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世界最新医学信息文摘2018年第18卷第75期
·临床监护·
有创血压监测在ICU中的应用及护理
朱彩霞，程玥
（新疆克拉玛依市第二人民医院，新疆克拉玛依834000）
摘研究分析有创血压监测在ICU中的应用以及护理。选择2017年7月至2018年7月我院
ICU治疗的患者共17例作为研究分析对象，对所有患者均进行有创血压监测，分析监测方式、置管方式、并发
症以及护理。17例患者中经过有创血压监测，能够有效的检测出患者血压，在动脉导管留置期间，出现2
例导管脱出、1例穿刺点渗血、1例导管堵管，未出现其他不良反应。对ICU中患者进行有创血压监测能
够清楚的反应出患者的血压变化，在监测过程中需要采取相应的护理方式，降低患者并发症出现率，安全性更高，
值得临床推广应用。
有创血压监测；ICU；安全性；并发症
R473BDOI10.19613/j.cnki.1671-3141.2018.75.173
朱彩霞,程玥.有创血压监测在ICU中的应用及护理[J].世界最新医学信息文摘,2018,18(75):221.
在进行血压监测过程中，应当对患者进行积极的护理
0引言
医院ICU中的患者，其病情均较为严重，需要对患者制措施，避免患者出现一定的并发症，如下：①空气栓塞。因
定出科学、有效的治疗计划，因此需要收集患者的各项生命为冲洗装置没有彻底排气，其管路的连接不够紧密，对管路
体征资料，通过对患者进行无创血压监测时，能够快速的获使用后没有将肝素帽拧紧，导致空气进入其中，因此在对血
取患者血压，但是受到外界因素影响较大，其血压波动值较大，压测量期间需要将所有接头拧紧，同时保证开关处无残留气
[1-2]
有创检测能够直观的获取患者血压，具有较高的应用价值。体；②血栓。因为对患者进行反复穿刺，导致出现皮下血
在本次研究中，对有创血压监测在ICU中的应用以及护理进肿，因此需要护理人员熟练掌握穿刺技能，提高一次穿刺成
行研究分析，现报道如下。功率，避免对血管进行反复穿刺，在穿刺中遇到血凝块时，
应当及时抽出，对管路进行定期维护；③血肿。因为在穿刺
1资料与方法
结束后，没有对穿刺部位进行有效的压迫，因此拔管后延长
1.1资料。选择2017年7月至2018年7月我院ICU治疗
对穿刺部位的按压，必要时进行局部加压包扎，同时使用
的患者共17例作为研究分析对象，男14例，女3例；年龄
50%硫酸镁进行湿热敷；④动脉出血。因为某接头或者管
31-84岁，平均（50.32±4.69）岁；其中1例脑干出血、1例
路出现脱落的情况，因此需要对管路进行良好的固定，对躁
肾结石、1例感染性休克、1例糖尿病酮症、1例肺部感染心
动情况较为严重的患者进行适当的约束，避免对管路进行碰
功能不全、1例肺部感染心衰、1例脑梗塞、1例呼吸衰竭、
触；⑤感染。出现感染的因素是因为管路的连接对皮肤屏障
1例肺源性心脏病、1例胸腔积液、2例脑出血、2例急性心
作用造成破坏，细菌通过管路进入到患者体内，因此护理人
力衰竭、3例高血压糖尿病肾衰竭，所有患者家属对本次研
员对患者的各项操作护理中均要严格遵守无菌操作原则，对
究均有知情权，并签订知情同意书。
患者病情进行密切观察，患者一旦出现感染征象后及时的拔
1.2方法。对所有患者均进行有创血压监测，具体方式如下，
管，每日对穿刺点进行消毒，同时置管时间在7d以内。
穿刺患者动脉进行血压测量，0.9%氯化钠注射液250mL和
综上所述，对ICU中患者进行有创血压监测能够清楚的
肝素钠注射液0.2mL使用加压袋加压，彻底排出残余气体，
反应出患者的血压变化，在监测过程中需要采取相应的护理
将动脉留置针刺过外桡动脉并将其与压力传感器进行连接，
[3-4]
方式，降低患者并发症出现率，安全性更高，值得临床推广应用。
待患者血压波形稳定之后进行血压持续监测。
参考文献
2结果
17例患者中经过有创血压监测，能够有效的检测出患者
[1]向敏.有创血压监测在ICU中的应用及护理[J].现代医药卫
血压，在动脉导管留置期间，出现2例导管脱出、1例穿刺
生,2017,33(24):3793-3795.
点渗血、1例导管堵管，未出现其他不良反应。
[2]罗玉珍,汪海芹,高明珠,等.不同部位动脉置管监测有创血压在
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3讨论
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中西医结合护理(中英文),2017,3(3):95-97.
定的患者非常适用，能够对患者的血液进行反复采集进行相
[4]苗永琴,张学杰,周光红,等.一次性单腔中心静脉导管在ICU
应的血气分析，避免对患者造成穿刺，同时降低护理人员的
有创动脉血压监测中的应用[J].实用妇科内分泌杂志(电子
工作量，有效的降低职业暴露风险。在有创血压监测中，将
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桡动脉作为穿刺的首选部位，主要因为桡动脉的位置较浅同
[5]吴凌娟.ICU应用桡动脉置管进行有创血压监测的护理[J].黑龙江
时容易固定，穿刺成功率较高，在穿刺完成后方便进行观察
医药科学,2016,39(3):156-157.
以及固定。在穿刺过程中，当血液喷至针蒂处，表示穿刺准确，
[6]曾静,胡芬,丁新波.有创动脉血压监测在重度妊娠高血压综合征
对穿刺针压力进行适当的降低，再缓慢进针2mm，将套管向
患者救治中的应用[J].医学新知,2016,26(1):74.
前送至，拔出针芯，喷出搏动性血液，表示穿刺情况良好，
[5-6]
[7]邓桂洪,冯奕斌,苏敏仪.精细化优质护理对感染性休
继续进行固定，并将其与测量装置进行连接。进行监测血
克患者有创动脉血压监测的护理效果[J].数理医药学杂
压期间，对管道进行定时冲洗，避免出现堵塞，保证血压监
志,2017,30(10):1533-1535.
测的准确。当穿刺成功后立即与冲洗装置进行连接，其压力
[8]刘伟权,王芳.有创动脉血压监测在综合评价医务人员胸外按压
传感器的高低与右心房高度一致，将其放置在患者腋中线第
[7-8]
质量中的价值[J].全科护理,2017,15(27):3396-3398.
4根肋骨之间，每隔24h将压力袋生理盐水进行更换。
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