呕吐疾病名称呕吐疾病科属内科疾病概述呕吐是指由于胃气上逆，迫使胃之内容物从口吐出的病证。古医书将有声有物称为呕，有物无声称为吐，有声
无物称为干呕。西医之消化系统病变，或其他疾病而合并呕吐症状者，可参照本辨证论治。诊断要点1、以呕吐宿食痰涎，或苦味、酸味，水液诸
物，或干呕等。2、常伴有恶心，脘腹胀满，嗳腐吞酸，胃痛嘈杂，腹痛厌食等症。3、发病常与外邪侵袭，饮食不节，情志失调，脾胃虚弱等有关
。辨证分析呕吐发生的原因主要由于外邪侵袭，饮食不节，情志失调，脾胃虚弱等，导致胃失和降，胃气上逆所致。其病位在胃，关系到肝、脾。
临床当详辨虚实。实证多由外邪、饮食所伤，发病较急，病程较短，治以祛邪化浊，和胃降逆；虚证多为脾胃运化功能减退，发病缓慢，病程
较长，治以扶正为主，或温中健胃，或滋养胃阴。辨证论治寒性呕吐[证见]常因受寒而起病，吐出物多为不消化的食物，或呕吐清水，口淡，或
有怕冷，发热，腹微痛。舌苔白腻，脉濡缓。[治法]散寒止呕。[方药]1、主方：藿香正气散（陈师文等《太平惠民和剂局方》）加减处
方：藿香12克，苏叶、厚朴、法半夏、生姜各10克，陈皮6克，茯苓12克，甘草6克。水煎服。2、中成药藿香正气丸，每次1瓶，每日3次
。3、单方验方：藿香半夏生姜汤（刘国普验方）处方：藿香、紫苏根、生姜各15克，法半夏12克。水煎服。热性呕吐[证见]呕吐来势急迫
有力，吐出物有酸臭气味，口干，烦燥不安，面红目赤，尿短黄。苔黄，脉数。[治法]清热止呕。[方药]1、主方：黄连温胆汤〈孙思邈
《千金方》〉加减处方：黄连、枳实、竹茹各10克，茯苓、法半夏各12克，陈皮6克，芦根30克。水煎服。2、中成药腹可安，每次4片，
每日3次。3、单方验方(1)芦根煎（方药中等《实用中医内科学》）处方：芦根90克，切碎，水煎服。(2)连苏饮（罗飞《湖南中医杂志
》1987.5)处方：黄连、紫苏梗各10克，水煎，频饮。伤食呕吐[证见]多因饮食不节引起，吐出宿食，酸臭难闻，脘腹胀痛，纳呆
。舌苔厚膩，脉滑。[治法]消食止呕。[方药]1、主方：保和丸（朱丹溪《丹溪心法》）加减处方：神曲、法半夏各10克，山楂、茯苓、连
翅、厚朴各12克，陈皮6克，鸡内金10克，布渣叶15克，谷芽30克。水煎服。2、中成药保济丸（或保和丸），每次1瓶，每日3次。3
、单方验方：山楂内金汤（刘国普验方）处方：山楂15克，藿香12克，布渣叶15克，鸡内金10克。水煎服。脾虚呕吐[证见]起病缓慢，
病程较长，饮食稍不慎即呕吐，伴胃纳差，腹胀，喜温怕冷，面色萎黄，疲倦乏力，大便溏。舌淡苔白润，脉细弱。[治法]健脾温中止呕。
[方药]1、主方：六子丸（虞抟《医学正传》）加减处方：党参15克，白术、茯苓、法半复各12克，陈皮6克，生姜10克，甘草6克。水
煎服。胃寒甚者，加干姜、吴茱萸各10克、熟附子9克。2、中成药香砂六君丸，每次9克，每日3次。3、单方验方处方：伏龙肝（灶心土）
30?60克，水煎15分钟澄清后，去渣取汤，加入姜汁1匙服用。胃阴虚呕[证见]呕吐反复发作，或干呕无物，口燥咽干，饥不思食。
舌红少苔，脉细数。[治法]滋阴养胃止呕。[方药]1、主方：麦门冬汤（张仲景《金匮要略》）加减处方：麦冬15克，太子参30克，法半
夏10克，白芍12克，山药15克，石斛12克，竹茹10克，甘草6克。水煎服。2、单方验方：百合煎（中医研究院《常见病验方研究参考
资料》）处方：百合45克，鸡子黄1枚，用水洗百合浸一夜，去其水，再用清水煎，加鸡子黄，搅匀再煎，温服。其他疗法1、针灸疗法主穴：
内关，中院。配穴：足三里，公孙，丰隆，阳陵泉，肝俞，脾俞，隐白。针法：先针主穴，中等强度刺激手法，宜留针。如食滞呕吐加针公孙、足
三里；痰多刺丰隆；肝逆犯胃刺肝俞、脾俞、阳陵泉；脾胃虚寒宜灸陷白、脾俞。2、饮食疗法(1)绿豆饮：绿豆煎水频饮。适用于热性呕吐。
(2)葱白饮：葱白带根1段，生姜1片，苏叶1.5克，水煎半杯饮用,或用姜汁半茶匙，蜂蜜适量，开水调服。适用于寒性呕吐。(3)陈皮
梅3?5个（市售），煮烂食之。适用于阴虚呕吐。(4)麦芽山楂饮：炒麦芽20克，山楂15克，红糖适量，水煎饮用。适用于伤食呕吐。3
、预防调护(1)注意饮食卫生，不暴饮暴食，不食生冷不洁食物，不过食肥甘厚味之品。(2)服治呕吐药应少量多次分服，要按病情或病人喜恶，分别采用热饮或冷饮，以免药物难下或饮后不久呕吐。 |
|
