桂枝甘草龙骨牡蛎汤
【方源】:《伤寒论》
【组成】:桂枝9克,炙甘草9克,龙骨30克,牡蛎30克。
【用法】:水煎服。
【功效】:温通心阳,镇惊安神,止汗。
【主治】:心阳内伤,冲气上逆,烦躁不安,心悸怔仲,汗出肢冷,舌淡,脉弱或结代。
【方解】:主要用于治疗烦躁心悸、心阳内伤,以及火逆症下后,误用温灸之症。方用桂枝扶助心阳。炙甘草补虚益气,配以牡蛎、龙骨重镇安神;全方复阳安神,培本固脱,为其配伍特点。临床应用以冲气上逆、多汗、不眠、心悸怔仲、脉浮火结代,为其辩证要点。
临床如见失眠,加石菖蒲、酸枣仁、远志;气虚,加党参、黄芪;寒甚,加重桂枝量,也可酌加干姜、熟附子;伴阴虚者,酌加生地、麦冬等。
【按语】:本方原为治疗太阳病误用火法,使心阳受损,心神浮越之烦躁症,以心悸怔仲、冲气上逆、烦躁、多汗、脉弱或结代为辩证要点。现代常用于失眠,眩晕,癔症,遗精,心律失常,遗尿,带下等病症。如气虚明显者,加党参、黄芪以补气;失眠者,可加酸枣仁、石菖蒲、远志以安神;伴阴虚者,酌如生地、麦冬以养阴;虚寒明显者;可重用桂枝,或加附片、干姜以温阳散寒。
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