六经病“欲解时”举例及诸方治验广州中医药大学郭锡全临床屡治屡验方药六经病“欲解时”举例12六经病“欲解时”举例《伤寒论》中的时间医学《伤寒论
》作为现存最早的中医临床奠基之作，对于临床的观察相当细腻，文中记述着丰富的人体生理、病理的时间节律现象和择时论治经验 六经病“欲解
时”和临床意义六经病的“欲解时”是研究《伤寒论》的重点之一第9条、太阳病，欲解时，从巳至未上第193条、阳明病，欲解时，从申至戌上
第272条、少阳病，欲解时，从寅至辰上第275条、太阴病，欲解时，从亥至丑上第291条、少阴病，欲解时，从子至寅上第328条、厥阴
病，欲解时，从丑至卯上六经病的“欲解时”为六经的“主时”六经病证在其“欲解时”是病情发生规律性变化的节点当各经病证在其经气旺盛之时
，机体最容易借助自然界和自身的正气而驱邪外出，从而使病可能得以解于此时由于正气奋起抗邪而显得病情反而加重对指导疾病临床诊治有重要的
参考价值有助于由病情起伏的时间特点来判断病势的重心，或有助于有针对性地遣方用药，还可能有助于判断疾病的预后。辅助诊断《伤寒论》第3
98条、病人脉已解，而日暮微烦，以病新差，人强与谷，脾胃气尚弱，不能消谷，故令微烦，损谷则愈。预测疾病转归与预后第332条、后三日
脉之，其热续在者，期之旦日夜半愈指导针刺用药据“六经病欲解时”的规律，视病在何经，分别在其欲解时选用相应的五输穴和配穴，或者归经药
物可提高疗效六经病之表证《伤寒论》六经辨证，无不贯穿着阴阳、表里、寒热、虚实八纲内容，为八纲辨证奠定了基础，是八纲辨证的起源《伤寒
论》第7条、病有发热恶寒者，发于阳也。无热恶寒者，发于阴也。发于三阳经——表阳证发于三阴经——表阴证第302条、少阴病，得之二三日
，麻黄附子甘草汤微发汗，以二三日无里证，故微发汗也少阴病表阴证第301条、少阴病，始得之，反发热，脉沉者，麻黄细辛附子汤主之。少阴
病提纲证及症状第281条、少阴之为病，脉微细，但欲寐也。恶寒而踡卧、手足逆冷少阴病可以是预后不良的死证第298条、少阴病，四逆恶寒
而身踡，脉不至，不烦而躁者，死。第299条、少阴病六七日，息高者，死。少阴病表阴证“欲解时”实例少阴病提纲证及症状表现少阴病表阴
证“欲解时”少阴病表阴证“欲解时”外感疾病“欲解时”的症状表现张从正：汗吐下三法该尽治病“欲解时”可观察的症状从无汗转为出汗呕吐而
安排便或次数增多且稀烂少阴病表阴证主方及其应用少阴病表阴证的主方第301条：少阴病，始得之，反发热，脉沉者，麻黄细辛附子汤主之。
第302条：少阴病，得之二三日，麻黄附子甘草汤微发汗，以二三日无里证，故微发汗也。麻黄细辛附子汤的应用过敏性鼻炎支气管哮喘窦性心
动过缓慢性咳嗽麻黄细辛附子汤治疗慢性咳嗽举例及应用指征病例咳嗽10多年病例咳嗽1月多病例麻黄细辛附子汤治疗慢性咳嗽举例及应用指征应
用指征服凉药无效或加重咽中不适、久治不愈，别无参证慎重的指征咽红而不肿滤泡不充盈红亮慢性咳嗽—慢咽—梅核气巧记六经病“欲解时”六经
病“欲解时”少阳-太阳-阳明-太阴-少阴-厥阴排序少阳病欲解时，从寅至辰上。（凌晨3点-上午9点）太阳病欲解时，从巳至未上。（上午
9点-下午3点）阳明病欲解时，从申至戌上。（下午3点-晚上9点）太阴病欲解时，从亥至丑上。（晚上9点-凌晨3点）少阴病欲解时，从子
至寅上。（晚上11点-凌晨5点）厥阴病欲解时，从丑至卯上。（凌晨1点-早上7点）六经病“欲解时”规律每个病的欲解时都是三个时辰，即
6个小时。从少阳-太阳-阳明-太阴，对应的欲解时规律是：3-9-3-9-3时从太阴-少阴-厥阴的过程中，都是差一个时辰（即2个小时
）十二地支安装在手掌的十二个位置巧记六经病“欲解时”临床屡治屡验方药岳美中：中医治病，必须辨证论治与专方专药相结合。徐灵胎：一
病必有一主方，一方必有一主药专病专方不违辨证论治。《伤寒论》《金匮要略》都是在专病专证专方基础上进行辨证论治的著作。专病专
方是辨证论治的升华，是千万人实践和智慧的总结。女性更年期，补肾调阴阳诊治过女性更年期综合征吗？常用哪些方剂？疗效是否满意？女性更年
期综合征的四大症状群更年期综合征的根本病机以肾阳虚为主的肾阴阳俱虚更年期综合征的治疗原则补肾阳的基础上，扶阳滋阴，兼顾症状治疗自拟
女性更年期综合征方淫羊蒮30菟丝子30五味子6茺蔚子10-20枸杞子30女贞子15旱莲草30山茱萸12地骨皮
15柏子仁20夜交藤12丹皮12黄柏10生龙骨30（先煎）生牡蛎30（先煎）浮小麦30茺蔚子的用量及毒性淫羊
蒮与仙灵脾治疗实例及疗效门诊患者微信患者更年期综合征的病程更年期综合征诊疗注意事项乳腺增生，中药效佳高发病率的疾病发病率在我国高达
75%左右心理危害大于疾病本身乳腺增生，止痛为首要治则自拟乳腺增生止痛方治疗实例及疗效柴胡10白芍15枳实15青皮10
延胡30海藻18昆布18三棱10莪术10当归10香附10守宫3田七未3（冲）山慈菇10夏枯草15
蒲公英15痛风病重预防，劳氏药方效著痛风常见，初发诊断不易急性痛风性关节炎初次发作，跟关节滑膜炎、类风湿关节炎、化脓性关
节炎、创伤性关节炎、关节周围蜂窝织炎、银屑病关节炎、难于鉴别，特别是血尿酸不高的病人更加难鉴别痛风的治疗重点在于预防再次发作急性痛
风性关节炎发作持续数天至数周后可自行缓解，一般无明显后遗症状由于可自行缓解且预后良好，而发作时又十分痛苦，所以预防再次发作比治疗更
显重要勞氏验方集萃之“尿酸清”劳氏“尿酸清”预防痛风实例尿酸清组方黄芪30萆薢30车前子30猪苓30
百合30女贞子15甘草6功效补气养阴清热利湿适应证高尿酸血症中医证属气阴两虚、湿热内蕴者头痛之苦难言
，国医之方可解头痛可致命，治疗需谨慎头痛病因繁多，神经痛、颅内感染、颅内占位病变、脑血管疾病、颅外头面部疾病、以及全身疾病如急性感
染、中毒等均可导致头痛，治疗头痛时，排除致命性疾病邓老头痛方，屡治屡验邓老治头痛方实例适当化裁，疗效更好合用散偏汤合用劳氏偏头痛方
金钱化石，芍药缓急中医药治疗输尿管结石有明显优势中药既能排石，还能化石，就是把石头溶化掉金钱草重用化石，白药大量缓急利尿自拟治结石
基本方及加味自拟治结石方排石实例金钱草60鸡内金10-15车前草30白芍60-120生甘草10便秘之苦，拟方专治感
人的便秘患者泻药之害，医患须知含有蒽醌类成分的中药，长期服用大肠黑变病的检出率可近70%，并有恶变风险可致黑肠病的主要中药大黄、番
泻叶、芦荟、决明子、何首乌麻子仁丸、常润茶、香丹清是否安全？便秘需警惕结直肠癌排便习惯与大便性状的改变往往就是结直肠癌最先出现的症状无明显诱因大便习惯改变亦应视为结直肠癌的警钟自拟治便秘方，专治非器质性便秘生地30白术60升麻3火麻仁20-30北杏10桑叶15枇杷叶15桃仁10川朴10枳壳（枳实）15自拟治便秘方实例谢谢! |
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