复议申请书解析和填制示例申请对驳回回避申请决定复议时使用（2019年3月编）特别说明：一、本文的主要目的是解析《复议申请书》的构成、填制和使
用，通过四个部分逐渐展开。1.文中包含一份《复议申请书》文书样式，详见文书样式。2.对《复议申请书》如何填制进行说明，详见填制指引
。3.对《复议申请书》如何使用给出意见建议，详见意见建议。二、使用《复议申请书》时仅保留或者复制文书样式中《复议申请书》的正本内容
。填制和使用请参考填制指引，意见建议，填制示例。三、本文供交流和学习，填制使用时可以参考。疏漏错误之处，敬请斧正。建议具体使用要结
合实际情况，咨询专业人士。填制指引1.正文中“×”符号的意思是该部分需要根据实际情况填写。以填写内容取代“×”符号。2.复议申请人
处依次填写复议申请人的姓名，性别，出生日期，民族，工作单位和职务，住址和身份证号码。上述与身份证有关的应与身份证证载信息一致。3.
联系方式写明能取得联系的电话号码等可以联系上本人的方式。已经委托诉讼代理人的可以不留联系方式。4.复议申请人如是法人的，依次写明法
人名称，法人住所，法定代表人（或主要负责人）姓名，法定代表人在法人中所担任的职务，联系方式（联系方式写明能取得联系的电话号码等可以
联系上本人的方式。已经委托诉讼代理人的可以不留联系方式。）上述与营业执照有关的应与营业执照证载信息一致。具体详见示例：示例：复议申
请人：××××××××××住所：×××××××××××××××××。法定代表人：×××，系我××××××××。联系方式：×××××
××××××××××委托诉讼代理人：×××，××××××××。联系方式：×××××××××××××××5.法定代理人和指定代理人处
一般不填，直接删除本行。这里主要适用于复议申请人是无民事行为能力人和限制民事行为能力人，碰见这种情况按实际代理人填写即可。6.委托
诉讼代理人处：委托律师的填写律师姓名，律师事务所名称再加上律师二字。其他公民的写明姓名，性别，出生日期，民族，工作单位和职务，住址
，身份证号码等基本信息。7.委托诉讼代理人的联系方式写明能取得联系的电话号码等可以联系上委托诉讼代理人的方式。这里的电话必须写明。
8.请求事项之前主要写明复议申请人和其他诉讼参加人的姓名或者名称等基本信息。9.请求事项：写明案由以及案号，以法院送达的诉讼文书中
确定的案由和案号为准。准予部分写明被申请回避人的诉讼地位和姓名。10.事实和理由：依据法院送达的诉讼文书写明案由和案号。依据法律和
事实，写明被申请回避人应当回避以及驳回回避申请不当的事实和理由，尽量简单、明确，符合事实，于法有据。11.此致后面的法院名称为案件
管辖法院的全称。提出复议申请是向原法院提出。12.尾部复议申请人处自然人签名按手印，法人写明法人名称加盖公章。13.尾部日期填写出
具当天的日期。意见建议1.本申请书主要用于在民事诉讼活动中人民法院对回避申请作出驳回决定复议时使用。2.在民事诉讼活动中的复议申请
人是回避申请人。3.复议申请提出的时间：在人民法院作出驳回回避申请决定后，立即申请复议。4.复议一般只能申请一次，之后没有其他救
济程序。5.被申请回避人员可以是审判人员、执行员、书记员、翻译人员、鉴定人、勘验人等。其中审判人员包括参与本案审理的人民法院院长、
副院长、审判委员会委员、庭长、副庭长、审判员、助理审判员和人民陪审员。6.驳回回避申请决定的复议需结合法律对回避的规定和案件的事
实情况提出，达到符合事实，于法有据。7.法人应一并提交营业执照复印件、法定代表人（主要负责人）身份证明书及其身份证复印件。文书样式
——正本：复议申请书复议申请人：×××，×，××××年××月××日出生，×族，××××××××××××××××，住××××
××××××××。身份证号码：××××××××××××联系方式：××××××××法定代理人/指定代理人：×××××××××××××
×委托诉讼代理人：××××××××××××××××联系方式：××××××××请求事项：请求对你院（××××）××××民初××××号
××××××××××××××一案驳回回避申请的决定进行复议。1.撤销驳回回避申请决定。2.准许×××××××回避。事实和理由：复议
申请人在你院(××××)××××民初××××号××××××××××××××一案中，向你院申请×××××××回避。你院(××××)×
×××民申字第××××号决定书驳回回避申请。××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××
×××××××××××，请予准许。此致××××人民法院复议申请人：×××（签名或者盖章）××××年××月××日填制示例示例：复
议申请书复议申请人：张山蜂，男，1985年09月15日出生，汉族，西安太极有限责任公司采购部经理，住陕西省西安市未央区
凤城九路178号。身份证号码：610101198509153781联系方式：17209618858委托诉讼代理人：×××，西安××
律师事务所律师联系方式：××××××××请求事项：请求对你院（2019）陕0112民初1158号买卖合同纠纷一案驳回回避申请的决定
进行复议。1.撤销驳回回避申请决定。2.准许审判员盛田青回避。事实和理由：复议申请人在你院（2019）陕0112民初1158号买卖
合同纠纷一案中，向你院申请审判员盛田青回避。你院(2019)陕0112民申字第1158-1号决定书驳回回避申请。本案中审判员盛田
青系原告盛花兰的亲哥哥，是本案原告的近亲属。但法院在未取证核实的情况下作出驳回决定。因此，根据法律规定，特申请复议，请予准许。此致
西安市未×区人民法院申请人：张山蜂2019年03月05日温馨提示：更多法律常识，请您关注微信公众号：印记法律（ID：yinjifalv），微信搜索ID添加关注。也可微信扫描识别下图二维码关注，期待与您一同交流学习，解决问题。本使用手册由印记法律出品5 |
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