顺德和平外科医院疫情医疗防控措施指引（试行）根据我院疫情防控领导小组的工作布署，为了更好地防范新型冠状病毒疫情对我院的影响，避免医务人员发生
职业暴露，特制定如下疫情防控的医疗管理指引，希望各科室、部门传达学习，切实执行。一、对病人诊疗过程的防预管理1、门诊设立预检分诊点
：（１）所有就诊患者都需检测体温、询问病史及14天内接触史（重点是否接触湖北人员或疑似新型冠状病毒患者）。（２）预检分诊点要备有发
热病人使用的口罩、体温计、快速手消毒液、预检分诊病人基本情况登记表等。（３）对甄别发现可疑患者做好登记，并酌情对普通情况者引导其及
时就诊于定点医院，特殊情况者暂时引导安置在门诊隔离室等候，并及时报告医务科进一步处理。2、门诊就诊病人的管理：在专科诊疗之前，首先
详细了解病人近期是否与疫情相关的接触史，检查了解呼吸系统相关症状、体征，对可疑情况及时按有关规范处理。3、病区当天收治入院病人管理
：（１）实行疫情防控宣教（需留陪人的仅限一名，劝止与疫情相关人员进入院内探访）。（２）分发口罩给收治病人。（３）重点做好呼吸系统病
史、症状、体征等问诊与检查,准确记载于病历。（４）行胸部DR、血常规等实验检查，分析其结果，综合排除与疫情相关性疾病。4、住院病
人的日常管理：（１）关注住院病人当天体温及呼吸系统征、症候群的变化。（２）及时上报发热病人（高危巡查组介入查房协同管理，院感办予以
临床状况追踪。（３）新出现发热+呼吸道症、征病人需及时隔离及上报医务科、院感办。（４）对疑似病人及时会诊，必要时及时办理转移定点医
院治疗。（５）加强老年病者、慢性病体弱者与免疫机能低下病者，预防呼吸道感染的管理。５、手术室内病人的管理：（１）术前做好呼吸系统感
染疾病除查。（２）手术病人在进入手术室前，应给予戴口罩并进行体温监测。（３）所有接触“疑似新型冠状病毒肺炎患者”的医疗垃圾必须按特
殊感染医疗垃圾处理。二、医务人员防护：1、所有医务人员在岗期间，必须实行基础防护着装，即穿工作服、戴工作帽、戴医用口罩、戴手套，接
触病人后要完成手清洁。2、医务人员每天上班时要接受科室内体温监测并填登记表（见附表）。3、上班所戴口罩，四小时后更换并按医疗垃圾分
类（感染垃圾）处理。4、为病人检查、治疗、换药等操作，前后用快速消毒液擦手或洗手。下班前严格按手部卫生处理。5、进入可疑病例隔离病
房医学观察间时，除戴口罩、帽子外，须按标准二级防护要求，穿隔离衣、戴检查手套及鞋套操作。三、医院内环境管理(一)候诊场所、检查场地
及公场所管理（如：门诊大厅、影像、B超室、检验科、电梯内等）。1、开窗通风，加强空气流通。2、采用紫外线灯（无人状态下）对室内空气
进行消毒。3、物体表面、地面每天至少清洁消毒两次，用500mg/L含氯消毒液擦拭。4、有肉眼可见污染物时应先使用一次性纱布沾取50
00mg/L的含氯消毒液完全清除污染物，然后常规消毒。清理的污染物可按医疗废物集中处理。5、床边X光机、床边B超、床边心电图等仪器
检查完毕，仪器及导线用75％酒精擦拭后方能推出隔离病房。(二)病区环境管理。1、开窗通风，加强空气流通。2、采用紫外线灯（无人状态
下）对室内空气进行消毒。3、医务人员办公区域、会议室、值班房等病区公共区城进行彻底清洁消毒，物表、地面使用500mg/L的含氯消毒
液拖拭(擦拭)消毒，每天2次。有污染时使用2000mg/L的含氯消毒液。４、有肉眼可见污染物时应先使用一次性纱布沾取5000mg/
L的含氯消毒液完全清除污染物，然后常规消毒。清理的污染物按医疗废物处置。５、诊疗过程中，尽量使用一次性物品，复用物品如水银体温计使
用75%酒精浸泡30分钟消毒，心电监护仪按钮，导线等使用75%酒精擦拭。（三）特殊环境管理（隔离病房、手术室、门急诊、重症监护室等
）。1、开窗通风，加强空气流通(隔离病房开窗但保持门常闭）并根据气侯条件适时调节。2、手术室层流净化系统、重症监护室空气消毒机、门
急诊紫外线进行空气消毒。3、隔离病房床单位和卫生间每天至少清洁消毒两次，用2000mg/L含氯消毒液擦拭，不留死角。4、有肉眼可见
污染物时应先使用一次性纱布沾取10000mg/L的含氯消毒液完全清除污染物，然后常规消毒。清理的污染物按医疗废物处置。5、无明显污
染物时可用1000mg/L的含氯消毒液擦拭或喷酒消毒，每天2次。遇污染随时消毒。6、用于疑似或确诊病例的听诊器、温度计、血压计等诊
疗用品实行专人专用。尽量选择一次性使用的诊疗用品。必须复用的诊疗器械，器具和物品应当专人专用，使用2000mg/L的含氯消毒液浸泡
30分钟后，再按照常规程序进行处理。7、门、急诊的物体表面、地面每天至少清洁消毒两次，用1000mg/L含氯消毒液擦拭，重点注意门
把手、水龙头等高频接触的物体表面。（四）医疗废物的处理。1.患者产生的生活垃圾按感染性医疗废物处置。2.用双层黄色医疗废物胶袋封装
医疗废物，外贴标签注明“传染性疾病”和“疾病的名称。由专人、专车收运至医疗废物暂存存放点，不得与一般医疗废物和生活垃圾混放、混装。
3.病区和转运医疗废物的保洁工人按要求做好标准预防:戴帽子、ロ罩、手套、穿好工作服等。（五）污衣的处理。1.用双层黄色胶袋封装好患
者的病人服和隔离衣，外贴标签注明“传染性疾病”和疾病的名称。2.封装好的污衣放入污衣袋内，密闭袋口，及时通知总务科回收处理。3.病
区、转运污衣的保洁工人以及被服房的工人按要求做好标准预防:戴帽子、口單、手套等。运送工具使用2000mg/L含氯消毒液擦拭消毒2次
。（六）终末消毒。疑似或确诊患者转科、出院、转院或死亡后，患者房间的环境和使用的物品应当进行终末消毒，具体消毒方法为：体物表面、地
面及墙壁、房间、转运车辆等密闭场所，先使用2000mg/L含氯消毒液喷洒天花、墙壁等表面，人离开现场，作用60分钟后再对重点污染
部位、物品、地面等采用2000mg/L的含氟消毒液消毒处理。消毒后清水擦拭干净，确保终末消毒后的场所及其中的各种物品不再有病原体的
存在。顺德和平外科医院2020年1月28日附表工作人员体温监测表日期姓名体温有无呼吸道感染有无接触湖北人备注 |
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