甘遂通结汤
【方源】：《中西医结合治疗急腹症》
【组成】：甘遂末0.6~0.9克（冲服），桃仁9克，赤芍15克，生牛膝9克，厚朴15~30克，大黄9~24克（后下），木香9克。
【用法】：水煎服，或经胃管注入。
【功效】：逐水攻下，行气活血。
【主治】：肠梗阻，腹痛，腹胀，呕吐，无排便排气。
【方解】：本方中甘遂、大黄攻下通结逐水，为君药；桃仁、赤芍、生牛膝活血祛瘀，木香、厚朴、行气宽中，均为臣药。诸药并用有攻下逐水，行气活血之效，使结滞通畅，气机运行，则证自缓解。
【按语】：本方以腹胀、腹痛、呕吐、便秘、脉实为辩证要点。现代常用于治疗重型肠梗阻，肠腔积滞；高位肠梗阻；有绞窄趋势的粘连性肠梗阻；病租较长，腹胀严重的单纯性肠梗阻；以及早期肠套叠、肠扭转、嵌顿性疝等。
本方用于肠梗阻时，最好用胃管注入。在注入药汁前，应先对胃肠进行减压，使上消化道处于空虚状态，从而有利于发挥药物的攻下作用。胃肠减压后，将药液1次或分2次注入，两次间隔0.5~1小时。注入后关闭胃管2~3小时，严密观察病情变化。如感觉恶心，可针刺足三里、内关等穴，或用阿托品穴位注射，不使药液吐出。一般在服药后2~3小时，症见肠鸣音亢进或有便意时，可配合灌肠以诱导排便。在使用本方治疗时，应严密观察6~24小时，如病情不见好转，症状无明显缓解，即应改为手术治疗。
【附方】：
莱朴通结汤（《中医治法与方剂》）由炒莱菔子、川朴、二丑、大黄、甘遂末组成。功能逐水攻下，通结理气。主治肠梗阻肠腔积液较多，体质壮实者。
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