中国心电QQ群解图之277【例1631……1640】牛景美（山东省聊城市中医医院）图片选自中国心律失常学会群、中国动态心电学会群中国心电学
会QQ群-主1群、新2群、主6群、主7群2019、9、24【例1631—1】提示交接性早搏【例1631—2】交接性早搏前传阻滞【例
1631—2】心电图诊断：窦性心律，交接性早搏伴前传阻滞。【例1632—1】【例1632—2】【例1632—1】梯形图心电图诊断：
窦性心律，长P-R间期二度I型房室阻滞，室性逸搏，左室高电压，ST下移（结合临床）。【例1633—1】【例1632—2】【例163
2—3】心电图诊断：心房扑动呈2:1、3:1传导。【例1634—1】【例1634—2】P-P间期不变情况下相邻P-R间期明显延长>
0.10s提示房室结双径路，快径路受阻改为慢径路下传。房室结双径路传导掩盖了快径路二度阻滞（图短，仅供参考）心电图诊断：窦性心律，
一度房室阻滞伴PR间期意外延长（提示房室结双径路）绿柳:患者女69岁，头痛1周入院，既往有3度房室传导阻滞，心电图片段如下【例1
635—1】心房与心室无关，交接性心律，完全性房室分离或提示三度AVB。【例1635—2】R1、3、6形态一样，其前有相关P波
，P-R间期0.20s，是窦性下传。R2、4、5、7是交接性逸搏，P与R无关。心电图诊断：窦性心律，高度房室阻滞，交接性逸搏有时成
对。男，13岁，是长pr来做动态心电图【例1636—1】交接性逸搏【例1636—2】【例1636—3】心电图诊断：窦性心律（窦
性停搏待排），一度房室阻滞，过缓的房性心律，交接性逸搏。【例1637—1】点评：ST段①下壁导联ST抬高，注意：STIII/II
>1，②I、aVL导联ST下移，注意：下移STaVL>Ⅰ，③STV2—V6下移（与右室导联对应），STV1无偏移。T波：
④ST抬高导联T波直立，并与抬高的ST连接呈宽阔直立T波。⑤ST下移导联T波倒置，且与下移的ST连接延续为宽阔倒置T波。【例163
7—2】右胸导联：V4R～V6R呈QS型，伴ST抬高。没有记录V7—V9导联，从V1、V2都是rS分析，没有V1V2导联r增高，没
有后壁梗死可能。心电图诊断：窦性心律，一度房室阻滞，急性下壁、右室梗死。（后附冠脉造影）【例1637—3】后附冠脉造影【例1638
—1】【例1638—2】【例1638—3】【例1638—4】心电图诊断：窦性心律，频发房性早搏有时呈二联律、有时伴左、右束支阻滞型
室内差传，房性心动过速伴室内差传或蝉联现象。【例1639—1】患者男82岁，【例1639—2】心电图诊断：窦性心律，提示房内反复搏
动，室性早搏，多源性室性心动过速，室房逆传。【例1640—1】【例1640—2】【例1640—1】梯形图心电图诊断：窦性心律，房性
早搏，室性早搏伴室房逆传，室性逸搏。感谢提供心电图片的同道群友！分析诊断仅供参考，不当之处敬请指导！ |
|
