康复医学科细则

康复医学科细则

卫生部专科医师培养与准入制度研究课题专科医师培养标准细则---康复科

康复医学科细则

康复医学科是使用各种康复治疗手段～促使各种原因导致身心功能障碍的伤病患者和残疾者在身体上、心理上和社会上的功能得到恢复～提高生活质量的临床专科。它针对的不是疾病本身～而是疾病后身体功能、个体活动功能和社会参与功能的改善。康复医学科包括:神经康复专科,骨关节康复专科,心肺康复专科,慢性疼痛康复专科等亚专业～还包括儿童康复、老年康复等亚专业。康复医学专科医师培养阶段为3年～通过培养并考试合格者方可进入康复医学亚专业的培养。

一、培养目标

通过3年的基础培养～使被培养者掌握本学科的基础理论、基本知识和基本技能～并使受训者掌握本学科常见的伤病和/或残疾的功能评定、康复治疗方法～掌握相关学科的临床诊疗基础知识～能独立从事本专科临床康复的诊治工作～初步了解本专科临床科学研究和教学的方法～并学会康复医疗组的管理方式。

二、培养方法

第1年在相关临床科室轮转～重点了解并熟悉神经内科、神经外科、骨科和内科临床诊疗的基本原则和方法。

相关临床轮科培养的时间安排

轮转科室名称时间

3个月神经内科

1个月神经外科

4个月骨科,包括脊髓损伤,

1个月心内科

1个月呼吸内科

1个月内分泌科,重点糖尿病,

1个月风湿病科

12个月总计

注:上述轮转时间和顺序,各培养基地可根据具体情况适当调整～但不能缺项

相关临床轮转培养1年结束～经执业医师考试合格后进入康复医学科专科培养～科教司第1页2006年版

卫生部专科医师培养与准入制度研究课题专科医师培养标准细则---康复科时间为2年。重点培养专业为康复治疗学、临床住院康复,包括神经康复、骨科康复、内儿科康复等,及康复医学科门诊,包括疼痛、肌电生物反馈等,。

康复医学科专科培养的时间安排

分类时间

3个月物理治疗

3个月作业和言语治疗

6个月神经康复

6个月骨科康复

3个月内儿科康复

3个月康复门诊

24个月总计

三、培养内容与要求

,一,第1年～在相关临床科室,12个月,。

1(神经内、外科,4个月,

掌握:脑和脊髓损伤神经科常见病的定位、定性诊断临床治疗要点,神经科物理检查,基本掌握神经科常见病,,、,,，读片、肌电图分析。

熟悉:神经科常用药物,神经疾患合并症和并发症的防治。

神经科轮训期间要求诊治的病种及例数

病种例数,?,脑血管病,包括脑出血、脑梗塞、脑栓塞、TIA等,20颅脑外伤8周围神经病,包括格林-巴利综合征等,4脊髓疾患,包括脊髓损伤～急、慢性脊髓炎、～脊髓蛛网膜炎等,2帕金森氏病2老年性痴呆2肌电图,老师指导下操作和作出报告,4

2.骨科,4个月,

掌握:各部位的骨折、截肢、手外伤、关节置换术、颈椎病、腰椎间盘病变、脊科教司第2页2006年版

卫生部专科医师培养与准入制度研究课题专科医师培养标准细则---康复科髓损伤等的临床诊治与处理。

熟悉:骨科物理检查～熟悉常见骨科疾病的,线片、,,、,,，读片。

了解:骨科常见病,关节置换、颈椎病、椎间盘病变,的手术指征、手术前后的处理原则。

骨科轮训期间要求诊治的病种及例数

病种例数,?,颈椎病10腰椎间盘病变及其它下腰痛10骨折,各个部位,8脊髓损伤6手外伤5关节置换术3截肢2

3.内科,4个月,

掌握内科常见病的临床检查、诊断及医疗的基本原理与方法～其中必须掌握的内容:

,1,心内科:高血压病诊治原则、冠心病,包括心肌梗死,的诊断和治疗原则～心律失常的处理～心电图的基本原理及常见疾病的心电图诊断～心肺复苏技术。

,2,呼吸内科:慢性阻塞性肺病,COPD,的诊断和治疗原则。

,3,内分泌科:重点是糖尿病的诊断、治疗和预防原则。

,4,风湿科:骨关节炎、类风湿性关节炎、强直性脊柱炎的诊断和治疗原则。

内科轮训期间要求诊治的病种及例数

病种例数,?,高血压病10冠心病5心律失常3COPD4糖尿病4骨关节炎4类风湿性关节炎2科教司第3页2006年版

卫生部专科医师培养与准入制度研究课题专科医师培养标准细则---康复科强直性脊柱炎2

相关技术操作培训

操作技术名称例次,?,心电图阅读6心肺复苏技术2

,二,第二、三年在康复医学科内专科培训。

通过系统学习～掌握康复医学专科的基本理论、基本知识和基本技能,了解本专业病历的特点～能完整的收集病史～做好功能检查和测评～书写病历,掌握本专科常见病、多发病的康复评定和治疗～并熟悉常用物理治疗、作业治疗、语言治疗、假肢和矫形器装配的特点、适应症和使用注意事项,在本阶段的后期进行临床康复的深入培训～进一步打好临床康复的基础～提高对各类常见伤病、疾患和残疾的康复评定与康复治疗的能力。本阶段结束时达到康复医学科专科医师准入的水平。初步掌握本专科临床研究和教学的方法。了解康复治疗组的工作特点。

1(康复治疗科,6个月,

康复治疗科技能训练的安排

名称时间物理治疗3个月作业和言语治疗3个月

2.神经康复,6个月,

掌握神经康复评定的基本原则、方法,能够制订完整的康复医疗计划,掌握康复治疗的手段和方法。

神经康复专科技能训练的安排

疾病名称康复例数,?,脑血管病20周围神经疾患5颅脑外伤8

3.骨科康复,6个月,

科教司第4页2006年版

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掌握骨科康复治疗的基本原则和方法。

骨科康复专科技能训练的安排

疾病名称康复例数,?,腰椎间盘病变10颈椎病10脊髓损伤5骨折5手外伤5周围神经损伤4截肢2关节置换术2

慢性疼痛的康复可结合骨科康复专科技能训练安排进行。

4.内、儿科康复,3个月,

掌握内科常见疾病的康复评定的基本原则、方法～能够制订完整的康复医疗计划及治疗方法,掌握儿童脑瘫康复的评定、康复计划制订的原则和康复治疗方法。

专科医师内儿科康复专科技能训练的安排

疾病名称康复例数,?,高血压,不同类型,4冠心病,不同类型,4COPD2糖尿病4风湿性关节炎6脑瘫,不同类型,6

5.康复门诊,3个月,

掌握神经科、骨科、内儿科常见疾病的门诊康复评定和治疗,掌握疼痛康复的评定、康复计划制订的原则和康复治疗方法,包括局部神经阻滞治疗和各种类型疼痛10例,,掌握肌电生物反馈训练方法,操作3例,,掌握假肢佩带的原则和方法～能开出假肢、矫形器处方,不同类型5例,。

通过参加医学临床及康复临床实践～在康复医学培训期间～受训者必须掌握广泛科教司第5页2006年版

卫生部专科医师培养与准入制度研究课题专科医师培养标准细则---康复科的基础和临床知识、技术、经验和适当的能力。熟悉常见疾病的医学诊断处理～稳定病情以创造强化康复的条件～掌握康复评定方法～制订出完整的康复医疗计划～并能带领整个康复医疗组实施康复处理～达到预定的康复后果。

,三,课堂学习

1.时间:培养基地每周应为全体受训专科医师开设下列课程。

表10受训医师后2年期间参加课堂学习的数量要求

教学内容时间病例讨论会2小时/次文献报告会2小时/次小讲课0.5小时科研讨论会

科技论文和科技英语写作1小时/次专科医师理论课

高级康复医学专业课2小时

2(讲课、自学和临床实践应包括以下一些内容:

,1,康复医学相关的物理学和发展史,

,2,神经系统、肌肉骨骼系统、心肺系统、疼痛等的功能评价,

,3,确定残疾的水平,数据的采集和个人因素、环境因素的解释,

,4,物理治疗学、作业治疗学、言语治疗学等康复治疗技术的应用,

,5,注射技术、肌电生物反馈技术等的应用,

,6,为假肢～矫形器～轮椅、移动设备～特殊床和其它辅助设备设定处方,

,7,掌握神经心理学、一般心理学和职业能力的测试及方法,

,8,在治疗室或实验室～熟悉康复医疗设备的安全、保养、实际操作,

,9,儿科的康复,

,10,老年病的康复,

,11,运动医学的康复,

,12,残疾的预防,

,13,康复管理,

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,四,较高标准

,1,应对本专业国内、外的近三年进展有一些基本的了解。

,2,能独立指导和带领康复医疗组完成整个康复计划～取得良好的康复后果。,3,外语,英语,应达到六级。

,4,能进行医学院本科或相应水平的教学。

,5,能参与本专业相应的科研工作～撰写杂志论文1篇。

,6,最终应有以上五个方面上级专家的证明文件或考试成绩。,7,能熟练地使用计算机网络～阅读因特网上的文献资料。

四、阅读参考书刊

中华人民共和国卫生部医政司主编～中国康复医学诊疗规范～华夏出版社～1998卓大宏主编～中国康复医学(第二版)～华夏出版社(2003年

缪鸿石主编～康复医学理论与实践～上海科学技术出版社～2000DeLiSaJA(RehabilitationMedicine(PrinciplesandPractice～3rd

ed(Philadelphia～LippincottRaven～1998

中国康复医学杂志

中华物理医学与康复杂志

中国临床康复

ArchivesofPhysicalMedicineandRehabilitation

亚专科培养阶段,第4年,待制定

参与制定本细则人员

执笔:,以姓氏拼音为序,

卓大宏中山大学附属第一医院

王茂斌首都医科大学北京宣武医院康复科

宋为群首都医科大学北京宣武医院康复科

高谦

审议:,以姓氏拼音为序,

励建安

李建军

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科

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