生产安全事故管理台账
建档时间：
生产安全事故调查处理报告
记录人/时间：
事故基本情况 事故单位名称 ? 事故发生地点 ? 事故发生时间 ? 事故分类 ? 事故发生经过/讲述人：
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? 死亡人数 重伤人数 轻伤人数 事故损失价值 要求调查完成时间： 现场证据/收集人：
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事故原因 直接原因：
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间接原因：
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? 事故处理 主要责任人：
次要责任人：
相关责任人： 整改措施 工程技术措施：
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培训教育措施：
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管理措施：
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其他：
? 事故调查组组长：
调查组成员：
编制日期：审批日期：
各类事故调查处理情况登记表
发生事故单位名称 事故发生地点（部位） 发生事故时间 20年月日时分 事故分类 事故主要原因 人员伤亡
处理情况 姓名 性别 年龄 工种 伤害程度 家庭住址 经济补偿处理情况 事故经过、原因、责任分析及整改防范措施
事故分析时间 损失总价值 事故性质 参加人员 记录人 编制日期：审批日期：
事故、事件统计分析表
统计部门：
事故统计分析 时间 人身事故 职业病 设备事故 设施事故 ? ? 头部 手部 腿部 脚部 其他
部位 上
半
年 ?
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半
年 ?
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? ? ? ? ? ? ? ? ? ? 事件统计分析 时间 未遂事故事件 违章事件 人身事件 设备
事件 设施
事件 ? ? 上半年 ?
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? ? ? ? ? ? ? 下半年 ?
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? ? ? ? ? ? ? 编制/日期：审批/日期：生产安全事件处理跟踪记
事件名称 发生地点/时间 事件简述
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报告人/日期负责人/日期 事件发生原因分析
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分析人员记录人/日期 处理意见
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安全科负责人/日期 采取的纠正措施
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安全科负责人/日期实施人/日期 纠正措施验证结果
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验证人/日期 编制/日期：审批/日期：
生产安全事件调查、处理报告
记录人/时间：
事件基本情况 事件单位名称 ? 事件发生地点 ? 事件发生时间 ? 事件分类 ? 事件发生经过/讲述人
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? 事件损失价值维修费： 要求调查完成时间： 事件原因 ?
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? 事件处理 ?
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? 整改措施 ?
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? 事件调查人 编制/日期：审批/日期：
生产安全事故、事件回顾记录
回顾班组/人员 ? 事故、事件名称 ? 回顾事故、事件记录
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? 事故、事件发生原因
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? 事故、事件防范措施
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? 说明：该表为事故、事件通用记录表。回顾“事故”时，将“事件”划掉；回顾“事件”时，将“事故”划掉。
编制/日期：审批/日期：
事故台账
事故编号 事故地点 事故时间 事故类别 伤/亡（人）数 损失大小 事故概述 事故处理 记录人： 编制/日期：审批/日期：
生产安全事件台帐
发生时间 发生地点 事件类别 损失大小 事件经过 事件原因 预防措施 结果跟踪 ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? 记录人 编制/日期：审批/日期：
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