2018年临床执业医师考试真题笔试第一单元试题

2018年临床执业医师考试真题|笔试第一单元试题第一单元1.胫骨中下级粉碎性骨折，？切开复位钢板内固定达到解刨复位，半年后骨折仍未愈合，最可
能的原因是A.内固定强度不足B.骨折处血液循环差C.未到愈合时间D.未配合药物治疗E.功能锻炼不够答案：B2.下列不符合I型糖尿病
特点的是A.容易发生酮症酸中毒B.常伴有胰岛素抵抗C.罕见高渗性非酮症性昏迷D.血浆胰岛素水平明显减低E.对胰岛素敏感答案：B3.
预防乙型肝炎最有效的措施是A.严格管理血制品B．应用一次性医疗器械C．饮食饮水卫生D.接种疫苗E．注射丙种球蛋白答案：D4下列不属
于抗甲状腺药物副作用的是A．乳酸酸中海B．血管炎C．粒细胞缺乏症D．皮疹E．中毒性肝病答案：A5.关于早期流产临床表现的描述，正确
的是A.稽留流产子宫大小与停经周期相符B.完全流产宫口关闭，子宫接近正常大小C.早期流产先有腹痛后有阴道出血D.难免流产的宫颈口尚
未扩张E.不全流产子宫大小与停经周数相符答案：B6.早期确诊先天性甲状腺功能减退症的实验室检查是A.甲状腺抗体测定B.TRH兴奋试
验C.骨龄测定D.甲状腺扫描E.血清T3、T4、TSH测定答案：E7．引起子宫收缩乏力的原因不包括A．子宫局部因素B．内分泌失调C
.有急产史D.胎位异常E，精神因素答案：C8．引起子宮脱垂的最常见原因是A．分娩损伤B．长期重体力劳动C．肥胖体型D，慢性
咳嗽E.习惯性便秘答案：A9，类风湿关节炎的基本病理改变是A.血管炎B.滑膜炎C.骨髓炎D.肌腱膜炎E.软骨炎答案：
B10.不属于缓解哮喘急性发作的药物是A.静脉用糖皮质激素B.抗胆碱性药物C.短效？碱D.速效B2受体激动剂E.白三烯调节剂答案
：E11透光实验用于诊断的主要疾病是A，睾丸？？积液B．腹股沟痛C，睾丸肿瘤D．精索静脉曲张E.附睾炎答案：A12．判断早期成
人股骨头缺血性坏死最敏感的无创检查是A.MRIB．血管造影C．B超D．X线片E.CT答案：D13.常以及肌无力为
最早表现的电解质紊乱的是A.低钙血症B.高钙血症C.B超D.X线片E.CT答案：D14．广泛性焦虑障碍中，较少出现的症状是A.心悸
B.运动性不定C.莫名担忧D.？？？E．？无感答案：E15．细菌性阴道病首选的治疗药物是A．抗厌氧菌药物B．抗病毒药物C.抗革兰阴
性菌药物D.抗革兰阳性菌药物E.抗真菌药物答案：A16．引起以泌尿生殖系统化脓性感染为主要表现的性传播疾病病原体是A，人乳头？病毒
B．淋病奈瑟菌C．苍白密螺旋体D．金黄葡萄球菌E．沙眼衣原体答案：B17．与宫颈上皮内瘤变Ⅲ级（CINⅢ）发病关系最密切的是A.
HIVB.HSVC.HCVD.HBVE.HPV答案：E18．尿路感染最常见的感染途径是A．血液感染B．淋巴道感染C．下行
感染D．上行感染E，直接感染答案：D19．最容易发生缺血性骨坏死的是A，．股骨干骨折B.???骨折C.？？骨折D.？？？骨折
E.？？?骨折答案：B新阳光教育执业医师考试网（http://www.xygmed.com/）20.常用急救技术不包括A.止
血、包扎B.心肺复苏C.骨折固定D.内脏??复位E.气管插管答案：D21.急性面神经炎的临床表现是A.偏侧面部全面表情
肌？？B.偏侧面部疼痛C.偏侧面下部表情肌瘫痪D.偏侧面部全部表情肌？？E.偏侧面上部表情肌瘫痪答案：D22.非重型再生
障碍性贫血患者最常见的感染部位是A.皮肤软组织B.泌尿系统C.肠道D.上呼吸道E.血液答案：D23.丹毒最常见的病原菌
是A.金黄色葡萄菌B.大肠埃希菌C.铜绿？单单胞菌D.肺炎链球菌E.乙型溶血性球菌答案：E24.高颈段急性脊髓炎休克期
与吉兰-巴雷综合征急性期的主要区别A.严重尿瀦留B.迟缓性瘫痪C.肌张力降低D.呼吸肌麻痹E.脑反射消失答案：A25.
？红热的病原是A.草绿色链球菌B.金黄色葡萄球菌C.B组α溶血性链球菌D.A组β溶血性链球菌E.B组β溶血性链球菌答案：
D26.以下需要限期手术的疾病是A.外伤性肠破裂B.急性阑尾炎C.脂肪瘤D.腹股沟疝E.胃癌答案：E27.足月新生儿
的原始反射不包括A.觅食反射B.腹壁反射C.坚持反射D.拥抱反射E.吸吮反射答案：B28.正常小儿出生后头尾与胸围相等
的月龄是A.6个月B.15个月C.18个月D.12个月E.9个月答案：D29.对神经分裂症诊断特异性较高的症状是A.被害妄想B
.夸大妄想C.疑病妄想D.钟情妄想E.被控制妄想答案：A30.地方性甲状腺肿的主要病因是A.遗传B.海产品摄入过多C
.精神刺激D.感染E.缺碘答案：E31.骑跨伤导致尿道断裂时，最有效的治疗方法是A.导尿B.耻骨上膀胱造瘘C.清除会
阴部血肿D.经会阴尿道修补E.保守观察，抗炎治疗答案：D32.小儿体格的两次生长高峰期是指A.学龄期，青春期B.新生儿期
，婴儿期C.婴儿期，青春期D.新生儿期，幼儿期E.幼儿期，学龄前期答案：C33.糖尿病的基本发病机制是A.糖原分解过多B
.靶细胞膜胰岛素受体减少C.糖异生增强D.胰岛素拮抗激素异常增多E.胰岛素分泌绝对或相对不足，可伴胰岛素抵抗答案：E34.
多数小儿萌出第一恒磨牙的年龄是A.12岁B.10岁C.14岁D.8岁E.6岁答案：E34.系列不属于特定恐惧症的思想对象是A.
雷电B.社交场合C.动物D.尖锐物品E.鲜血答案：B35.颅内压增高时不正确的处理是A.应用脱水剂B.液体摄入量限制
在每日1500-2000mlC.密切观察生命体征D.轻泻剂疏通大便E.高位灌汤答案：B36.急性脑综合征在临床上最常见的表
现是A.嗜睡B.谵妄状态C.昏迷D.意识混浊E.昏睡答案：E37.正中神经损伤的临床表现是A.垂腕畸形B.拇指对掌
障碍C.手指内收，外展障碍D.拇指背伸障碍E.爪形手畸形答案：A38.4岁儿童必须复种的疫苗是A.脊髓灰质炎疫苗B.乙
脑疫苗C.百白破疫苗D.麻疹疫苗E.卡介苗答案：B40．对确诊苯丙酮尿症最有意义的检查A.尿三氯化铁试验B．尿蝶呤分析C．
尿2.4-二硝基苯肼试验D．Guthrie细菌生长抑制试验E.血液苯丙氨酸浓度测定答案：E41．左肱骨干上1/3折，近折端向前、
向内移动位，远折端向外、向近端移位。造成这种骨折移位的最主要因素是A．肌肉的牵拉力B．基力的大小C．搬运固定不当D．暴力的性质E．
肢体的重量答案：A42．关于受精卵形成的描述，正确的是A.卵子在输卵管间质部与精子结合B．受精发生在排卵24小时后C．精子进入卵
子引发第一次减数分裂D．精子项体反应者助精子进入卵子E．透明带反应保证多个精子受精顺利完成答案：D43．下列异位妊娠的临床表现中错
误的是A.有停经但小于8周B．多有不程度的腹痛C．可以出现腹部包块D．多有阴道流血E．可导致失血性休克答案：C44.下列诊断中属
于开放性颅脑损伤的是A.脑内血肿B.脑脊液鼻漏C．头皮血肿D．脑挫裂伤E.头皮血肿合并颅骨骨折答案：B45．流行性脑脊髓膜炎
的典型临表现是A．发热、皮疹、视物模糊B．头痛、呕吐、皮疹、昏睡C．发热、头痛、呕吐、腹泻D.发热、抽搐、呕吐、昏迷E．发热、头
痛、皮疹、呕吐答案：E46．最常见的卵巢恶性肿是A．生殖细胞肿瘤B．性索间质肿指C．上皮性肿瘤D．非特异性间质肿瘤E．转移瘤答案：
C47．中暑的病因不包括A．汗腺功能障碍B.散热障码C.饮水过多D.人体产热增加E．环境温度过高答案：C48．以下关于全身性
外科感染治疗的描述正确的是A．均需应用抗真菌药物B.尽早处理感染原发灶C.等待培养结果再选用抗生素D．尽量选用窄谱抗生素E．首
要的措施是加强抗生素的应用答案：B49．小儿风湿热的典型关节表现是A.关节疼痛为主B．游走性多关节炎C．多关节功能障碍D．大关节
畸形E.全身关节红肿答案：B50．老年男性发生尿潴留，首先考虑的疾病是A.良性前列腺增生B.膀胱颈挛缩C.糖尿病D.前列
腺癌E.膀胱肿瘤答案：A51．65岁，左关节严重疼痛，步行距离少于500米。查体：左膝关节屈曲挛缩畸形，活动受限。负重位膝关节正
位X线片显示左藤内侧关节间隙消失，骨质硬化，边缘骨赘増生。最可能的诊断是A.骨关节炎B．痛风关节炎C．化胀性关节炎D．骨关节结核
E．风湿性关节炎答案：A52．女，28岁，初产妇，妊娠28+1周，阵发性腹痛，伴有少许阴道流血1天。查体T36.5℃，规律宫缩1次
/5分钟，持续40秒：宫颈扩张3cm最可能的诊断是A．先兆早产B．难免流产C．先光流产D.不全流产E.早产临产答案：E53．女
，22岁。咽痛、发热伴嗽2周，颜面水肿3天。查体：；BPI50/100mmHg，全身皮肤无皮疹。尿常规：蛋白（2＋）。尿沉渣镜检：
RBC20～30HP。血肌酐115μmoI/L，补体C3降低，ASO升高。下列治疗不适宜的是A．利尿B．休息C．应用激素D．抗生素
E．控制血压答案：C54.女，50岁。畏寒、消瘦、食欲减退便秘、毛发脱落10年余。有产后大出血史。查体：水肿，皮肤粗糙，反应迟钝，
心率56次/分，律齐。实验室检査：血FT3，FT4，TSH。考虑主要诊断为A.原发性甲状腺功能减退症B．甲状腺肿瘤C．垂体瘤D.
原发性慢性肾上腺皮质功能减退症E.Sheehan综合征答案：E55.女，28岁。已婚不孕1年。月经量增多，经期延长2年。近1
个月出现不规则阴道流血。妇科检查：宫体增大如2个月妊娠大小。血Hb85g/L。B超检查：子宫前壁探及3.5cm×1.5cm大小的肌
瘤，完全凸向宫腔。首选的治疗方案是A.射频消融术B.宫腔镜肌瘤切除术C．GnRH-a药物治疗D．开腹行肌瘤切除术E，米非司酮药
物治疗答案：B57.男婴，6天。不吃、不哭、体温不升3天。查体：反应差，皮肤黄染，脐部有分泌物，双肺可闻及湿啰音，肝助下3cm，脾
肋下1cm。最主要的诊断是A．新生儿脐炎B．新生儿低血糖C．新生儿寒冷损伤综合征D．新生儿败血症E．新生儿肺炎答案：D58．女，2
2岁。头晕、乏力1年。实验室检查：血Hb70g/L，RBC3.0x1012/L，WBC4.1×109/L，PIt200x109/
L，血清铁蛋白4ug/L。最可能的诊断是A．地中海贫血B．慢性病性贫血C．巨幼细胞贫血D．骨髓增生异常综合征E．缺铁性贫血答案：E
59．男，35岁。3小时前进餐时无诱因突然出现剧烈头痛，以枕部为著，伴频繁呕吐、面色苍白随即出现意识丧失10余分钟。查体：精神差，
颈强直。CT示脑沟及脑池密度增高。正确的诊断是A.蛛网膜下腔出血B．脑血管痉挛C．脑栓塞D．急性脑梗死E．急性脑膜炎答案：A60．
女，65岁。反复腹痛伴停止排气排便5天。少尿2天。査体：T37.8℃，P111次/分，R22次／分，BP80/50mmHg，全腹膨
隆，全腹无压痛、反跳痛，未触及包块，肠鸣音减弱。电解质：K+2.35mmoI/L，Na+137mmoL，CI-106mmoI/L。
以下治疗决策中正确的是A，静脉少量补充氯化钾溶液B．见尿后补钾C．静脉大量补充氯化钾溶液D．利尿后补钾E．口服补钾答案：B61．男
孩，10岁。反复低热伴头痛3月余，头痛加剧伴视力障碍1周。眼科检查发现视神经乳头水肿。脑脊液沉渣涂片墨汁染色见厚荚膜发亮圆形菌体。
最可能的诊断是A.结核性脑膜炎B．病毒性脑炎C．隐球菌性脑膜炎D．化脓性脑膜炎E．中毒性脑病答案：B新阳光教育执业医师考试网（ht
tp://www.xygmed.com/）62．男，22岁。因外伤性牌破裂，低血容量性休克行手术治疗。术中输血1500ml。术后第
1天神志清，P95次／分，BP90／60mmHg，血K+6.5mmol／L在以下治疗中，错误的是A，立即减慢正在输入的含钾溶液滴
速B．口服阳离子交换树脂C．静脉注射10％葡萄糖酸钙溶液20mlD．静脉滴注5％碳酸氢钠溶液200mlE．血液透析答案：A63．男
，22岁，因外伤性脾破裂，低血容量性体克行手术治疗。术中输血1500ml，术后第1天神志清，P95次/分，BP90/60mmH
g,血K+6．5mmol／L，在以下治疗中，错误的是A.血液透析B．静脉滴注5％碳酸氢钠溶液200mlC．静脉注射10％葡萄糖
酸钙溶液20mlD．口服阳离子交换树脂E。立即减慢正在输入的含钾溶液滴速答案：E64．女孩，1岁，诊断为蛋白质-能量营养不良，患儿
突然发生面色灰白，神志不清，脉搏减慢，呼吸暂停。应首先考虑A．自发性低血糖B．低钠血症C．低钙血症D．心力衰竭E．继发感染答案：A
65．女，35岁，G5P0，停经5个月，患风湿性心脏病20年，心功能？级，曾因风湿性心脏病行人工流产术3次，B超示中期妊娠，拟行剖
宫取胎术。该患者最佳的避孕方法是A．紧急避孕法B.长效避孕针C.宫内节育器D.短效口服复方避孕药E.输卵管绝育术答案：D6
6.女，31岁，妊娠28周，阴道脓性分泌物增多3天，诊断为淋病。首选的治疗是A.头孢曲松钠加用四环素B.头孢西丁加用红霉素C
.头孢曲松钠单次肌肉注射D.头孢西丁单次给药E.头孢曲松钠加用？诺酮类药物答案：C67．男婴，3个月。出生体重2.8kg，母
乳喂养，未添加辅食，食欲好，自出生至今大便6～8次／日，为黄色软便，无特殊臭味，经治疗无好转。现体重5.5kg，体格检查无异常。最
可能的诊断是A．真菌性肠炎B，生理性腹泻C．慢性细菌性痢疾D．肠结核E.迁延性腹泻答案：B68.女，65岁。绝经15年，阴道
不规则流血10余天。高血压、糖尿病病史10年，妇科检查：宫颈光滑，宫体如8周妊娠大小，质软，双附件未见异常。应首先考虑的疾病是A．
子宫内膜癌B．子宫肌瘤C．子宫腺肌病D.子宫内膜炎E.子宫内膜息肉答案：A69．女，28岁，尿急、尿须、尿痛2天，查体：T3
6.5°，双肾区无叩痛。尿沉渣镜检：RBC5～10/HP，WBC20～30/HP。最可能的诊断为A．急性肾盂肾炎B，急性肾小球肾炎
C．急性间质性肾炎D.急性膀胱炎E．急进性肾小球肾炎答案：D71．女，22岁。乏力、纳差、尿黄10天。近1个月经常在外进餐。既往
无肝炎病史，无服用损肝药物史。查体：神志清楚，巩膜轻度黄染，肝掌（－）。腹软，肝区叩痛（＋），肝脾肋下未触及。实验室检查：ALT2
300U/L,AST410U/L,TBiL60umol/L，DBil40umoI／L。最可能的诊断是A．自身兔疫肝炎B
.急性病毒性肝炎C．脂肪肝D．慢性肝炎急性发作E．药物性肝炎答案：B72．女，35岁。左手示指末节肿胀、疼痛3天。3天前洗鱼时被鱼
刺扎伤左手示指末节。起病时指尖有针刺样疼痛，轻度肿胀，继而肿胀明显加重，有剧烈的跳痛。查体T37.9℃，左示指末节肿胀明显，指腹张
力明显增高，触痛明显。血常规：WBC13.0×109/L，N0.89。如行手术治疗，正确的操作是A．脓腔较大可做对口引流B．在末节
指腹正中作纵切口C．切口远侧应超过甲沟的12D．切口近侧应超过指节横纹E．切口要做成鱼口形答案：A73．男，18岁。进行性全身水肿
1周，无发热、皮疹及关节痛。查体：BP110/70mmHg，面及双下肢重度凹陷性水肿，移动性浊音（＋）。尿沉渣镜检：RBC0～2
/HP。尿蛋白定量5.6g/d。血肌酐68umol/L，白蛋白21g/L。乙型肝炎病毒标志物阴性。该患者最可能的肾脏病理诊断为A
，膜增生性肾小球肾炎B．毛细血管内增生性肾炎C．膜性肾病D．微小病变型肾病E.IgA肾病答案：D74．男，28岁。车祸后急诊入院
。查体：BP70／50mmhg。神志清楚，面色苍白，左侧肢体不敢活动，明显肿胀和压痛。X线片示左侧肱骨、股骨和胫腓骨骨折。最可能
的并发症是A．体克B．骨髓炎C．神经损伤D．坠积性肺炎E．缺血性骨坏死答案：A75．女，28岁，G2P1。停经2月余，阴道少量流血
10天。妇科检查：宫体如4个月妊娠大小。B超显示宫腔内充满落雪状光点，未测到胎体和胎盘回声，双附件区探及直径5cm大小无回声包块。
初步诊断是A.双侧卵巢肿瘤B．稽留流产C．羊水过多D．葡萄胎E.絨癌答案：D76．女婴，10个月。反应呆滞伴面色发黄2个月。生后
母乳喂养，一直未添加辅食。查体：精神萎靡，面色黄白，舌有震颤，腹软，肝肋下3cm，腱反射亢进，踝阵挛阳性。最佳的治疗药物是A．铁剂
B．维生素B12C．维生素DD．亚叶酸钙E．维生素C答案：B77.女，35岁。因下腹痛伴发热2天来急诊。查体：T38.9℃，急性病
容。下腹部有压痛、反跳痛及肌紧张。妇科检查可见脓性阴道分泌物，宫颈有举痛，双侧附件区增厚，有压痛。最可能的诊断是A．卵囊肿破裂B．
急性宫颈炎C．急性盆腔炎D.卵集囊肿蒂扭转E．卵巢囊肿继发感染答案：C78．女，22岁。面色苍白1年余。既往月经量多2年。血常规
：Hb75g／L，WBC6.7×109/L，Pit220x109/L。骨髓细胞学检查：增生活跃，红系增生为主，中、晚幼红比值增高，
成熟红细胞大小不均，以小细胞为主，中心淡染区扩大。首选的治疗是A.口服铁剂B．补充维生素B12、叶酸C．口服雄性激素D．口服泼尼
松E．输注红细胞答案：A79．男，35岁。B超发现右输尿管上段结石，大小1.2cm×0.8cm，合并轻度右肾积水。无发热，静脉尿路
造影（IVU）显示右输尿管上段结石，右肾轻度积水，输尿管显影。首选的治疗方法是A.体外冲击波碎石B．输尿管镜碎石取石C．经皮肾镜碎
石取石D．开放输尿管切开取石E．腹腔镜输尿管切开取石答案：A80．女婴，5个月。3天内抽搐4次。发作时意识不清，持续2分钟，自行缓
解，醒后活泼如常，不伴发热。实验室检查：血钙1.73mmol／L，血镁1.00mmol／L，血糖3.9mmol／L。最可能的诊
断是A，维生素D依赖性佝偻病B，低镁血症C．低血糖症D．婴儿痉挛症E.维生素D缺乏性手足搐搦症答案：E81．女，31岁。产后2个月
出现怕脏，担心宝宝被细菌感染，因而反复洗手、反复清洗奶瓶。丈夫下班回来，要求其必须换洗所有衣物。有时出现把宝宝扔出窗外的冲动，但从
未真的实施。患者明知这些想法和行为不合理，也试图控制，但没有效果，内心非常痛苦。该患者最可能的诊断为A.抑郁症B.恐惧症C.疑病障
碍D.精神分裂症E.强迫障碍答案：E82．男，50岁。反复发作第一跖趾关节红肿热痛2年。常于饮酒后出现，每次持续1周左右。既往：双
肾结石3年，高脂血症5年。实验室检查：血尿酸630umol／L，血肌酐96mol/L。不宜使用的药物是A．布洛芬B.苯溴马隆C．
糖皮质激素D．别嘌醇E．秋水仙碱答案：A83．女，35岁。心悸、消瘦6个月，高热腹泻、谵语1天。查体：T40．2℃，BP90/60
mHg，大汗，甲状腺Ⅱ度肿大，可闻及血管杂音，双肺未闻及干湿性啰音，心率200次/分，心律绝对不齐。应首先考虑的诊断是A．甲状腺危
象B．感染性体克C.甲状腺功能亢进症合并旸炎D．甲亢性心脏病E，急性甲状腺炎答案：A84．男，45岁。发现血尿、蛋白尿8年。查体：
BP150/90mmHg。实验室检查：尿蛋白定量1.2～1.8g/d，血肌酐110umol/L临床诊断是A．急性肾小球肾炎B.肾
病综合征C．隐匿性肾小球肾炎D．高血压肾损害E．慢性肾小球肾炎答案：E85．男，65岁。睡醒后发现右侧肢体无力，伴言语不利1小时。
有高血压病史10年，未规律服药治疗。否认有糖尿病及血脂异常史。神经系统查体：神志清楚，运动性失语，右侧肢体肌力0级，两侧痛、温觉对
称，右侧Babinski征（＋）。头顺CT检查未见异常。最可能的诊断是A．蛛网膜下腔出血B．缺血性卒中C．脑肿瘤D．脑出血E．脑
炎答案：D86．女，65岁。绝经15年，阴道不规则流血10余天。高血压，糖尿病病史10年。妇科检查：宫颈光滑，宫体如8周妊娠大小，
质软，双附件来见异常。应首先考虑的疾病是A．子宫内膜癌B．子宫内膜炎C．子宫腺肌病D．子官内膜息肉E.子宫肌瘤答案：A87．男婴
，3个月。出生体重2.8kg，母乳喂养，未添加辅食，食欲好。自出生至今大便6～8次/日，为黄色软便，无特殊味，经治疗无好转。现体重
5.5kg，体格检查无异常。最可能的诊断是A．慢性细菌性痢疾B．肠结核e．生理性腹泻D，真菌性肠炎E，迁延型腹泻答案：C88．女，
40岁。双腕、双肘和足趾关节肿胀、疼痛6个月，晨僵大于1小时，活动后减轻。不伴发热、脱发、皮疹及光过敏等。实验室检查：血沉39mm
/h，抗环瓜氨酸肽抗体阳性。最可能的诊断是A．骨关节炎B．强直性脊柱炎C．风湿性关节炎D．痛风关节炎E.类风湿关节炎答案：C89，
女，40岁。10年来常出现畏寒、少汗、乏力、纳差，月经不调、便秘，少语少动表情淡漠，近半年来出现面色苍白，眼睑颊部水肿，反应退钝，
有一过性幻视。患者最可能的诊断是A．肾上腺皮质功能减退所致精神障碍B．肾上腺皮质功能亢进所致精神障碍C.精神分裂症D.甲状腺功低下
所致精神障碍E.甲状腺功能充进所致精神障碍答案：D90.男，65岁，左腹股沟可复性斜疝，拟于硬膜外麻醉下手术治疗。自服‘阿司匹林’
1年。术前需停用阿司匹林的时间至少是A.2天B.3天C.7天D.5天E.10天答案：C91.女，31岁，初孕妇。奸娠36周，患糖尿
病2年，正规使用岛素，血糖控制良好。胎动正常。超声检查：胎儿双顶径92cm,胎盘羊水正常，胎心率136次/分，进一步应采取的处理措
施为A.剖宫产B严密监护下继续妊娠C.前列腺素引产D.人工破膜E.静脉滴注催产素引产答案：B92.女，35岁，外阴瘙痒、分泌物增多
、性交痛2周。妇科检查：阴道黏膜充血、宫颈充血，阴道内多量白带，呈灰黄色、稀薄泡沫状，臭味。最可能的诊断是A.外阴阴道假丝醇母菌病
B.滴虫阴道炎C.细菌性阴道病D.萎缩性阴道炎E,非特异性外阴炎答案：B93,女，22岁，初产妇。妊娠38周，规律宫缩7小时。检查
：宫口开大5cm,s=0，枕左前位，胎心148次/分，预估胎儿体重2800g。目前应采取的处理是A.严密观察产程进展B.静脉推注地
西泮C.人工破膜D.人工灌肠E.静脉滴注缩宫素答案：A94.女，31岁，妊娠28周，阴道脓性分泌物增多3天，诊断为淋病。首选的治疗
是A.头孢两丁加用红霉素B.头孢曲松钠单次肌肉注射C.头孢曲松钠加用四环素D.头孢西丁单次给药E.头孢曲松钠加用喹诺酮类药物答案：
B95.女，40岁。1小时前服敌百虫200ml，查体：躁动，瞳孔缩小，四肢强直、肺部可闻及湿啰音。下列处理措施不恰当的是A.药物导
泻B.清洗呕吐物污染的皮肤C.静脉应用阿托品D.应用解磷定E.2%碳酸氢钠溶液洗胃答案：E96.女，22岁。停经40天，阴道少量流
血1周。月经规律，周期为28天。有性生活史，曾行人工流产2次。妇科检查：子宫稍大，宫颈举痛(+)，左侧附件区可触及5cm×5cm大
小包块，质中，压痛(+)为明确诊断，首选的常用辅助检查是A.腹腔穿刺B.诊断性刮宫C.宫腔镜检查D.超声检查E.腹腔镜检查答案：D
97,女，56岁，绝经2年，阴道不规则流血1个月。妇科检查：外阴正常，阴道内少量暗红色血，宫颈光滑。宫体大小正常，双侧附件区未触及
异常。B超检查：子宫5cmx4cmx3cm，子宫内膜厚10mm，回声不均。对确定诊断最有价值的处理是A，凝血功能检查B，诊断性刮宫
C．血常规检查D．尿妊娠试验E.宫颈细胞学检查答案：E98．男，65岁。右侧肢体运动障碍、失语12小时，但能听懂他人的讲话内容，能
按指示做相应的动作。既往糖尿病病史10年，血糖控制好。高血压病史15年，规则服药治疗，血压控制在130/80mHg左右。对诊断最有
价值的辅助检查是A．颈动脉B超B.头颅CTC．超声心动图D．经颅多普勒超声E．脑电图答案：B99．女，50岁。畏寒、消瘦、食欲减
退、毛发脱落10年余。有产后大出血史。查体：水肿，皮肤粗糙，反应迟钝，心率56次/分，律齐。实验室检查：血FT3↓FT4↓，TSH
↓，考虑主要诊断为A．原发性甲状腺功能减退症B．垂体瘤C．甲状腺肿瘤D．Sheehan综合征E.原发性慢性肾上腺皮质功能减退症答
案：D新阳光教育执业医师考试网（http://www.xygmed.com/）100．女，3岁，右手中指疼痛1个月。查体：中指屈曲
，不能伸直，掌指关节掌侧处可触及0.3mx0.3cm大小硬结，压痛，可随屈肌腱上下活动。首选的治疗方法是A.局部封闭治疗B.手术治
疗C.口服非甾体抗炎药D．局部制动E．物理治疗答案：D101．女，28岁，初产妇。妊娠28周，阵发性腹痛，伴有少许阴道流血1天。查
体：T36.5℃，规律宫缩1次/5分钟，持续40秒：宫颈扩张3cm。最可能的诊断是A．早产临产B.不全流产C.难免流产D.先兆早产
E.先兆流产答案：A102．男孩，2岁。血常规：Hb45g/L，RBC2．0×1012L。该患儿的贫血程度是A.重度贫血B.正常血
象C.轻度贫血D.中度贫血E.极重度贫血答案：A103.女孩，2岁。不会走路和说话。查体：身高65cm,眼裂小，眼距宽，鼻梁低，全
身皮肤细腻，胸骨左缘3~4肋间可闻3/6级收缩期杂音。为明确诊断，首选的检查是A，心电图B．尿液有机酸分析C．血清T3、T4、TS
H測定D．胸部X线片E.染色体核型分析答案：E104．女，1岁，诊断为蛋白质-能量营养不良。患儿突然发生面色灰白，神志不清，脉搏
减慢，呼吸暂停。应首先考虑A．低钠血症B．自发性低血糖C．继发感染D．心力衰竭E.低钙血症答案：B105．男，45岁。发热、腹泻2
个月，咳嗽4天。T37.6℃～38．8℃，腹泻4～6次/天水样便，体重下降5kg。有静脉药史。实验室检查：血CD4+T淋巴细胞减少
。最可能的诊断是A.慢性细菌性痢疾B．艾滋病C.肺结核D．细菌性肺炎E．溃疡性结肠炎答案：B106．女，28岁。已婚不孕1年。月经
量增多、经期延长2年。近1个月出现不规则阴道流血。妇科检查：宫体增大如2个月妊娠大小。血H85g/L。B超检查：子宫前壁探及3.5
cm1.5cm大小的肌瘤，完全凸向宫腔。首选的治疗方案是A．米非司酮药物治疗B．开腹行肌瘤切除术C．GnRH－a药物治疗D．射频
消融术E．宫腔镜肌瘤切除术答案：E107．男，45岁，农民。发热5天，呕吐腹泻伴少尿1天，查体：神志清楚，结膜充血，双腋下可见“搔
抓样”出血点。实验室检查：WBC25×109/LPIt30×109/LALT8OU/L，TBiI45umoL，尿蛋自（3＋）最可能
的诊断是A．急性细菌性痢疾B．肾综合征出血热C.钩端螺旋体病D．急性黄疸型肝炎E.疟疾答案：B108．女，22岁。咽痛、发热伴咳
嗽2周，颜面水肿3天。查体：BP150／100mmHg，全身皮肤无皮疹。尿常规：蛋白（2＋）。尿沉渣镜检：RBC20－30/HP。
血肌酐115umol／L，补体C3降低，ASO升高。下列治疗不适宜的是A．抗生素B．休息C．应用激素D．利尿E．控制血压答案：C
109．男，56岁。长期大量饮酒30年。因母亲去世忙于料理后事而停止饮酒，2天后出现不识家人，不知自己身在何处，听见死去的亲人与他
说话，看见房间里有很多蛤蟆。体温39.5℃，四肢粗大震颤，表情惊恐。患者最可能的诊断是A.急性应激障碍B．酒精性幻觉症C．精神分裂
症D.早老性痴呆E.震颤谵妄答案：B110~111题共用题干女，28岁，停经45天，右下腹剧烈疼痛1小时伴晕厥，平素月经规律。11
0.首先考虑的诊断是A.输卵管妊娠破裂B.急性阑尾炎C.卵巢囊肿蒂扭转D.不全流产E.急性输卵管炎答案：A111.对该患者采取的处
理措施不正确的是A.剖腹探查术B.立即补液C.腹腔镜手术D.继续观察E.立即配血答案：D（112～114题共用题干）女，71岁，3
小时前不慎摔伤左髋部。既住体健、查体：左下肢短缩2cm，外旋50o畸形，左髋部肿胀不明显，轴向扣痛（＋）。、112．最可能的论断是
A．髋关节前脱位B．股骨颈骨折C．髋关节后脱位D．髋部软组织损伤E．段骨转子间骨折答案：B113．为明确诊断首先要进行的检查是A.B超B.MRIC．X线片D.CTE.核素扫描答案：C114.首选的治疗方法是A.左下肢骨牵引B.药物治疗C.左下肢皮牵引D.髋部石膏固定E.尽早手术治疗答案：C（115~117题共用题干）女，28岁，初孕妇，妊娠35周，双下肢水肿20天，持续性头痛2天，既往血压正常。查体：BP160/100mmHg尿蛋白（2＋）115．最可能的诊断是A．子痫B．子痫前期重度C．妊娠期高血压D．子痫前期轻度E．慢性高血压合并妊娠答案：C（124－126题共用题干）女，2岁。发热伴咳嗽、咳痰4天，查体：T38.8℃，P132次/分、R42次/分轻度壁扇，双肺闻及中细湿啰音，？？？肝肋下2cm。胸部X线片见双下肺模糊图片状影。实验室检查：血WBC13.5109/LN0.72,L0.28124．最可能的诊断是A．支气管炎B．支气管肺炎C．间质性肺炎D．毛细支气管炎E．大叶性肺炎答案：B125．首选的治疗药物是A.阿奇霉素B.万古毒素C.本唑西林钠D．阿莫西林E.利？？？答案：D126．治疗中患儿呼吸困难加重，呕吐少许咖啡样物，查体P140次/分R46次/分严重腹胀，听诊肠鸣音消失，考虑患儿最可能发生了A．中毒性肠麻痹B．感染性体克C、脑性低钠血症D．中毒性脑病E.心力衰竭答案：A（129～131题共用题干）女，45岁，G2P2..痛经进行性加重伴经量增多6年，妇科检查；宫体均匀增大如3个月妊娠大小，质硬，压痛（＋）。血Hb64g/L129．该想者最可能的诊断是A.子宫肉瘤B．子宫？肌病C．子宫内膜癌D，子宫肌瘤E．功能失调性子宫出血答案：B130．该患者首选的辅助检查是A．B超检查B．MRI意C．PET－CT检查答案：A推荐：2018年执业医师真题及答案解析汇总www.xygmed.com/News/bzxx/21402.html(持续更新中···)