九问旧病十问因，再兼服药参机变，
妇人尤必问经期，迟速闭崩皆可见，
再添短语告儿科，天花麻疹虔占验。
切脉
微茫指下最难知，条绪寻来悟治丝(旧诀以浮、芤、滑、实、弦、紧、洪为七
表，以沉、微、迟、缓、濡、伏、弱、涩为八里，以长、短、虚、促、结、代、
牢、动、细为九道，李濒湖、李士材加入数、革、散三脉，共二十七字，实难摸
索。必得其头绪如治丝者，始有条不紊)。三部分持成定法(左寸外以候心，内以
候膻中。右寸外以候肺，内以候胸中。左关外以候肝，内以候鬲。右关外以候胃，
内以候脾。两尺外以候肾，内以候腹。腹者，大小二肠、膀胱俱在其中。前以候
前，后以候后。上竟上者，胸喉中事也；下竟下者，小腹、腰股、膝胫中事也。
此照《内经》分发之法)，八纲易见是良规(浮主表，沉主里，二脉于指下轻重辨
之，易见也。迟主寒，数主热，二脉以息之至数分之，易见也。大主邪实，细主
正虚，二脉以形之阔窄分之，易见也。长主素盛，短主素弱，二脉以部之长短分
之，易见也。以此八脉为纲。其余诸脉，辨其兼见可也，置而弗辨亦可也。起四
句，总提切脉之大法也)。胃资水谷人根本(脉属肺而肺受气于胃)，土具冲和脉委
蛇(不坚直而和缓也，脉得中土之生气如此，此以察胃气为第一要)。脏气全凭生
克验(审脏气之生克为第二要。如脾病畏弦，木克土也。肺病畏洪，火克金也。
反是，则与脏气无害)。天时且向逆从窥(推天运之顺逆为第三要。如春气属木脉
宜弦，夏气属火脉宜洪之类。反是，则与天气不应)。阳为浮数形偏亢(仲景以浮、
大、动、滑、数为阳，凡脉之有力者俱是，阴则沉迟势更卑(仲景以沉、涩、弱、
弦、迟为阴，凡脉之无力者皆是。此又提出阴阳二字，以起下四句辨脉病之宜忌，
为第四要)。外感阴来非吉兆(外感之证，脉宜浮洪，而反细弱，则正不胜邪矣)，
内虚阳现实堪悲(脱血之后，脉宜静细，而反洪大，则气亦外脱矣)。诸凡偏胜皆
成病(偏阳而洪大，偏阴而细弱，皆病脉也)，忽变非常即弗医(旧诀有雀啄、屋漏、
鱼翔、虾游、弹石、解索、釜沸七怪之说，总因阴阳离决，忽现出反常之象)。
只此数言占必应，《脉经》铺叙总支离(病之名有万，而脉象不过数十种，且一
病而数十种之脉无不可见，何能诊脉而即知为何病耶?脉书欺人之语，最不可听)。
运气
张飞畴运气不足凭说
谚云∶不读五运六气，检遍方书何济。所以稍涉医理者，动以司运为务。曷
知《天元纪》等篇，本非《素问》原文，王氏取《阴阳大论》补入经中，后世以
为古圣格言，孰敢非之，其实无关于医道也。况论中明言，时有常位，而气无定
然，犹谆谆详论者，不过穷究其理而已。纵使胜复有常，而政分南北。四方有高
下之殊，四序有非时之化；百步之内，晴雨不同；千里之外，寒暄各异。岂可以
一定之法，而测非常之变耶?若熟之以资顾问则可，苟奉为治病之法，则执一不
通矣。 |
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