01手太阴肺经 辛金

01手太阴肺经辛金图动画1动画2【循行】《灵枢·经脉》：肺手太阴之脉，起于中焦（1）下络大肠，还循胃口（2），上膈属
肺。从肺系（3），横出腋下，下循臑内（4）行少阴（5）、心主（6）之前，下肘中，循臂内（7）上骨（8）下廉（9），入寸口（10），
上鱼，循鱼际（11），出大指之端。其支者：从腕后，直出次指内廉，出其端。[本经穴]中府（肺募），云门，天府，侠白，尺泽（合），
孔最（郄），列缺（络），经渠（经），太渊（输、原），鱼际（荥），少商（井）。【注释】（1）中焦－－宋·王维一《铜入腧穴针灸图经》
注：“中焦者，在胃中脘，主腐熟水谷，水谷精微上注于肺”。（2）胃口--《铜人》注：“胃口，谓胃之上口，赉门之位也。”（3）肺系
--元·滑伯仁《十四经发挥》注：“谓喉咙也。”喉咙，兼指气管而言。（4）臑内－－臑音闹。指上臂。屈侧称臑内，当肱二头肌部；伸侧称
臑外，当肱三头肌部。（5）少阴--此处指手少阴心经。（6）心主--指手厥阴心包经。（7）臂内--臂，指前臂；内，指内侧，即掌
侧。（8）上骨--“臂之上骨”指桡骨。（9）廉--指侧边而言。（10）寸口--腕后桡动脉搏动处。（11）鱼，鱼际－－“鱼”
或称“手鱼”，今称“大鱼际”，“鱼际”即指鱼的边缘部分。【语译】手太阴肺经：起始于中焦胃部，向下络于大肠，回过来沿着胃上口，穿过
膈肌，属于肺脏。从肺系－－气管、喉咙部横出腋下（中府、云门），下循上臂内侧，走手少阴，手厥阴经之前（天府、侠白），下向肘中（尺泽）
，沿前臂内侧桡骨边缘（孔最），进入寸口－－桡动脉搏动处（经渠、太渊），上向大鱼际部，沿边际（鱼际），出大指的末端（少商）。它的支
脉：从腕后（列缺）走向食指内（桡）侧，出其末端，接手阳明大肠经。【病候】《灵枢.经脉》：是动则病（1），风寒：肺胀满，膨膨而喘咳
，缺盆中痛（2），甚则交两手而瞀（3），此为臂厥（4）。是主肺所生病者（5）：咳，上气，喘喝（6），烦心，胸满，臑臂内前廉痛厥，
掌中热。气盛（7）有余，则肩背痛，风寒汗出中风，小便数而欠（8）；气虚（9）则肩背痛、寒，少气不足以息，溺色变（10）。【注释】
（1）是动则病－－张景岳《类经》注：“动言变也，变则变常而为病也。”指这一经脉发生异常变化就可能出现有关病症。（2）缺盆--指
锁骨上窝部。缺盆中，包括喉咙部分。（3）瞀--音茂。指心胸闷乱，视力模糊而言。（4）臂厥--指前臂经脉所过发生气血阻逆的见症。
（5）是主肺所生病者－－指这一经脉（腧穴）能主治有关肺方面所发生的病症。（6）喘喝--气喘声粗。“喝”或误作“渴”。（7）气
盛--指实症、阳症，与气虚相对而言。（8）欠--指呵气。《太素》杨上善注：“阴阳之气，上下相引，故多欠也。”有作小便量少解，不确
切。（9）气虚--指虚症、阴症，与气盛相对而言。（10）溺色变－－溺，读作尿。小便颜色异常。【语译】本经有了异常变动就表现为
下列病症：肺部胀满，膨膨气喘、咳嗽，锁骨上窝“缺盆”内（包括喉咙部分）疼痛；严重的则交捧着两手，感到胸部烦闷，视觉模糊。还可发生前
臂部的气血阻逆如厥冷、麻木、疼痛等症。本经所属腧穴能主治有关“肺”方面所发生的病症，如咳嗽，气上逆而不平，喘息气粗，心烦不安，胸
部满闷，上臂、前臂的内侧前边（经脉所过处）疫痛或厥冷，或掌心发热。本经气盛有余的实症，多见肩背疼痛，感冒风寒自汗出，伤风，小便频
数，口鼻嘘气；本经气虚不足的虚证，多见肩背疼痛怕冷，气短、呼吸急促，小便的颜色异常。手太阴络脉【循行】《灵枢·经脉》：手太阴之
别（1），名曰列缺。起于腕上分间（2），并太阴之经（3），直入掌中，散入于鱼际。其病：实，则手锐（4）掌热；虚，则欠（去欠）（5
）小便遗数（6）。取之去腕一寸半，别走阳明也。【注释】（1）另－－即络脉。从本经分出的络脉，由此走向相表里的经脉。（2）分间－
－指分肉之间。当桡骨茎突后方。（3）并－－指与经脉并列而行。（4）手锐－－手的锐骨部，指鱼际后方。（5）欠（去欠）--欠，呵
欠；（去欠）同（口去），张口的样子。虚则欠（去欠），肺气不足所致。（6）遗数－－遗，小便不禁；数，小便频数。【语译】手太阴络脉
，名列缺。起于腕关节上方桡骨茎突后的分肉之间，在腕后一寸半处，走向手阳明经脉；与手太阴经脉并行，直走入手掌中，散布在大鱼际部。其
病症：实证，手掌和手腕部灼热；虚证，呵欠、尿频、遗尿。可取手太阴络穴治疗。本络络于手阳明大肠经。手太阴经别【循行】《灵枢·经别
》：手太阴之正（1），别（2）入渊腋少阴之前，入走肺，散之大肠，上出缺盆，循喉咙，复合阳明（3）。（1）正--十二经别又称别行之
正经，意指从十二经脉分出。（2）别--分别，指十二经脉循行通路之外的另一通路，别道行走。这与经脉、络脉所指之别意义不同。（3）
复合阳明--复，再走。阴经经别，合于有表里关系的阳经；阳经经别则合入本经。所以十二经别，就构成为“六合”【语译】手太阴经别，从太
阴经分出，进入腋下渊腋的部位，行于手少阴经别之前，进入走向肺部，散到大肠，向上浅出于缺盆部，沿着喉咙，由此再合入于手阳明经脉。手
太阴经筋【循行】《灵枢·经筋》：手太阴之筋，起于大指之上，循指上行，结于鱼后（1），行寸口外侧，上循臂，结肘中，上臑内廉，入腋下
，出缺盆，结肩前髃（2），上结缺盆，下结胸里，散贯赉（3），合赉下，抵季胁。其病：所过者支转筋痛（4），其成息赉者（5），胁急、
吐血。【注释】（1）鱼后--鱼际的后边。（2）肩前髃--即肩髃部。（3）赉--膈肌。杨上善注：“赉谓膈也。”（4）支转筋痛
--支，支撑不适，转筋，肌筋拘挛掣痛。（5）息赉--古病名，为五积之一，属肺之积。主要症状为胁下有积块而气逆上奔。【语译】手太
阴经筋：起始于大拇指之上，沿大指上行，结于鱼际之后，行寸口动脉外侧，上行沿前臂，结于肘中，向上经过上臂内侧，进入腋下，出缺盆部，结
于肩髃前方，其上方结于缺盆，自腋下行的从下方结于胸里，分散通过膈部，与手厥阴经之筋在膈下会合，达于季胁。其病症：在本经筋循行处，
可出现支撑不适、拘挛掣痛，重者可成息赉病，胁肋拘急，上逆吐血。中府LU1【别名】膺中，膺俞，膺中俞，府中俞，肺中俞，肺募，龙颔。【
位置】《甲乙经》：在云门下一寸，乳上三肋间陷者中，动脉应手，仰而取之。【取法】正坐或仰卧。位于胸前壁外上方，云门下1寸，平第一肋间
隙，前正中线旁开6寸处。【解剖】当胸大肌、胸小肌处，内侧深层为第一肋间内、外肌；上外侧有腋动、静脉及胸肩峰动、静脉；布有锁骨上神经
中间支，胸前神经分支及第一肋间神经外侧皮支。【作用】宽胸理气，疏风解表，宣肺止咳，生津润燥。【主治】咳嗽，气喘，胸胀满，咳吐脓血，
胸痛，腹胀，喉痹，肩背疼痛。【刺灸法】向外斜刺或平刺0.5～0.8寸，不可向内侧深刺，以免刺伤肺脏造成气胸。艾炷灸3~5壮，或艾条
灸5～10分钟。【附注】本穴是肺之募穴；手、足太阴经交会穴。云门LU2【位置】《甲乙经》：在巨骨下，气户两旁各二寸陷者中，动脉应手
，太阴脉气所发，举臂取之。【取法】正坐或仰卧。位于胸前壁外上方，肩胛骨喙突上方，前正中线旁开6寸，当锁骨外端下缘凹陷中。【解剖】当
胸大肌三角的外侧；皮下有头静脉通过，深部有胸肩峰动、静脉，内下方有腋动脉；布有锁骨上神经中后支，胸前神经分支，臂丛外侧束。【作用】
宽胸理气，清热宣肺。【主治】咳嗽，气喘，胸中烦闷热痛，肩背痛。【刺灸法】向外斜刺或平刺0.5～0.8寸，不可向内侧深刺，以免刺伤肺
脏造成气胸。艾炷灸3～5壮，或艾条灸5～10分钟。天府LU3【位置】《甲乙经》：在腋下三寸，臂臑内廉动脉中。【取法】伸臂仰掌。位于
上臂前外侧，腋前皱襞上端水平线下3寸，肱二头肌桡侧缘沟处。简便取法:臂向前平举，俯头鼻尖点触上臂内侧处是穴;或垂臂与乳头平齐处是穴
。【解剖】当肱二头肌桡侧沟中；有头静脉，肱动、静脉肌支；布有臂外侧皮神经及肌皮神经。【作用】清热宣肺，行气活血，解郁散结，疏经活络
。【主治】咳嗽，气喘，鼻衄，吐血，瘿气，上臂前外侧痛。【刺灸法】直刺0.5～1寸。艾炷灸3～5壮，或艾条灸5～10分钟。侠白LU4
【别名】夹白。【位置】《甲乙经》：在天府下，去肘五寸动脉中。【取法】伸臂抑掌。位于上臂前外侧，天府穴下1寸，肘横纹上5寸，肱二头肌
桡侧缘沟处。《寿世保元》取法:先于乳头上涂墨，令两手伸直夹之，涂墨处是穴。【解剖】同天府穴。【作用】调理肺气，行气活血，疏经活络。
【主治】咳嗽，气喘，气短，心悸，干呕，烦满，上臂前外侧痛。【刺灸法】直刺0.5～1寸。艾炷灸3～5壮，或艾条灸5～10分钟。尺泽L
U5【别名】鬼受，鬼堂。【位置】《甲乙经》：在肘中约纹上动脉。《针灸大成》：肘中约纹上，动脉中，屈肘横纹，筋骨罅陷中。【取法】仰掌
微屈肘。位于肘横纹上，肱二头肌腱的桡侧缘凹陷处。【解剖】当肘关节处，肱二头肌腱的桡侧，肱桡肌起始部；有头静脉，桡侧返动、静脉分支；
布有前臂外侧皮神经，直下为桡神经本干。【作用】清热调肺，止咳平喘，祛瘀止痛，疏经通络，降逆，利水。【主治】咳嗽，气喘，咯血，潮热，
咽喉肿痛，舌干，心烦，胸胁胀满，腹痛吐泻，小儿惊风，上肢瘫痪，肘臂挛痛，乳痈。【刺灸法】直刺0.5～0.8寸，或点刺出血。艾炷灸3
～5壮，或艾条灸5～10分钟。【附注】本穴是手太阴肺经合穴。孔最LU6【位置】《甲乙经》：去腕七寸。【取法】伸臂仰掌。在前臂掌面桡
侧，在尺泽穴与太渊穴的连线上，腕掌横纹上7寸处。【解剖】有肱桡肌，在旋前圆肌上端的外缘，桡侧腕长、短伸肌的内缘；有头静脉，桡动、静
脉；布有前臂外侧皮神经，桡神经浅支。【作用】疏风解表，宣肺理气，止咳平喘，清热利咽。【主治】咳嗽，气喘，咯血，胸痛，咽喉肿痛，失音
，头痛，热病无汗，肘臂挛痛，痔疮。【刺灸法】直刺0.5～1寸。艾炷灸3～5壮，或艾条灸5～10分钟。【附注】本穴是手太阴肺经郄穴。
列缺LU7【别名】童玄，腕劳。【位置】《甲乙经》：去腕上一寸5分。【取法】伸臂侧掌。前臂桡侧缘，在桡骨茎突上方，腕横纹上1.5寸，
当肱桡肌与拇长展肌腱之间。简便取法:两手虎口自然平直交叉，一手食指压在另一手的桡骨茎突上，当食指指尖端到达的凹陷处是穴。【解剖】在
肱桡肌腱与拇长展肌腱之间，桡侧伸腕长肌腱的内侧；有头静脉，桡动、静脉分支；布有前臂外侧皮神经和桡神经浅支的混合支。【作用】宣肺理气
，疏风解表，通经活络，利咽快膈。【主治】咳嗽，气喘，伤风，偏正头痛，颈项强痛，口眼喎斜，咽喉干痛，齿痛，腕痛乏力。【刺灸法】向上斜
刺0.3～0.5寸。艾炷灸3～5壮，或艾条灸5～10分钟。【附注】本穴是手太阴肺经络穴；八脉交会穴之一，通于任脉。经渠LU8【位置
】《甲乙经》：在寸口陷者中。【取法】伸臂仰掌。在前臂掌面桡侧，桡骨茎突内缘，腕掌横纹上1寸，桡动脉桡侧凹陷中。【解剖】内侧为桡侧腕
屈肌腱，深层为旋前方肌；当桡动、静脉桡侧；布有前臂外侧皮神经和桡神经浅支的混合支。【作用】宣肺理气，疏风解表，疏经活络。【主治】咳
嗽，气喘，胸背痛，喉痹，热病无汗，掌中热，腕痛无力。【刺灸法】避开桡动脉，直刺0.3～0.5寸。禁灸。【附注】本穴是手太阴肺经经穴
。太渊LU9【别名】大泉，太泉，鬼心。【位置】《甲乙经》：在掌后陷者中。【取法】伸臂仰掌。在腕掌横纹桡侧端，桡动脉搏动处。【解剖】
内侧有桡侧腕屈肌腱，外侧有拇长展肌腱；有桡动、静脉；布有前臂外侧皮神经和桡神经浅支的混合支。【作用】清热宣肺，止咳利咽，疏经通络。
【主治】咳嗽，气喘，痰多，咯血，吐血，胸背痛，烦闷，心痛，心悸，掌中热，缺盆痛，咽干痛，牙齿痛，胃痛，腹胀，噫气，呕吐，无脉症，手
腕疼痛无力。【刺灸法】避开桡动脉，直刺0.3～0.5寸。艾炷灸1～3壮，或艾条灸3～5分钟。【附注】本穴是手太阴肺经输穴，原穴；八
会穴之一，脉会太渊。鱼际LU10【位置】《甲乙经》：在手大指本节后内侧散脉中。《针灸大成》：大指本节后，内侧赤白肉际陷中。【取法】
侧腕。位于手指大鱼际部，在手拇指本节(第1掌指关节)后凹陷处，约当第一掌骨中点的桡侧，赤白肉际处。【解剖】在拇短展肌、拇指对掌肌中
；有拇指静脉回流支；浅层布有前臂外侧皮神经和桡神经浅支的混合支，深层有正中神经的分支。【作用】宣肺解表，清热利咽，疏经通络。【主治
】咳嗽，咯血，发热，头痛，咽喉疼痛，咽干，失声，乳房肿痛，肘臂挛痛。【刺灸法】直刺0.5～0.8寸。艾炷灸3壮，或艾条灸3～5分钟。【附注】本穴是手太阴肺经荥穴。少商LU11【别名】鬼信。【位置】《甲乙经》：在手大指端内侧，去爪甲角如韭叶。【取法】握拳立置，拇指向上。在拇指末节桡侧，指甲角旁0.1寸处。【解剖】有指掌侧固有动、静脉所形成的动、静脉网；布有前臂外侧皮神经和桡神经浅支的混合支，正中神经的指掌侧固有神经所形成的末梢神经网。【作用】清肺利咽，醒脑开窍，泄热启闭，镇心涤痰。【主治】咽喉肿痛，咳嗽，鼻出血，腮肿，发热，中风昏迷，癫狂，中暑，呕吐，小儿惊风，手挛指痛。【刺灸法】斜刺0.1～0.2寸，或点刺出血。艾炷灸1～3壮，或艾条灸3～5分钟。【附注】本穴是手太阴肺经井穴。