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固涩方之巩堤丸
2020-01-05 | 阅:  转:  |  分享 
  
巩堤丸

【方源】:《景岳全书》

【组成】:熟地黄60克,菟丝子60克,炒白术60克,五味子30克,益智仁30克,补骨脂30克,制附子30克,茯苓30克,炒韭子30克。

【用法】:为细末,山药打糊为丸,每服9克,空腹开水或温酒送服。

【功效】:温阳益肾,固精止遗。

【主治】:命门火衰,肾阳不足所致的小便频数,遗尿或排尿不禁,腰酸,形寒,脉虚软而迟者。

【方解】:方中附子、补骨脂补肾壮阳;熟地黄补肾益精;炒白术、茯苓、山药补气健脾;菟丝子、益智仁、炒韭子、五味子温补肾阳,由收涩止遗之功。诸药配伍,由温阳益肾,固精缩溺之效。

【加减】:若兼气虚,加人参30~60克。

【按语】:本方以遗尿、小便频数、形寒、腰酸、苔白、脉虚软且迟为辩证要点。现代可用于治疗肾功能减退引起的夜尿增多,小儿习惯性遗尿及老人排尿失禁等病症。如有神疲乏力、气短者,加黄芪、党参以补气;遗精、滑精者,加煅龙骨、煅牡蛎、金樱子、芡实等以固肾涩精。畏寒肢冷明显者,加仙茅、仙灵脾、巴戟天、鹿角胶以加强温补肾阳之力。

凡肺中痰热以致肺气不宣而遗尿、湿热下注所引起的小便频数者,非本方所宜。

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(本文系千機閣首藏)