唇风

唇风疾病名称唇风疾病科属口齿科疾病概述以唇红部红肿、疼痒，日久破裂流水为特征的唇部疾病称为唇风。本病好发于下唇，与西医的慢性唇炎相似
。诊断要点1、症状：自觉唇部发痒，疼痛如火燎灼热之感，并有反复发作的病史。2、检查：好发于下唇，局部呈暗红色，表面干燥、皲裂、流水
，易出血，或糜烂、结痂，覆盖有鳞屑状物，易剥脱，脱后如无皮之状。口唇肿胀，外厥如驴嘴状，唇周肌肉紧张，时有瞷动。辨证分析本病多
因过食辛辣厚味，碑胃湿热内生，复受风邪外袭，以致风火相搏，引动湿热之邪，循经上蒸，结于唇部，气血凝滞而成；亦有因脾经自燥者，因
脾开窃于口，其华在唇，主统血，若饮食不节，脾以积热，日久阴血受损，或温热病后，伤阴化燥，血热化燥生风，风盛伤盘，则唇动燥热熏灼
肌膜，故干裂流水，如无皮之状。本病也可因风吹、日晒、烟酒等不良刺激，风火邪毒乘虚直侵，造成唇部肌膜受损，染毒而成。本病与脾、胃
关系密切。由于脾胃蕴热，复受风热湿邪侵袭，早期以实证为主，多表现为胃腑实热证；后期则由于热蕴日久，阴血受损，血虚化燥生风而致以
虚实证为主。用本病辩证首先要辩其虚实。总的治疗原则，早期为疏风清热解毒，后期为养血，润燥祛风。辨证论治脾胃湿热，风邪外侵[证见]
唇部发痒，色红肿胀，日久破裂流水，糜烂，结黄色痂，灼热疼痛。口臭，口渴喜饮，大便秘结。舌红，苔黄腻，脉滑数。[治法]疏风清热，
祛湿解毒。[方药]1、主方：双解通圣散（吴谦《医宗金鉴》）处方：防风10克，荆芥6克，连翘15克，栀子12克，黄芩12克，石膏
20克，桔梗10克，当归10克，白芍12克，滑石20克，薄菏6克（后下），甘草6克。水煎服若大便秘者，加大黄、玄明粉，以汇热通便
。唇红肿胀严重者，另黄连以泻火清热解毒。破裂流水，如无皮之状者，加木通、泽泻、车前子，以清热利湿。2、中成药⑴上清丸（片），口
服，大蜜丸每次1丸，每日1~2次，片剂每次4片，每日3次。⑵黄连上清丸，口服，每次1丸，每日1~2次。（3)防风通圣丸，口服，
成人每次6克，每日2次，儿童酌情服成人1/3~1/2量。脾经血燥[证见]唇肿燥裂流水，甚至流血，痛如炎燎，发痒，脱屑，犹如无皮之
状。口干，小便短赤，纳呆，头晕。舌淡红干，脉细数。[治法]养血凉血，祛风润燥。[方药]1、主方：四物消风饮（许克昌《外科证治全书》
）加减处方：当归10克，川芎10克，赤芍12克，防风10克，荆芥6克，蝉蜕6克，生地黄1.5克，黄芩10克，石斛5克，麦冬15克
，甘草6克，牡丹皮10克。水煎服。如见口唇瞷动，红肿破裂，食少腹胀，大便溏泻，肌肉消瘦，四肢冰冷，面色微黄，气短乏力等症状，宜
健脾补气，用参苓白术散（《太平惠民和剂局方》）加减2、单方验方：滋阴润燥汤（徐治鸿验方）处方：玉竹25克，生地黄15克，熟地黄1
5克，知母12克，天冬12克，麦冬12克，枸札子12克，白芍12克，玄参12克，葛根15克，太子参15克，女贞子15克，水煎服
，每日1剂。外治法用黄连膏、紫归油、青吹口散油膏搽患处，以清热解毒，凉血润燥。其他疗法1、针炙疗法⑴体针：地仓透颊车，留针30分钟
。⑵耳针：取口、唇、神门、肾上腺、轮广6穴，每次选3~4穴，留针30分钟。2、饮食疗法⑴雪耳炖冰糖：雪耳10~12克，洗净后放碗
内加冷开水浸，以浸过雪耳为度，沧浸1小时左右，待要耳发胀后拣去杂物，再加冷开水及冰糖适量，隔水炖2~3小时，食雪耳饮汁。⑵健脾
渗湿汤：生薏仕20克，茨实15克，荸荠15克，赤豆15克，煲汤服用，每日1剂。3、预防调护⑴避免长时间的风吹、日晒，干燥季节口唇
常以油脂润之。⑵体质口腔卫生。纠正舔唇、咬唇的不良习惯。⑶减少烟酒刺激，少食辛辣厚味之品，多食新鲜蔬菜水果。