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栏目编辑：王忆卓电话：(010)58302828-6886美编：李响2012年2月11日
中医外治法治疗小儿厌食症
▲天津河西下瓦房医院周庆
刺四缝穴治疗厌食症45例，总有药及多种维生素、微量元素的方
小儿厌食症病因病机
效率95.56%。黄玲选择四缝穴法治疗。结果：治疗组总有效率
小儿厌食症的病机是脾胃不厌食的经验，指出脾胃阴虚是脾调查，将病因分为5种：①饮食不为主，方法为针刺取血，或挤出100%，对照组总有效率56%，两
和，脾运失职，胃纳失司，二气不胃功能失调在本病中的根本原节，喂养不当。②先天不足，后天少许白色透明黏液即可，疗效显组疗效经Ridit分析，P＜0.01，有
能平调，日久脾气不足，脾阳失因。常因家长过分溺爱，片面追失养。③多病久病，损伤脾胃。著。吴勇用耳穴贴压法亦可治统计意义。
展，运化功能失常，水湿不化所求高营养，致脾胃负担过重，高热④环境变化，思虑伤脾。⑤暑湿疗小儿厌食症。郑爱茹采取在患儿左右内关
致。量耗伤脾胃阴津，导致阴虚。熏蒸，脾阳失展。推拿兼穴位注射综合方法穴、左右足三里穴用盐酸呋喃硫
徐世军总结李秀亮教授治疗胡爱国通过对300例患儿的李伟等以捏脊法治疗小儿厌食胺加维生素B12注射并配合针刺
症109例，其手法为：医者站在患患儿双手四缝穴治疗小儿厌食症
儿左后侧，双手拇示二指将患儿382例，总有效率100%。
小儿厌食症外治疗法简述
背部下方长强穴处皮肤捏起，沿骆方以维生素B注射液
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因小儿厌食的同时又厌药，布封贴固定，同时根据病情辨证不消化食物，另以口服葡萄糖酸背部脊柱两旁，一边拿捏，一边0.5mg、维生素B注射液50mg
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很难配合内服药物治疗。所以通后选敷配穴。锌治疗30例为对照组。结果：治向前捻推，一直向上拿捏至大椎混合，穴位注射治疗小儿厌食症，
过中药外敷、针灸、推拿、耳针、割王为等用中药(肉桂、干姜、疗组总有效率96.0%，对照组总穴为1遍，如此反复3～5遍，最穴注双侧足三里，得气后缓慢注
治穴位注射等刺激体表的某些特丁香、白术、白芍、当归、麦芽等药有效率70.6%，两组疗效比较差后1遍时，每拿捏5次将皮肤略入药液，2次/周，4周为1个疗
定穴位，能调整内脏的功能，达到等量研末过筛，混匀并加入香油异有统计学意义。提高一下，最后再在双肾俞穴以程。实证配合梅花针叩刺，以脊
治疗目的。适量，制成软膏状，外敷脐部)治李淑芝等以敷贴足阳明胃经双拇指揉按3～5分钟。结果总柱两侧华佗夹脊和脾俞、胃俞、三
穴位药物敷贴治疗外敷神疗小儿厌食症128例，另设86例的足三里为主，配合足太阴脾经有效率100%。焦俞等背部腧穴为主；虚证配合
阙穴作为治疗小儿厌食症首选，为对照组，口服乳酸菌素片、金双或任脉穴位。表明本法有调整脾胡含慧等以推拿加复方丹温和灸(部位同上)。
理论依据为《幼幼集成》所述“脐歧片，疗程1个月。结果：治疗组胃功能，促进消化吸收，提高机体参注射液穴位注射足三里治疗伊宏丽等采用中药辨证施治
为百气总窍，五脏塞门，为人身之总有效率93.75%，对照组总有效对各种营养物质吸收利用的整体小儿厌食症68例，另设对照组配合穴位注射疗法治疗小儿厌食
命蒂”。药物敷贴于神阙穴和相率62.79%，两组总有效率差异有作用。50例，采用内服健脾消食的中成症64例，疗效满意。
关穴位，通过穴位经络的作用，更统计学意义(P＜0.01)。王雨燕等以自拟健胃膏(附
增健脾和胃之功，使脾胃功能得临床有用董氏开胃散外敷，子、桂枝、苍术、干姜、白芥子，上
结论
以迅速恢复。敷脐治疗较口服药将药物研粉，敷贴于神阙穴及命药共研细末黄酒调用)外敷中脘、
具有简便、无痛苦、用药少、疗效门穴部位，晨起除之。治疗170足三里、胃俞、天枢、阳陵泉、脾近年来，小儿厌食症的发些特定穴位，小儿易于接受，
持久的特点。例，总有效率为92.3%。俞，疗效较好。病率日趋增高，特别是城市独能调整内脏的功能，达到治疗
敷脐疗法杨蕾等采用中药吉训超等选用九香虫、木瓜、孙风英等用厌食一贴灵治疗生子女中尤为突出，故受到家目的。
敷脐疗法，药物组成：肉桂40g，胡黄连、青皮、苍术、佩兰、槟榔，厌食500例，总有效率96.6%。长及医学界的广泛重视。中综上所述，中医药治疗本病
苍术、枳壳、砂仁、焦三仙各30g，将这些中药全部研末，加食醋调针灸、穴位注射、推拿法现医治疗本病的方法、手段众具有一定的优势，临床疗效好.
白豆蔻、陈皮各20g。上方共研成糊状，外敷脐部，总有效率代医学证实，小儿推拿、针灸、穴多，但均以脾胃为主，兼顾肝不良反应少，值得临床推广。但
细末过筛，装瓶中密封备用。主92.3%。位注射等疗法疗法能提高其机体肾，注重从整体出发，通过调到目前为止尚无统一的诊断指
穴：神阙；配穴：足三里、脾俞、涌穴位敷贴刘鼐等以刘氏愈免疫功能。理各脏腑的功能达到“阴平阳标的辨证分型和疗效标准，且中
泉。方法：敷药前先将选穴常规疳丹(人参、肉桂、白术、甘松、青针灸疗法王维满用灯草灸秘”、“阴阳平衡”。通过中药药制剂便于小儿服用的简便、快
消毒，取上药粉适量放入水杯中，黛等)分别置于患儿双侧内关穴治疗小儿厌食症100例，总有效外敷、针灸、推拿、耳针、割治捷、安全性高的中药剂型较少，
用生姜汁调成糊状，填入脐中，胶治疗小儿厌食症，治疗期间忌食率98%。杨晓以推拿为主配合点及穴位注射等刺激体表的某这些仍需进一步探讨。
心悸2则治疗体会
▲四川省蓬溪县任隆中心卫生院何泽模
病历简介患者，男，72岁。
病历简介患者，女，53岁。
例
例
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近2年来，经常反复发生阵发性心悸，眩晕，劳累后加重，每天最多发作了3～4
2003年因头晕、胸闷、乏力去攀枝花市某医院诊断为扩张性心肌病、二尖
次，发作时心悸、眩晕欲仆，持续3～5分钟，伴见上肢发麻、发颤、无力、失眠等症，严重时
瓣中－重度关闭不全、肺动脉高压、左室收缩舒张功能降低。内科保守治疗无
休克，随时需有人跟随，以免发生意外。先后到多家医院求治，均诊断为病态窦房结综合
效。医院建议手术治疗，因经济原因未能手术，2006年去南充市某医院求治，诊断
征，经中西治疗，病情均未见明显好转。现症见眩晕，乏力，焦虑，五心烦热，失眠，舌淡苔
同前，治疗无效。2007年3月18日来我科求治。自述头晕、心慌、胸闷、无力，偶午后
白，脉缓而沉细。
5：00～6：00时发生休克，约半小时方好转，近日发作频繁，日休克2～3次，不分。
心电图示窦性心动过缓并不齐，窦性停搏，房室传导阻滞，房室交界性逸搏，偶发室性
查面色苍白，语言无力，舌淡苔白，脉虚细无力。
期前收缩，心率37次/分。
中医诊断：心悸(中气不足，心阳不振)。处方：人参15g，白术15g，黄芪30g，当
临床诊断：病态窦房结综合征。中医辨证为心悸，证为郁热内扰。方用和肝养阴，清
归15g，炙甘草15g，升麻10g，柴胡10g，陈皮10g，大枣30g，防风15g，桂枝10g，白
热安神数剂，疗效不显。细查病情，根据脉缓而沉细，舌淡苔白而舍症从脉，再诊断为：心
芍15g。
阳不振。拟温补心阳，益气养血，安神定悸之法调治。药用：黄芪30g，丹参20g，枸杞20g，
上方服药3剂后头晕心慌好转，仍感无力，精神较差，继续服药10剂后，诸
党参20g，肉苁蓉20g，当归15g，桂枝10g，阿胶珠20g，赤白芍各10g，陈皮10g，炙甘草15g，
症消失，心电图诊断窦性心律，心率78次/分，血压110/70mmHg。后到遂宁市
制附片10g，红参(另炖)10g，巴戟天20g。
人民医院彩超诊断：二尖瓣、三尖瓣关闭未见明显异常，肺动脉、左室舒张功能
上方服3剂后，诸症大为好转，心率62次/分，以后随症加减续服60余剂后，心悸、眩
正常，随访至今未复发。
晕症状消失，复查心电图示窦性心律，心率60次/分左右，临床治愈。
体会血赖气的推动，气陷则血行无力，故头晕心慌面色苍白；气赖血之运
体会病态窦房结综合征中医辨证属心悸范畴，本例主要病机是心阳不振，久病体虚
载，气不足则血运无力，则出现神疲乏力；气血不足，心阳不振则胸闷。而人参、
损伤心阳，故心悸不安；胸中阳气不足，则胸闷乏力；中阳不振，清阳不升，故时发眩晕欲
黄芪、当归、白术、炙甘草补气补血，血足气旺则行动有力，面色红润，柴胡、升麻
仆；劳累耗损阳气，故劳则加重；五心烦热、失眠、忧虑等症为欲热内扰所致；舌淡苔白，脉
升提中气；陈皮理气顺气；桂枝通阳而振奋胸阳；白芍舒调肝气，故全方共行补
沉细乃心阳不足，故神疲乏力。因此振奋心阳、益气养血、安神定悸之剂效佳。
中益气，升阳举陷，振奋中阳之功。 |
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