杜雨茂
功效：滋腎養血，固衝止崩。
主治：肝腎虧虛，衝任不固所致的崩漏、月經過多（包括子宮功能性出血）。
用法：將上方加水適量，浸泡半小時後文火煎煮，３０分鐘左右下火濾汁，共煎二次，另將阿膠烊化，兌勻，分溫二
服，一日一劑，重者日服一劑半，分三次服。
方解：崩漏及月經過多，多責之於肝腎虧虛，血海不盈，衝任不固而致。腎關不固，無力係胞，衝任不調，血下不止。
肝主藏血，肝血不足，疏泄失常，又每致氣滯。氣為血帥，氣滯又每致血瘀。瘀血阻絡，經脈不暢，又加重了出血，形
成惡性循環。是以方中川斷、杜仲平補肝腎，以強腎關，冀腎關強健，開合有度，經脈血約。當歸、生地、川芎、白
芍、艾葉、阿膠，即經方膠艾湯，以四物湯養血和血，阿膠養血止血，艾葉溫經暖宮止血，共奏調補衝任、固經止血之
效。況方中生地性涼入血，以制艾葉之溫，防火升而血動，二藥相互制約，涼而不寒，溫而不熱，庶無生火凝滯之弊。
焦蒲黃合貫眾炭，寒溫並用，止血而不留瘀，配以側柏葉、艾葉，既可清血中餘熱，又可除凝於血分，且散胞宮之寒，
扶正達邪。伍以製香附，行氣散瘀，舒肝調氣，使血行歸經而不致有妄行之虞，更可防上藥止血太過。全方合用，祛寒
而不助火，散邪而不傷陽，止血而不留瘀，補腎而不膩滯，配伍精當周全，共奏益腎養血，固衝止崩之效。
加減：若見下血色淡，伴氣短、乏力等氣虛症狀者，加黃耆２４克、黨參１５克；如血色鮮紅，脈數，舌淡紅等血分熱
邪重者，加焦梔子１０克、仙鶴草１５克；出血較甚者，加三七３～６克沖服。
四、乙肝轉陰湯組成：黨參１５克、白朮１０克、雲苓１５克、女貞子１２克、白芍１２克、柴胡１０克、連翹１２
克、白花蛇舌草３０克、生貫眾１２克、丹參１８克、大青葉１０克。
功效：健脾益腎，解毒化瘀。
主治：乙型肝炎或乙肝病毒攜帶者。
方解：乙型肝炎，特別是乙肝病毒攜帶者，臨床症狀較少，甚或無明顯不適，給辨證帶來一定的困難。究其病機，多緣
正氣不足，邪毒內侵所致。邪毒久而不解，瘀阻經絡，阻礙氣機，又每致氣滯血瘀。因此，其病機可概括為脾氣不足，
肝膽濕熱，毒瘀互結。治宜扶正達邪。方中黨參、白朮、雲苓健脾益氣，脾健則運化正常，氣血生化有源，正氣強盛，
自能抗邪外出。女貞子、白芍、柴胡滋陰柔肝，疏達氣機，肝氣通達，疏泄正常，則邪自去。連翹、白花蛇舌草、貫眾
清熱解毒，合茯苓、白朮則清熱利濕，使濕熱得化，邪毒得除。配柴胡則引藥入肝，直達病所。丹參養血活血，合柴胡
則通肝絡，合白芍則養肝血、柔肝體。全方標本齊治，補泄兼施，寒溫並調，疏散相合，故可治療肝之病變。
加減：若大便乾燥者，加虎杖１２～１５克；脅痛，舌有瘀斑者，加三七３克沖服，鬱金１０克。
急躁易怒，口苦者，加重柴胡用量，並加梔子１０克。若口苦、苔膩等，濕熱較重者，加入茵陳、黃芩。
（鄒克揚編）
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