舟车丸
【方源】:《景岳全书》
【组成】:黑丑120克,甘遂30克,芫花30克,大戟30克,大黄60克,青皮15克,陈皮15克,木香15克,槟榔15克,轻粉3克。
【用法】:上药为末,水糊丸如小豆大,每服3~6克,每日1次,清晨空腹温开水送下。
【功效】:行气逐水。
【主治】:用于水肿水胀,形气俱实,口渴,气粗,腹坚,大便秘结,小便不利,脉数有力。
【方解】:方中主用黑丑,苦寒有毒,通利二便,逐水退肿,为主药;大黄荡涤泻下,甘遂、大戟、芫花逐水消肿,共为辅药;浊水停聚,每致气机失降失司,故以青皮破气散结,陈皮理气燥湿,木香、槟榔疏利三焦之气,使气行则水行,又入少量轻粉,即水银粉,辛寒大毒,取其走而不守,逐水通便,以上均为佐药。诸药合用,共奏峻下逐水,行气破滞之功,使水热壅实滞邪从二便排出,犹如顺流之舟,下坡之车,顺势而下,故方以“舟车”名之。
【按语】:本方以对体实、证实、腹大而坚的肝硬化腹水有一定效果。注意:(1)本方是在十枣汤的基础上加味组成,为逐水峻剂。对体弱气虚者不可使用,孕妇忌用,并忌与甘草通用。(2)病体强壮,次日或隔日可再服1次。但方中有轻粉、芫花、甘遂、大戟等,毒性剧烈,万万不可过量和久服,以防中毒。
【同名方】:
《丹溪心法》舟车丸,本方去槟榔、轻粉构成。功能行气逐水。主治气促,水湿中阻,水肿胀满,二便不利。
【附方】:
濬川散(《张氏医通》)由酒大黄、郁李仁、芒硝、牵牛子头末、木香、甘遂、生姜汁构成。功能峻下逐水。主治水肿胀急,大便不畅,大实大满者。
濬川丸(《证治准绳》)由大戟、芫花、沉香、木香、檀香、槟榔、莪术、桑白皮、大腹皮、黑白牵牛、巴豆(去壳、心)构成。功能行气逐水。主治水肿,或单腹胀满,气促食减。
三花神佑丸(《宣明论方》)本方去陈皮、青皮、木香、槟榔构成。功能峻下逐水。主治肿满腹胀,水湿停留。
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