2.1传染病报告登记表.xls

Sheet3

Sheet2

Sheet1

学校传染病登记表

序号

姓名

性别

出生
年月

所在
班级

现住址

联系电话

发病
日期

诊断
日期

就诊医院

疾病
名称

诊断
类型

疫情处理措施

上报
日期

注：1.疾病名称请填写医院诊断的正规名称，不得用俗语；
2.经诊医院如有多个，填写级别最高的或得出明确诊断的医院；
3.诊断类型有:实验室诊断、临床诊断、疑似诊断；
4.疫情处理措施包括：隔离患病学生、校舍通风消毒、加强疫情监测、传染病相关知识宣传教育、疫苗应急接种等，
具体参照疾控机构的疫情处理意见；
5.本表有学校负责传染病报告管理的具体工作人员填写。