附件22018年度中关村新型创业服务机构支持资金申报书一、创业服务机构情况机构名称机构简称注册地址开户银行开户账号统一社会信用代码或组织机构
代码机构负责人职务电话填报人职务电话二、支持资金申报项目1、申报对新纳入中关村创业服务支持体系的机构一次性支持项目内容2017年度
资金投入金额（万元）服务场地建设场地租金装修费用服务设施搭建宽带云存储实验设备专业技术服务平台宽带网络公共软件实验设备分析测试其他
内容（请写明具体内容）申报资金总额2、申报对孵化高成长企业的创业服务机构支持金种子企业总数家序号企业名称1234…典型企业案例
3个（提交文字材料）瞪羚企业总数家序号企业名称1234…典型企业案例3个（提交文字材料）前沿技术企业总数家序号企业名称12
34…典型企业案例3个（提交文字材料）独角兽企业总数家序号企业名称123典型企业案例3个（提交文字材料）3、申报对2017年度
重点创业活动的支持（活动需事前经中关村管委会备案）活动名称项目资金投入金额（万元）搭建费场地费设备费制作费宣传费第三方服务费其他申
报资金总额活动情况总体情况（300字以内，下同）活动规模参会嘉宾情况活动影响力国际化程度获奖项目情况（如有则填写）序号项目名称项目
简介项目联系人联系电话12345注：获奖项目填写前五名，按名次顺序填写。4、申报机构营业执照扫描件（请将营业执照复印件附后）承诺书
我单位保证上述填报内容及所提供的附件材料真实、完整、无误，如有不实，我单位承担由此引起的一切后果。申报机构：（公章）法定代表人(签
字)年月日1 |
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