-53- CJCM中医临床研究2017年第9卷第36期中华医学·炎证 选取96例我院于2016年2月-2017年1月所收治的慢2结果 性胃炎患者,所有患者均与2006年《中国慢性胃炎共识意 观察组临床治疗总有效率为93.75%,对照组临床治疗总 见》及《中医消化病诊疗指南》中相关标准相符。排除合并 有效率为66.67%,观察组明显高于对照组,差异具统计学意 存在心、脑及重要脏器原发疾病、疑有胃癌或其他系统恶性 义(P<0.05)。见表1。 病变、存在胃部手术史、长期服用NSAID类药物等患者。依 1n 随机数字表法将患者分为对照组和观察组,每组48例。对照表两组患者临床疗效比较[(%)] 组男26例,女22例;年龄22~67岁,平均(46.3±7.6)岁;组别n治愈显效有效无效总有效 对照组482(4.17)14(29.17)16(33.33)16(33.33)32(66.67) 病程10个月~10年,平均(5.2±1.1)年。观察组男25例, 观察组487(14.58)28(58.33)9(18.75)3(6.25)45(93.75) 女23例;年龄21~65岁,平均(45.7±7.2)岁;病程10个 月~12年,平均(5.5±1.2)年。两组患者一般资料比较无 3讨论 明显差异,不具统计学意义(P>0.05),具可比性。 1.2方法慢性胃炎在中医学上属“胃脘痛”“胃痞”等范畴,主 [3] 1.2.1治疗方法因邪犯胃、饮食不节、脾胃虚弱等所致。脾胃是后天之本, 给予对照组患者以常规西医治疗,包括西医制酸、胃黏气血之源,脾胃的调护对于机体健康而言具非常重要的意义。 膜保护、幽门螺杆菌(HP)根除等;观察组于对照组基础上脾胃培元散含党参、当归、冰片、细辛、白芷、川椒、川芎 加施脾胃培元散穴位贴敷治疗,以党参、当归、冰片、细辛、等药物,其中党参可补脾益气、补血生津;当补有益补血活 白芷、川椒、川芎等药物研碎置于透气布袋内,敷于患者血;冰片起开窍醒神的作用,同时还具清热止痛的功效;细辛、 神阙或中脘穴,并以红外线灯照射贴敷位30min,距离至少白芷可祛风散寒;川椒起散寒止痛的功效;川芎可活血行气, 20cm,避免衣物遮挡,以防烫伤。1次/d,7d为1个疗程。诸药使用,可起到良好的健脾补血、固本培元的功效。穴位 1.2.2护理方法贴敷体现了中医学的“内病外治”的思想,可起到刺激穴位 给予对照组以常规护理,观察组具针对性护理,措施如和促进药物吸收的双重作用,一方面通过刺激和调节穴,使 14 下:①用药指导:行C呼气试验,了解患者是否存在HP感药物经毛孔进入腠理,促进药物有效成分的吸收;另一方面可 染,若存可遵医嘱给予患者抗生素于饭后服用;萎缩性胃炎患通经活络,有利调节机体微循环,增强机体抵抗力。辅以红 者可不使用制酸药;胆汁反流的患者依于饭前及睡前嚼服硫糖外线照射,既有利扩张毛孔,促进药物的吸收,又可利用高 铝,饭后服用铁剂;遵医嘱给予患者非甾体类抗炎药,并适时温将细菌毒素破坏,以加强机体抵抗力。 停用;胃痛时避免使用止痛剂,可遵医嘱给予胃黏膜保护剂或本案将96例慢性胃炎患者分为两组,对照组行常 解痉剂。②饮食指导:嘱患者注意饮食卫生,多进食宜软易、规西医治疗,观察组加施脾胃培元散穴位贴敷治疗,研 易消化、少渣类食物;养成良好饮食习惯,定时定量进食,坚究结果显示,观察组临床治疗总有效率明显高于对照组 持少食多餐原则,注意细嚼慢咽;胃酸偏高者避免进食产酸或(93.75%vs66.67%),组间比较存在显著差异(P<0.05)。由 刺激胃酸分泌类食物,如糖、红薯、肉汁等,胃酸偏低者可此可以看出,相比于西医治疗,加施脾胃培元散穴位贴敷治 多食鸡汤、肉汤、山楂等,以刺激胃酸分泌;避免进食刺激类疗的效果明显更优。 [2] 食物,饭后半小时内勿饮水;戒烟酒。③生活指导:养成良综上所述,脾胃培元散穴位贴敷治疗慢性胃炎具良好治 好作息习惯,生活中注意劳逸结合;保持平和心态,适当抒发疗效果,辅以相应护理还可提高临床疗效,促进患者康复, 自身不良情绪;嘱患者每日按捏小腿肚,以刺激小腿肚内侧经值得在临床当中推广应用。 络,加强肝脾肾的抵抗力;嘱病程长、老年及萎缩性胃炎患者 参考文献: 及时来院作检查,以免疾病发展成恶性病变。 1.3观察指标与评判标准[1]赵平.脾胃培元散穴位贴敷治疗慢性胃炎观察与护理[J].中医药临床 观察并比较两组患者治疗1个疗程后的临床治疗效果,杂志,2012,24(8):786-787. 以1989年中国中西医结合研究消化系统疾病专业委员会所制[2]李江梅.培元通络贴膏治疗过敏性咳嗽46例[J].中医外治杂 定相关标准进行评判:患者临床症状及体征消失,经胃镜检查志,2015,24(6):16-17. 胃粘膜病变恢复正常判为治愈;患者临床症状及体征明显改[3]陶阔祥,唐向明.培元活血通络对缺血性卒中认知及生活能力的影响 善,经胃镜检查胃黏膜损伤范围明显缩小,损伤程度有所改分析[J].中医临床研究,2016,8(27):25-27. 善判为显效;患者临床症状及体重有所改善,经胃镜检查胃黏 作者简介: 膜损伤有所好转判为有效;患者临床症状及体征无改变,经 胃镜检查胃黏膜损伤较治疗前无改善判为无效。总有效率=李炳慧(1986-),女,山东沂水人,本科,护师,研究方向: (治愈例数+显效例数+有效例数)/总例数×100%。内科护理。 1.4统计学分析 利用统计学软件SPSS17.0对所得数据进行分析,以例 2 数百分比[n(%)]表示计数资料,并利用χ进行检验,若P <0.05,表明两组比较存在明显差异,具统计学意义。 编辑:赵聪编号:EB-17103104F(修回:2017-12-23) |
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