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Ｆ．２２４５
国医６２ＣＪＩＴＶＶＭｅｂｒｕａｒ２０１６Ｖｏｌ．３６Ｎｏ
中中西结合杂志２０１年２月第３６卷第期，ｙ，，
医
７０８。证加减，结合生活饮食多方调理，与单纯西手术治
月者例，例失访随
６
２７０中愈０相，明显低了腹泻腹胀、腹痛及小肠梗阻的发
治果例患者治例疗比降、
疗结
．
１％
８５．７％９１２．９％１例４。持续时间，达到了医患双方均满意的临
（），好转例（），无效（）生率及床
＿
９１１
［］
￣
３１０２０／４０
７０例发中５例次日，例效果。
术后生腹泻，其
￣
５１０／日５以３经口全大补在择手治疗时应全大肠切回直术
次下例。服十汤或参选术，以除吻合
，次
肠
止２５６例点结每个患者的实情，如升结的扩张程
苓白术散、固肠泻丸等治疗个月后，患者大为基，合际况
￣
３８／日６７０例者排次数度回瓣关闭功能情况、患者的年龄选用不同的结
便次数转为次，个月后患便，盲等
￣
２５／日８吻方式如直吻、升直或直吻
为次失访。肠切除合，盲合吻合回合术
，例
￣
口
３１０于１０２０天伴口梗者，同时按引起出梗的原因
不良反应例术后发生不同等，若有出阻阻
．
１２８％３经、直膜套、直骨肥厚等
程度的肠梗阻，发生率为，其中例胃肠减（如直肠前突肠黏内叠耻骨肠）
正７口四理择再行手术处理
压及温盐水肠后恢复常，例服中药磨汤、芪进行对症处，不必机。
灌
１口
口强恢复正常。例合型便秘采大肠次全切除术加出梗对症
蓉润肠服液，加床下活动，均发生混用阻
２
吻合口瘘，经持续全饮食，周愈合。处理有效的手术治疗方法，术后早期中药干预可有
引流、流后是
低术后并发症的发生中结治疗混型
效降。西医合合便
＾＾
一
秘比单疗有明显优势。
法具
一
合型便种临非常常的顽固性，
混秘是床见便秘
ｔ
＃＃？
一
又称治性，看非简又手的个
难便秘似常单而非常棘
６
［］
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１柔人秘流学研现
［］赵助，谭至成年慢性便行病的究状
疾病，常伴有不同度心理或精神疾患。至
程的障碍
－
．．
Ｊ２０１４２２（７）：９３９９４４
［］，
前为，其病复杂，尚未明，在治疗、诊断上都
目止因了存
２
［］
在多议，尤治社鎌多，疗多
许争擗争＿僻治
响中
长时间可行外科，外科干麵标准是什么，甚至有
干预
７
［］
而不地
些专家反对手术治疗，在停重复使用各种刺
．
３２１０Ｊ．
温艳阳中西医疗便秘例［］中国
［］刘佃，周结合治
激性泻、胃肠动力药物疗效果不意
药促等。当药治满２００２８４：２９５．
中西医结合外科杂志
，，（）
ｏｍ．ｎｏｎａ
４ＬｏｎｓｔｒｅｔｈＧＦＴｈｓｏｎＷＧＣｈｅＷＤＦｕｘｔｉｌ
时，最后不得不转人外科治疗，即秘诊治的最终流［］，ｐ，
便ｇｙ
ｓｏｒｅｒｓ■ｎｓｍａｎｅｓ＿ｏｍｅＤＩ
ＢｏｗｅｌＤｉｄＩ：ＤｒｏｓＤＡｄＲ：
程。其实，外科治疗仍不是终点，外科治疗只是纠正了
ｅｕｎｃｏｎａａｓｒｏｎｓｎａｓｏｒｅｒｓ．
ｔｈｆｔｉｌｔｉｔｅｔｉｌｄｉｄＪ
ｇ［］
形态学方面的改变，外科治疗后需注意调理、纠
仍饮食
－
ｅａｎｅｎａｎｓｓａａｅｓ＿
Ｍｄ：ＤＡｄｔ２００６４８７５５５
ｇ’’
不生习必要理。
正良活习惯及排便惯，时再给予药物调
．
Ｍ．
５陈红风主编中医外科学上海：上海科学技术出版
［］［］
＝
１９０８ＡｒｂｎｔｈｎｏｔＬａｎｅ经
年首次提出腹手术治
－
．
社２００７２９４２９９
Ｃａｉ
１９１１ｈｅ也报道５０例
疗慢性顽固性秘，年ｐｐ了
便．．
６罗秘Ｍ北：出
［］成华主编便治疗学［］京科学技术文献版
－
性秘科治疗并发症多，成功率也不１２．
慢性顽固便的外，２００９：
社，
７王．秘Ｊ？国用
了［］振军便外科治疗的争议和共识［］中实外
高，但给慢性顽性便秘的外科治疗奠下基础，且至
固
＿
．
志２〇１１３１（１）：５２５８
科杂，，
今全结肠切除、回直吻然是治疗慢性顽固性秘
合仍便
．
８８江加肠型秘的
［］［］田洪裕，林建，徐鹤，等结慢传输便手术治
￣
８％４４％
的经典术式。国外报道其发生率为，术
－
＇１４４１．
Ｊ＊２００７２７（６）：４５
Ｃ］＾，，
秘１０％后现
后仍有便症状者约占，术出顽固性腹泻约
Ｊ＾
９ＯｅｋｅｎｍａｎｎＣ．ＣｏｎｓｔｉａｔｉｏｎｍｅｄｉｃａｌａｎｄＳｕｒｉｃａｌ
［］：
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３０％
占，甚至常有痛、腹胀大便失禁，此种顽
伴腹和等－
ｍａｎａｅｍｅ．ＭＧｖＣ．Ｓｉｌｎ
ｎｔＩｎ：ａｒｔｉＭＣｉｉｔｌｕｒｃａｍａ
ｇ，ｇ
Ｕ
秘。
性腹泻住任比顽性便更难让患者接受为
固固ａｅｍｅｎｏｆａｎｏｒｅｃｔａｌａｎｃｏｌｏｎｉｃｄｉｓｅａｓｅｓ．２ｎｄｅｄ．
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ｇ
－
．
此查量道的经Ｂｅｎｌｉｎ：ＳｒｉｎＶｅｒｌａ１９９８：３３２３３９
，笔者阅大临床文献报，结合数十年临床，
ｐｇｇ
－－
ＮｌｕｎｄＧｏｒｅｓｌａｎｄＴＦａｓｈＳｅａｌ＿Ｌｏｎｔｅｒｍｏｕｔ
Ｏ，，ｔ，ｔ
肠Ｍ］ｙｇ
，为严结输试验、排粪造影、大
验认若通过格的肠传
－
ｃｏｍｅａｆｔｗＧｄｅｃｔａｍｉｎｓｅｖｅｅｒｉｄｉｏａｔｈｉｃｃｏｎｓｔｉａ
ｙｐｐ
肛门直肠压力测定，证实有明显的解剖学或形
造影及
）ｎ
ｔｋ３（４）：
［’
面肠经物反
态学方的异常及结传输功能缓慢，药复治
；，
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一
可
无效’可采手术治疗，手术干预取仿定的
疗时即取
ｏｎｕｌｆ
ｓｔｏｍｏｓｉｓｌｅａｄｓｔａｒｅｃｉａｂｌｅｌｏｓｓｉａｉｔｏ
ａｑｙ
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止
效，但要术应早期中药干预，防术后并发－
果重的是后
ｅｒｒｅｓｅｃｉｖｅｏｆｉｒｍａｒｉａｎｏｓｉｓＪ．ＴｅｈＣｏｌ
ｌｉｆｉｔｄ］ｃ
ｐｐｙｇ［
－
生根医证以血收敛固．
症的发，据中辨施治，益气养，脱ｏｒｏｃｔｏｌ２００１５２：７９８３
，，（）
ｐ
－－－－
２１１２１４
（收稿：２〇１５〇９１７回：〇５）
，选全汤参苓白术散、肠止泻丸等修
为大法用十大补或固 |
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