴直上方，举臂有凹陷处。【解剖】表层为斜方肌，再下为冈上肌；有肩胛上动、静脉；布有锁骨上神经和副神经，深层为
肩胛上神经。【作用】舒筋活络。【主治】肩胛酸痛，肩臂痛不可举，上肢麻木，颈项强直。【刺灸法】直刺或斜刺0.5～1寸。艾炷灸3～5壮
，或艾条灸5～10分钟。【附注】本穴是手太阳、阳明、少阳与足少阳经交会穴。曲垣SI13【位置】《甲乙经》：在肩中央，曲胛陷者中，按
之动脉应手。【取法】正坐俯伏或俯卧。在肩胛部，冈上窝内侧端凹陷中，约当臑俞穴与第二胸椎棘突连线的中点处。【解剖】有斜方肌和冈上肌；
有颈横动、静脉降支，深层为肩胛上动、静脉肌支；布有第二胸神经后支外侧皮支、副神经，深层为肩胛上神经肌支。【作用】舒筋活络。【主治】
肩背拘急疼痛，肩胛周痹。【刺灸法】直刺或斜刺0.5～0.8寸。艾炷灸3～5壮，或艾条灸5～10分钟。肩外俞SI14【别名】肩外。【
位置】《甲乙经》：在肩胛上廉，去脊三寸陷者中。【取法】正坐俯伏。在背部，当第一胸椎棘突下旁开3寸处，肩胛骨脊柱缘的垂直线上。【解剖
】表层为斜方肌，深层为肩胛提肌和小菱形肌；有颈横动、静脉；布有第一胸神经后支内侧皮支，肩胛背神经，副神经。【作用】舒筋活络，解痉止
痛。【主治】肩背酸痛，肘臂冷痛，颈项冷痛。【刺灸法】斜刺0.5～0.8寸。艾炷灸3～5壮，或艾条灸5～10分钟。肩中俞SI15【别
名】肩中。【位置】《甲乙经》：在肩胛内廉，去脊二寸陷者中。【取法】正坐俯伏。在背部，当第七颈椎棘突下旁开2寸处。【解剖】表层为斜方
肌，深层为肩胛提肌；有颈横动、静脉；布有第一、二胸神经后支内侧皮支，肩胛背神经和副神经。【作用】宣肺解表，疏经活络。【主治】咳嗽，
气喘，寒热，目视不明，肩背疼痛，颈项强痛，小儿奶痨。【刺灸法】斜刺0.5～0.8寸。艾炷灸3～5壮，或艾条灸5～10分钟。天窗SI
16【别名】窗笼，窗龙，窗聋，天笼。【位置】《甲乙经》：在曲颊下，扶突后，动脉应手陷者中。【取法】正坐。在颈外侧部，胸锁乳突肌后缘
，在扶突穴后0.5寸，与喉结平。【解剖】在斜方肌前缘，肩胛提肌后缘，深层为头夹肌；有耳后动、静脉，枕动、静脉分支；布有颈皮神经，正
当耳大神经丛的发出部及枕小神经处。【作用】疏风清热，通窍聪耳。【主治】耳鸣，耳聋，咽喉肿痛，颈项强痛，暴暗，颊肿痛，舌痈，癫狂，瘾
疹，颈瘿肿痛。【刺灸法】直刺0.5～1寸。艾炷灸3～5壮，或艾条灸5～10分钟。天容SI17【位置】《甲乙经》：在耳曲颊后。【取
法】正坐。在颈外侧部，平下颌角的后方，在胸锁乳突肌前缘凹陷中。【解剖】在下颌角后方，胸锁乳突肌停止部前缘，二腹肌后腹的下缘；前方有
颈外浅静脉，颈内动、静脉；布有耳大神经的前支，面神经的颈支，副神经，其深层为交感神经干的颈上神经节。【作用】疏风清热，利咽消肿，通
窍聪耳，宽胸解郁。【主治】耳鸣，耳聋，咽喉肿痛，喉痹，颈项强痛，咽中如梗，瘿气，颈项痈肿，胸痛，胸闷，呕逆吐沫，肩痛不举。【刺灸法
】直刺0.5～1寸。艾炷灸1～3壮，或艾条灸5～10分钟。颧髎SI18【别名】兑骨，权髎。【位置】《甲乙经》：在面颧骨下廉陷者中。【取法】正坐，两目正视。在面部，当目外眦直下，颧骨下缘凹陷中。【解剖】在颧骨下颌突的后下缘稍后，咬肌的起始部，颧肌中；有面横动、静脉分支；布有面神经，眶下神经。【作用】疏经活络，清热祛风。【主治】口眼喎斜，眼睑跳动，颧肿唇痛，齿痛，颊肿，目赤，目黄。【刺灸法】直刺0.3～0.5寸，斜刺或平刺0.5～1寸。禁灸。【附注】本穴是手少阳、太阳经交会穴。听宫SI19【别名】多所闻。【位置】《甲乙经》：在耳中，珠子大，明如赤小豆。【取法】正坐或侧卧。在面部，耳屏前，下颌骨髁状突的后缘，张口呈凹陷处。【解剖】在耳屏与下颌关节之间；有颞浅动、静脉的耳前支；布有面神经，三叉神经第三支的耳颞神经。【作用】聪耳开窍，清心安神。【主治】耳鸣，耳聋，脓耳，耳中肿痛，齿痛，癫狂，瘈疭，痫证。【刺灸法】张口，直刺0.5～1寸。艾炷灸3～5壮，或艾条灸5～15分钟。【附注】本穴是手、足少阳与手太阳经交会穴。