相信尖锐湿疣，很多人都被传染过。男性患者多发生于包皮、冠状沟、龟头、阴囊及肛门周围，个别发生于舌尖。女性的尖锐湿疣多发生在外阴、阴道、宫颈、会阴及肛门附近，多见于皮肤和黏膜交界处，病损如粟粒至黄豆大，顶端尖锐的赘生物，有的呈蕈状或鸡冠状，表面呈污灰色或红色，覆有分泌物，伴恶臭，约有30%以上的尖锐湿疣发生于宫颈、阴道，阴道壁出现赘生物，宫颈出现粟粒样病损，可出现局部瘙痒、疼痛等症状。
尖锐湿疣的病理改变，主要在复层鳞状上皮的棘细胞层，细胞分裂迅速，表皮增厚并向下增生，形成棘皮症，棘细胞层高度肥厚，呈乳头状生长。可见多数核分裂象，颇似癌肿，但细胞排列有规则，真皮及表皮界线清楚，有助鉴别。此外，角质层显示明显的角化不全。
尖锐湿疣的诊断是以患部皮损表现和病理学检查为依据。症状和病史是参考依据。临床上可以用醋白实验观察。病理切片检查有6个特征：（1）上皮疣状，乳头状增生；（2）表皮角化不全，细胞核较大；（3）棘层增生肥厚，底层细胞增生；（4）粒层及棘层上部有空泡化细胞形成；（5）真皮毛细血管增生并扩张，血管上移紧贴表皮；（6）真皮内炎症细胞浸润，棘层细胞及基底细胞有相当数量的核分裂。
另外，临床上合并感染者居多，单发者比较少。可合并真菌、支原体、衣原体、淋球菌感染。尖锐湿疣难在治疗，治疗方法虽很多，但复发率高。医科院皮肤病研究所用CO2激光治疗，复发率为30%；用电灼、冷冻治疗，复发率高达56.6%。甚至还有高达95%的报道。复发时间主要集中在3～6个月内，复发机会随时间延长而减少，主要为治疗不彻底，包皮过长、分泌物多，卫生条件不良及慢性炎症刺激所诱发。故提出6个月内除注意个人防护外，特别是合并真菌感染，局部瘙痒，搔抓明显，自身传播，导致复发。除此之外，再感染也是复发的原因之一，及时使用具备防复发效果的药物邦德克尤，个体也应该避免二次感染。
尖锐湿疣的治疗方法很多，常用的有以下几种。
1足叶草酯与足叶草毒素足叶草酯治疗尖锐湿疣的作用机制为：
（1）使细胞有丝分裂终止，引起上皮细胞死亡。
（2）使核苷酸的运输受抑制。
（3）抑制淋巴细胞对有丝分裂的应答。
（4）损害小血管的内皮细胞。
（5）诱导产生白细胞介素1及白细胞介素2。
（6）促进巨噬细胞增殖。
（7）抑制免疫应答。
（8）抑制线粒体的代谢。
2.用法为以10%～25%足叶草酯安息香酊外用可治疗外生殖器疣、肛门疣、尿道口疣。由于足叶草酯效果欠佳，局部刺激性大，毒性反应大。
3.80%～90%三氯醋酸直接腐蚀疣体，可用于治疗外生殖器、阴道、肛周及肛门疣。该药局部腐蚀作用较强，疼痛较重，治疗时注意只能涂于疣体。
4.冷冻疗法采用液氮或CO2干冰使疣组织坏死。适用于生殖器、肛门等疣，疣体不大，不太广泛者。但不推荐用冷探头治疗阴道疣，以免发生阴道穿孔或瘘管形成。
5.剪除及电灼适用于治疗数目少、病损小，特别是带蒂的疣。局麻后将疣在基底处凝固或在基底部剪除疣体。
6.CO2激光利用高温去除疣体。可用于治疗任何部位的疣，对难治的疣、体积大的疣、多发的疣及角化疣均可用此法。
7.电离子及射频用于治疗任何部位的疣体，可替代CO2激光，应用于临床，使得局部产生3000℃的高温汽化疣体。
8.微波适用于疣体较小，容易出血的部位。如龟头、宫颈。上述疗法虽然很多，均有一定疗效，但尚不能根除HPV，治疗大多为去除生性疣，改善症状及体征，还不能解决亚临床感染问题，因此也不能解决复发的问题。4干扰素（IFN）治疗尖锐湿疣的可行性及应用前景
物理疗法对肉眼看不见的亚临床感染及潜伏病原体无能为力，而干扰素则是抑制病毒的有效药物。它可以通过一系列生化反应，产生抗病毒蛋白，从而抑制病毒的复制；干扰素还可以调节机体的免疫功能，增强宿主对HPV感染的防御反应；还具有抗增殖作用，可补充物理疗法的不足。近年来，许多学者用CO2激光配合干扰素治疗，取得了较满意的结果，一次治愈率可达88.82%。
目前认为：干扰素配合CO2激光治疗尖锐湿疣是较有效的治疗方法，CO2激光可使施术局部产生100℃～1000℃以上高温，可将临床可见损害一次性去除。我们将治疗范围扩大到皮损周围2cm，可有效杀死皮损周围亚临床感染的病毒。再继以系统的干扰素治疗，利用干扰素的抗病毒及免疫调节机制防止HPV的重新感染及亚临床湿疣的成熟，还可促进激光治疗后伤口的较快愈合，缩短疗程，减少复发。除此之外，干扰素配合其他物理疗法，如冷冻、电灼、波姆光、手术或其他药物，如：5-氟脲嘧啶、足叶草酯等治疗尖锐湿疣，均较单一疗法效果好。因此干扰素治疗尖锐湿疣不仅可行，还有着很好的发展前景。值得探讨的是用药方式、时间和剂量。
综上所述，尖锐湿疣的发生率逐年增高。而传统的疗法治疗尖锐湿疣不理想，复发率高。因此，搞清复发原因，找出有效的治疗方法，是值得研讨的问题之一。目前，干扰素治疗尖锐湿疣，对提高治愈率，降低复发率的临床疗效已得到肯定，而磷甲酸钠的应用更显示了有效、方便、安全的优越性。配合其他物理、药物疗法，如中医药邦德克尤，有望于根治尖锐湿疣，展现了较好的前景。
?尖锐湿疣主要通过性接触传染。引起尖锐湿疣的人乳头瘤病毒在湿热的环境中易于生存，因此外阴部的上皮细胞就成为它们一个很好的栖息地，特别是有包皮过长的男性及盆腔有炎症，白带过多的女性，如果有不洁的性行为，就容易染上尖锐湿疣。建议使用医用级别的龟壳避孕套来预防性途径的传染。除了通过性接触传播外，少数病例可通过间接接触了尖锐湿疣患者所污染的物品，如内裤、浴盆、毛巾等而被传染。如果孕妇有尖锐湿疣，在分娩时当胎儿通过产道时也可被传染。外伤感染也是该病的一种重要传播途径，尖锐湿疣的乳头瘤病毒可经皮肤或黏膜上的小小破裂伤口侵入体内，经过潜伏数日，病菌繁殖到足够的数目便开始发病，因此，要谨慎对待破裂的伤口。
注意事项
尖锐湿疣患者不能饮酒：饮酒是包括尖锐湿疣在内的多种性病发病和复发的危险因素。因为饮酒影响了机体T淋巴细胞的活性，抑制了机体的免疫力。同时酒精能抑制中枢神经系统，减轻焦虑，增强性欲，增加高危性行为，在一定程度上增加了尖锐湿疣的发生和复发。
尖锐湿疣患者不能吸烟：因为吸烟能降低机体抵抗力，所以吸烟也是尖锐湿疣的独立危险因素。因此，尖锐湿疣患者一定要戒烟。经常吃辛辣发物也易导致尖锐湿疣的发生和复发。
尖锐湿疣患者不要再患其他性病：尖锐湿疣与其他性传播疾病如生殖器疱疹、淋病、梅毒、艾滋病等密切相关，其原因一是尖锐湿疣患者多有也可导致其他性病的危险性行为。二是一些性病的病原体破坏了黏膜屏障，使机体抵御HPV的能力下降。
尖锐湿疣患者不要再有性生活尖锐湿疣的传染途径有很多，易感染黏膜和皮肤的鳞状上皮细胞，性接触部位的细小伤口促进感染发生。多数是由其丈夫或是性配偶传染的。
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