右归饮
【方源】:《景岳全书》
【组成】:熟地黄6~30克,山药6克,山茱萸3克,枸杞子6克,甘草6克,杜仲6克,肉桂6克,制附子9克。
【用法】:水煎服。
【功效】:温肾填精。
【主治】:肾阳虚衰,气怯神疲,腰痛腰痠,肢冷脉细,舌淡苔白,或阴盛格阳,真寒假热之症。
【方解】:本方由肾气丸衍化而来,也由八味药构成。方中重用熟地甘微温,滋肾填精,为君药;山药甘平,健脾补肾益精,肉桂辛甘大热,补命门不足,益火消阴,山茱萸酸微温,补肝肾,涩精气,附子大辛大热,峻补元阳,益火之源,以上均为臣药;枸杞甘平,滋养肝肾,补虚填精,杜仲甘温,养肝肾,壮筋骨,益精气,共为佐药,炙甘草温中健脾,调和诸药,以为使药。诸药配伍,妙在阴中求阳,温肾填精,能补右肾命门之火,使元阳得归其原,故以“右归”名之。
【加减】:如气虚血脱,或昏,或厥,或汗,或运,或虚狂,或短气者,必大加白术,人参随宜用之;如阳衰中寒,泄泻腹痛,加人参、肉豆蔻随宜用之;如火衰不能生土,为吐哕吞酸者,加炮姜;如小腹多痛者,加吴茱萸;如血少血滞,腰膝软痛者,加当归;如淋带不止,加破故纸。
【按语】:本方以肢冷、腰酸、神倦、舌淡脉沉细为辩证要点。现代常用本方治疗高血压、自身免疫力功能低下、造血功能障碍、系统性红斑狼疮、功能性低热、性交不射精症、更年期综合症、硬皮症等。如见带下淋漓,加补骨脂、芡实;眩晕,加磁石、钩藤;气虚,加人参、白术;血虚,加白芍、当归;腹痛,加吴茱萸、小茴香。
【同名方】:《类症治裁》右归饮,本方由人参、山药、白术、枸杞子、杜仲、山茱萸、炙甘草、炮姜、肉桂、附子、熟地黄构成。功能温养肾阳。治病后肾虚呃逆。
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