临床医药文献杂志
2017年第4卷第78期
JournalofClinicalMedical15281
2017Vol.4No.78
重症有机磷农药中毒的急诊急救
李勇
（山东巨野县龙固中心卫生院，山东菏泽274918）
【摘要】目的?观察重症有机磷农药中毒患者的临床急诊急救措施。方法?选取2015年1月～2017年我院
收治的重症有机磷农药中毒患者临床资料42例展开回顾性分析，根据急救方案不同分两组，即对照组21例行
洗胃联合硫酸镁、阿托品与胆碱酯酶治疗，分析组21例行洗胃联合氯磷定、解磷定注射液与阿托品治疗，总
结两组急救效果。结果?经治疗后统计显示，两组患者均取得较好预期效果，且分析组优于对照组，差异具
有统计学意义（P＜0.05）；且分析组通气时间与苏醒时间明显优于对照组（P＜0.05）。结论?针对重症有
机磷农药中毒患者临床急救，较之常规洗胃结合药物治疗，通过对症洗胃，并结合中毒类型展开药物干预，
方可最大程度提升临床治疗效果。
【关键词】重症；有机磷农药中毒；急救急救；效果
【中图分类号】R595.4【文献标识码】B【文章编号】ISSN.2095-8242.2017.078.15281.02
DOI:10.16281/j.cnki.jocml.2017.78.028
重症有机磷农药中毒属于临床发生率较高的危急重（50%）导入胃管内，促进患者排泄，并于期间建立静脉通
症，致死率较高，临床急救中选择何种治疗方案一直是临道，注射阿托品（世贸天阶制药（原厂家江苏方强制药厂
床研究热点。本次研究对42例重症有机磷农药中毒患者临有限责任公司）；国药准字H32020236）1.0～2.0mg，间隔
床资料展开回顾性分析，观察重症有机磷农药中毒患者的15～30min/次，根据患者病情酌情选择胆碱酯酶泵入，待患
临床急诊急救措施。者病情稳定后改为皮下注射。
分析组具体为：给予患者肌肉注射氯磷定1.5g+解磷定
1?资料与方法
6mL，在给药30min内患者为改善情况下，给予初始计量
1.1一般资料
1.5倍给药；随后向洗胃处理，根据患者中毒农药不同选择
选取2015年1月～2017年我院收治的重症有机磷农药
针对性洗胃溶液，溶液浓度应选择于2.0%左右，待患者脱
中毒患者临床资料42例展开回顾性分析，其中男16例，
离危险后，在此给予氯磷定1g/次，每次间隔6h，期间给予
女26例，年龄18～55岁，平均年龄（45.3±4.1）岁，其
阿托品静注，每次1～2mg，间隔30min一次。
中误服者13例，自服者29例，服毒时间位1～7h，平均
1.3观察指标
（3.1±0.5）h；本组患者均行相关检查确诊，符合重症
统计两组患者急救后通气时间与苏醒时间。
有机磷农药中毒诊断标准；依据治疗方案不同分为对照组
1.4疗效评估标准
与分析组各21例，两组患者一般资料差异无统计学意义
显效：患者临床症状与体征消失，身体指标恢复正
（P＞0.05）。
常；有效：患者症状与体征有所改善，各项身体指征明显
1.2方法
恢复；无效：患者症状与体征改达不到上述标准；总有效
对照组具体方法为：通过口腔置入胃管于患者胃部，
率=显效率+有效率。
将残余农药吸取，随后对其胃管内注清水，待胃内物质混
1.5统计学方法
合后吸出，根据患者中毒表现确定反复次数，随后采用硫
P
数据的处理经SPSS21.0统计学软件完成，＜0.05表示
酸镁（自贡鸿鹤制药有限责任公司；国药准字H51021263）
差异具有统计学意义；计数资料采用“率”表示，比较以
性LES过量松弛）即引发胃食管反流的关键要素。调研指出综上所述，“治未病”理念指导穴位贴敷治疗胃食管
了刺激GERD患者自身某类既定的穴位能够提升LES本身的反流病疗法因为其安全、方便、高效一类优点，极大地改
压力，减弱一过性LES松弛的频率。叶开升等借助各式临床良了GERD患者自身的临床症状，全方位补足了针刺本身具
方面的实验方式借用刺激功能型消化不良一类患者自身的备的侵袭性、易感染、部分患者耐受性差的不足，为临床
足三里、太冲穴、梁门穴一类穴位并评测患者自身的上消上治疗胃食管反流病患者提供了一种新选择。
化道病症相关症状的严重状况、饮水负载试验观测治疗成
参考文献
果，证明刺激如上穴位能够很好地对功能型消化不良一类
[1]徐红文,林征,林琳,等.自我管理在门诊胃食管反流病患者
患者加以治疗，舒缓上消化道相关的症状，改良胃感觉相
中的应用及效果评价[J].中华护理杂志,2013,48(6):499-502
应的功能。本研究加用黄芪、补骨脂、苍术健脾化湿，肉
[2]中国胃食管反流病研究协作组.反流性疾病问卷在胃食管反流
桂温中和胃，沉香、丁香降气平逆，姜汁有温胃止呕之功
病诊断中的价值[J].中华消化杂志,2003,23(11):651-654.
效；诸药细粉合用加姜汁纳液态凡士林通过透皮吸收可以
本文编辑：王雨辰
起到降逆和胃止呕之功效。 |
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