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04足太阴脾经 己土
2018-04-29 | 阅:  转:  |  分享 
  
04足太阴脾经己土图????动画1????动画2【循行】《灵枢·经脉》:脾足太阴之脉,起于大指之端,循指内侧白肉际(1),过核骨后(
2),上内踝(3)前廉,上踹(4)内,循胫骨后,交出厥阴(5)之前,上膝股内前廉,入腹,属脾,络胃,上膈,挟咽(6),连舌本(7)
,散舌下。其支者:复从胃,别上膈,注心中(脾之大络,名曰大包,出渊腋下三寸,布胸胁)。[本经穴]隐白(井),大都(荥),太白(
输、原),公孙(络),商丘(经),三阴交(足三阴之会),漏谷,地机(郄),阴陵泉(合),血海,箕门,冲门,府舍,腹结,大横,腹哀,
食窦,天溪,胸乡,周荣,大包(脾之大络)。[交会穴]中府(手太阴),期门(足厥阴),日月(足少阳),下脘、关元、中极(任脉)。【
注释】(1)白肉际--指四肢掌(蹠)面与背面交接的边缘。掌(蹠)面的皮肤较厚而色浅,称白肉,又称赤白肉际。(2)核骨--张介宾
注:“大指本节后内侧圆骨。”其形如半个果核,故名核骨。即指第1蹠骨的头部突起。(3)内踝--胫骨下端的突出处。(4)踹--音篆
。小腿肚,即腓肠肌部。(5)厥阴--指足厥阴肝经。(6)咽--张介宾注:“咽以咽物,居吼之后。”此兼指食管而言。(7)舌本-
-指舌根部。【语译】足太阴脾经:从大趾末端开始(隐白),沿大趾内侧赤白肉际(大都),经核骨(第一骨小头后(太白、公孙),上向内踝
前边(商丘),上小腿内侧,沿胫骨后(三阴交、漏谷),交出足厥阴肝经之前(地机、阴陵泉),上膝股内侧前边(血海、箕门),进入腹部(冲
门、府舍、腹结、大横;中极、关元,属于脾,络于胃(腹哀;会下脘、日月、期门),通过膈肌,夹食管旁(食窦、天溪、胸乡、周荣;络大包;
会中府),连舌根,散布舌下。它的支脉:从胃部分出,上过隔肌,流注心中,接手少阴心经。【病候】《灵枢·经脉》:是动则病:舌本强,
食则呕,胃脘(1)痛,腹胀善噫,得后与气(2),则快然如衰(3),身体皆重。是主脾所生病者:舌本痛,体不能动摇,食不下,烦心,心
下急痛,溏瘕泄(4),水闭(5),黄疸,不能卧,强立(6)股膝内肿、厥,足大指不能用(脾之大络……实则身尽痛,虚则百节皆纵)。【注
释】(1)胃脘--《说文》:“脘,胃府也。”(2)得后与气--“后,指大便;“气”,指矢气。(3)快然如衰--感到病情忪解。
(4)溏瘕泄--溏,指大便溏薄,瘕,指腹部忽聚忽散的痞块;泄,指水泻。(5)水闭--指小便不通等症。(6)强立--《太素》作
“强欠”。可作勉强起立解。【语译】本经有了异常变动就表现为下列的病症:舌根部发强,吃了就要呕,胃脘痛,腹胀,好嗳气,得到大便或放
屁后就感到轻松,全身感到沉重无力。本经所属腧穴能主治有关“脾”方面所发生的病症:舌根部痛,身体不能活动,吃不下,心胸烦闷,心窝下
急痛,大便溏,腹有痞块,泄利,或小便不通,黄疸,不能安睡,勉强站立,大腿和小腿内侧肿、厥冷,足大趾不能运用。?足太阴络脉【循行】
《灵枢·经脉》:足太阴之别,名曰公孙。去本节后一寸,别走阳明;其别者入络肠胃。其病:厥气上逆则霍乱。实,则腹(1)中切痛;虚,则
鼓胀。取之所别也。【注释】(1)腹--原作肠,据《太素》改。【语译】足太阴络脉,名公孙。在距离足大趾本节后方一寸处分出,走向足
阳明经;其支脉进入腹腔,与肠胃相联络。其病症:气厥逆就挥霍缭乱,上吐下泻。实证,见腹部绞痛;虚证,见腹部胀气。可取足太阴络穴治疗
。?足太阴经别【循行】《灵枢·经别》:足太阴之正,上至髀,合于阳明。与别俱行,上结于咽,贯舌本(1)。【注释】(1)舌本--原
作舌中,据《太素》改。【语译】足太阴经别,从足太阴经脉分出后到达大腿前面,和足阳明经的经别相合并行,向上结于咽喉,贯通到舌本。
其病症:气厥逆就挥霍缭乱,上吐下泻。实证,见腹部绞痛;虚证,见腹部胀气。可取足太阴络穴治疗。?足太阴经筋【循行】《灵枢·经筋》:
足太阴之筋,起于大指之端内侧,上结于内踝;其直者,结于膝内辅骨,上循阴股(1)结于髀,聚于阴器。上腹,结于脐,循腹里,结于肋,散于
胸中;其内者着于脊。其病:足大指支,内踝痛,转筋痛,膝内辅骨痛,阴股引髀而痛,阴器纽痛,上(2)引脐与(3)两胁痛,引膺中与(4
)脊内痛。【注释】(1)阴股--股的内侧。(2)上--原作下,据《太素》改。(3)(4)与--原缺,据《太素》补。【语译】
足太阴经筋,起始于足大趾内侧端,上行结于内踝,直行向上结于膝内辅骨(胫骨内髁部),向上沿着大腿内侧,结于股前,会聚于阴器部;向上到
腹部,结于脐,再沿着腹内结于肋骨,散布到胸中,在内的经筋则附着于脊旁。其病症:可出现足大趾支撑不适,牵引内踝作痛,转筋,膝内辅骨
痛,股内侧牵引髀部作痛,阴器部有扭转疼痛,并可向上引脐及两胁作痛,且能牵引胸膺和脊内疼痛。隐白SP1【别名】鬼垒,鬼眼,阴白。【位
置】《甲乙经》:在足大趾端内侧,去爪甲如韭叶。【取法】仰卧或正坐,平放足底。在足拇趾内侧端,趾甲角旁约0.1寸处。【解剖】有趾背动
脉;布有腓浅神经的趾背神经,深层为胫神经的足底内侧神经。【作用】健脾和胃,益气摄血,醒脑开窍,宁神定志。【主治】腹胀,暴泄,善呕,
吐血,便血,溲血,气喘,热病,鼻衄,烦心,善悲,胸闷,胸痛,月经过期不止、量多,崩漏,慢惊风,癫狂,梦魇,晕厥。【刺灸法】斜刺0.
1~0.2寸,或点刺出血。艾炷灸3~5壮,或艾条灸5~10分钟。【附注】本穴是足太阴脾经井穴。大都SP2【位置】《甲乙经》:在足大
趾本节后陷者中。【取法】仰卧或正坐,平放足底。在足拇趾内侧,第一跖趾关节前下方,赤白肉际处。【解剖】在拇趾展肌止点;有足底内侧动、
静脉分支;布有足底内侧神经的趾底固有神经。【作用】健脾和胃,理气化湿,清热解表。【主治】腹胀,胃痛,食不化,呕吐,暴泄,便秘,热病
无汗,烦心,目眩,肢肿体重,手足清冷。【刺灸法】直刺0.3~0.5寸。艾炷灸3~5壮,或艾条灸5~10分钟。【附注】本穴是足太阴脾
经荥穴。太白SP3【位置】《甲乙经》:在足内侧核骨下陷者中。【取法】仰卧或正坐,平放足底。位于足内侧缘,在第一跖趾关节内侧后下方,
即第一跖骨小头后缘,当赤白肉际处。【解剖】在拇趾展肌中;有足背静脉网,足底内侧动脉,足跗内侧动脉分支;布有隐神经和腓浅神经的吻合支
。【作用】健脾和胃,理气化湿。【主治】胃痛,呕吐,肌不欲食,食而不化,腹胀,腹中切痛,肠鸣,泄泻,痢疾,便下脓血,便秘,肠痈,痔漏
,脚气,热病,烦闷,不得卧,胸胁胀痛,心痛,脉缓,身重,骨酸,痿证。【刺灸法】直刺0.5~0.8寸。艾炷灸3~5壮,或艾条灸5~1
0分钟。【附注】本穴是足太阴脾经输穴、原穴。公孙SP4【位置】《甲乙经》:在足大指本节后一寸。【取法】仰卧或正坐,平放足底。在足内
侧缘,当第一跖骨基底部前下缘的凹陷中,赤白肉际处。【解剖】在拇趾展肌中;有足跗内侧动脉分支,足背静脉网;布有隐神经和腓浅神经分支的
吻合支。【作用】健脾和胃,理气化湿,化食消积,通经活络。【主治】胃痛,呕吐,饮食不化,肠鸣,腹胀如鼓,腹中切痛,泄泻,痢疾,肠风下
血,霍乱,多饮,面肿,心烦,失眠,狂言,嗜睡,脚气。【刺灸法】直刺0.5~1寸。艾炷灸3~5壮,或艾条灸5~10分钟。【附注】本穴
是足太阴脾经络穴;八脉交会穴之一,通于冲脉。商丘SP5【位置】《甲乙经》:在足内踝下微前陷者中。【取法】正坐,平放足底或仰卧。在内
踝前下方凹陷中,当舟骨结节与内踝高点连线的中点处。【解剖】有跗内侧动脉,大隐静脉;布有隐神经,腓浅神经分支。【作用】健脾和胃,理气
化湿。【主治】腹胀,肠鸣,泄泻,便秘,饮食不化,胃痛,呕吐,痔疾,癫狂,痫证,瘈疭,善笑不休,梦魇,心烦,舌本强痛,咳嗽,面肿,体
重节痛,嗜卧,黄疸,慢惊风,足踝痛。【刺灸法】直刺0.5~0.8寸。艾炷灸3~5壮,或艾条灸5~10分钟。【附注】本穴是足太阴脾经
经穴。三阴交SP6【别名】太阴,承命,下三里。【位置】《甲乙经》:在内踝上三寸,骨下陷者中。【取法】仰卧或正坐垂足。在小腿内侧,当
足内踝高点上3寸,胫骨内侧面后缘处。【解剖】在胫骨后缘与比目鱼肌之间,深层有屈趾长肌;有大隐静脉,深层有胫后动、静脉;布有小腿内侧
皮神经,深层后方有胫神经。【作用】健脾和胃,调补肝肾,行气活血,滋阴生津,疏经通络。【主治】腹胀,肠鸣,脘腹疼痛,饮食不化,飧泄,
月经不调,崩漏,赤白带下,阴挺,经闭,癥瘕,不孕,难产,胞衣不下,产后血晕,恶露不行,遗精,阳痿,早泄,阴茎痛,疝气,水肿,小便不
利,缩阳,遗尿,瘾疹,失眠,下肢痿痹,脚气。【刺灸法】直刺1~1.5寸。艾炷灸3~7壮,或艾条灸5~15分钟。【附注】本穴是足太阴
、厥阴、少阴经交会穴。漏谷SP7【别名】太阴络。【位置】《甲乙经》:在内踝上六寸,骨下陷者中。【取法】仰卧或正坐垂足。在足内踝高点
上6寸,胫骨内侧后缘,当阴陵泉穴与三阴交穴的连线上。【解剖】同三阴交穴。【作用】健脾利湿,活血祛瘀,温经通络。【主治】肠鸣,腹胀,
腹痛,赤白带下,遗精,遗尿,痃癖冷气,下肢痿痹,足踝肿痛,小便不利。【刺灸法】直刺1~1.5寸。艾炷灸3~5壮,或艾条灸5~10分
钟。地机SP8【别名】脾舍,地箕。【位置】《甲乙经》:在膝下五寸。《针灸大成》:膝下五寸,膝内侧辅骨下陷中,伸足取之。【取法】仰卧
或正坐垂足。在小腿内侧,当阴陵泉穴直下3寸,阴陵泉穴与三阴交穴的连线上。【解剖】在胫骨后缘与比目鱼肌之间;前方有大隐静脉和膝最上动
脉的末支,深层有胫后动、静脉;布有小腿内侧皮神经,深层后方有胫神经。【作用】健脾利湿,调补肝肾,理血固精,补益气血,活血化瘀。【主
治】腹胀,腹痛,溏泄,痢疾,小便不利,水肿,月经不调,痛经,男子精子少,遗精,女子癥瘕,腰痛,足痹痛。【刺灸法】直刺1~1.5寸。
艾炷灸3~7壮,或艾条灸5~15分钟。【附注】本穴是足太阴脾经郄穴。阴陵泉SP9【别名】阴之陵泉。【位置】《甲乙经》:在膝下内侧辅
骨下陷者中,伸足乃得之。【取法】仰卧或正坐垂足。在小腿内侧,当胫骨内侧髁下缘凹陷中,当胫骨后缘和腓肠肌之间。【解剖】在胫骨后缘和腓
肠肌之间,比目鱼肌起点的上方;前方有大隐静脉,膝最上动脉,最深层有胫后动、静脉;布有小腿内侧皮神经本干,深层为胫神经。【作用】健脾
利湿,调补肝肾,通利三焦。【主治】腹痛,腹胀,喘逆,溏泄,水肿,霍乱,黄疸,小便不利,遗溺,阴茎痛,遗精,妇人阴痛,疝瘕,月经不调
,赤白带下,腰痛,足膝红肿。【刺灸法】直刺1~2寸。艾炷灸3~5壮,或艾条灸5~15分钟。【附注】本穴是足太阴脾经合穴。血海SP1
0【别名】血郄,百虫窠。【位置】《甲乙经》:在膝髌上内廉白肉际二寸半。【取法】仰卧或正坐屈膝。在大腿内侧,当髌骨内上缘上2寸,当股
四头肌内侧头的隆起处。简便取法:医者以对侧手掌按于患者膝盖上掌心对准髌骨中央,2至5指向膝上伸直,大指向膝内侧呈45度斜置,大指尖
端下是穴。【解剖】在股骨内上髁上缘,股内侧肌中间;有股动、静脉肌支;布有股前皮神经及股神经肌支。【作用】理血调经,疏经活络,祛风除
湿。【主治】月经不调,痛经,闭经,崩漏,带下,五淋,瘾疹,湿疹,皮肤瘙痒,丹毒,阴部痒痛,股内侧痛。【刺灸法】直刺1~1.5寸。艾
炷灸3~5壮,或艾条灸5~10分钟。箕门SP11【位置】《甲乙经》:在鱼腹上,越两筋间,动脉应手。【取法】仰卧伸下肢或正坐。在大腿
内侧,当血海穴与冲门穴的连线上,血海穴直上6寸处,当缝匠肌内侧。【解剖】在缝匠肌内侧缘,深层有大收肌;有大隐静脉,深层外方有股动、
静脉;布有股前皮神经,深部有隐神经。【作用】健脾利湿,温中散寒,理气通络,利水通淋。【主治】小便不通,遗尿,五淋,腹股沟肿痛,阴囊
湿疹。【刺灸法】避开动脉,直刺0.5~1寸。艾炷灸3~5壮,或艾条灸5~10分钟。冲门SP12【别名】慈宫,上慈宫,前章门。【位置
】《甲乙经》:上去大横五寸,在府舍下,横骨两端约纹中动脉。【取法】仰卧。在腹股沟外侧,在耻骨联合上缘中点旁开3.5寸处,当髂外动脉
搏动处的外侧。【解剖】在腹股沟韧带中点外侧的上方,腹外斜肌腱膜及腹内斜肌下部;内侧为股动、静脉;布有股神经。【作用】疏经通络,燥湿
止带,行气活血。【主治】腹痛,疝气,小便淋沥,尿闭,痔痛,崩漏,带下,下肢痿痹疼痛。【刺灸法】避开股动脉,直刺0.5~1寸。艾炷灸
3~5壮,或艾条灸5~10分钟。【附注】本穴是足太阴、厥阴经交会穴。府舍SP13【位置】《甲乙经》:在腹结下三寸。【取法】仰卧。在
下腹部,当冲门穴外上方0.7寸,前正中线旁开4寸处。【解剖】在腹股沟韧带上方外侧,腹外斜肌腱膜及腹内斜肌下部,深层为腹横肌下部;有
腹壁浅动脉,肋间动、静脉;布有髂腹股沟神经。腹腔内右当盲肠下部,左当乙状结肠下部。【作用】健脾理气,疏肝止痛。【主治】少腹结聚,腹
痛痞块,疝气,霍乱,吐泻,便秘。【刺灸法】直刺1~1.5寸。艾炷灸3~5壮,或艾条灸5~10分钟。【附注】本穴是足太阴、厥阴经与阴
维脉交会穴。腹结SP14【别名】肠窟,腹屈,肠结,阳窟。【位置】《甲乙经》:在大横下一寸三分。【取法】仰卧。在下腹部,府舍穴直上3
寸,前正中线旁开4寸处,当府舍穴与大横穴的连线上。【解剖】有腹内、外斜肌及腹横肌;有第十一肋间动、静脉;布有第十一肋间神经。【作用
】温经散寒,行气活血,理气降逆,温脾止泻。【主治】绕脐腹痛,腹胀便秘,咳逆疝痛,泄痢。【刺灸法】直刺1~2寸。艾炷灸3~5壮,或艾
条灸5~10分钟。大横SP15【别名】肾气,人横。【位置】《甲乙经》:在腹哀下三寸,直脐旁。【取法】仰卧。在腹中部,脐中旁开4寸处
。【解剖】有腹内、外斜肌及腹横肌;有第十肋间动、静脉;布有第十肋间神经。【作用】调理肠胃,行气通腑。【主治】绕脐腹痛,泄泻,痢疾,
便秘,脏躁。【刺灸法】直刺1~2寸。艾炷灸3~5壮,或艾条灸5~15分钟。【附注】本穴是足太阴经与阴维脉交会穴。腹哀SP16【别名
】肠哀,肠屈。【位置】《甲乙经》:在日月下一寸五分。【取法】仰卧。在上腹部,当大横穴上3寸,前正中线旁开4寸处。【解剖】有腹内、外
斜肌及腹横肌;有第八肋间动、静脉;布有第八肋间神经。【作用】调理脾胃。【主治】绕脐腹痛,胁肋胀痛,饮食不化,大便脓血,痢疾,便秘。
【刺灸法】直刺1~1.5寸。艾炷灸3~5壮,或艾条灸5~10分钟。【附注】本穴是足太阴经与阴维脉交会穴。食窦SP17【别名】命关。
【位置】《甲乙经》:在天溪下一寸六分陷者中,仰而取之。【取法】仰卧。在胸外侧部,当第五肋间隙中,前正中线旁开6寸处。【解剖】在第五
肋间隙,前锯肌中,深层有肋间内、外肌;有胸外侧动、静脉,胸腹壁动、静脉;布有第五肋间神经外侧皮支。【作用】宽胸利膈,理气和中,健脾
助运。【主治】胸胁满痛,咳吐逆气,噫气翻胃,肠鸣,腹胀,水肿。【刺灸法】斜刺或向外平刺0.5~0.8寸,不可深刺,以免伤及内脏。艾
炷灸3~5壮,或艾条灸5~10分钟。天溪SP18【位置】《甲乙经》:在胸乡下一寸六分陷者中,仰而取之。【取法】仰卧。在胸外侧部,当
第四肋间隙中,前正中线旁开6寸处。【解剖】在第四肋间隙,胸大肌外下缘,前锯肌中,深层为肋间内、外肌;有胸外侧动、静脉,胸腹壁动、静
脉,第四肋间动、静脉;布有第四肋间神经。【作用】宽胸理气,通络活血。【主治】胸胁疼痛,咳嗽,呃逆,乳痈,乳少。【刺灸法】斜刺或向外
平刺0.5~0.8寸,不可深刺,以免伤及内脏。艾炷灸3~5壮,或艾条灸5~10分钟。胸乡SP19【位置】《甲乙经》:在周荣下一寸六
分陷者中,仰而取之。【取法】仰卧。在胸外侧部,当第三肋间隙中,前正中线旁开6寸处。【解剖】在第三肋间隙,胸大肌、胸小肌外缘,前锯肌
中,深层为肋间内、外肌;有胸外侧动、静脉,第三肋间动、静脉;布有第三肋间神经。【作用】宽胸理气,疏经通络。【主治】胸胁胀痛,牵引及
背,卧难转侧。【刺灸法】斜刺或向外平刺0.5~0.8寸,不可深刺,以免伤及内脏。艾炷灸3~5壮,或艾条灸5~10分钟。周荣SP20【别名】周营。【位置】《甲乙经》:在中府下一寸六分陷者中,仰而取之。【取法】仰卧。在胸外侧部,当第二肋间隙中,前正中线旁开6寸处。【解剖】在第二肋间隙,胸大肌中,下层为胸小肌,肋间内、外肌;有胸外侧动、静脉,第二肋间动、静脉;布有胸前神经分支,第二肋间神经。【作用】宽胸理气,宣肺化痰。【主治】胸胁胀满,咳逆,脓痰,饮食不下。【刺灸法】斜刺或向外平刺0.5~0.8寸,不可深刺,以免伤及内脏。艾炷灸3~5壮,或艾条灸5~10分钟。大包SP21【位置】《甲乙经》:渊腋下三寸。【取法】侧卧举臂。在侧胸部,当腋下6寸,腋中线上,第六肋间隙中。【解剖】在第六肋间隙,有前锯肌;有胸背动、静脉,第六肋间动、静脉;布有第六肋间神经,当胸长神经直系的末端。【作用】宽胸理气,疏经通络,束骨强筋。【主治】胸胁痛,气喘,全身尽痛,四肢乏力。【刺灸法】斜刺或向后平刺0.5~0.8寸,不可深刺,以免伤及内脏。艾炷灸3~5壮,或艾条灸5~10分钟。【附注】本穴是脾之大络。
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(本文系易医易武首藏)