?????????????????????? March2012,Vol.10,No.8GuideofChinaMedicine 224 中医中药 ?? 如果药膏太干,患者穴位吸收不好,会大大影响疗效,并且制作时中①中药调制要干湿度适宜,以贴在皮肤上要有适宜的粘性及不移 药膏也不好成型。如果制作中药膏太软,不容易将其快速放入注射器动位置为宜。②外观应油润细腻,对皮肤应无刺激性。③医护人员操 中,更不容易将其成功制成饼型膏药。作时要注意使用手术刀片的安全。 1.3操作方法2讨论 ①首先根据所需制作膏药的大小选择型号合适的注射器,我们医冬病夏治工作在我院开展已经15年,我们传统的方法就是常规戴 院冬病夏治制作膏药用的是5mL注射器。②用手术刀将注射器的乳头无菌手套做球形膏药。传统方法不仅效率慢、浪费人力,而且作出膏 及安装乳头的横着面切掉。③将调好的中药放入注射器筒内,推动活药大小不均匀,在一定程度上可能会影响疗效。在这15年期间,我们 塞,确定所需膏药的厚度。④根据要求的厚度进行切割,中药膏剂成也不断改进制作方法,但效果不太理想。今年冬病夏治中我们使用的 功制作成饼型。将切割好的膏药放入无菌带盖容器中进行保管。⑤每此种方法制作膏药不仅非常经济,并且大大提高了工作效率。此方法 年大约700人进行冬病夏治贴药,每人用11~13颗,用量较大。一般是做的饼型药膏与常规戴无菌手套做球形膏药相比较,饼型膏药,大小 冬病夏治前一天做一大部分膏药,第二天根据病人量的多少,进行补均匀、效率高、节约人力、可操作性强,取材方便,适用于制作量大 充制作。由于贴药的时间是伏天,气温较高,为保证药效,要求将提的饼型膏药。 前一天做好的膏药放入冰箱冷藏保存0~4℃。使用时要在室温下放置另外,此方法也存在一定的缺点:①医护人员操作时,存在安全 半小时以上再用。隐患。②此方法属于纯手工制作。为了弥补以上不足我们正在研发一 1.4操作注意事项种电动制作工具,那样就会更好地提高工作效率,节约人力资源。 肾康注射液联合百令胶囊治疗慢性肾衰竭疗效观察 陈卫东 (河南省商丘市第四人民院,河南商丘476100) 【摘要】目的探讨肾康注射液联合百令胶囊治疗慢性肾衰竭疗效及临床意义。方法选取我院2008年1月至2010年12月124例慢性肾炎 患者,分为观察组(联用治疗组)和对照组(常规治疗组)各62例,比较两组8周后临床症状及肾功能改善情况。结果观察组临床控制 率为98.39%;对照组为90.33%,两组治疗前后肾功能相关检查数据比较有显著差异(P<0.01)。结论肾康注射液联合百令胶囊对于慢 性肾衰竭患者,生物利用度高,起效快,不良反应少,患者依从性好,能显著保护肾脏,提高肾功能,延缓肾衰竭,值得临床使用。 【关键词】慢性肾衰;肾康;百令;联合;疗效 中图分类号:R692.5文献标识码:B文章编号:1671-8194(2012)08-0224-02 肾病是一个隐匿性极强的疾病,慢性肾衰是由各种慢性肾脏疾病1.3治疗方法 引起的进行性、严重的代谢紊乱及其他损害所组成的一组症候群。发1.3.1基础治疗 展至终末期将引起系列临床综合征,严重影响人们的生活和工作.其病积极治疗原发病,优质低蛋白饮食,合并水肿、高血压者应予低 变过程呈缓慢性、进行性。随着科学的发展(如透析、肾移植等),盐饮食。控制各种感染、腹泻、呕吐、电解质和酸碱平衡紊乱等诱发 许多病人能存活更长时间。积极寻找有效的药物治疗,尽可能的保护因素。 肾功能、延缓终末期很重要。我院采用肾康注射液联合百令胶囊治疗1.3.2对照组 取得了较满意的成绩,下面分析报道如下。在基础治疗上采用对症支持治疗。 1资料与方法 1.3.3观察组 1.1一般资料肾康注射液100mL(5支)加入10%葡萄糖注射液液250ml静脉滴 选取我院2008年1月至2010年12月124例慢性肾衰竭患者,观察注,一日一次。滴速每分钟30滴。同时服用百令胶囊一次4粒,一日3 组(联用治疗组)62例,男38例,女24例;年龄48~62岁,平均55次。疗程8周。 岁,病程2~10年,平均6年。肾功能不全代偿期21例;氮质血症期1.4疗效标准 17例;肾功能衰竭期15例;尿毒症期9例。对照组(常规治疗组)治疗8周后,检验肾功能相关指标做治疗前后数据对比分析。参 [2] 62例,男35例,女27例;年龄44~64岁,平均54岁,病程3~8年,照《中医病证诊断疗效标准》:CR痊愈:症状完全消失;PR显效: 平均5.5年。肾功能不全代偿期19例;氮质血症期17例;肾功能衰 表1两组8周后治疗效果比较[n(%)] 竭期16例;尿毒症期10例。两组从性别、年龄、病程等各方面比较 组别痊愈显效有效无效临床控制率 差异不大(P>0.05),具有可比性。全部病例均按慢性肾衰竭诊断 观察组(n=62)0(0)46(74.19)15(24.19)1(1.61)98.39% [1] 对照组(n=62)0(0)26(41.93)30(48.38)6(9.67)90.33% 标准。 表2两组治疗辅助检查数据比较 1.2临床表现 肾功指标对照组观察组 当血尿素氮高于60mg/dL时出现注意力减退、容易疲劳等中枢神 GFR(mL/min)48.42±16.4836.42±14.46 经系统的表现。进一步恶化可出现意识障碍,嗜睡等表现。终末期肾 Scr(μmol/L)179.42±32.44262.34±42.32 衰患者都伴有高血压出现心血管系统的表现,如舒张前期奔马律、心 BUN(mmol/L)10.60±4.4818.08±6.78 律不齐等。部分患者出现低氧血症,甚至并发急性肺水肿。 P<0.01 |
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