胡希恕讲伤寒论
第264条：「少阳中风，两耳无所闻，目赤，胸中满而烦者，不可吐下，吐下则悸而惊。」
少阳中风，即指太阳中风而转属少阳病的意思。两耳无所闻，目赤，亦同口苦，咽干，目眩，
出于热邪上迫头脑所致，热壅于上故胸满而心烦。少阳病不可吐下，若误吐下之，则正虚邪
陷更必进而悸且惊。
第255条：「伤寒，脉弦细，头痛发热者，属少阳。少阳不可发汗，发汗则谵语。此属
胃，胃和则愈，胃不和则烦而悸。」弦细为少阳脉，太阳伤寒脉当浮紧，今脉弦细而头痛发
热，则已转属少阳柴胡证了。少阳病不可发汗，若发汗则胃中燥，必谵语，此宜调胃承气汤
以和其胃即，若不使胃和不但谵语不已，且必更使烦而悸。
再说阴性的半表半里证。如第326条：「厥明之为病，消渴，气上撞心，心中疼热，饥
而不欲食，食则吐蛔，下之利不止。」消渴为热证，阴不应有热，可能有错简，以下大意是
说，厥阴病上虚下寒，寒乘虚以上迫，因感气上撞心，心中疼热的自觉证，蛔虫迫于寒而上
于膈，故饥而不欲食，食则吐蛔。寒在半表半里，本不下利，与寒在里的太阴病自利益甚者
不同，但若下之，则并于太阴而下利不止。
第329条：「厥阴病，渴欲饮水者，少少与之愈。」阴证一般多不渴，但虚则引水自救，
故厥明病亦有渴者，若渴欲饮水者，可少少与之即愈。
按：这里少少与水即愈的渴，当然不是消渴。以是可见，上述提纲证必无消渴甚明。历
代各家对厥阴病提纲虽做了多方面的探讨，但至今仍存在不少的疑问。现结合篇中的具体证
治，对此加一探讨，略述如下。
纵观《伤寒论》厥阴病篇只有四条(除上述两条外还有两条，因无关重要，故从略)，均
有「厥阴病」三字提首，但未出证治。以下虽出证治，但无一条题以「厥阴病」的字样。《金
匮玉函经》别为一篇，题曰：「辨厥利呕哕病」，按其内容，表里阴阳俱备，亦确是泛论上
述四病的证和治，而非专论厥阴甚明。可知叔和当日以六经病后，出此杂病一篇甚属不类，
而厥阴病篇只了了四条，且无证治，以为即是厥阴续文，乃合为一篇。不过，叔和未尝无疑，
故于《金匮玉函经》仍按原文命题，以供后人参考。惜《金匮玉函经》在元代已少流传，故
后世一些人便认为厥阴篇后都是论述的厥阴病，此又非叔和初意所料及。其实仲景此篇另有
深义，约言之可有三点：1.胃为水谷之海，气血之源，胃气和则治，胃气衰则死，凡病之治，
必须重视胃气，因取此与胃气有关的四种常见病，辨其生死缓急，和寒热虚实之治，为三阳、
三阴诸篇做一总结。2.同时亦正告医家，表里阴阳概括万病，伤寒杂病大法无殊，故称《伤
寒杂病论》。试看白虎汤、承气汤、瓜蒂散、四逆汤、大小柴胡汤、桂枝汤等伤寒治方，适
证用之亦治杂病。3.此外乌梅九、当归四逆场等条，虽论治厥，但证属厥阴，又不无暗为厥
阴病的证治略示其范也。
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