化肝煎
【方源】:《景岳全书》
【组成】:青皮6克,陈皮6克,芍药6克,丹皮4.5克,栀子4.5克,泽泻4.5克,土贝母6~9克。
【用法】:水煎服。
【功效】:疏肝理气,泻热和胃。
【主治】:怒气伤肝,气逆火动,胁痛胀满,胃脘灼痛,烦热口苦,或动血,舌红苔黄,脉弦数。
【方解】:本方中青皮疏肝理气,芍药养血柔肝,陈皮理气和胃,缓急止痛,丹皮、山栀清肝泻火,泽泻化湿泻热,土贝母清热散结。诸药配伍,共奏泻热和胃,疏肝理气之功。
【加减】:如小便下血者,加木通;大便下血者,加地榆;兼寒热者,则加柴胡;火盛者,则加黄芩;胁腹胀满,则加白芥子;胀滞多者,忌用芍药。
【按语】:主要用于治疗肝郁化火,邪热犯胃导致的脘胁胀痛。方用青皮、陈皮理气和胃、芍药养血敛肝,丹皮、山栀清肝泄热;肝胃并治,为其配伍特点。临床应用以胃脘灼痛、痛势急迫、胁痛胀满、烦热易怒,为其辩证要点。
【附方】:解肝煎(《景岳全书》),由陈皮、半夏、茯苓、厚朴、苏叶、砂仁、芍药、生姜构成。功能化湿畅中,疏肝理气。主治暴怒伤肝,气逆胀满者。
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