第一章总论作者:滕卫平单位:中国医科大学附属第一医院第一节内分泌疾病第二节代谢疾病重点难点掌握内分泌疾病的诊疗原则和方法
熟悉内分泌系统的组成、生理和生化的理论基础第一节内分泌疾病内科学（第9版）基础知识激素的作用内分泌系统的组成垂体甲状腺甲状旁腺肾上
腺性腺其它部位的内分泌组织和细胞激素的作用方式内分泌旁分泌胞分泌神经分泌内科学（第9版）基础知识激素的分类肽类激素:甲状旁腺素、胰
岛素、降钙素氨基酸类激素:甲状腺激素胺类激素:肾上腺素、去甲肾上腺素、5-羟色胺、褪黑素等类固醇类激素:糖皮质激素、盐皮质激素、性
激素内科学（第9版）基础知识激素合成激素血液运输激素受体细胞膜受体核受体和细胞质受体激素分泌的调节内科学（第9版）内分泌疾病概况激
素产生过多内分泌腺肿瘤；多内分泌腺肿瘤病；伴瘤内分泌综合征；自身抗体产生；基因异常；外源性激素过量摄入激素产生减少内分泌腺破坏
：自身免疫损伤、肿瘤压迫、感染、放射损伤、手术切除、缺血坏死等；内分泌激素合成缺陷；内分泌腺以外的疾病激素在靶组织抵抗激素受体突变
或者受体后信号转导系统障碍导致激素在靶组织不能实现生物学作用。临床大多表现为功能减退或功能正常，但是血中激素水平异常增高内科学（
第9版）内分泌疾病诊断临床表现临床内分泌疾病有特异的临床表现和体征功能诊断激素相关的生化异常；激素测定；激素代谢产物测定；激素的
功能试验定位诊断影像学检查；放射性核素检查；细胞学检查或者活检；静脉导管检查病因诊断自身抗体检测；染色体检查；基因检查内科学（第
9版）内分泌疾病的治疗功能亢进手术切除功能亢进的肿瘤和增生放射治疗破坏内分泌肿瘤或增生的组织，减少激素的分泌针对内分泌腺的药物治
疗针对激素受体的药物治疗针对内分泌肿瘤的化疗功能减退外源激素的替代治疗或补充治疗直接补充激素产生的效应物质内分泌腺或者组织移植第二
节代谢疾病内科学（第9版）营养物质的供应和摄取营养素分类宏量营养素微量营养素维生素其他膳食成分内科学（第9版）病因和发病机制营养疾
病原发性营养失调继发性营养失调代谢疾病遗传性代谢病获得性代谢病内科学（第9版）营养病和代谢病的分类营养疾病蛋白质营养障碍；糖类营养
障碍；脂类营养障碍；维生素营养障碍；水、盐营养障碍无机元素营养障碍；复合营养障碍代谢疾病蛋白质代谢障碍；糖代谢障碍；脂类代谢障碍
；水、电解质代谢障碍；无机元素代谢障碍其他代谢障碍内科学（第9版）诊断原则病史体格检查实验室检查防治原则病因和诱因的防治早期防治
针对发病机制的治疗遗传咨询和生育指导 |
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