入学体检 幼儿园、小学及非寄宿制初中 有密接史者:PPD 高中和寄宿制初中 大学 教职员工 常规体检包含X线胸片 筛查范围 筛查方法 ≥15岁 可疑症状+PPD;PPD强阳者+胸片 可疑症状+胸片 <15岁 3份痰;涂片+培养;培养阳性者+药敏 转至定点医院 PPD强阳,且排除结核 自愿预防性服药 休复学 密接家属也须筛查 疫情报告 1-2例 疫情处置 1+1例(即新发现 ≥ 1例) 拒绝服药:3、6、12月末各一次胸片检查 2、3、4月末涂片均阴(至少休4个月) 处理 备注 对象 项目 同教学楼层+宿舍楼层 结核抗体筛查不符规范 1例肺结核(含结核性胸膜炎) 菌阴(明显症状+建议休学的) 2-3个月后再次PPD筛查 2017版《学校结核病防控工作规范》概要 (疾控机构用)
2017.11.22日整理 症状+PPD+胸片 症状+PPD;PPD强阳者:+胸片 可疑症状或PPD强阳或胸片异常 筛查后处理 疑似肺结核患者 初次PPD非强阳性 突发公卫事件应急处置 菌阳(含分子诊断阳性)+重症菌阴 需治愈或治疗成功(根据病程休6-24个月) 一般散发处置,反馈学校 3-9例,且有流行病学关联 报县卫计局+上级疾控+学校 ≥10例,且有流行病学关联 县卫计局2小时内报“突发公共卫生事件” 同班 师 生+同宿舍同学
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