动脉粥样硬化性高血压病病机病程学说《中国心血管病报告2017》：现患心血管病（CHD）人数2.9亿，其中高血压2.7亿。但在人卫《内科学》高
血压病、动脉粥样硬化的病因病机无清晰阐述，高血压病按照是否有确定疾病或病因引起划分为原发性高血压和继发性高血压，原发性高血压与动脉
粥样硬化之间的关系也无章节专门阐述。通过大量文献和临床研究：我们发现人到一定年龄几乎都发生动脉粥样硬化，其中引起高血压的大于90%
，表明原发性高血压主要是由动脉粥样硬化引起的。继续深入研究：提出“动脉粥样硬化高血压病病机病程学说”。概述如下：AS早期、中期：全
身动脉壁夹层粥样斑块增生-动脉腔狭窄面积减少≤50%，外周阻力↑-组织供血障碍-细胞缺营养、代谢物聚集-刺激神经末梢-上传大脑“心
血管调节中枢”-调节心脏做功↑-血压升高、克服外周阻力、使血流加速，保障组织供血，此为代偿期，或AS高血压早期，病人可无症状。AS
中期：全身动脉壁夹层粥样斑块增生凸出-动脉腔严重狭窄面积减少50-90%外周阻力↑↑-组织供血障碍加重-细胞营养缺乏、代谢产物堆积
加重-刺激神经末梢-上传大脑“心血管调节中枢”-调节心脏做功↑↑-血压明显而且后者持续性升高、克服高外周阻力、使血流增速，力争保障
组织供血，但组织供血仍然不足，机体进入轻度、中度缺血期，此期病人会出现全身乏力、头晕、头疼、记忆力明显下降等症状，继发多脏器供血障
碍性疾病，此期因血压显著升高，临床上称为高血压病，实际是AS高血压中期。AS末期：全身动脉壁夹层粥样斑块增生凸出-动脉腔严重狭窄面
积减少＞90%外周阻力↑↑↑-组织供血障碍严重-细胞营养缺乏、代谢产物堆积严重-刺激神经末梢-上传大脑“心血管调节中枢”-调节心脏
做功↑↑↑-血压剧烈升高，竭力保障组织供血，但组织供血仍严重不足，机体进入重度缺血期，或高血压晚期。高血压晚期可有三种临床表
现：一是，血压过高，出现高血压危像；二是，脑供血障碍，脑功能失常，无能力调节血压，患者不用降压药，出现血压降低或明显降低。三
是，脑功能正常，心脏冠脉供血障碍，心肌缺血，无能量无能力听从大脑指挥，患者不用降压药，出现血压降低或明显降低。通常AS高血压晚期
多伴有冠心病，称高血压冠心病。由上可知：AS是缓慢减少部队的粮草供给，而使部队失去战斗力，对于人则是缓慢失去生命力。AS高血压则
是人体一种补救措施，力求将高血压值降至正常是不科学的，无头晕症状是不需要服降压药的。 |
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