高菲：获取专业的医疗知识，得到专家的咨询指导，健康生活伴您左右，大家好，这里是家庭健康新空间栏目，我是健康主播高菲。在结束了国庆中秋长假之后
，我们又投入了紧张的工作之中，今天请来了北京大学人民医院儿科主任医师贾月萍，贾月萍之前也是作客了我们三次节目，给我们介绍了常见的小
儿疾病，贫血、秋季腹泻、缺钙，今天是第四个常见的小儿疾病是肺炎，在这个季节也非常常见，今天讲一讲小儿肺炎的知识点，我想在节目之前有
一个案例，一个产妇在生产的时候提前破水了，破水了12个小时，多少有一些感染，发烧到39度，紧急进行剖腹产，孩子一出来就直接进了IC
U，医生诊断是肺炎，那这个肺炎跟我们今天讲的肺炎是一个概念吗？贾月萍：你提到的这个，还是相对特殊类型的肺炎，是羊水吸入性的肺炎，孩
子吸入了被污染的羊水导致，我们常提到的肺炎人群，主要还是婴幼儿，主要是通过呼吸道吸进来的病源。高菲：我们今天主要关注的是，从医院里
出来了，回到家里了？贾月萍：通常是前期有感冒，进展到肺炎。高菲：这样年龄段的孩子大约是幼儿园，还是学龄期？贾月萍：呼吸道感染，6岁
以内的孩子都容易患，就是感冒，真正发展到肺炎的，还是婴幼儿更多见一些。高菲：今天讲小儿肺炎，就是3、4岁，上幼儿园之前，我们讲节目
之前，那大孩子也会得肺炎，像上学的小孩也会有肺炎，那跟今天讲的肺炎有什么不一样？贾月萍：一般来说到6岁，孩子的免疫系统就发育成熟了
，一般来说很少生病，但实际上确实有一类特殊类型的肺炎，支原体性肺炎，它专门好发在学龄期阶段，免疫好的反倒更强烈一些。高菲：学龄期的
孩子容易得支原体肺炎，就是另外一个病种了，我们找机会再重点讲这个。贾月萍：对，他们的表现完全不一样的。高菲：发病年龄段也是不一样的
？贾月萍：对。高菲：说要小儿肺炎，这个阶段的孩子，也没有太接触外面，正在家里，有一部分孩子还是母乳喂养，相对来说还是温室里的孩子，
为什么这个年龄段的孩子容易得肺炎呢？贾月萍：我们一般来讲，婴幼儿期间，通常免疫系统比较弱，体液免疫、细胞免疫都没有成熟，再一个这个
阶段小，支气管非常狭窄，比较细，肺的含气量小，肺的弹性也没有发育好，一旦有黏液分泌多，纤毛排黏液的能力差，一旦有病原体来了之后就很
容易进展成肺炎，而且还不像成人的肺炎，它局限不了，通常就播散到双肺、上下都有，我们叫支气管肺炎，多发的，所以小孩肺炎比较急重、快。
高菲：从感冒到肺炎，是不是有一个发展的过程呢？我们在哪个节点上能够阻断它，或者是家长发现有可能是往肺炎发展了？贾月萍：对，这个就讲
到肺炎的预防了，一旦出现了呼吸道感染，这个年龄段发展成肺炎的机率非常大，所以预防要预防到感冒阶段，不要感冒，怎么样预防呢？第一点就
是合理喂养，营养不良的孩子，缺钙的孩子很容易肺炎，避免出现营养的状况。再一个就是这种孩子尽量不要接触感冒的人群，大人有一点流鼻涕，
嗓子疼，最好家里隔离一下，戴个口罩，孩子一旦感染上就是肺炎，所以家庭内的隔离也很重要。高菲：这一点我们每个家庭都需要注意，这个季节
大人也特别容易感冒，有很多大人得的疾病，小孩的抵抗力更低。贾月萍：对，它就变成了肺炎。高菲：所以要阻断感冒，感冒都不能得，那是所有
的感冒都会发展成肺炎吗？贾月萍：这也不是，只不过在这个年龄阶段更容易一些，在生病的孩子过程中，我们要密切观察病情变化，这个年龄的孩
子，一旦出现了肺炎，可能会表现比较重，甚至危及到生命，一旦出现肺炎表现的时候，我们就要第一时间就诊，同时婴幼儿肺炎是需要住院治疗的
。高菲：婴幼儿肺炎，一定是外源感染的，没有天生的。贾月萍：顶多有先天性疾病的孩子更容易患肺炎，比如说先天性的胸膜畸形，先天性的心脏
病，或者是先天性的免疫缺陷。高菲：但是肺炎的病毒是呼吸道来的？贾月萍：对，所以定期地开窗通风，家里买一个净化器，都是非常重要的事。
高菲：说到肺炎的危害，刚才您也讲了，小儿肺炎有几个特点，急重快，它对孩子的危险程度，我们也给家长有一个提示，如果得了肺炎有没有什么
后遗症，会不会复发，会不会导致肺受了损伤，到了成年之后还会容易得肺炎，有一种说老那得病，小孩得了肺炎，会不会对成人有什么影响，或者
说危害有多大？贾月萍：我们说肺炎的重，这个孩子一旦患了肺炎之后，首先会有明确的临床表现，提示你很重，你要重视，和一般感冒的鉴别就是
出现呼吸困难，所谓呼吸困难就表现为喘气特别快，或者是鼻翼煽动，嘴周围发青，就提示我们要重视，既然到了这个程度必然会缺氧，那么缺氧对
其他系统的脏器有损伤，比如说心脏、脑子，所以说肺炎分轻症和重症，重症的肺炎会有脑病、抽风，心功能衰竭，消化道的呕吐腹泻、中毒，如果
肺炎没有积极治疗，出现严重的肺组织的破坏，可能会给成年期带来一定的后遗症，就是结构发生了破坏，可能残留支气管扩张，这个问题在成年期
会有影响，但是大部分的孩子肺炎以后还是好的。如果有个别的孩子，今天得肺炎了，过两天又咳嗽了，可能不是简单的肺炎了，可能叫婴幼儿哮喘
在里面。高菲：就是反复的咳嗽，类似肺炎的症状。贾月萍：对，提到这个问题，咳嗽时间长的孩子可能还有什么问题，一个是肺炎，因为肺炎病程
比较长，肯定比感冒长一些。再一个反复的肺炎要小心，是不是有异物，家长不注意，以前门诊见到一个孩子反复的肺炎，怎么老得呢？就做了一个
常规的肺部的CT检查，就发现有异物，有肺扩张，下了支气管镜，就发现有花生米。有的孩子是过敏体质，婴幼儿哮喘也会经常犯，反复的咳嗽，
化验血沉的时候注意有没有嗜酸细胞的增多。高菲：反复的咳嗽，排除了肺炎之外，还有什么样的疾病？贾月萍：还有结核感染的问题，城里的孩子
相对好一些，中卡介苗，偏远的地方没有种的就危险一些，特别是老人带孩子的，咱们国家是结核的高发国家，老人通常有以前的结核感染，特别是
老人慢性咳嗽的，带菌并不知道，他带孩子，孩子就有干产的风险，所以要注意，密切照顾孩子的人是不是慢性咳嗽，我们要关注一下。高菲：所以
在肺炎的基础上，还要展开一下，有可能患的疾病，长期咳嗽的话要密切关注，千万不要吃点小药扛过去就以为过去了，孩子无论是生理，还是器官
，还是在迅速的发展期，不要给孩子留下后遗症。贾月萍：对，婴幼儿哮喘，不仅是家长没有意识到，有的基层的医院也没有意识到，会疏漏这样的
病人，如果婴幼儿哮喘，没有及时诊断的话，反复的发作，肺的结构会有异常，成人期会有问题。高菲：我们今天讲的肺炎，刚才也说了危害，长
期咳嗽除了肺炎之外有可能是什么疾病，还有后遗症，会不会给成年留下不好的肺部改变，留下病根，这些都是我们需要注意的。刚刚在您聊的过程
中提到了一点，也是家长特别困惑的，我们再讲一下，就是肺炎和感冒的区别，就谈到的肺炎的临床症状和感冒的临床症状，还有一个，就是支气管
炎，也请您给我们讲一讲。贾月萍：一般来说感冒是门户，肺炎的前期两三天也是一个感冒，病原体顺着上呼吸道往喉下，鉴别一般来说，一般鉴别
上呼吸道和上呼吸道，主要表现是有没有呼吸困难，真正的发烧并不是特别重要，有一种特殊类型的肺炎叫喘憋性肺炎，主要是1岁以内的孩子得的
，80%在1岁以内，憋得很厉害，可以不发烧，呼吸困难是最重要的。对于支气管炎和肺炎的鉴别，家长不太能够判断出来，最主要的是大夫的听
诊，可以听出来。再就是照胸片，这个年龄的孩子，如果出现呼吸的问题，或者是有罗音，会照一个胸片，这是金标准，是不是肺炎还是支气管炎。
高菲：说到家长要到孩子到您的门诊就诊，在家长描述孩子病情的时候，有没有几个需要提示家长注意的？贾月萍：这点也是很重要，尤其是对我们
判断病情来说，有几点要强调，家长主要是关注症状，发烧要记清楚，到底是高热还是中等发热还是不发热，再就是咳嗽有痰没痰，我们叫干咳和湿
咳。高菲：能听出来吗？贾月萍：有时候可以，干咳湿咳家长一般能听得出来，有时候会伴随呕吐的症状，婴幼儿的肺炎，胃肠道会有症状，呕吐里
会有痰，家长可以关注一下，你可以看一下里面有没有粘乎乎的东西，什么颜色的，可以帮助大夫判断病情。一旦出现呼吸道感染，不要自己乱用抗
生素，因为我们希望在抗生素使用之前能够有一个血常规的化验结果，如果一旦用了抗生素，化验结果就不准，导致我们无法判断，如果验血了，用
了抗生素，必须记录下来，用了什么抗生素，是否按剂量吃的，用了几天，效果怎么样，如果用了头孢三天一点用不管，就考虑不是细菌的感染。高
菲：所以一个是发烧，烧到什么程度。贾月萍：有的家长不给孩子测体温，就觉得热，这样判断就比较困难一些。高菲：到医院就诊的时候，护士会
发你一个表，医院现场是多少度，家里是多少度，要有一个体温的测量，孩子咳嗽，家长也挺揪心的，所以要观察一下，是干咳还是湿嗽。在入院之
前有没有用药了，除了抗生素，比如说吃点止咳糖浆呢？贾月萍：这点问题不大。高菲：我们能够获取到的抗生素就是头孢类？贾月萍：主要是两类
，一类是头孢类的，还有一类是大环内脂类的，就是阿奇霉素，但是选择什么药，确实是大夫的事，最好不要自己选择。高菲：尤其是这么小的孩子
，用的剂量，用什么药上，还是很科学的？贾月萍：对，是的。高菲：说到这，我们讲一下入院就诊的时候，家长如何描述孩子的病情，描述完之后
，医生会给孩子进行什么样的检查，一步一步进行诊断？贾月萍：下一步的检查，大夫首先要听诊，看肺里的问题，检查一下有没有其他系统的合并
症。但是谈到抽血、胸片，家长就觉得能不能不做呀，如果是下呼吸道的感染，抽血还是做一下。高菲：血液里能看出什么？贾月萍：白细胞高，提
示是细菌性肺炎，如果白细胞不高，甚至还低，淋巴细胞为主，高度提示是病毒性肺炎，对大夫用药很重要。胸片这件事，按照常规是都要做，如果
家长比较介意的话，我们也可以根据临床判断，如果很明显的体征，呼吸困难很明显，不做也可以，可以先实验治疗，看看治疗效果如何，但是还是
建议做一个，因为做完胸片之后也可以帮助判断到底是什么病源。高菲：抽血是指血吗？贾月萍：对。高菲：小朋友做胸片也是跟大人一样吗？对孩
子有没有影响？贾月萍：一般来说照胸片的放射科医生会注意，如果小孩子的话不会取那么大的窗，一般照胸部不存在生殖器的问题，一般生殖器要
保护一下，胸片只照上半部，问题不太大。高菲：胸片是立等可取吗？贾月萍：是的。高菲：那这点也是上大家放心了，检查的过程并不复杂，一个
听诊很重要，听一听肺，听听气管，医生可以找到孩子病情的状况，还有抽血，传统的胸片，都是要做的。贾月萍：对，如果判断是重症肺炎，或者
是婴幼儿肺炎，不经过门诊胸片的步骤，都可能收入院，如果是重症肺炎的话。高菲：我们上半场休息一下，下半场讲讲肺炎的治疗，我们休息一会
儿，一会儿再见。2017-10-1020:41:21：高菲：欢迎大家回来，这里是家庭健康新空间栏目，我是健康主播高菲，今天作客节
目的嘉宾是北京大学人民医院儿科主任医师贾月萍，上半场介绍了小儿肺炎的基础知识，网友有一个提问，刚才讲到肺炎是从感冒、支气管炎发展下
来的，相同的症状是发烧，在家里要不要处理，还是说等到医生再处理，有些家长有误区，在家里处理了，到医院不烧了，会不会影响医生的鉴别和
判断？贾月萍：这个误区还真是比较常见的，我在门诊总是能见到这样的家长，所以也借这个机会把这件事说一说，对于发热的症状来说，儿童还是
要积极退热的，小儿有一个常见的疾病是高热惊厥，高热的时候不积极退热，很容易诱发高热惊厥，抽风，损伤大脑，所以一定要积极退热，体温在
38.5度左右的时候就可以用退烧药了，口服的退烧药希望家里有宝宝的孩子常备退烧药，不要觉得会影响大夫的判断，这是不会影响的。高菲：
所以发烧的时候，家长还是要积极处理的，冬天的感冒，家长让孩子出汗，捂在被子里，反而不好的，有的物理降温，把孩子都脱光了，这个方法适
用于这个年龄段的孩子吗？贾月萍：这其实还是科学的，发烧之后，老方法捂上，要出汗，这个相对是不科学的，因为捂的过程中，有的孩子高热的
时候不吃不喝，是轻度脱水的状态，很难出汗，还捂着，很容易诱发惊厥的发作，反倒是要凉一凉，物理降温有几种方法，当然可以买退热贴，贴在
额头、颈动脉、腋窝，最快的方法就是洗一个澡，放在稍微偏凉的水里洗澡，很快能降低，但是至少稍微凉一凉，不要捂得太多，捂汗这个事是不科
学的。高菲：我们通过适当地给点退烧药，退烧药也是有时间段的，4到6个小时？贾月萍：退烧药吃完之后，大概半个小时到一个小时，体温就往
下走的，有效持续时间是4到6个小时。高菲：如果孩子在见到医生的时候，是不是发烧到最高的状态，不影响医生对病情的判断。贾月萍：对，而
且家里有生病的宝宝，体温稍微控制一下，对于他的进食有帮助的，小孩子很容易吐，感冒、肺炎也吐，如果发烧的时候，体温降下来去进食不容易
吐，如果持续发烧的情况下进食很容易吐。高菲：发烧这件事每个孩子都经历过无数次，对于发烧这件事，我们还是有一些误区的，要积极应对发烧
，帮助孩子进行降温，但是我觉得是不是还有一点，孩子发烧到什么程度要告诉医生，退烧了，到医生那不烧了，之前烧多少度不知道。贾月萍：就
是知道退烧药持续作用6个小时，判断热型，对于我们判断病情也非常重要，就希望家长记录体温的变化，不怕你吃退烧药，但是要记录，如果吃完
4到6个小时没烧，然后又再次发烧，就知道是持续的发热，可以判断，家长要记录体温的变化，自己拿个本记录一下，定期测一测，记录下体温的
曲线，对大夫很有帮助。高菲：我们就是想帮助百姓家庭，了解一些基础的医疗知识，不能全指着医生，很多基础的医疗护理，我们自己在家里能够
学到一些，能够帮助医生更好地治疗。我们下半场想介绍一下肺炎的治疗，刚刚也说了孩子收入院了，第一个问题就是所有的肺炎都需要住院吗，有
没有在门诊，回家吃药就可以治疗的？贾月萍：不同年龄段的肺炎略有差别，一般婴幼儿的肺炎，大部分需要住院，也有少部分不需要。如何判断呢
？就判断肺炎是轻还是重，什么是轻症肺炎呢，就是仅仅有呼吸道的症状，没有其他器官的症状，只是轻度的肺炎，能进食，没有呼吸衰竭，可以在
家吃药看一看，但是一般来说婴幼儿的话，通常大部分还是需要住院的，稍大一点的孩子，比如说学龄期阶段的孩子，如果得肺炎的话，轻症肺炎，
大部分是不需要住院的。高菲：要不要住院，第一是病情的严重程度，第二也是年龄段。贾月萍：年龄也很重要，和解剖的生理特点有关系。高菲：
不同的年龄段治疗肺炎是用不同的方法的。还有一个就是输液这件事，小孩输液对孩子来讲，对家长来讲都比较痛苦，那肺炎是不是一定要输液，输
液是不是最快的一种方法？贾月萍：肺炎的输液治疗，我们输液的目的，其实讲输液，输的都是消炎药，或者是抗生素，为什么要用抗生素，得判断
肺炎是不是一个细菌感染，如果是的话需要输抗生素，如果不是就不需要，可能吃一些辅助的用药，对症的用药，雾化、对症。雾化、化痰药，吃一
些口服药，不一定非要输液。如果孩子进食很差，已经出现脱水了，脱水的时候高热也很难退了，我们叫脱水热，这时要补充一些葡萄糖，给一些能
量、水分。如果合并的消化道的症状，呕吐、腹泻，也是需要输液的。高菲：是不是需要输液的话题上，医生还是有综合的判断的，所以家长也不要
盲目，就要输液，或者就不要输液。贾月萍：对，该输液了不输液，不该输液的要输液。高菲：其实这两类极端的家长都没有理解输液的意义和作用
，所以我们今天给大家讲了，我们医生给孩子的判断是不是要输液，还是要有综合判断的，不会盲目的说，在没有病症的情况下给孩子盲目输液，或
者不输液，所以还是要听医生的话。刚才说到输液，还点到了几个，就是我们临床上常用的肺炎的治疗方法，重点讲一讲雾化。贾月萍：雾化，肺炎
治疗上也是比较常用的手段，雾化的目的有两个，一个就是化痰，可以吸入一些化痰的药，让痰液稀薄一些，还有一种药物就是平喘药，可以扩张支
气管，也有利于把痰液排出来。对于婴幼儿肺炎，病毒感染的比例还是比较高的，病毒性肺炎可能喘息的症状更多见一些，所以对婴幼儿肺炎，雾化
更是常常用到的方法。雾化不用担心，也没有什么危害，一定要在雾化之后协助他拍背、排痰，因为用完雾化之后，支气管扩张了，这时候排痰是个
好机会，对于肺炎的康复是非常重要的。高菲：雾化可以拿回家做吗？贾月萍：对于雾化来说，我个人建议是这样，如果孩子第一次得了肺炎，可以
在医院，因为也没有太多的知识，需要通过在医院密切观察病情的变化，如果孩子经常出现呼吸道的咳喘，比如说肺炎的恢复期，或者有的孩子体质
的问题，会咳嗽一段时间，这时候建议在家做雾化，因为急性期过了，也没有生命危险。在家里的话奔波的环节减少了，交叉感染的环节减少了，自
己做的时候，一个雾化机，一次性的也很干净，环境也舒适一些，孩子更有利于康复，慢性喘息的，就建议在家做雾化。高菲：在家做雾化，无论是
设备，还是操作性，家长还都是可以掌握的，所以重点讲了雾化的作用和操作性，说到治疗，除了雾化、输液，还有口服药，或者是化痰药。贾月萍
：治疗咳嗽的止咳化痰药，也是一门学问，比如说干咳和湿咳，干咳的孩子分泌物不多，可能有支气管痉挛的问题，过敏性咳嗽的问题，这个时候雾
化可以做一做，可以用一些治疗干咳的药，一般是小儿艾畅，惠菲宁之类的，肺炎的孩子用止咳药一定要慎重，感冒的咳嗽用这类药效果特别好，如
果已经到了肺炎，一般的婴幼儿肺炎还是排分泌物的问题，以化痰为主，这就是和成人肺炎的区别，小儿肺炎要化痰为主，所以更希望用化痰药物，
尽量不用止咳药物，家长觉得咳嗽重，要镇咳，实际上对于儿童要化，化了之后咳嗽更多，但是有利于肺炎的康复。高菲：要把痰咳出去？贾月萍：
是的。高菲：家长就想不要咳了，但是忽略的化痰的环节。贾月萍：对，如果是感冒，干咳的时候可以这样，如果是肺炎，尽量用化痰药。高菲：刚
才说到几种比较常见的治疗方法，也教了我们如何在家里操作的技巧，说到治疗，肺炎的治疗周期有多长？贾月萍：一般来说肺炎的急性期，如果是
一个急性的肺炎，到医院给以适当的治疗之后，大部分的肺炎差不多3、5天烧退了，再经过3、5天，肺里的罗音就吸收了，剩下的偶尔有一些咳
嗽，排排痰都没有关系，有些特别小的孩子合并喘息的建议做雾化，如果不合并喘息，只是偶尔可也不用管，那种恢复期也没有风险，慢慢就可以恢
复，病毒性肺炎恢复的时间长一些，大约10天半个月，一个月也有可能，超过一个月的比较少。肺炎对于我们医生的疗程，就是差不多7到10天
，在医院的治疗，使生息就是恢复期了。高菲：刚才您说的这些治疗方法，如果我是住院的话，除了这些治疗方法之外，还有什么理由要住院呢？贾
月萍：住院的问题，住院的孩子一般会有缺氧，住院需要吸氧，另外肺炎会进展，甚至呼吸衰竭，要上呼吸机之类的。再一个孩子会出现合并症，重
症的肺炎会有肺外脏器的损伤，比如说心脏的损伤，胃肠道的问题，脑子的问题，这些都必须住院，否则会出现生命危险。高菲：有的家长就希望回
家，但是设备，医生的监护，病情的进展，还是要在医院进行护理和治疗的。贾月萍：对，特别是婴幼儿肺炎，因为很小，有时候一口痰就憋住了，
出现低氧血症。高菲：肺炎能够根治吗？贾月萍：大部分的肺炎100%根治的，尽早发现，正确的治疗，预后还是非常好的。高菲：如果孩子得了
肺炎，按照正规的治疗是可以根治的，那在您的门诊，现在已经进入冬季了，得肺炎的孩子明显多吗？来看感冒咳嗽的？贾月萍：目前还不到时候，
我估计很快了，因为一场秋雨一场寒了，尤其是北方的冬季，气候干燥、衣服增减的问题，呼吸道感染的发病率是明显高的，也是因为气候的问题。
高菲：所以在您的门诊有这样的经验，最近这样的孩子会多一些。所以在这个之前给大家讲一讲，可以尽量预防一下，从孩子的增减衣服，家里的通
风，还有跟大人、孩子的接触上，尽量不要让孩子感冒，甚至发展成肺炎。贾月萍：对，没有上幼儿园的孩子，就在家里，没有出去接触，为什么得
了呢？但是50%以上的可能都是家里有人感冒，特别是1岁以内的，就是大人把菌和毒带回来的，有的爸爸特别喜欢孩子，一回来就亲，自己可能
有点不舒服，也没有特别严重，孩子就扛不住了，所以大人一定要警惕这件事。另外就是戴口罩，我们做医生的还是非常重视的，你说一个家庭里，
天天在家戴口罩，就觉得别扭，但是你想想为了孩子，尽力做到这一点。高菲：最基础的卫生知识，戴口罩，勤洗手，通风，怎么强调也不过分，很
多小病就是生活中的疏忽就得了？贾月萍：对，而且呼吸道的传播有一定的距离，如果离孩子远，不抱不亲没有问题，如果想抱想亲他，自己有不舒
服就戴口罩。高菲：我们也讲了家庭中如何预防，刚才也一直强调，得了肺炎之后有一段时间要恢复，医院集中治疗是7到10天，包括给药，出了
院之后，很长一段时间是交给家长的，节目最后给大家讲一下，出院之后婴幼儿肺炎在家里如何护理？贾月萍：肺炎孩子的护理还是有特殊的地方，
在医院这个阶段，可能要求更高一些，要积极配合大夫，如果回家之后就自己了，第一，肺炎孩子的出院，饮食要从清淡到正常饮食慢慢过渡。然后
就是还需要注意营养的补充，因为在得肺炎的半个月的时间，孩子恐怕没吃太多的东西，微量元素的缺乏，补钙的问题都要注意，营养的问题，要注
意补营养的物质，晒晒太阳。再一个肺炎出院的孩子，在恢复期，甚至之后的两周之内，免疫系统都是属于继发的免疫低下的阶段，本来免疫不太成
熟的孩子，在这个阶段尽量不要带他出去玩，一折腾，就会再次发烧，出现新的继发感染，也很危险，或者是在恢复期的时候，残存的感染再长起来
，所以在这半个月之内最好在家，人口不聚集的地方，室外晒晒太阳是可以的，不要往人去里扎，不要去密闭的场所，而且肺炎的孩子，从得病期到
恢复期，都是要鼓励多饮水，可以让痰液更容易排出一些，肺炎恢复的更快一些。高菲：这几点也是贾医生给我们强调的，第一个就是清淡饮食往常
规的饮食走，说到清淡饮食，我们都知道肉生痰，不好消化，清淡的饮食喝一点粥之类的。贾月萍：我们不是搞中医的，就从西医的角度说，孩子的
清淡饮食，主要是低油脂，因为对消化道的负担重，不要做红烧的，炖肉这些。但是蛋白质还是主张的，肉蛋奶是可以吃的，不要吃带肥肉的肉，瘦肉适当地吃没有问题的，但是不要很油腻的做法，或者是喝汤，孩子和老人不一样，有的家长，尤其是南方的家长，觉得汤是有影响的，给孩子喝一大锅汤，其实那里的蛋白质很少，孩子就要吃肉，汤反而也油腻一些。高菲：如果孩子咳嗽，肉还是吃一点的，蛋白质还是要摄入一点的，有些老的规矩就觉得肉生痰。贾月萍：对，像鸡蛋，不要煎荷包蛋，卧个鸡蛋没问题。高菲：所以要保证孩子的营养摄入，不能让他在亏营养的情况下更亏了，孩子只要精神好，烧退了，能吃点东西就尽量吃。贾月萍：对，可以缓慢过渡，由少到多。高菲：还有要定期服药，坚持给孩子做雾化，还要乖乖在家待着，不要到处乱跑，还有是定期复查，这样的孩子出院之后，多长时间需要复查，还是说不需要了？贾月萍：其实大部分肺炎的孩子治愈之后不需要复查的，我本人不是特别建议，原来有肺炎的，再照个胸片，没有太大的意义，因为有时候肺炎症状好了，胸片还是有影子，照那么多胸片也没有意义，我们叫影像学会落后于症状，如果好了其实没有必要。如果你是持续地咳嗽，症状不好，甚至加重，或者又有低烧了，当然需要去医院。高菲：所以这一段也是非常实用的，婴幼儿肺炎回到家中如何护理，让孩子康复起来，讲得特别好，再次谢谢贾医生，也再次邀请您，如果还有您常见的，想跟家长们讲的，也欢迎您再次作客我们的节目，今天的节目时间就告一段落了，今天这期节目就到此为止了，下周二不见不散。 |
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