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医学指归
2019-09-29 | 阅:  转:  |  分享 
  
======医学指归======书名=医学指归作者=赵术堂朝代=清年份=1851分类=医论品质=0%=====序=
====余自服官以来,三令兴化,每接士大夫,必询其人之孝友者及仁浓端谨者,期以为风俗倡。又以其地数有水患,人多病湿,思得良医起其病
,众咸以双湖赵君对。已而因微疾,见其人恂恂然恭且谨。及其论脉络分寸,如洞见五脏结,冠一时歧黄家。乃知君故高邮人,家于兴为医,以活
人为志,江淮间足迹殆遍。性谦慎,好施予,乐于为善。内行尤淳笃,事二亲克孝。遇病且贫者就医,必赠以药。虽大寒暑,治病弗辍。兼以其暇成
《医学指归》一书,俾后之学医者识经络原委焉。夫以所见于君者如彼,所闻于人者如此,其孝而好善也,信矣!其仁浓端谨而工医也,信矣!余因
望兴人而并及于侨兴之人,君乃其尤粹者,故于君归道山时,余有「实心为善」之额贶之。近闻令子以君行实请旌于朝,余亦以令兴久,编辑《兴志
》将成书,载君于流寓传。然则君志在活人,君之书又志在贻后学以活人,读其书者亦可悟折肱之微意也。夫因是书就刊,悉君之生平,而乐为之序
。__钦加知州衔知兴化县事灵石梁园棣拜撰__昔范文正公文章德业为有宋一代完人,少时尝曰:「吾不能为良相,必为良医。」盖良相治国,良
医治病,事异而心与理则同也。顾不察夫经络脉息,不足以言医。即察夫经络脉息,而不审证之寒热虚实,辨药之君臣佐使,亦断不能医。医岂易言
哉!双湖先生隶高邮,居兴化,笃行君子也。少攻举业,诵辄不忘。事亲孝,逮养大母。大母病,随侍汤药,苦无善治者,遂专心习医,精研脉理。
自《灵枢》、《素问》以及景岳诸家审证、立方、制药之法,确有心得。吾乡龚意太守,向宰兴化,曾为余言先生品粹医精,窃心慕之,而未一面
也。己亥馆泰署,始识荆。越辛丑,余来承乏兴邑文正书院,交益密,每病治无不愈。甲辰返里病笃,诸医敛手。偶检先生旧方,一服即痊。后询其
故,先生谓病有本有标,此适合隔一隔二治法也,其精审详密类如此。先生天性肫挚,善承先志,拯困恤嫠,乐善不倦。殁后,邮、兴两邑纂列乘志
,吁大吏请旌孝行。而诸哲嗣能读遗书,蜚声艺苑。长君小湖,前徽克绍,四方就诊,无异昔时。今春余病累旬,屡医弗效。长君适自外归,数帖霍
然,渊源洵有自也。顷以先生手辑《医学指归》属序,读之钩元提要,缕析条分,益信品粹医精,龚公谅非虚语。尝至盂城,泛珠湖,登文游台,穆
然想见前哲之流风。而兴邑有得胜湖,又昔贤文正公莅治之邦也,先生自号双湖,其有慕文正公「良相良医」之说,择其一以济人乎?东坡先生谓范
公仁义礼乐、孝弟忠信,为有德者必有言,先生出是编以证世,墨沈沾溉,臻斯民于仁寿,则良医直与良相同功矣,是为序。__时咸丰元年辛亥闰
八月下韵溪愚弟蔡春泉顿首拜__语云:「为人子者,不可不知医」吾友赵君双湖,纯乎孝者也。幼因侍祖母疾,弃举业习医,尽通其术,着手则
效,活人无算,声名藉藉江淮间。生平好阴行善,多仁人长者之行。鳏寡孤独之赖以举火者,日数十家。寓乎医以施济焉,孰非孝行所推哉。今以孝
旌于朝。令嗣小湖复梓是书问世。君之医与孝传,小湖之医之孝亦俱传。吾钦其人,乐为叙梗概云。__咸丰元年九月上浣世愚弟郑銮拜叙__生人
者天也,然寒暑不正,雨不时,则病患者亦天。天病患而不能治人病,惟医体天好生之心,以补其缺憾。人之一身,殆初生于天,后生于医乎?医
代天工,天报医必浓。乃扁鹊以伎见殃,仓公坐法当刑,其故何也?窃谓医必伎与心兼良,乃可称良医而受福报。伎劣人憎,心慝天谴。医之心非必
好利而草菅人命,始为不良也,骄吝未除,则济人弗广,而已足自杀其躯。越人诮中庶子「以管窥天」,淳于不为人治病,病家多怨,察其心似未免
骄吝,宜乎伎高贾祸。太史公引《老子》,慨「美好者,不祥之器」,岂其然哉!双湖赵先生,盖伎与心兼良者。籍高邮,侨寓吾兴,深于《素问》
、《灵枢》诸书,以医鸣三十年,名动江淮间。惧世医之不辨虚实表里寒热温凉也,着《医学指归》二卷。先生卒后,令子小湖将授梓,乞祚撰叙。
祚自惭谫陋,未读《内经》,何敢叙先生之书。惟观今之名医,趾高气盛,不耐烦劳;又或秘惜禁方,弗肯示人。而先生谦退不伐,视疾兢兢然恐有
错误,日治百余人,自朝至夜分始罢,寝食或废,未尝惮烦。且天性笃孝,当事请旌于朝。贫而好施,邑中穷嫠,恃以衣食者甚众。窭人就疗,辄赠
药物。兹复述其所得,辑为一书,欲登斯人仁寿之域。不骄不吝,非良于伎,而尤良于心者耶。艺精而人不忌,身殁而子克家。天之所以报先生者,
显其名,昌其后,视扁鹊辈奚啻过之。昔乐天谓梦得诗「在在处处有灵物阴护」,祚谓是编亦然,必传于世无疑也,故乐为之序。__咸丰元年岁在
辛亥闰八月上浣学山李福祚顿首撰__吾友双湖先生所遗《医学指归》一书,其子小湖暨诸昆季付之梓而公诸世,嘱宜叙,宜不知医,何叙为?然先
生所以业医之故,惟宜知之且悉。初至兴也,年十有七,即与交。见所阅医书,通目即稔。宜尝劝读儒书,先生曰:「儒书明理尽性以尽人之性,医
书亦然。曩者先祖妣及先妣病,延医延医,久药不瘳。窃叹己不知医,致使大人弥留床蓐。又尝见有父母者,往往因小疾而误于方剂,卒至殒身失养
,恨不知酌良剂以活之,俾其亲得终余年。医之习也,缘是故耳。」宜因知先生之医为事亲计也,且为凡事亲者计也。古云孝弟为仁之本,先生一生
尽孝而外,行仁之事不能枚举,宜乎大江南北声名藉甚。至易箦后,上至官长缙绅,下及乡愚妇孺,无不望棺拜奠,涕泗交颐者。迹其致病之原,春
夏交会,大疫流行,先生迫于救人,至数十昼夜而未安寝食,由是精神耗竭。自知不治,诏诸子曰:「吾勤劳数十年,一无所遗,惟遗此书耳。此书
乃尔先祖命吾敬慎辑成,留为尔曹之志于医者酌用。」阅书所载,悉本《神农本草》、《黄帝内经》以为言。《礼》曰:「医不三世,不服其药。」
此书一出,将神明于三世者多矣。噫!先生遵父命而遗书于子,其子又能推父意而公书于人,是亦以孝继孝之意欤!或谓子与先生交既久,盍以其孝
行详叙于此。宜曰:指日天恩表孝,纶煌煌,永垂不朽,亦奚事宜胪陈其事而后传。__咸丰元年岁次辛亥仲秋上浣世愚弟刘春宜顿首叙__==
===自叙=====余少时立志于儒,因祖母病笃,延医罔效,深以不知医理即不能事亲为憾,遂肄医读《内经》诸书。乃知天人合一之道,本与
儒通。其理微,其法妙,愈加考核,愈觉艰深。初尚半明半昧,继则将信将疑,几有望洋之叹。窃以医之为道,外感内伤为证治两大关键,去其所本
无,复其所固有。儒如是,医亦如是,可两言而尽之。盖六淫外袭,身中气血日失和平,有汗、吐、下、和之治,是去其所本无也。若七情暗伤,身
中气血日就亏耗,有滋填培补之治,是复其所固有也。然不知十二经络,不辨虚实表里寒热温凉,差之毫厘,谬以千里,举手便错。三十余年来,恒
潜心于此辨究,如履虎尾,如涉春冰,不敢以人命为尝试。惟谨守规矩之中,不矜奇,亦不炫异。谓我拙者听之,笑我迂者亦听之,终其身日以寡过
自期。平居用药,悉遵本草用药式。熟读黄帝《灵枢?经脉篇》及诸穴分寸歌,日加探索,爰集成经络解、病证解、治法解各十二篇,并绘成十二经
图、十二腑脏图。作者谓圣,述者谓明,即仅云述,余亦何敢。不过编释一册,愿后之子孙能儒则儒,否则欲学为医,亦当如余之由儒习医,兢兢惕
惕,先讨论乎是书,奉为指归,然后参读古圣贤各家注集。庶几脉证相参,经络既明,用药自有把握。行见危者安,困者亨,登斯人于仁寿之域。是
则予之所浓望也,子孙其守藏之勿替。__道光二十八年岁在戊申仲冬日高邮赵术堂观澜氏自叙__=====卷首=====十二经络图象===
=手太阴肺经图===={{ps69a1.bmp|手太阴肺经图}}===肺脏图==={{ps69a2.bmp|肺脏图}}肺重三斤三两
,六叶两耳,凡八叶,附脊第三椎。考尺寸、斤两、升斗古今异同:古之一尺,与今之木工曲尺相等;古之一两,今之七分六厘;古之一升,今之六
勺七抄。余仿此。====手阳明大肠经图===={{ps69a3.bmp|手阳明大肠经图}}===大肠腑图==={{ps69a4.b
mp|大肠腑图}}大肠重三斤十二两,长二丈一尺,广四寸,径寸半,当脐右回,迭积十六曲,盛谷一斗,水七升半。大肠上口即小肠下口。==
==足阳明胃经图===={{ps69a5.bmp|足阳明胃经图}}===胃腑图==={{ps69a6.bmp|胃腑图}}胃重二斤十
四两,纡曲屈伸,长二尺六寸,大一尺五寸,径五寸,容谷二斗,水一斗五升。====足太阴脾经图===={{ps69a7.bmp|足太阴
脾经图}}===脾脏图==={{ps69a8.bmp|脾脏图}}脾重二斤二两,扁广三寸,长五寸,有散膏半斤。====手少阴心经图=
==={{ps69a9.bmp|手少阴心经图}}===心脏图==={{ps69a10.bmp|心脏图}}心形如未敷莲花,重十二两,
中有七孔三毛,盛精汁三合,附脊第五椎。====手太阳小肠经图===={{ps69a11.bmp|手太阳小肠经图}}===小肠腑图=
=={{ps69a12.bmp|小肠腑图}}小肠重二斤十四两,长三丈二尺,广二寸半,径八分分之少半。左回,迭积十六曲。容谷二斗四升
,水六升三合合之大半。====足太阳膀胱经图===={{ps69a13.bmp|足太阳膀胱经图}}===膀胱腑图==={{ps69
a14.bmp|膀胱腑图}}膀胱重九两二铢,纵广九寸,盛溺九升九合,广二寸半。膀胱有下口无上口上系小肠津溺由小肠下焦渗入。====
足少阴肾经图===={{ps69a15.bmp|足少阴肾经图}}===肾脏图==={{ps69a16.bmp|肾脏图}}肾有两枚,
形如豇豆,重一斤一两,附脊十四椎,当脐下两旁,前后与脐平。====心包络经图===={{ps69a17.bmp|心包络经图}}==
=心包络腑图==={{ps69a18.bmp|心包络腑图}}心包络即膻中,宜配心脏。《脉诀》配诸尺中,应心主而为相火,误矣。《内经
》昭然。====三焦经图===={{ps69a19.bmp|三焦经图}}===三焦腑图==={{ps69a20.bmp|三焦腑图}
}====足少阳胆经图===={{ps69a21.bmp|足少阳胆经图}}===胆腑图==={{ps69a22.bmp|胆腑图}}
胆在肝之短叶间,重三两三铢,藏精汁三合,状如瓶。====足厥阴肝经图===={{ps69a23.bmp|足厥阴肝经图}}===肝脏
图==={{ps69a24.bmp|肝脏图}}肝重四斤四两,左三叶,右四叶,凡七叶,附脊第九椎。=====卷上=========肺
经第一====(是经起于中府穴,终于少商穴。)肺手太阴之脉,起于中焦,下络大肠,还循胃口,上膈属肺,从肺系,横出腋下,下循内,行
少阴心主之前,下肘中,循臂内上骨下廉,入寸口,上鱼,循鱼际,出大指之端。其支者,从腕后直出次指内廉,出其端。是动则病肺胀满,膨膨而
喘咳,缺盆中痛,甚则交两手而瞀,此为臂厥。是主肺所生病者,咳,上气喘渴,烦心胸满,臂内前廉痛厥,掌中热。气盛有余,则肩背痛风寒,
汗出中风,小便数而欠。气虚则肩背痛寒,少气不足以息,溺色变。为此诸病,盛则泻之,虚则补之,热则疾之,寒则留之,陷下则灸之,不盛不虚
,以经取之。盛者寸口大三倍于人迎,虚者则寸口反小于人迎也。===经络解===中焦者,中脘也。胃口,胃之上脘也。络犹兜也。循,巡也。
膈,心下膈膜也。肺系,喉咙也。肩下胁上曰腋。膊下对腋处为。尽处为肘。肘以下为臂。廉,隅也。关前动脉为寸口,大指本节之后,其肉隆
起处统谓之鱼,鱼际则其间之穴名也。端,杪也。支者,如木之有枝,以其自直行之脉而旁行之也。脉之直行者为经,旁行者为络。臂骨尽处为腕。
手太阴肺经之脉起于中焦者,以谷气入胃,其精微之气上注于肺脉也。下络大肠,以肺与大肠相表里也。转巡胃之上口属之于肺,即从肺系横出腋下
,盖由胸中之中府、云门以出腋下,下循内,历天府、侠白行于手少阴心经、手厥阴心主包络两经之前,下入肘中,抵尺泽穴。既下肘中,乃循臂
内上骨之下廉,历孔最、列缺,入寸口之经渠、太渊以上鱼。又循鱼际出大指之端,至少商穴而止。其支者,从腕后之列缺穴,交于手之阳明经,以
至于商阳穴,又随商阳而上行也。===肺经诸穴歌===手太阴,十一穴。中府云门天府列,侠白下尺泽,孔最见列缺,经渠太渊下鱼际,抵指少
商如韭叶。===分寸歌===太阴肺兮出中府,云门之下一寸许,云门璇玑旁六寸,巨骨之下二寸数,天府腋下三寸求,侠白肘上五寸主,尺泽肘
中约横文,孔最腕上七寸取,列缺腕侧一寸半,经渠寸口陷中主,太渊掌后横纹头,鱼际节后散脉举,少商大指端内侧,相去爪甲韭叶许。===病
证解===动者,动穴也。以各经之穴动,则知其病也。所生病,本经自病也。诸病,他经合病也,或由本经而累及他经,或由他经而干犯本经,皆
是也。气盛,邪气之盛也。气虚,正气之虚也。统自病、合病、气盛、气虚四项,而病情约略殆尽,其间每项各举数证以见意。他经亦有止言自病、
合病二项,不复详言盛虚诸病者,盖即此可以类推也。如肺胀满致膨膨而喘急咳嗽,此脏病也。缺盆中痛,甚则交两手而瞀,此经络病也。缺盆虽大
肠所经之地,而络脉交于大肠,仍肺之经络也,故皆为肺生之病。以下为咳为喘,病与上同,而与上气、渴、烦心等病并举,则他经所累也。胸满亦
与胀满相同,胀满专以肺言,此则兼诸气之郁也。臂内痛,亦本经之病,与上两手掣痛无异,而与厥、掌中热并言,则心与心主之所累及也。肩
背疼痛,气盛气虚皆同,而所因异也。汗出中风,肺主皮毛故也。小便数而欠与溺色变,皆肾与膀胱之病,母病累及子也。少气不足以息,本脏病也
。以上所叙诸证甚详,其有未备者,更以本草标本诸病参看。===本草脏腑虚实标本用药式===肺藏魄,属金,总摄一身元气,主闻,主哭,主
皮毛。本病(脏腑之病)诸气郁,(肺主气。)诸痿,(肺为五脏华盖,故五脏之痿皆属于肺。)气短,咳嗽,上逆,(同经。)咳唾脓血,(肺
痈也。)不得卧,(肺藏魄也。)小便数而欠,遗失不禁。(同经。)标病(经络之病)洒淅寒热,(肺主皮毛。)伤风自汗,肩背痛冷,臂前廉
痛。(同经。)===治法解===本经所言补泻寒热,治病之法已该。但经以针言,后世针法失传,以用药代之。本草所论补泻寒热用药之式,正
与经意相合,详注于后,以代治法解。气实泻之肺主气。实者,邪气之实也,故用泻,下分四法。泻子:水为金之子,泻膀胱之水,则水气下降,肺
气乃得通调。泽泻(入膀胱利小便。)葶苈(大能下气,行膀胱水。)桑皮(下气行水。)地骨皮(降肺中伏火,从小便出。)除湿:肺气起于中焦
,胃中湿痰凝聚,其气上注于肺,去胃中湿痰,正以清肺。半夏(除湿化痰,和胃健脾。)白矾(爆湿追涎,化痰坠浊。)白茯苓(利窍除湿,泻热
行水。)薏苡仁(甘益胃,土胜水,淡渗湿。)木瓜(敛肺和胃,去湿热。)橘皮(理气燥湿,导滞消痰。)泻火:肺属金畏火。火有君相之别,君
火宜清,相火有从逆两治,气实只宜逆治。粳米(色白入肺,除烦清热。)石膏(色白入肺,清热降火。)寒水石(泻肺火、胃火,治痰热喘嗽。)
知母(清肺泻火,润肾滋阴。)诃子(敛肺降火,泄气消痰。)通滞:邪气有余,壅滞不通,去其滞气,则正气自行。枳壳(破气行痰。)薄荷(辛
能散,冷能清,搜肝气,抑肺盛。)生姜(辛温发表,宣通肺气。)木香(升降诸气,泄肺疏肝。)厚朴(辛温苦降,下气消痰。)杏仁(泻肺解肌
,降气行痰。)皂荚(通窍吐痰,入肺、大肠。)桔梗(入肺泻热,开提气血,表散寒邪。)苏梗(下气消痰,祛风定喘。)气虚补之正气虚,故用
补,下分三法。补母:土为金母,补脾胃,正以益肺气。甘草(补脾胃不足。)人参(益土生金,大补元气。)升麻(参上行,须此引之。)黄(
壮脾胃,补肺气。)山药(入肺归脾,补其不足。)润燥:补母是益肺中之气,润燥是补肺中之阴。金为火刑则燥,润燥不外泻火。泻实火则用苦寒
,泻虚火则用甘寒。蛤蚧(补肺益精,定喘止嗽。)阿胶(清肺滋肾,补阴润燥。)麦冬(清心润肺,强阴益精。)贝母(泻火散结,润肺清痰。)
百合(润肺安心,清热止嗽。)天花粉(降火润燥,生精滑痰。)天冬(清金降火,滋肾润燥。)敛肺:久嗽伤肺,其气散漫,或收而补之,或敛而
降之,宜于内伤,外感禁用。乌梅(敛肺涩肠,清热止渴。)粟壳(敛肺涩肠,固肾止嗽。)五味子(收敛肺气,消嗽定喘。)白芍(安脾肺,固腠
理,收阴气,敛逆气。)五倍子(敛肺降火,生津化痰。)本热清之清热不外泻火润燥,前分虚实,此分标本寒热,意各有注,故药味亦多重出。清
金:清金不外滋阴降火,甘寒苦寒随虚实而用。黄芩(苦入心,寒胜热,泻上焦中焦实火。)知母(苦寒泻火。)麦冬(甘寒润肺。)栀子(苦寒泻
心肺邪热。)沙参(甘寒补肺,滋五脏之阴。)紫菀(润肺泻火,下气调中。)天冬(甘苦大寒,清金降火。)本寒温之金固畏火,而性本寒冷,过
用清润,肺气反伤,故曰形寒饮冷则伤肺。温肺:土为金母,金恶燥而土恶湿,清肺太过,脾气先伤,则土不能生金,故温肺必先温脾胃,亦补母之
义也。丁香(辛温纯阴,泄肺温胃。)藿香(快气和中,开胃止呕,入手足太阴。)款冬花(辛温纯阳,温肺理气)檀香(调脾肺,利胸膈,引胃气
上升。)白豆蔻(温暖脾胃,为肺家本药。)益智仁(燥脾胃,补心肾。)砂仁(和胃醒脾,补肺益肾。)糯米(甘温,补脾肺虚寒。)百部(甘苦
微温,润肺杀虫。)标寒散之不言标热者,肺主皮毛,邪气初入则寒,犹未变为热也。解表:表指皮毛,属太阳,入肌肤则属阳明,入筋骨则属少阳
,此解表、解肌、和解,有浅深之不同也。麻黄(辛温发汗,肺家要药。)葱白(外实中空,肺之药也,发汗解肌,通上下阳气。)紫苏(发表散寒
,祛风定喘。)====大肠经第二====(是经起于商阳穴,终于迎香穴。)大肠手阳明之脉,起于大指次指之端,循指上廉,出合谷两骨之间
,上入两筋之间,循臂上廉,入肘外廉,上外前廉,上肩,出骨之前廉,上出于柱骨之会上,下入缺盆,络肺,下膈属大肠。其支者,从缺盆上颈
贯颊,入下齿中,还出挟口,交人中,左之右,右之左,上挟鼻孔。是动则病齿痛、颈肿。是主津液所生病者,目黄、口干、鼽衄、喉痹、肩前痛
、大指次指痛不用。气有余则当脉所过者热肿,虚则寒栗不复。为此诸病,盛则泻之,虚则补之,热则疾之,寒则留之,陷下则灸之,不盛不虚以经
取之。盛者人迎大三倍于寸口,虚者人迎反小于寸口也。===经络解===大指次指者,手大指之次指,即第二指,名食指也。循指之指,正次指
也。合谷,虎口穴也。肩端两骨间为骨。肩HT上际处为天柱骨。缺盆,足阳明胃经穴也。头茎为颈。耳以下曲处为颊。手阳明经之脉,受手太阴
之交,遂起于次指之端。循次指之商阳、二间、三间之上廉,出合谷穴,在两骨之间。又上阳溪穴,即两筋之间。又循臂之上廉、偏历、温溜、下廉
、上廉、三里,入肘外廉之曲池穴。上循外之前廉,历肘、五里、臂,以上肩之肩穴。又出骨之前廉,循巨骨穴,上出天柱骨之会,上会于
大椎。自大椎而下入缺盆,循足阳明经脉外络,绕肺脏。复下膈,当天枢之外,会属于大肠。其支者虽自偏历而入,又自缺盆上行于颈,循天鼎、扶
突上贯于颊,入下齿缝中,复出夹口两吻,相交于人中之内,左脉往右,右脉往左,上挟鼻孔,循禾、迎香而终,以交于足阳明胃经也。===大
肠经诸穴歌===手阳明,廿穴名。循商阳二间三间而行,历合谷阳溪之俞,过偏历温溜之滨,下廉上廉三里而近,曲池肘五里之程,臂肩上
于巨骨,天鼎纡乎扶突,禾唇连,迎香鼻迫。===分寸歌===商阳食指内侧边,二间来寻本节前,三间节后陷中取,合谷虎口歧骨间,阳溪上
侧腕中是,偏历腕后三寸安,温溜腕后去五寸,池前五寸下廉看,池前三寸上廉中,池前二寸三里逢,曲池屈骨纹头尽,肘大骨外廉近,大筋中央
寻五里,肘上三寸行向里,臂肘上七寸量,肩肩端举臂取,巨骨肩尖端上行,天鼎喉旁四寸真,扶突天突旁五寸,禾水沟旁五分,迎香禾上
一寸,大肠经穴是分明。===病证解===大肠主津液,故言津液所生病。上二证是本经自病,下诸证或本经或合他经也,皆未言及腑病,举例以
概其余也。齿痛,脉入齿缝也。颈肿,脉上行于颈也。目黄,合太阳、少阳经病也。口干,脉挟口也。鼽衄,脉挟鼻孔也。喉咙,肺系,脏腑相连也
。肩痛,脉上肩也。次指不用,脉起于次指也。实则热肿,虚则寒栗,以寒热分虚实也。===本草脏腑虚实标本用药式===大肠属金,主变
化,为传送之官。本病(脏腑之病)大便闭结,泄痢下血,里急后重,疽痔,脱肛,肠鸣而痛。(以上诸证,或虚或实,或寒或热,皆本腑病,补经
所未备。)标病(经络之病)齿痛,喉痹,颈肿,口干,(俱同经。)咽中如梗,(咽非本经,脉入缺盆循胃脉外,近于咽。)鼽衄,目黄,手大指
次指痛,(俱同经。)宿食发热,(宿食在内,发热在外,故为标病。)寒栗。(同经。)===治法解===肠实泻之大肠主出糟粕,邪气有余,
壅滞不通,则为实,故用泻,下分两法。热:热结于肠,大便不通,寒以下之。大黄(荡涤肠胃,下燥结,去瘀热。)芒硝(润燥软坚,荡涤实热。
)芫花(荡涤留癖饮食,寒热邪气。)牵牛(泻气分湿热,通大肠气秘。)巴豆(开窍宣滞,斩关夺门。)郁李仁(下气行水,破血润燥。)石膏(
清热降火。)气:气实则壅,行气破气,则滞自下。枳壳(破气行痰,消痞胀,宽肠胃。)木香(泄肺气,实大肠,治泻痢后重。)橘皮(理气燥湿
,下气消痰。)槟榔(泻气行痰,攻坚去胀,治大便气秘。)肠虚补之大肠多气多血,气血不足则虚,故用补,下分五法。气:补气不外下文升阳降
湿二法。此所谓气,疑指风言。盖风为阳气,善行空窍,风气入肠,则为肠鸣、泻泄诸证。故药只举皂荚一味,正以其入肠而搜风也。皂荚(辛温性
燥,入肺、大肠,搜风除湿。)燥:燥属血分,金被火伤,则血液枯燥,养血所以润燥也。桃仁(行血润燥,通大肠气秘。)麻仁(润燥滑肠。)杏
仁(润燥消积,通大肠气秘。)地黄(泻丙火,清燥金,补阴凉血。)乳香(消气活血,通十二经。)松子(治大便虚秘。)当归(补血润燥,滑大
肠。)肉苁蓉(补精血,滑大肠。)湿:土为金母,脾虚湿胜,则水谷不分,下渗于大肠而为泻泄。燥脾中之湿,所以补母也。白朮(补脾燥湿。)
苍朮(燥胃强脾,除湿散郁。)半夏(和胃健脾,除湿化痰。)硫黄(大热纯阳而疏利大肠,治老人虚秘。)陷:清气在下,则生飧泄。胃中清阳之
气陷入下焦,升而举之,如补中益气、升阳除湿之法是也。升麻(升阳气于至阴,引甘温药上行。)葛根(轻扬升发,能鼓胃气上行。)脱:下陷不
已,至于滑脱,涩以止之,所以收敛正气也。龙骨(涩肠固精。)白垩(涩肠止利。)诃子(收脱止泻,涩肠敛肺。)粟壳(敛肺涩肠。)乌梅(敛
肺涩肠。)白矾(性涩而收,燥湿止血。)赤石脂(收湿止血,固大小肠。)禹余粮(重涩固下。)石榴皮(涩肠止利泄。)本热寒之大肠属金,恶
火。肺火下移大肠,每多无形之热,故宜寒之。清热:实热则泻,虚热则清。前言其实,此言其虚,省文也。秦艽(燥湿散风,去肠胃热。)槐角(
苦寒纯阴,凉大肠。)地黄(泻火清金,凉血止血。)黄芩(寒胜热,泻肺火。)本寒温之金寒水冷,每多下利清谷,故用温。温里:温里亦所以补
虚,前补虚条中未之及,亦省文也。干姜(去脏腑沉寒痼冷。)附子(大热纯阳,通十二经络,治一切沉寒。)肉果(涩大肠,止冷痢虚泻。)标热
散之不言标寒者,邪入阳明,已变为热,且手阳明经脉在上,非寒邪所干。解肌:阳明主肌肉,已非在表,不可发汗,第用解肌之法。石膏(体重泻
火,气轻解肌。)白芷(散风除湿,通窍表汗,为阳明主药。)升麻(表散风邪,亦入手阳明。)葛根(开腠发汗,解肌退热。)====胃经第三
====(是经起于头维穴,终于厉兑穴。)胃足阳明之脉,起于鼻之交中,旁约太阳之脉,下循鼻外,上入齿中,还出挟口,环唇,下交承浆,
却循颐后下廉,出大迎,循颊车,上耳前,过客主人,循发际,至额颅。其支者,从大迎前下人迎,循喉咙,入缺盆,下膈属胃,络脾。其直者,从
缺盆下乳内廉,下挟脐,入气街中。其支者,起于胃口,下循腹里,下至气街中而合,以下髀关,抵伏兔,下膝膑中,下循胫外廉,下足跗,入中趾
内间。其支者,下廉三寸而别,下入中趾外间。其支者,别跗上,入大趾间,出其端。是动则病洒洒振寒,善呻,数欠,颜黑,病至则恶人与火,闻
木声则HT然而惊,心欲动,独闭户塞牖而处,甚则欲上高而歌,弃衣而走,贲响腹胀,是为厥。是主血所生病者,狂,疟,温淫汗出,鼽衄,
口,唇胗,颈肿,喉痹,大腹水肿,膝膑肿痛,循膺、乳、气街、股、伏兔、外廉、足跗上皆痛,中趾不用。气盛则身以前皆热。其有余于胃,
则消谷善饥,溺色黄。气不足则身以前皆寒栗。胃中寒则胀满。为此诸病,盛则泻之,虚则补之,热则疾之,寒则留之,陷下则灸之,不盛不虚,以
经取之。盛者人迎大三倍于寸口,虚者人迎反小于寸口也。

经络解

,鼻茎也。腮下为颔。颔中为颐。腮前为发际。发际前为额颅
。股内为髀。髀前膝上起肉处为伏兔。伏兔后为髀关。挟膝筋中为膑。胫骨为。足面为跗。足阳明受手阳明之交,起于鼻之两旁迎香穴,上行而左
右相交于中,过太阳睛明之分,下循鼻外,历承泣、四白、巨,上入齿中,还出挟口两吻地仓,环绕唇下,左右相交于承浆,却循颐后下廉,出
大迎,循颊车,上耳前,历下关,过客主人,循发际,经头维,会于额颅之神庭。其支者,从大迎前下人迎,循喉咙,历水突、气舍,入缺盆,行足
少阴俞府之外,下膈,当上脘、中脘之分,属胃络脾。其直行者,从缺盆而下,下乳内廉,循气户、库房、屋翳、膺窗、乳中、乳根、不容、承满、
梁门、关门、太乙、滑肉门,下挟脐,历天枢、外陵、大巨、水道、归来诸穴,而入气街中。其支者,自属胃处起胃下口,循腹里,过足少阴肓俞之
外本经之里,下气街中,与前之入气街者合,乃下髀关,抵伏兔,历阴市、梁丘,下入膝膑中,经犊鼻,下循足面之冲阳、陷谷,入中趾外间之内庭
,至厉兑穴而终也。其支别者,自膝下三寸循三里穴之外别下,历上廉、条口、下廉、丰隆、解溪、冲阳、陷谷,以至内庭、厉兑而合也。又其支者
,别跗上冲阳穴,别行入大趾间,出足厥阴行间穴之外,循大趾下出其端,以交于足太阴也。胃之经脉有二,一上行至头,一下行至足。络脉有四,
伏行胸腹者二,旁行胫足者二。其实上下二脉虽不同行,而中有络脉以相连贯,则仍一脉也。伏行二络,一起于胃,一止于胃,仍是一脉。至气街而
合行于胫足,络与经又仍一脉也。下二络,一交于太阴,一旋分而旋合。其旁行之路虽殊,而结穴正自井然也。===胃经诸穴歌===足阳明,四
十五。自承泣四白而数,巨有地仓之积,大迎乘颊车之伙。下关头维及人迎,水突气舍与缺盆。气户兮库房屋翳,膺窗兮乳中乳根。不容承满,梁
门关门。太乙滑肉,天枢外陵。大巨从水道归来,气街入髀关之境。伏兔至阴市梁丘,犊鼻目三里而行。上巨虚兮条口,下巨虚兮丰隆。解溪冲阳入
陷谷,下内庭厉兑而终。===分寸歌===胃之经兮足阳明,承泣目下七分寻,四白目下方一寸,巨鼻孔旁八分,地仓夹吻四分迎,大迎颔下寸
三分,颊车耳下八分穴,下关耳前动脉行,头维神庭旁四五,人迎喉旁寸五真,水突筋前迎下在,气舍突下穴相乘,缺盆舍下横骨内,各去中行寸半
明,气户璇玑旁四寸,至乳六寸又四分,库房屋翳膺窗近,乳中正在乳头心,次有乳根出乳下,各一寸六不相侵,却去中行须四寸,以前穴道与君陈
,不容巨阙旁三寸,却近幽门寸五新,其下承满与梁门,关门太乙滑肉门,上下一寸无多少,共去中行三寸寻,天枢脐旁二寸间,枢下一寸外陵安,
枢下二寸大巨穴,枢下四寸水道全,枢下六寸归来好,共去中行二寸边,气街鼠鼷上一寸,又去中行四寸专,髀关膝上有尺二,伏兔膝上六寸是,阴
市膝下方三寸,梁丘膝上二寸记,膝膑陷中犊鼻存,膝下三寸三里至,膝下六寸上廉穴,膝下七寸条口位,膝下八寸下廉看,膝下九寸丰隆系,却是
踝上八寸量,比那下廉外边缀,解溪去庭六寸半,冲阳庭后五寸换,陷谷庭后二寸间,内庭次趾外间现,厉兑大趾次趾端,去爪如韭胃并判。===
病证解===阳明多气多血,曰血所生病,举血以概气也。振寒,所谓寒栗鼓颔,经病也。善呻、数欠,腑病也。颜黑、脉起于面,经病也。恶人与
火,胃热盛也。闻木音而惊,土畏木也。闭户独处,阴薄阳也。上高而歌,阳盛则四支实也。弃衣而走,热盛于身也。贲响腹胀,火盛与水相激也,
皆腑病也。厥,脉行于,经病也。以上皆本经自病也。狂,胃热乘心,与上登高弃衣同。疟,兼少阳病也。温淫汗出,胃主肌肉,内热则腠理开
也。鼽衄,脉行鼻外也。口,脉挟口也。唇胗,脉环唇也。颈肿,脉循颐,出大迎也。喉痹,脉循喉咙也。大腹水肿,脉循腹里也。膝膑肿痛以下
,皆经脉所行之地。以上本经病居多,或合他经而并见也。身前寒热,脉行于身之前也。消谷胀满,腑病也。溺色黄,胃热下入膀胱也。其有未备者
,另详本草中。===本草脏腑虚实标本用药式===胃属土,主容受,为水谷之海。本病(脏腑之病)噎膈反胃,(有火则噎膈,无火则反胃。中
满肿胀,同经。)呕吐,(声物俱出,胃寒热皆然。)泻痢,(湿热下行于肠。)霍乱腹痛,(脾胃俱病。消中善饥,同经。)不消食,(脾不为胃
用。)伤饮食,(胃病累脾。)胃管当心,痛支两胁。(木克土,兼少阳病也。)标病(经络之病)发热蒸蒸,身前热,身后寒,(同经。)发狂谵
语,(必兼登高弃衣诸证,身热四肢实,故属标病。)咽痹,(咽,胃系也。)上齿痛,(脉入齿。)口眼斜,(脉挟口,且过睛明穴也。)鼻痛
鼽衄,(同经。)赤。(脉起交。)===治法解===胃实泻之胃主容受,然太实则中焦阻塞,上下不通,故用泻,下分二法。湿热:热盛则湿
者化而为燥,故用下法。大黄(荡涤肠胃,下燥结,去瘀热。)芒硝(润燥软坚,荡涤肠胃。)饮食:重者用下,轻者用消。巴豆(去脏腑沉寒,下
冷积。)神曲(化水谷,消积滞。)山楂(消食磨积,化油腻滞。)阿魏(入脾胃,消肉积。)砂(消食破瘀,治肉积。)郁金(下气破血。)三
棱(破血消积。)轻粉(劫痰涎,消积滞。)胃虚补之土喜冲和,或热或寒,皆伤正气、耗津液,故用补,下分二法。湿热:气虚湿胜,湿胜热生,
去湿即所以去热,热去而正气自生。苍朮(燥胃除湿。)白朮(燥湿和中。)半夏(除湿化痰。)茯苓(渗湿行水。)橘皮(导滞消痰。)生姜(调
中畅胃,开痰下食。)寒湿:脾中之阳气不足。则胃中之津液不行。补阳乃以健脾,亦以燥胃,故寒去而湿出,乃能上输津液,灌溉周身。干姜(逐
寒邪,燥脾湿,除胃冷。)附子(补真阳,逐寒湿。)草果(健脾暖胃,燥湿祛寒。)官桂(补命门火,抑肝扶脾。)丁香(温胃补肾。)肉果(理
脾暖胃,逐冷祛痰。)人参(补阳气,扶脾土。)黄(补中益气,壮脾强胃。)本热寒之不言本寒者,治寒湿之法,已见上条也。降火:土生于火
,火太过则土焦,降心火乃以清胃热。石膏(足阳明经大寒之药。)地黄(苦寒入心。泻丙火。)犀角(泻心火,清胃热。)黄连(泻心火,浓肠胃
。)标热解之邪入阳明则病在肌肉,寒变为热,故不言标寒。解肌:阳明主肌肉,邪及肌肉,已不在表,故用解不用发。升麻(表散风寒,足阳明引
经药。)葛根(入阳明经,开腠发汗。)豆豉(发汗解肌,调中下气。)====脾经第四====(是经起于隐白穴,终于大包穴。)脾足太阴之
脉,起于大趾之端,循趾内侧白肉际,过核骨后,上内踝前廉,上内,循胫骨后,交出厥阴之前,上膝股内前廉,入腹,属脾,络胃,上膈,挟咽
,连舌本,散舌下。其支者,复从胃别上膈,注心中。是动则病舌本强,食则呕,胃脘痛,腹胀,善噫,得后与气则快然如衰,身体皆重。是主脾所
生病者,舌本痛,体不能动摇,食不下,烦心,心下急痛,溏瘕泄,水闭,黄胆,不能卧,强立股膝内肿厥,足大趾不用,为此诸病,盛则泻之,虚
则补之,热则疾之,寒则留之,陷下则灸之,不盛不虚,以经取之。盛者寸口大三倍于人迎,虚者寸口反小于人迎也。===经络解===核骨,足
大趾本节后内侧圆骨也。腓腹为。髀内为股。脐上为腹。咽,胃系也。舌本,舌根也。足太阴脾受足阳明之交,起于足大趾端之隐白穴,循趾内侧
白肉际大都穴,过核骨后,历太白、公孙、商丘,上内踝前廉之三阴交,上内,循骨后之漏谷上行,交出足厥阴之前,至地机、阴陵泉,上循膝
股前廉之血海、箕门,迤逦入腹,经冲门、府舍,复循腹结、大横,会下脘,历腹哀,过期门之分,循本经之里,下至中脘之际,以属脾络胃,又由
腹哀上膈,循食窦、天溪、胸乡、周荣,曲折向下至大包,又自大包外曲折向上,会中府上行人迎之里,挟喉,连舌本,散舌下而终。其支者,由腹
哀穴别行,再从胃部中脘穴之外上膈,注于膻中之里心之分,以交于手少阴心经也。===脾经诸穴歌===足太阴,脾中州,二十一穴隐白游。赴
大都兮瞻太白,访公孙兮至商丘。越三阴之交而漏谷地机可即,步阴陵之泉而血海箕门是求。入冲门兮府舍轩豁,解腹结兮大横优游。腹哀食窦兮接
天溪而同派,胸乡周荣兮缀大包而如钩。===分寸歌===大趾内侧起隐白,节后陷中求大都,太白内侧核骨下,节后一寸公孙呼,商丘内踝陷中
遭,踝上三寸三阴交,踝上六寸漏谷是,踝上五寸地机朝,膝下内侧阴陵泉,血海膝膑上内廉,箕门穴在鱼腹取,动脉应手越筋间,冲门期下尺五分
,府舍期下九寸判,腹结期下六寸八,大横期下五寸半,腹哀期下方二寸,期门肝经穴道现,巨阙之旁四寸五,却连脾穴休胡乱,自此以上食窦穴,
天溪胸乡周荣贯,相去寸六无多寡,又上寸六中府换,大包腋下有六寸,渊液腋下三寸绊。===病证解===舌本强,脉连舌本也。食则呕,脾不
能化食也。胃脘痛,脉络胃也。腹胀,脉入腹也。善噫,脾气厥逆于胃也。得后与气则快,脾气下泄也。身体重,脾主肌肉也。以上或经病、或络病
、或脏病,皆脾经自病也。舌本痛,甚于强也。体不能动,甚于重也。食不下,不但呕也。心烦、心痛,脉注心中,亦合心经病也。溏瘕泄,脾不实
也。水闭,脾病连肾也。黄胆,脾病本色外现也。不能卧,肾病干脾也。强立股膝肿、足大趾不用,皆经病。以上合病也。不言气盛、气虚,省文也
。===本草脏腑虚实标本用药式===脾藏志,属土,为万物之母,主营卫,主味,主肌肉,主四肢。本病(脏腑之病)诸湿肿胀,痞满,(即经
中腹胀,得后与气则快,不能卧,食不下诸证。)噫气,(同经。)大小便闭,(即水闭。)黄胆,(同经。)痰饮,(脾不为胃行津液。)吐泻霍
乱,(脾胃同病。)心腹痛,(同经。)饮食不化。(脾不健运。)标病(经络之病)身体肤肿,重困嗜卧,(同经。)四肢不举,(脾主四肢。)
舌本强痛,足大趾不用,(同经。)九窍不通,(脾为万物母,主营卫,脾病则诸脏俱病,九窍在外,故为标病。)诸痉项强。(脉行人迎,挟喉。
)===治法解===土实泻之脾胃俱为仓廪之官,而脾主运化,脾气太实,则中央杼轴不灵,故用泻,下分三法。泻子:金为土之子,土满则肺气
壅遏,泻肺气所以消满。诃子(泄气消痰,开胃调中。)防风(泻肺,散头目滞气。)桑皮(泻肺行水,下气消痰。)葶苈(下气行水,大能泻肺。
)吐:经云:在上者因而越之。痰血食积壅塞上焦,涌而去之,其势最便,故用吐法。胃实不言吐者,胃主容受,脾主消化,积虽在胃,而病生于脾
也。豆豉(能升能散,得盐则吐。)栀子(苦寒泻火,吐虚烦客热。)萝卜子(长于利气,能吐风痰。)常山(引吐行水,祛老痰积饮。)瓜蒂(吐
风热痰涎,上膈宿食。)郁金(行气破血,轻扬上行,同升麻服能吐。)齑汁(吐诸痰饮宿食。)藜芦(吐上膈风涎。)苦参(泻火燥湿,祛风逐水
。)赤小豆(行水散血,清热解毒。)盐汤(能涌吐。)苦茶(泻热清痰,下气消食,浓茶能引吐。)下:下法不止去结除热,凡驱逐痰水皆是也。
盖脾恶湿,脾病则湿胜,土不足以制水,每生积饮之证,故与肠胃、三焦下热结之法稍异。大黄(泻血分实热,下有形积滞。)芒硝(荡涤实热,推
陈致新。)青礞石(体重沉坠,下气利痰。)大戟(泻脏腑水湿。)续随子(下积饮,治水气。)芫花(去水气,消痰癖。)甘遂(泻隧道水湿。)
土虚补之土为万物之母,而寄旺于四时。土虚则诸脏无所禀承,故用补,下分三法。补母:土生于火,益心火所以生脾土也。桂心(苦入心经,益阳
消阴。)茯苓(安心益气,助阳补脾。)气:气属阳,阳气旺,则湿不停而脾能健运。人参(大补元气,益土生金。)黄(补中气,壮脾胃。)升
麻(升阳气,补卫气,脾胃引经药。)葛根(升胃气,兼入脾经。)甘草(补脾胃不足。)陈皮(调中快膈,脾胃气分之药。)藿香(入脾经去恶气
。)葳蕤(补中益气,治风湿。)砂仁(和胃醒脾,快气调中。)木香(疏肝和脾,三焦气分药。)扁豆(调脾暖胃,消暑除湿。)血:脾统血,喜
温而恶寒。寒湿伤脾,则气病而血亦病。甘温益脾,则阳能生阴,所以和血而补血也,与他脏养血之法不同。白朮(甘温和中,同血药用则补血。)
苍朮(甘温辛烈,燥胃强脾。)白芍(泻肝安脾,为太阴行经药。)胶饴(温补脾,甘缓中。)大枣(甘温补中,入脾经血分。)干姜(辛温燥湿,
能引血药入气分而生血。)木瓜(伐肝理脾,调营卫,利筋骨。)乌梅(酸涩而温,脾肺血分之药。)蜂蜜(甘温补中,调和营卫。)本湿除之不言
寒热者,实兼寒热也,下分二法。燥中宫:脾恶湿,燥湿所以健脾。脾喜温,故只言寒湿,不言湿热,且湿去而热自除也。白朮(苦燥湿。)苍朮(
除寒湿。)橘皮(理气燥湿。)半夏(除湿化痰。)吴茱萸(燥脾除湿。)南星(燥湿除痰。)白芥子(温中开胃,利气豁痰。)洁净府:水乃湿之
原,行水乃以除湿,故治湿必利小便。木通(通膀胱,导湿热。)赤茯苓(利湿热,赤胜于白。)猪苓(利湿行水。)藿香(去恶气则正气通畅,气
化则小便利。)标湿渗之脾之经络受伤者,不止于湿。外感之湿中人,不止脾之一经。脾专言湿,举一以概其余也。以湿属脾,从其类也。开鬼门:
湿从汗解,风能燥湿。葛根(解肌开腠。)苍朮(发汗除湿。)麻黄(辛温发汗。)独活(搜风去湿。)(以上所举四药,或入阳明。或入太阳,或
入少阴,非专入脾经也。盖湿与热合,伤在肌肉,则用阳明药。湿与风合,伤在皮肤,则用太阳药。湿与寒合,伤在筋骨,则用少阴药。湿土于五行
寄旺,故兼诸经药也,推之他经,湿在太阳,则用麻黄;湿在阳明,则用葛根、苍朮;湿在少阴,则用独活。触类引伸,方得作者本旨,不可泥看,
余仿此。)====心经第五====(是经起于极泉穴,终于少冲穴。)心手少阴之脉,起于心中,出属心系,下膈络小肠。其支者,从心系上挟
咽,系目系。其直者,复从心系却上肺,下出腋下,循内后廉,行手太阴心主之后,下肘内,循臂内后廉,抵掌后锐骨之端,入掌内后廉,循小指
之内,出其端。是动则病嗌干,心痛,渴而欲饮,是为臂厥。是主心所生病者,目黄,胁痛,臂内后廉痛厥,掌中热痛。为此诸病,盛则泻之,虚
则补之,热则疾之,寒则留之,陷下则灸之,不盛不虚,以经取之。盛者寸口大再倍于人迎,虚者寸口反小于人迎也。===经络解===心系有二
,其一上通于肺;其一由肺叶而下,曲折向后,并脊里细络相连,与肾相通,正当七节之间,盖心通五脏系也。手腕下胛为锐骨。手少阴经受足太阴
脾之交,起于心,循任脉之外,属心系,下膈,当脐上二寸之分,络小肠。其支者,从心系出任脉之外,上行而挟咽,系目系。以上二脉,一下行,
一上行,皆伏行于内者也。其直者,出行于外,亦经脉也。从心系上至肺脏之分,出循腋下,抵极泉穴,自极泉下循内后廉,行手太阴心主两经之
后,历青灵穴,下肘内廉,抵少海,自少海而下,循臂内后廉,历灵道、通里,至掌后锐骨之端,经阴、神门,入掌内廉,至少府,循小指端之少
冲而终,以交于手太阳小肠。盖心为君主之官,尊于他脏,故其交经授受,不假支别云。===心经诸穴歌===手少阴,九穴成,极泉青灵少海深
,自灵道通里而达,过阴神门而迎,抵于少府,少冲可寻。===分寸歌===少阴心起极泉中,腋下筋间脉入胸,青灵肘上三寸取,少海肘后五
分容,灵道掌后一寸半,通里腕后一寸同,阴腕后方半寸,神门掌后锐骨隆,少府节后劳宫直,小指内侧取少冲。===病证解===嗌干,脉上
行挟嗌也。心痛,本脏之腑。其余心痛,皆包络痛也。渴而欲饮,心火内炎也。目黄,脉系目系也。胁痛,脉出腋下也。臂后廉痛,脉循臂后廉
也。掌中热痛,脉入掌内也。心为五脏之主,邪不能干,除真心痛外,所载皆经络中病。此下即有本病,亦包络之病,非本脏病也。况经络相连,病
证多同,故《内经》虽各详经络,而本草所载,两经合一。今遵《内经》,仍各分一经。至于标本用药,俱载包络经中,心经不必另载。====小
肠经第六====(是经起于少泽穴,终于听宫穴。)小肠手太阳之脉,起于小指之端,循手外侧上腕,出踝中,直上循臂骨下廉,出肘内侧两筋之
间,上循外后廉,出肩解,绕肩胛,交肩上,入缺盆,络心,循咽下膈,抵胃属小肠。其支者,从缺盆循颈上颊,至目锐,却入耳中。其支者,别颊
上抵鼻,至目内,斜络于颧。是动则病嗌痛颔肿,不可以顾,肩似拔,似折。是主液所生病者,耳聋目黄颊肿,颈、颔、肩、、肘、臂外后廉
痛。为此诸病,盛则泻之,虚则补之,热则疾之,寒则留之,陷下则灸之,不盛不虚,以经取之。盛者人迎大再倍于寸口,虚者人迎反小于寸口也。
===经络解===腕下兑骨为踝,脊两旁为膂,膂上两角为肩解,肩解下成片骨为肩胛,目外角为锐,目下为,目内角为内。手太阳受手少
阴心经之交,脉起于小指少泽穴,穴由是循外侧之前谷、后溪,上腕出踝中,历腕骨、阳谷、养老穴,直上循臂骨下廉,支正出肘内侧两筋之间,历
小海穴,上循外廉,行手阳明、少阳之外,上肩循肩贞、俞、天宗、秉风、曲垣、肩外俞、肩中俞诸穴,乃上会大椎,左右相交于两肩之上,自
交肩下入缺盆,循肩向腋下行,当膻中之分,络心,循胃系,下膈,过上脘抵胃,下行任脉之外,当脐上二寸之分,属小肠。其支者,从缺盆循颈之
天窗、天容上颊,抵颧,上至目锐,过瞳子,却入耳中,循听宫而终。其支者,循颊上抵鼻,至目内睛明穴,以斜络于颧,而交于足太阳
经也。===小肠经诸穴歌===小肠穴,十九中。路从少泽,步前谷后溪之隆;道遵腕骨,观阳谷养老之崇。得支正于小海,逐肩贞以相从。值
俞兮过天宗,乘秉风兮曲垣中。肩外俞兮肩中俞,启天窗兮见天容。匪由颧,曷造听宫。===分寸歌===小指端外为少泽,前谷外侧节前觅,
节后捏拳取后溪,腕骨腕前骨陷侧,兑骨下陷阳谷讨,腕上一寸名养老,支正腕后量五寸,小海肘端五分好,肩贞胛下两骨解,俞大骨下陷保,天
宗秉风后骨中,秉风外举有空,曲垣肩中曲胛陷,外俞胛后一寸从,肩中二寸大杼旁,天窗扶突后陷详,天容耳下曲颊后,颧面锐端量,听宫
耳端大如菽,此为小肠手太阳。===病证解===嗌痛,脉循胃系也。颔肿,脉循颈上颊也。肩痛,脉出肩解也。难举,脉循也。耳聋,脉入
耳也。目黄,脉入内、外也。颊肿,颈、颔、肩、、肘、臂外后廉痛,皆经脉所过之地。以上言经病,未言腑病;言本经病,未言合病,然亦可
类推也。===本草脏腑虚实标本用药式===小肠主分泌水谷,为受盛之官。本病(脏腑之病)大便水谷利,小便短,小便闭,小便血,小便自利
,大便后血,(大肠主大便,膀胱主小便,而小肠兼主大小便,以分泌水谷也。小肠气痛,本腑病。)宿食夜热旦止。(以小肠为受盛之官。)标病
(经络之病)身热恶寒,(手足太阳病同。)嗌痛颔肿,(同经。)口糜,(合胃经病,以脉循胃系也。)耳聋。(同经。)===治法解===实
热泻之小肠承胃之下脘,而下输膀胱,大肠实热则不能泌别清浊,故用泻,下分二法。气:气分有热,则水谷不分,行水即以导热。木通(通大小肠
,导诸湿热。)猪苓(利湿利水。)滑石(利窍渗湿,泻热行水。)瞿麦(降心火,利小肠,行水破血。)泽泻(利湿行水。)灯草(降心火,利小
肠。)血:热入血分,则血妄行,清热所以凉血止血。地黄(泻丙火,凉血生血。)蒲黄(生行血,熟止血。)赤茯苓(入心、小肠,利湿热。)栀
子(泻心肺邪热,下从小便出。)丹皮(泻血中伏火,凉血而生血。)虚寒补之小肠属火,化物出焉,虚寒则失其职,故用补,下分二法。气:胃为
小肠上流,胃气虚则湿流小肠而水谷不分,调补胃气,即以补小肠之气也。白朮(燥湿和中,益阳补气。)楝实(导小肠热,引心包相火下行。)茴
香(开胃调中,疗小肠冷气。)砂仁(快气调中,通行结滞,入大小肠。)神曲(调中开胃,化水谷,消积滞。)扁豆(调脾暖胃,消暑除湿。)血
:血分寒虚,则多凝滞,补阳行气,所以活血而补血也。桂心(辛走血,能补阳活血。)胡索(行血中气滞、气中血滞。)本热寒之不言本寒者,虚
寒已见上条,省文也。降火:小肠与心为表里,心火太旺,往往下传于小肠,降心火所以清小肠之上流也。黄柏(泻相火,补肾水。)黄芩(苦入心
,寒胜热。)黄连(大苦大寒,入心泻火。)连翘(形似心。入心经气分而泻火。)栀子(泻心、肺、三焦之火。)标热散之阳邪中上,阴邪中下。
手太阳经脉在上,非寒邪所能干,故止言标热。解肌:阳邪每多自汗之证,故不用发表,且小肠经专主上部,与足阳明解肌不同。本(辛温雄壮,为
太阳风药。)羌活(搜风发表。)防风(解表去风,主上焦风邪。)蔓荆(轻浮升散,主上部风邪。)=====卷下=========膀胱经第
七====(是经起于睛明穴,终于至阴穴。)膀胱足太阳之脉,起于目内,上额交巅。其支者,从巅至耳上角。其直者,从巅入络脑,还出别下
项,循肩膊内,挟脊抵腰中,入循膂,络肾属膀胱。其支者,从腰中下挟脊,贯臀入中。其支者,从膊内左右,别下贯胛,挟脊内,过髀枢,循髀
外,从后廉下合中,以下贯内,出外踝之后,循京骨,至小趾外侧。是动则病冲头痛,目似脱,项如拔,脊痛腰似折,髀不可以曲,如结,
如裂,是为踝厥。是主筋所生病者,痔,疟,狂癫疾,头囟项痛,目黄泪出,鼽衄,项背腰尻脚皆痛,小趾不用。为此诸病,盛则泻之,虚则补之
,热则疾之,寒则留之,陷下则灸之,不盛不虚,以经取之。盛者人迎大再倍于寸口,虚者人迎反小于寸口也。===经络解===头顶上为巅,脑
后为项,肩后之下为肩膊,椎骨为脊,尻上横骨为腰,挟脊为膂,挟腰髋骨两旁为机,机后为臀,膝后屈处为,股外为髀,捷骨之下为髀枢,腓肠
为。足太阳之脉,受手太阳之交,起目内睛明穴,上额,循攒竹,过神庭,历曲差、五处、承光、通天,自通天斜行左右,交于顶上之百会。其
支者,从巅至百会,抵耳上角。以上一经脉、一络脉,上行于头者也。其直行者,由通天、络却、玉枕入络脑,复出下项以抵天柱,又由天柱而下循
肩膊内,挟脊两旁相去各一寸半,下行于大杼、风门诸俞,由是抵腰中,入循膂络肾,下属膀胱。其支别者,从腰中循腰髋,下挟脊,历上、次、
中、下、会阳,下贯臀,至承扶、殷门、浮、委阳,入中之委中穴。其支别者,为挟脊两旁第二行,相去各三寸之诸穴,自天柱而下,从膊
内左右,别行下贯胛膂,历附分、魄户、膏肓、神堂、、膈关、魂门、阳纲、意舍、胃仓、肓门、志室、胞肓、秩边,下历尻臀,过髀枢,又循髀
枢之里、承扶之外一寸五分之间而下,与前之入中者相合,下行循合阳,下贯内,历承筋、承山、飞扬、跗阳,出外踝后之昆仑、仆参、申脉、
金门,循京骨、束骨、通谷,至小趾外侧之至阴穴,以交于足少阴肾经也。===膀胱经诸穴歌===足太阳,六十三。睛明攒竹,诣曲差五处之乡
;承光通天,见络却玉枕之行。天柱高兮大杼抵,风门开兮肺俞当。厥阴心膈之俞,肝胆脾胃之脏。三焦肾兮大肠小肠,膀胱俞兮中膂白环。自从大
杼至此,去脊中寸半之旁。又有上次中下四,在腰四空以相将。会阳居尻尾之侧,始了背中二行,仍上肩胛而下,附分二椎之旁。三椎魄户,四椎
膏肓。神堂兮膈关,魂门兮阳纲,意舍兮胃仓。肓门志室,秩边胞肓。承扶浮与委阳,殷门委中而合阳。承筋承山到飞扬,跗阳昆仑至仆参。申
脉金门,探京骨之场;束骨通谷,抵至阴小趾之旁。===分寸歌===足太阳兮膀胱经,目内角始晴明。眉头陷中攒竹取,曲差发际上五分,五
处发上一寸是,承光发上二寸半,通天络却玉枕穴,相去寸五调匀看,玉枕挟脑一寸三,入发二寸枕骨现,天柱陷后发际中,大筋外廉陷中献。自此
挟脊开寸五,第一大杼二风门,三椎肺俞厥阴四,心俞五椎之下论,膈七肝九十胆俞,十一脾俞十二胃,十三三焦十四肾,大肠十六之下椎,小肠十
八膀十九,中膂内俞二十椎,白环二十一椎下当。以上诸穴可排之,更有上次中下,一二三四腰空好,会阳阴尾尻骨旁,背部二行诸穴了。又从脊
上开三寸,第二椎下为附分,三椎魄户四膏肓,第五椎下神堂尊,第六膈关七,第九魂门阳纲十,十一意舍之穴存,十二胃仓穴已分,十三肓门端
正在,十四志室不须论,十九胞肓二十秩边,背部三行诸穴匀。又从臀下阴文取,承扶居于陷中主,浮扶下方六分,委阳扶下寸六数,殷门扶下六
寸长,中外廉两筋乡,委中膝骨约纹里,此下三寸寻合阳,承筋脚跟上七寸,穴在肠之中央,承山下分肉间,外踝七寸上飞扬,跗阳外踝上三
寸,昆仑后跟陷中央,仆参亦在踝骨下,申脉踝下五分张,金门申脉下一寸,京骨外侧骨际量,束骨本节后陷中,通谷节前陷中强,至阴却在小趾侧
,太阳之穴始周详。===病证解===气冲头痛,脉上额络脑也。目似脱,脉起内也。项如拔,脉下项也。脊痛,脉挟脊也。腰似折,脉抵腰中
也。髀不可曲。脉过髀枢也。如结,脉入中也。如裂,脉贯内也。以上皆太阳经络中病也。痔,脉贯臀也。疟,兼少阳证也。狂癫,合阳维
、阳跷两经病也。头项痛,脉上额入脑下项也。目黄泪出,脉起内也。鼽衄,内近鼻,合阳明病也。项背腰尻以下至小趾不用,皆经脉所过之地。
以上或本经,或合他经,皆经病,未及腑病也,腑病载本草中。===本草脏腑虚实标本用药式===膀胱主津液,为胞之府,气化乃能出,号州都
之官,诸病皆干之。本病(脏腑之病)小便淋沥,或短数,或黄赤,或白,或遗失。(膀胱主小便,诸病皆本腑病。)或气痛。(本腑病。)标病(
经络之病)发热恶寒,(太阳主表。)头痛腰脊强,(同经。)鼻塞,(内近鼻。)足小趾不用。(同经。)===治法解===实热泻之膀胱主
津液,实热则津液耗散,泻之所以救液也,下一法。泄火:水不利则火无由泄,行水所以泄火。滑石(淡渗湿。寒泻热。下走膀胱而行水。)猪苓(
除湿泻热,下通膀胱。)下虚补之膀胱气化乃出,或热或寒皆能伤气,气虚则下焦不固,故用补,下分二法。热:热在下焦,乃真水不足,无阴则阳
无以化,宜滋肾与膀胱之阴。知母(润肾燥而滋阴,为气分药。)黄柏(泻膀胱火,补肾水不足,为血分药。)寒:虚寒则气结于下,或升或散,皆
所以通其气;虚寒则元气不固,或温或涩,皆所以固其气。桔梗(开提气血,载药上浮。)升麻(能升阳气于至阴之下。)益智仁(涩精固气缩小便
。)乌药(辛温顺气,治膀胱冷气。)萸肉(固精秘气,缩小便。)本热利之不言本寒者,已见补虚条中,省文也。降火:水在高源,上焦有火则化
源绝。清金泻火,亦补母之义。前虚热条中所载,乃正治法。此乃隔一治法,互文也。至行水泄火,惟实者宜之,已见前泻实条中,与此条有别。地
黄(苦寒泻火,入手足少阴。)栀子(泻心肺邪热,从小便出。)茵陈(寒胜热,苦燥湿,入足太阴经。)黄柏(泻相火,补肾水。)丹皮(入手足
少阴,泻血中伏火。)地骨皮(降肺中伏火。)标寒发之不言标热者,寒邪中下,初入太阳,犹未变为热也。发表:太阳主表,寒邪入表,急宜驱之
使出,故发汗之法,较解表尤重。麻黄(辛温发汗,去营中寒邪。)桂枝(发汗解肌,调和营卫。)羌活(搜风胜湿,入足太阳经。)防己(通腠理
,疗风水,太阳经药。)黄(无汗能发,有汗能止。)木贼草(发汗解肌,升散火郁风湿。)苍朮(发汗除湿。)====肾经第八====(是
经起于涌泉穴,终于俞府穴。)肾足少阴之脉,起于小趾之下,邪趋足心,出于然谷之下,循内踝之后,别入跟中,以上内,出内廉,上股内后
廉,贯脊属肾络膀胱。其直者,从肾上贯肝膈,入肺中,循喉咙,挟舌本。其支者,从肺出络心,注胸中。是动则病饥不欲食,面如漆柴,咳唾则有
血,喝喝而喘,坐而欲起,目KTKT如无所见,心如悬若饥状,气不足则善恐,心惕惕如人将捕之,是为骨厥。是主肾所生病者,口热舌干,
咽肿上气,嗌干及痛,烦心心痛,黄胆,肠,脊股内后廉痛,痿厥,嗜卧,足下热而痛。为此诸病,盛则泻之,虚则补之,热则疾之,寒则留之,
陷下则灸之,不盛不虚,以经取之。灸则强食生肉,缓带披发,大杖重履而步。盛者寸口大再倍于人迎,虚者寸口反小于人迎也。===经络解==
=足少阴肾之脉,受足太阳膀胱之交,起足小趾之下,斜趋足心之涌泉,转出内踝前,起大骨下之然骨,下循内踝后之太溪,别入跟中之大钟、照海
、水泉,乃折自大钟之外,上循内踝,行厥阴、太阴两经之后,经本经复溜、交信穴,过脾经之三阴交,上内,循筑宾,出内廉,抵阴谷,上股
内后廉,贯脊,会于督之长强,还出于前,循横骨、大赫、气穴、四满、中注、肓俞之所,脐之左右,属肾下脐,过任脉之关元、中极,而络膀胱焉
。其直行者,从肓俞属肾处上行,循商曲、石关、阴都、通谷诸穴,贯肝,上循幽门,上膈,历步廊,入肺中,循神封、灵墟、神藏、中、俞府,
而上循喉咙,并人迎,挟舌本而终。其支者,自神藏别出,绕心,注胸之膻中,以交于手厥阴心包络经也。===肾经诸穴歌===足少阴兮二十七
,涌泉流于然谷,太溪大钟兮水泉绿,照海复溜兮交信续,从筑宾兮上阴谷,掩横骨兮大赫麓,气穴四满兮中注,肓俞上通乎商曲,守石关兮阴都安
,闭通谷兮幽门肃,步廊神封而灵墟存,神藏中而俞府足。===分寸歌===足掌心中是涌泉,然骨踝下一寸前,太溪踝后跟骨上,大钟跟后踵
中边,水泉溪下一寸觅,照海踝下四寸安,复溜跟上前二寸,交信踝上二寸联,二穴止隔筋前后,太阳之后少阴前,筑宾内踝上分,阴谷膝下曲膝
间,横骨大赫并气穴,四满中注亦相连,各开中行止半寸,上下相去一寸便,上膈肓俞亦一寸,肓俞脐旁半寸边,肓俞商曲石关来,阴都通谷幽门肃
,各开中行五分侠,六穴上下一寸裁,步廊神封灵墟存,神藏中俞府尊,各开中行计二寸,上下寸六六穴分,俞府璇玑旁二寸,取之得法自然真。
===病证解===饥不欲食,盖虚火盛则饥,而不欲食者,脾气弱也。乃木火侮土之故,以肾虚不能养肝,且脉贯肝上膈也。面如漆柴,水枯而肾
之色黑者见于外,肾之主骨者瘦于形也。咳唾有血,喝喝而喘,以脉入肺中,皆火盛水亏之疾也。坐而欲起,皆阴虚不能安静也。目无所见,水亏肝
弱也。心如悬,脉络心包也。善恐如人将捕,恐,伤肾也。骨厥,肾主骨也。口热舌干,咽肿上气,嗌干痛,脉循喉咙、挟舌本也。烦心心痛,脉络
心也。黄胆,身体面目皆变黄也,有急黄、劳黄、脑黄、阴黄、癖黄、噤黄、五色黄、黄汗、酒疸、谷疸、黑疸、女劳疸,名目不可不辨。肠即滞
下,滞下即痢疾,痢疾本于肾,肾司二阴也。脊股内后廉痛,脉所经也。痿,骨痿,肾主骨也。厥,肾虚气上逆也。嗜卧,即《伤寒论》中所谓但欲
寐,盖热邪入肾,则神昏而嗜卧也。足下热痛,脉起涌泉也。以上或脏病、或经病,而合他脏病居多,以肾脉入肝、入肺、络心,一脏而连诸脏,与
他脏异也。===本草脏腑虚实标本用药式===肾藏智,属水,为天一之源,主听,主骨,主二阴。本病(脏腑之病)诸寒厥逆,骨痿,(同经。
)腰痛,腰冷如水,(脏病及腑。)足肿寒,(水气下注。)少腹满急,疝瘕,(肾主下焦,少腹肾所治也。)大便闭泄,吐利腥秽,水液澄澈,
清冷不禁,(肾主二阴。)消渴引饮。火旺伤水。标病(经络之病)发热不恶热,(真寒假热。)头眩头痛,(太阳经病,肾络所通。)咽痛舌燥,
脊股后廉痛。(同经。)命门(右肾为命门)为相火之原,天地之始,藏精(精化于气)生血(阳能生阴。)降则为漏,升则为铅,(铅乃北方正气
,一点初生之真阳。一念之非,降而为漏;一念之诚,守而为铅。)主三焦元气。本病(不言标病者,两肾经络皆同也。)前后癃闭,(肾主二阴,
左肾病便闭,右肾病癃闭,有寒热之分。)气逆里急,疝痛奔豚,(病同左肾,满急疝瘕而有寒热之别。)消渴,(亦同左肾,而水虚、火虚不同。
)膏淋,(淋病属小便,而膏淋则伤精。)精漏精寒,(命门主藏精。)赤白浊,(亦精道病。)溺血崩中带漏。(命门主生血。)===治法解=
==水强泻之真水无所谓强也,膀胱之邪气旺则为水强,泻膀胱乃以泻水也,下分二法。泻子:木为水之子,水湿壅滞,得风火以助之,结为痰涎,
控去痰涎,正所以疏肝而泄水也。牵牛(逐水消痰,泻气分之湿热。)大戟(去脏腑水湿,泻肝经风火之毒。)泻腑:膀胱为肾之腑,泻腑则脏自不
实。泽泻(利湿行水。)猪苓(利湿利水。)车前子(渗膀胱湿热,利小便而不走气。)防己(泻下焦血分湿热,为疗风水之要药。)茯苓(除湿泻
热,下通膀胱。)水弱补之肾为水脏,而真阳居于其中,水亏则真阳失其窟宅,无所依附,故固阳必先补水。补母:肺为肾之母,补肺金所以生肾水
也。人参(大补肺中元气。)山药(色白入肺,益肾强阴。)气:火强则气热,火弱则气寒,寒热皆能伤气。补气之法亦不外泻火、补火二端。《内
经》肾脏不分左右,本草虽分,究竟命门治法已该左肾中。知母(泻火补水润燥,为肾经气分药。)元参(色黑入肾,能壮水以制火。)破故纸(补
相火以通君火,暖丹田,壮元阳。)砂仁(辛温益肾,通行结滞。)苦参(泻火燥湿,补阴益精。)血:血属阴,阴与阳相配,阳强则阴亏,无阳亦
无以生阴,故滋阴温肾,皆所以益精而补血也,亦兼命门治法在内。黄柏(泻火补水,肾经血分药。)枸杞(生精助阳,清肝滋肾。)熟地黄(滋肾
水,补真阴,填骨髓,生精血。)锁阳(益精兴阳,补阴润燥。)肉苁蓉(入肾经血分,补命门相火。)萸肉(补肾温肝,强阴助阳。)阿胶(养肝
滋肾,和血补阴。)五味子(敛肺滋肾,强阴涩精。)本热攻之邪热入里,直攻肾脏,非如前补气条中用清热之法可以缓图者也,惟有急攻一法。下
:热入肾脏,真水已亏,岂可攻下。而伤寒少阴条中,有用大承气汤下之者,以有口燥咽干之证,故属之少阴,其实乃少阴阳明也。热结于足阳明,
则土燥耗水;热结于手阳明,则金燥不能生水。攻阳明之热,正所以救肾水也。况肾主二阴,泻腑所以通小便,攻下所以通大便,此亦泻实之法,补
前条所未备。本寒温之北方水脏,加以寒邪,恐真阳易至消亡,故有急温一法。温里:温里亦不外下条益阳之法,但本非真阳不足,以寒邪犯本,急
用温法,故所用皆猛烈之药,与下补火法大同小异。附子(大热纯阳,逐风寒湿。)干姜(生逐寒邪而发表,炮除胃冷而守中。)官桂(益阳补气,
治沉寒痼冷之病)。白朮(苦燥湿,温和中。)蜀椒(发汗散寒,入命门补火。)标寒解之寒邪直入阴分,然尚在经络,未入脏腑,故曰标寒。解表
:寒邪入于少阴经络,虽在表未入于里,已与太阳之表不同,第可引之从太阳而出,不可过汗以泄肾经,故不言发表而言解表也。麻黄(发表解肌,
去营中寒邪,卫中风邪。)细辛(辛温散风邪,乃足少阴本药。)独活(搜风去湿,入足少阴气分。)桂枝(发汗解肌,温经通脉。)标热凉之寒邪
入于骨髓,久之变而为热,以邪犹在表,故为标热。清热:热自内出,发热而不恶寒,不可发汗,故用清热之法。元参(入肾补水,散无根浮游之火
。)连翘(入心泻火,除三焦湿热。)甘草(生用泻火,炙用补中,入汗剂则解肌,入凉剂则泻邪火。)猪肤(治少阴下利咽痛。)火强泻之火强非
火实也,水弱故火强,火强则水愈弱,故泻法仍是补法。泻相火:肾火与水并处,水不足火乃有余,滋阴即以泻火,所谓壮水之主以制阳光是也。黄
柏(泻相火,补肾水不足。)知母(润肾燥而滋阴。)丹皮(入足少阴泻伏火,凉血而生血。)地骨皮(泻肝肾虚热,凉血而补正气。)生地黄(滋
阴退阳,入足少阴。)茯苓(行水泻热。)元参(色黑入肾,壮水以制火。)寒水石(除三焦火热。)火弱补之火居水内,即坎中一画之阳,先天之
本是也。弱则肾虚而真阳衰败,故宜补。益阳:肾中元阳不足,无以藏精而生血,故补火而不失之燥,则阳能配阴而火不耗水。即用燥药亦必以滋肾
之药佐之,益阳与温里所以不同,所谓益火之原以消阴翳是也。附子(引补气药以复散失之元阳,引补血药以滋不足之真阳。)肉桂(入肝肾血分,
补命门相火不足。)益智仁(补命门之不足。涩精固气。)破故纸(暖丹田,壮元阳。)沉香(入右肾命门,能暖精壮阳。)川乌(功同附子而稍暖
,寒宜附子,风宜乌头。)硫黄(补命门真火不足,性虽热而能通。)天雄(补下焦命门阳虚。)乌药(治厥逆之气。)阳起石(补右肾命门。)茴
香(暖丹田,补命门不足。)胡桃(属水入肾,佐破故纸大补下焦。)巴戟(入肾经血分,强阴益精。)丹砂(同地黄、枸杞之类养肾。)当归(和
血养血,治一切血证阴虚而阳无所附者。)蛤蜊(补肺润肾,益精助阳。)覆盆(益肾脏而固肾,起阳痿,缩小便。)精脱固之血生于阴,而精化于
阳,阳不能固,则精不能藏,故固精属之右肾。涩滑:涩以止脱,涩之所以固之也。牡蛎(涩以收脱,治遗精。)芡实(固肾涩精。)金樱子(固精
气,入肾经。)五味子(收耗散之气,强阴涩精。)远志(能通肾气上达于心,治梦泄。)萸肉(固精秘气。)蛤蚧(与牡蛎同功。)====心包
络经第九====(是经起于天池穴,终于中冲穴。)心主手厥阴心包络之脉,起于胸中,出属心包络,下膈,历络三焦。其支者,循胸中出胁,下
腋三寸,上抵腋,下循内,行太阴、少阴之间,入肘中,下臂行两筋之间,入掌中,循中指出其端。其支者,别掌中,循小指次指出其端。是动则
病手心热,臂肘挛急,腋肿,甚则胸胁支满,心中大动,面赤目黄,喜笑不休。是主脉所生病者,烦心心痛,掌中热。为此诸病,盛则泻之,虚则
补之,热则疾之,寒则留之,陷下则灸之,不盛不虚,以经取之。盛者寸口大一倍于人迎,虚者寸口反小于人迎也。===经络解===小指次指,
即手小指之次指,乃无名指也。手厥阴心包络经之脉,受足少阴肾经之交,起于胸中,出属心下之包络,由是下膈,历络于三焦。其支者,自属心包
,上循胸,出胁下腋三寸天池穴,上行抵腋,下循内之天泉,以界手太阴肺经、手少阴心经两经之中间,入肘中之曲泽穴,又由肘中下臂,行臂两
筋之间,循门、间使、内关、大陵,入掌中劳宫,循中指出其端之中冲穴。其支别者,从掌中循无名指出其端,而交于手少阳三焦经也。===心
包络经诸穴歌===手厥阴心包之络。计有九穴而终。自天池天泉为始,逐曲泽门而通,间使通乎内关,大陵近于劳宫,既由掌握,抵于中冲。=
==分寸歌===心包起自天池间,乳后一寸腋下三,天泉曲腋下二寸,曲泽屈肘陷中央,门去腕方五寸,间使腕后三寸量,内关去腕止二寸,大
陵掌后两筋间,劳宫屈中名指取,中指之末中冲良。===病证解===手心热,脉行于掌中也。臂肘挛急,腋肿,胸胁支满,皆脉所过之地也。
大动,心宜静而反动,本脏病也。面赤目黄。手少阴经病,心包络脉所通也。喜笑不休,心在声为笑,本脏病也。脉所生病,心主脉也。烦心心痛,
本脏病也。掌中热,即手心热也。以上经病多与心经相同,以经脉相近也。至于脏病,心经则无,而心包络则有,以心脏不可受邪,凡病皆包络相火
受之也。《内经》分心与心主为两经,本草言证治则合而为一。今遵《内经》,仍分为二,至本草所载,则附于心主条下,以本病属于心主,标病两
经略同,治法亦两经无异也。===本草脏腑虚实标本用药式===心藏神,为君火。包络为相火,代君行令,主血,主言,主汗,主笑。本病(心
包之病)诸热瞀,(心主火,火胜则目眩筋急。)惊惑谵妄,烦乱,(心藏神,心病则神乱。)啼笑骂詈,(与经言喜笑不休略同。)怔忡,(即
心火病。)健忘,(心藏神。)自汗,(心主汗。)诸痛痒疮疡。(心主血,热伤血也。)标病(经络之病)肌热,(热在血分。)畏寒战栗,(热
极似寒。)舌不能言,(心主言。)面赤目黄,心烦热,胸胁满,痛引腰背肩胛肘臂。(同经。)===治法解===火实泻之心属火,邪气有余则
为火实,故用泻,下分四法。泻子:土为火之子,泻脾胃之热,而心火自清。黄连(苦寒泻心火。王海藏曰:泻心实泻脾也。)大黄(大泻血分实热
,入足太阴、足阳明。)气:火入上焦,则肺气受伤,甘温以益元气,而热自退,虽以补气,亦谓之泻火。火入下焦,则小肠与膀胱气化不行,通水
道、泻肾火,正以导赤也。甘草(生用泻火,入凉剂则泻邪热。)人参(大补元气,生亦泻火。)赤茯苓(泻热行水,入小肠气分。)木通(通小肠
、膀胱,导湿热从小便出。)黄柏(沉阴下降,泻膀胱相火。)血:火入血分则血热,凉血所以泻火。丹参(色赤入心,破宿血,生新血。)丹皮(
泻血中伏火,凉血而生血。)生地黄(泻心火,凉血而生血。)元参(壮水以制火。)镇惊:心藏神,邪入心包则神不安。化痰清热,兼以重坠,亦
镇惊之义也。朱砂(泻心经邪热,镇心定惊。)牛黄(清心解热,利痰凉惊。)紫石英(重以去怯,入心肝血分。)神虚补之心藏神,正气不足则为
神虚,故用补,下分三法。补母:木为火之母,肝虚则无以生火,故补心必先补肝。细辛(辛温肝胆。)乌梅(味酸入肝。)枣仁(甘酸而润,专补
肝胆。)生姜(肝欲散,辛散所以补肝。)陈皮(辛能散,入厥阴行肝气。)气:膻中为气海,膻中清阳之气不足,当温以补之,即降浊升清,亦所
以为补也。桂心(苦入心,补阳活血。)泽泻(利湿热,湿热既降,则清气上行。)白茯苓(安心益气,定魄安魂。)茯神(开心益智,安魂养神。
)远志(苦泻热,温壮气,能通肾气上达于心。)石菖蒲(辛苦而温,通窍补心。)血:心主血,补心必先补血,生新去滞,皆所以为补也。当归(
苦温助心,为血中气药。)熟地黄(入手少阴、厥阴,生精血。)乳香(香窜入心,调气和血。)没药(通滞血,补心虚。)本热寒之不言本寒者,
心虚则寒,上补虚条中已载,省文也。泻火:虚用甘寒,实用苦寒,泻火之法,不外二端。黄芩(苦入心,寒胜热,泻实火。)竹叶(甘寒泻上焦烦
热。)麦冬(清心火,润肺燥。)芒硝(苦寒除热。)炒盐(泻热润燥补心。)凉血:凉血亦不外泻火,但泻血中之火,则为凉血。生地黄(入心泻
火,平诸血逆。)栀子(色赤入心,泻心经邪热。)天竺黄(入心经泻热豁痰。)标热发之不言标寒者,心经在上,非寒邪所能干,且心主血脉,邪
入于脉,已非在表,有热无寒可知。散火:火郁则发之,升散之药,所以顺其性而发之,与解表、发表之义不同。甘草(入汗剂则解肌。)独活(搜
风去湿。)麻黄(发汗解肌,兼走手少阴。)柴胡(发表升阳,平少阴、厥阴邪热。)龙脑(辛温散热。)====三焦经第十====(是经起于
关冲穴,终于耳门穴。)三焦手少阳之脉,起于小指次指之端,上出两指之间,循手表腕,出臂外两骨之间,上贯肘,循外上肩,而交出足少阳之
后,入缺盆,布膻中,散络心包,下膈,循属三焦。其支者,从膻中上出缺盆,上项,系耳后直上,出耳上角,以屈下颊至。其支者,从耳后入耳
中,出走耳前,过客主人前,交颊,至目锐。是动则病耳聋浑浑,嗌肿喉痹。是主气所生病者,汗出,目锐痛,颊肿,耳后肩肘臂外皆痛,
小指次指不用。为此诸病,盛则泻之,虚则补之,热则疾之,寒则留之,陷下则灸之,不盛不虚,以经取之。盛者人迎大一倍于寸口,虚者人迎反小
于寸口也。===经络解===三焦手少阳之脉,受手厥阴之交,起于第四指之端关冲穴,上出历液门、中渚,循手表腕之阳池,出臂外两骨之间,
历外关、支沟、会宗、三阳络、四渎至天井穴,从天井上行,循臂之外,历清冷渊、消泺,行手太阴之里、手阳明之外,上肩循臂,会肩、天
,交出足少阳之后,过秉风、肩井,下入缺盆,复由足阳明之外,而交会于膻中之上焦,散布络绕于心包络,乃下膈入络膀胱,以约下焦,附右肾
而止。其支行者,从膻中而上出缺盆之外,上项,过大椎,循天牖,上耳后,经翳风、脉、颅囟,直上出耳上角至角孙,过悬厘、颔厌,及过阳白
、睛明,屈曲耳颊至,会颧之分。其又支者,从耳后翳风穴入耳中,过听宫,历耳门、和,却出至目锐,会瞳子,循丝竹空,而交于足少阳
胆经也。===三焦经诸穴歌===手少阳三焦之脉,二十三穴之间。关冲液门中渚,阳池外关通连,支沟会宗三阳络,四渎天井清冷渊,消泺会肩
相联,天处天牖之下,翳风让脉居先,颅囟定而角孙近耳,丝竹空而和接焉,耳门既辟,经穴已全。===分寸歌===无名之外端关冲,
液门小次指陷中,中渚液下去一寸,阳池腕上之陷中,外关腕后方二寸,腕后三寸支沟容,腕后三寸内会宗,空中有穴用心攻,腕后四寸三阳络,四
渎肘前五寸着,天井肘外大骨后,骨罅中间一寸摸,肘后二寸清冷渊,消泺对腋臂外落,会肩前三寸量,肩上陷中央,天缺盆陷处上,天牖天
容之外旁,翳风耳后尖角陷,脉耳后青脉现,颅囟亦在青络脉,角孙耳廓中间上,耳门耳前起肉中,禾耳前动脉张,欲知丝竹空何在,眉后陷中
仔细量。===病证解===耳聋浑,脉入耳中也。嗌肿喉痹,脉上项也。汗出,汗为心液,三焦为心包之表也。目锐痛,脉至锐也。耳后肩
肘臂外痛,小指次指不用,脉所经之地也。以上皆经病,未及腑病也。===本草脏腑虚实标本用药式===三焦为相火之用,分布命门元气,主升
降出入,游行天地之间,总领五脏六腑、营卫经络、内外上下左右之气,号中清之府。上主纳,中主化,下主出。本病(脏腑之病)诸热瞀,(腑
脏同病。)暴病暴卒暴喑,(火性急烈也。)躁扰狂越,谵妄惊骇,(腑脏同病,)诸血溢血泄,(火盛则血热妄行。)诸气逆冲上,(火性炎上。
)诸疮疡,(同脏病。)痘疹瘤核。(亦疮疡之类。)三焦本病,上已详叙。以下六条,皆他脏他腑之病,诸经已载,此复详叙三焦条下者,以三焦
总领五脏六腑、营卫经络,无所不贯故也。上(上谓心肺胸膈上脘诸经)热则喘满,诸呕吐酸,胸痞胁痛,食饮不消,头上汗出。中(中谓脾胃两经
)热则善饥而瘦,解,(尺脉缓涩谓之解。)中满,诸胀腹大,诸病有声,鼓之如鼓,上下关格不通,霍乱吐利。下(下谓肝肾大小肠膀胱诸经
)热则暴注下迫,水液混浊,下部肿满,小便淋沥或不通,大便闭结,下痢。上寒(三焦属火,火实则热,火虚则寒)则吐饮食痰水,胸痹,前后引
前,食已还出。中寒则饮食不化,寒胀,仅胃吐水,湿泻不渴。下寒则二便不禁,脐腹冷,疝痛。标病(经络之病)恶寒战栗,如丧神守,(同本脏
病。)耳鸣耳聋,嗌干喉痹,(同经。)诸病肿疼酸,(本经在手,但三焦为决渎之官,水道不行,下注而为肿。)惊骇,(惊必兼搐,证见手
足,故属标病。)手小指次指不用。(同经。)===治法解===实火泻之三焦属火,邪气有余则实,故用泻,下分三法。汗:实在表则发汗,亦
兼诸经解表之法。麻黄(足太阳,手少阴、阳明汗药。)柴胡(少阳汗药。)葛根(手足阳明汗药。)荆芥(足厥阴经汗药。)升麻(阳明、太阴汗
药。)薄荷(足厥阴经汗药。)羌活(足太阳,足少阴、厥阴汗药。)石膏(足阳明、手太阴、三焦汗药。)吐:实在上焦,则用吐法。瓜蒂(吐风
热痰涎,上膈宿食。)食盐(辛温能涌吐。)齑汁(酸咸吐痰饮宿食。)下:实在中焦、下焦,则用下法。大黄(大泻血分实热,下有形积滞。)芒
硝(荡涤三焦肠胃实热。)虚火补之虚火谓火不足之证,即寒也,故温之所以为补。上焦人参(甘温补肺。)天雄(补下焦以益上焦。)桂心(苦入
心。)中焦人参(益土生金。)黄(补中益气。)丁香(温胃。)木香(和脾气。)草果(健脾暖胃。)下焦附子(补命门相火。)肉桂(入肝肾
血分,补命门相火。)硫黄(补命门真火不足。)人参(得下焦引药补三焦。)沉香(入命门,暖精壮阳。)乌药(治膀胱冷气。)破故纸(入命门
,补相火。)本热寒之不言本寒者,虚火即寒,省文也。实火亦热,但前言泻法,此不用泻而用寒,则本热不必皆实火,泻热亦不止汗、吐、下三法
也,参看具有精义。上焦黄芩(酒炒,上行泻肺火。)连翘(泻心火与心包火。)栀子(泻心肺热。)知母(上清肺金而泻火。)元参(散浮游之火
。)石膏(色白入肺。)生地黄(泻心火。)中焦黄连(为中部之使。)连翘(兼除手足少阳、手阳明湿热。)生(随他药能治诸经血热。)石膏
(足阳明大寒之药。)下焦黄柏(泻膀胱相火。)知母(泻肾火。)生(入手太阳、阳明,治溺血、便血。)石膏(兼入三焦。)丹皮(泻肝肾火
。)骨皮(泻肝肾虚热。)标热散之三焦经脉在上,且少阳居表里之间,无所谓寒也,故不言标寒。解表:解表亦是汗法,但前通言诸经汗法,此则
专指本经言,故前条首言麻黄,而此条首言柴胡,不用麻黄也。柴胡(少阳表药。)细辛(少阴本药,辛益肝胆,可通少阳。)荆芥(肝经表药,可
通少阳。)羌活(肝经表药,可通少阳。)葛根(阳明表药,能升阳散火。)石膏(三焦表药。)====胆经第十一====(是经起于瞳子穴
,终于窍阴穴。)胆足少阳之脉,起于目锐,上抵头角,下耳后,循颈,行手少阳之前,至肩上,却交出手少阳之后,入缺盆。其支者,从耳后入
耳中,出走耳前,至目锐后。其支者,别锐,下大迎,合手少阳,抵于,下加颊车,下颈合缺盆以下胸中,贯膈络肝属胆,循胁里,出气街,
绕毛际,横入髀厌中。其直者,从缺盆下腋,循胸过季胁,下合髀厌中,以下循髀阳,出膝外廉,下外辅骨之前,直下抵绝骨之端,下出外踝之前,
循足跗上,入小趾次趾之间。其支者,别跗上,入大趾之间,循大趾歧骨内出其端,还贯爪甲,出三毛。是动则病口苦,善太息,心胁痛不能转侧,
甚则面微有尘,体无膏泽,足外反热,是为阳厥。是主骨所生病者,头痛颔痛,目锐痛,缺盆中肿痛,腋下肿,马刀侠瘿,汗出振寒,疟,胸胁肋
髀膝外至胫绝骨外髁前及诸节皆痛,小趾次趾不用。为此诸病,盛则泻之,虚则补之,热则疾之,寒则留之,陷下则灸之,不盛不虚,以经取之。盛
者人迎大一倍于寸口,虚者人迎反小于寸口也。===经络解===胁,又名。曲骨之外为毛际。毛际两旁动脉为气冲。髀厌,髀枢也。胁骨之下
为季胁。骨为辅骨。外踝以上为绝骨。足面为跗。足大趾本节后为歧骨。大趾爪甲后为三毛。足少阳胆经之脉,受手少阳三焦之交,起于目锐之
瞳子,由听会、客主人上行头角,循颔厌,下悬颅、悬厘,循耳上发际至曲鬓、率谷,由率谷外折,下耳后,循天冲、浮白、窍阴、完骨,又自完
骨外折,循本神下至阳白,会睛明,复从睛明上行,循临泣、目窗、正营、承灵、脑空、风池至颈,行手少阳之脉前,下至肩上,循肩井,却左右交
出手少阳之后,入缺盆外。其支者,自耳后入耳中,过听宫至目锐瞳子之分。其支者,别自瞳子下大迎,合手少阳于,下临颊车,下颈,循
本经之前,与前之入缺盆者相合,下胸中天池之外,贯膈,即期门之所,络肝,下属于胆,自属胆处循胁里至气冲,绕毛际,遂横入髀厌之环跳穴。
其直行者,从缺盆下腋,循胸,历渊液、辄筋、日月,过季胁,循京门、带脉、五枢、维道、居,与前之入髀厌者相合,乃下循髀外,循太阳、阳明
之间,历中渎、阳关,出膝外廉,抵阳陵泉,下辅骨前,历阳交、外丘、光明,直下抵绝骨之端,循阳辅、悬钟而下出外踝之前,至丘墟,循足面之
临泣、五会、侠溪,乃上入小趾次趾之间,至窍阴而终。其支别者,自足面临泣别行入大趾,循歧骨内出大趾端,还贯入爪甲,出三毛,以交于足厥
阴肝经也。===胆经诸穴歌===足少阳兮四十三,瞳子近听会间,客主人在颔厌集,悬颅悬厘曲鬓前。由率谷天冲而下,见浮白窍阴之妍。完
骨露兮本神阳白,临泣见兮目窗与连。正营承灵居其后,脑空穴继灵而安。风池肩井兮渊液,辄筋日月兮京门辟。带脉五枢,由维道居而续。环跳
风市抵中渎,饮阳关之阳陵泉。至阳交之外丘间,光明阳辅悬钟可瞻。丘墟临泣地五会,侠溪窍阴而胆经全。===分寸歌===足少阳兮四十三,
头上廿穴分三折,起自瞳子至风池,积数陈之次序说,瞳子近五分,耳前陷中听会穴,客主人名上关同,耳前起骨开口空,颔厌悬颅之二穴,脑
空下廉曲角中,悬厘之穴异于兹,脑空下廉曲角上,曲鬓耳上发际隅,率谷耳上寸半安,天冲耳后入发二,浮白入发一寸间,窍阴即是枕骨穴,完骨
之上有空连,完骨耳后入发际,量得四分须用记,本神神庭旁二寸,入发一寸耳上系,阳白眉上方一寸,发上五分临泣是,发上一寸当阳穴,发上寸
半目窗至,正营发上二寸半,承灵发上四寸谛,脑空发上五寸半,风池耳后发陷寄,肩井肩上陷中求,大骨之前一寸半,渊液腋下方三寸,辄筋期下
五分判,期门却是肝经穴,相去巨阙四寸半,日月期门下五分,京骨监骨下腰绊,带脉章门下寸八,五枢章下寸八贯,维道章下五寸三,居章下八
寸三,章门缘是肝经穴,下脘之旁九寸含,环跳髀枢宛宛中,屈上伸下取穴同,风市垂手中指尽,膝上五寸中渎逢,阳关阳陵上三寸,阳陵膝下一寸
从,阳交外踝上七寸,外丘踝上六寸容,踝上五寸光明穴,踝上四寸阳辅通,踝上三寸悬钟在,丘墟踝前之陷中,此去侠溪四寸五,却是胆经原穴功
,临泣侠溪后寸半,五会去溪一寸穷,侠溪在趾歧骨内,窍阴四五二趾中。===病证解===口苦,胆汁味苦也。善太息,胆气不舒也,腑病也。
心胁痛,不能转侧,脉循胁里也。面尘,体无膏泽,脉所过处气郁为病也。足外反热,脉循外踝也。头痛,脉行于头也。颔痛,脉加颊车也。锐痛
,脉起于目也。缺盆肿痛,脉入缺盆也。腋肿,脉下腋也。马刀侠瘿。脉循颈项腋胁也。汗出、振寒、疟,少阳居半表半里也。胸胁以下诸节痛,皆
脉所经也。小趾次趾不用,脉所络也。===本草脏腑虚实标本用药式===胆属木,为少阳相火,发生万物,为决断之官,十一脏之主。(主同肝
。)本病(脏腑之病)口苦,呕苦汁,善太息,(同经。)如人将捕状,(胆气虚。)目昏,(肝主目。)不眠,(魂藏于肝,少阳与肝为表里。
)标病(经络之病)寒热往来,疟,胸胁痛,头额痛,耳痛鸣聋,瘰,结核,马刀,足小趾次趾不用。(俱同经。)===治法解===实火泻
之木旺生火,火有余则为实,故用泻。泻胆:相火有余则胆实,泻火所以泻胆也。龙胆草(益肝胆而泻火。)牛膝(泻胆,除脑中热。)猪胆(泻肝
胆之火。)生蕤仁(消火散热,治目赤肿痛。)生酸枣仁(生用酸平,疗胆热。)黄连(泻火益肝胆,猪胆汁炒。)苦茶(泻热消痰。)虚火补之肝
肾亏弱,相火易虚,故用补。温胆:胆虚则寒,故宜温补,补气补血,所以温之也。人参(甘温补气,正气旺则心肝静。)细辛(辛益肝胆。)半夏
(补肝润肾,除湿化痰。)当归(和血养血。)炒蕤仁(补肝明目。)炒枣仁(专补肝胆,炒熟疗胆虚不眠。)地黄(补阴生血。)本热平之不言本
寒者,已具温胆条中,省文也。除火:泻胆条中亦多降火之药,但火兼虚实,前言其实,此兼言其虚。黄芩(泻实火,仲景柴胡汤用为少阳里药。)
黄连(解见前条。)芍药(泻肝火,能于土中泻木。)连翘(除少阳气分实热。)甘草(入凉剂则泻邪火。)镇惊:肝藏魂,有热则魂不安而胆怯,
重以止怯,所以镇之也。黑铅(镇心安神。)水银(主天行热疾,安神镇心。)标热和之不言标寒者,少阳半表,所主在筋,邪入于筋,较肌肉更深
,则寒变为热。和解:和法较解肌更轻。柴胡(足少阳表药。)芍药(泻肝火,入肝经血分。)黄芩(足少阳里药。)半夏(发表开郁。)甘草(入
汗剂则解肌。)====肝经第十二====(是经起于大敦穴,终于期门穴。)肝足厥阴之脉,起于大趾丛毛之际,上循足跗上廉,去内踝一寸,
上踝八寸,交出太阴之后,上内廉,循股阴入毛中,过阴器,抵小腹,挟胃属肝络胆,上贯膈,布胁肋,循喉咙之后,上入颃颡,连目系,上出额
,与督脉会于巅。其支者,从目系下颊里,环唇内。其支者,复从肝别贯膈,上注肺。是动则病腰痛不可以俯仰,丈夫疝,妇人少腹肿,甚则嗌干
,面尘脱色。是主肝所生病者,胸满呕逆飧泄,狐疝遗溺闭癃。为此诸病,盛则泻之,虚则补之,热则疾之,寒则留之,陷下则灸之,不盛不虚,以
经取之。盛者寸口大一倍于人迎,虚者寸口仅小于人迎也。===经络解===三毛后横纹为丛毛。目内深处为系。颃颡,咽颡也。足厥阴脉受足少
阳胆之交,起于大趾丛毛之大敦,循足跗上廉,历行间、太冲抵内踝前一寸之中封,上踝,过三阴交,历蠡沟、中都,复上一寸交出太阴之后,上
内廉,至膝关、曲泉,循股内之阴包、五里、阴廉,入阴毛中,左右相交,环绕阴器,抵小腹,上循章门,至期门之所,挟胃属肝,下络于胆,又自
期门上贯膈,布胁肋,循喉咙之后,上入颃颡,连目系,上出额,与督脉会于巅。其支者,从目系下行颊里,交环于唇口之内。其又支者,从期门属
肝处别贯膈,上注肺,下行至中脘之分,以交于手太阴肺经也。===肝经诸穴歌===足厥阴,一十三穴终。起大敦于行间,循太冲于中封,蠡沟
中都之会,膝阳曲泉之宫。袭阴包于五里,阴廉乃发;寻羊矢于章门,期门可攻。===分寸歌===足大趾端名大敦,行间大趾缝中存,太冲本节
后二寸,跟前一寸号中封,蠡沟踝上五寸是,中都踝后七寸中,膝关犊鼻下二寸,曲泉曲膝尽横纹,阴包膝上方四寸,气冲三寸下五里,阴廉冲下有
二寸,羊矢冲下一寸许,气冲却是胃经穴,鼠鼷之上一寸主,鼠鼷横骨端尽处,相去中行四寸止,章门下脘旁九寸,肘尖尽处侧卧取,期门又在巨阙
旁,四寸五分无差矣。===病证解===腰痛,肝与肾通,乙癸同源也。疝,脉绕阴器也。小腹肿,脉抵小腹也。嗌干,脉循喉咙也。面尘脱色
,肝胆同病也。胸满,脉贯膈也。呕逆,脉挟胃也。飧泄,风火性急,不及消化也。狐疝,脉过阴器也。===本草脏腑虚实标本用药式===肝藏
血,属木,胆火寄于中,主血,主目,主筋,主呼,主怒。本病(脏腑之病)诸风(肝主风木)眩运,(风火之象。)僵卧强直,惊痫,(诸风火上
炎,筋脉受伤之证。)两胁肿痛,胸肋满痛,(肝脉贯膈布胁肋,肿痛、满痛似属标病,但肝为雷火,诸逆冲上,皆属于火,则胸胁作痛皆火逆为之
也,况经脉伏行之地,在内不在外,故属之本病之类。)疝痛,(标病中有疝、小腹肿痛,而此列之本病,以腹中作痛,皆得名之为疝,非必下连
睪丸也。)瘕,(血积为,气聚为瘕。)女人经病。(血室属于肝经。)标病(经络之病)寒热疟,(同经。)头痛吐涎,(脉上额,会于巅。
)目赤,(脉上连目系。)面青,(脉行颊里。)多怒,(怒必外见辞色,故为标病。)耳闭,(少阳脉入耳中,肝之表也。)颊肿,(脉行颊里。
)筋挛,(肝主筋。)卵缩,丈夫疝,(脉绕阴器。)女人少腹肿痛,阴病。(脉抵小腹。)===治法解===有余泻之肝实则为有余,故用泻
,下分五法。泻子:心为肝之子,泻心火所以泻子也。甘草(泻丙火。)行气:肝主血,而气者所以行乎血,气滞则血凝,行血中之气,正以行血也
。香附(血中气药,调气开郁。)川芎(行气散瘀,血中气药。)瞿麦(破血利窍。)牵牛(泻气分湿热,通下焦郁遏。)青皮(入肝胆气分,破气
散血。)行血:血凝滞不行则为实,旧血不去则新血不流,破血乃所以行血也。红花(入肝经,破瘀活血。)鳖甲(色青入肝,治血瘕经阻。)桃仁
(厥阴血分药,泄血滞,生新血。)莪朮(入肝经血分,破血消积。)三棱(入肝经血分,破血消积。)穿山甲(专能行散,入厥阴通经。)大黄(
大泻血分实热,下积通经。)水蛭(逐恶血、瘀血,破血、积聚。)虻虫(破血积坚痞瘕。)苏木(入三阴血分,破瘀血。)丹皮(破积血,通
经脉。)镇惊:邪入肝经,则魂不安而善惊。逐风热、坠痰涎,皆所以镇之也。雄黄,(得正阳之气,入肝经气分,泻肝风。)金箔(金制木,重镇
怯,治肝胆风热之病。)铁落(平肝去怯,治善怒发狂。)珍珠(泻热定惊,镇心安神。)代赭石(镇虚逆,治血热。)夜明砂(泻热散结。)胡粉
(坠痰消胀。)银箔(镇心明目,主风热癫痫。)铅丹(坠痰去怯。)龙骨(收敛浮越之正气,安神镇惊。)石决明(除肝经风热。)搜风:肝主风
木,故诸风属肝,搜风之法,于肝经独详。羌活(搜肝风。)荆芥(入肝经,散风热。)薄荷(搜肝风,散风热。)槐子(入肝经气分,疏导风热。
)蔓荆子(散上部风邪。)白花蛇(透骨搜风。)独活(搜肝去风。)皂荚(搜风泄热。)乌头(大燥去风。)防风(搜肝去风。)白附子(去头面
游风。)僵蚕(治风化痰。)蝉蜕(除风热,治皮肤。)不足补之肝虚则为不足,故用补,下分三法。补母:肾为肝之母,故云肝无补法,补肾即所
以补肝也。枸杞(清肝滋肾,益气生精。)杜仲(甘温补肾。)狗脊(平补肝肾。)熟地黄(滋肾水,补真阴。)苦参(燥湿胜热,补阴益精。)萆
(固下焦,补肝虚。)阿胶(养肝滋肾,和血补阴。)菟丝子(强阴益精,平补三阴。)补血:血宜流通而恶壅滞,补血之中,兼以活血,乃善用
补者也。当归(和血补血,为血中气药。)牛膝(益肝肾,生用破恶气。)续断(补肝肾,宣通血脉)。白芍药(补血泻肝。)血竭(散瘀生新,和
血圣药。)没药(通滞血,补肝胆。)川芎(补血润燥,散瘀通经。)补气:木性条达,郁遏之则其气不扬,辛以补之,所以达其气。天麻(辛温入
肝经气分,益气强阴。)柏子仁(滋肝明目,肝经气分药。)苍朮(升气散瘀。)菊花(去风热,明目。)细辛(辛散风热,补益肝胆。)密蒙花(
润肝明目。)决明(入肝经,除风热。)谷精草(辛温去风热,入厥阴肝经。)生姜(辛温散寒,宣气解郁。)本热寒之不言本寒者,不足即为虚寒
,温补之法,已见上条,省文也。泻木:木中有火,泻木亦不外泻火。但酸以泻木,咸以泻火,泻中有补,与下泻火攻里,有虚实之分;与上补母补气血,又有寒温之辨。芍药(酸泻肝,大补肝血。)乌梅(酸敛肺,补金以制木。)泽泻(咸泻肾火,起阴气。)泻火:苦寒泻火,亦是泻其有余,但不用攻伐,止用寒凉,亦是和解之法。黄连(泻肝胆火,猪胆汁炒。)龙胆草(益肝胆而泻火,除下焦湿热。)黄芩(泻少阳相火。)苦茶(泻热下气。)猪胆(泻肝胆火。)攻里:行血亦用大黄,是行血亦攻里,但攻里不必行血,故另立攻里一条,皆所以泻实火也。大黄(入肝经血分,下燥结而去瘀热。)标热发之肝主筋,在肌肉之内,邪入肝经,寒变为热,故不言标病。和解:肝之表,少阳也,故用少阳和解之法。柴胡(少阳表药。)半夏(辛散发表开郁。)解肌:邪入筋而用解肌法,解肌而用太阳发表药,盖邪已深入,引之从肌肉而达皮毛也。桂枝(发汗解肌。)麻黄(发汗解肌。)=====附=========奇经八脉歌====督脉起自下极,并于脊里上风府,过脑额鼻入龈交,为阳脉海都纲要。任脉起于中极底,上腹循喉承浆里,阴脉之海妊所谓,冲脉出胞循脊中,从腹会咽络口唇,女人成经为血室,脉并少阴之肾经,与任督本于阴会,三脉并起而异行。阳跷起自足跟里,循外踝上入风池。阴跷内踝循喉嗌,本足阴阳脉别支。诸阴交起阴维脉,发足少阴筑宾。诸阳会起阳维脉,太阳之金门穴。带脉周回季胁间,会于维道足少阳,所谓奇经之八脉,维系诸经乃顺常。====穴同名异类====一穴二名后顶(一名交冲)强间(一名大羽)窍阴(一名枕骨)脑户(一名合颅)曲鬓(一名曲发)脑空(一名颞)颅囟(一名颅息)听宫(一名多所闻)脉(一名资脉)素(一名面正)水沟(一名人中)承浆(一名悬浆)廉泉(一名舌本)风府(一名舌本)上星(一名神堂)丝竹空(一名目)睛明(一名泪孔)巨(一名巨)肩井(一名膊井)渊液(一名泉液)会(一名)大椎(一名百劳)命门(一名属累)风门(一名热府)巨阙(一名心募)期门(一名肝募)肾俞(一名高盖)中膂内俞(一名脊内俞)天窗(一名窗笼)天鼎(一名天顶)天突(一名天瞿)扶突(一名水穴)天池(一名天会)人迎(一名五会)缺盆(一名天盖)俞府(一名输府)玉堂(一名玉英)神关(一名气舍)四满(一名髓府)腹结(一名肠窟)冲门(一名上慈宫)气冲(一名气街)横骨(一名曲骨端)辄筋(一名曲骨端)阴都(一名食宫)阳辅(一名分肉)水分(一名分水)水突(一名水门)会阳(一名利机)会阴(一名屏翳)商阳(一名纯阳)太渊(一名太泉)三间(一名少谷)二间(一名间谷)阳溪(一名中魁)合谷(一名虎口)少冲(一名经始)三里(一名手三里)少泽(一名小吉)少海(一名曲节)阳池(一名别阳)天泉(一名天湿)蠡沟(一名交仪)支沟(一名飞虎)中都(一名中)中封(一名悬泉)阴包(一名阴胞)三阳络(一名通门)委中(一名血)阴交(一名横户)漏谷(一名太阴络)悬钟(一名绝骨)血海(一名百虫窠)地机(一名脾舍)下廉(一名下巨虚)上廉(一名上巨虚)伏兔(一名外句)阴市(一名阴鼎)照海(一名阴跷)太溪(一名吕细)昆仑(一名下昆仑)金门(一名梁关)附阳(一名付阳)飞扬(一名厥阳)环跳(一名膑骨)仆参(一名安邪)涌泉(一名地冲)申脉(一名阳跷)一穴三名络却(一名强阳,一名脑盖。)禾(一名长HT,一名禾。)客主人(一名上关,一名客主。)瞳子(一名前关,一名太阳)颊车(一名机关,一名曲牙。)听会(一名听河,一名后关。)肩(一名中肩井,一名遍肩。)脊中(一名神宗,一名脊俞。)膻中(一名中,一名元见。)鸠尾(一名尾翳,一名KT。)上脘(一名上管,一名胃脘。)中脘(一名太仓,一名胃募。)气海(一名脖,一名下肓。)气穴(一名胞门,一名子户。)中府(一名府中俞,一名肺募。)劳宫(一名五里,一名掌中。)大赫(一名阴维,一名阴关。)长强(一名气,一名橛骨。)日月(一名神光,一名胆募。)承筋(一名肠,一名直肠。)温溜(一名池头,一名逆注。)复溜(一名昌肠,一名伏白。)阳关(一名阳陵,一名关陵。)阳交(一名别阳,一名足。)神门(一名锐中,一名中都。)然谷(一名然骨,一名龙渊。)一穴四名哑门(一名喑门,一名舌横,一名舌厌。)攒竹(一名始光,一名光明,一名员柱。)关元(一名丹田,一名大中极,一名小肠募。)中极(一名玉泉,一名气原,一名膀胱募。)天枢(一名长溪,一名谷门,一名大肠募。)京门(一名气俞,一名气府,一名肾募。)承山(一名鱼腹。一名肉柱,一名肠山。)承扶(一名肉,一名阴关,一名皮部。)一穴五名百会(一名三阳,一名五会,一名巅上,一名天满。)章门(一名长平,一名季胁,一名胁,一名脾募。)一穴六名腰俞(一名背解,一名腰户。一名髓孔,一名腰柱,一名髓府。)石门(一名利机,一名丹田,一名精露,一名命门,一名三焦募。)====名同穴异类====头临泣足临泣,头窍阴足窍阴,腹通谷足通谷,背阳关足阳关,手三里足三里,手五里足五里。=====跋=====爰夫医书肇自轩歧,方药传于卢扁。汉唐以来,禁方多不传之秘;宋元而后,著书皆补救之文。非精心以烛其源流,则治疾而疾且益甚;得博学以深为考究,斯解经而经乃不亡。如我双湖世伯大人,以孝旌于朝,事实中载庸行数条,以及乐善好施诸大端,类皆啧啧人口。惟《医学指归》二卷,尚未梓行。宽乞而抄读之,恍然知药按君臣佐使,证详表里阴阳,酌古准今,法良意美,洵《灵枢》之功臣也。宽先世亦以太医院显名于世,悔无传人。及世伯自邮迁兴,与宽祖宅比邻,交深三世,因得熏陶其学问,熟悉其生平焉。每忆世伯造诣深邃,禀资灵明。医由孝生,养老之新书可补;道从心悟,课功之伏案何勤。遇窭人则极力扶持,几忘囊尽;临疑证则一经调摄,辄见春回。讵意庚戌年天灾流行,因救病而不计安居,遂劳神而致成重疫。葛仙即病卧不起,犹悯贫民;(公卧病所言,皆临证及素行善事。)文翁虽宴饮如常,早知亡日。(公易箦前三旬,自知不寿。)方书一卷,仅称身后之遗;探索终身,始着不刊之作。呜呼!赵孟往而无与为善,仓公殁而谁为生人?手泽犹存,心源可接。所欣克家着望,医缓永称继起之良;益信教孝有书,儒门别无事亲之录。__咸丰元年八月下旬世愚侄姚武宽顿首谨识__
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(本文系炎黄经典首藏)