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论著·社区中医药
观察指标：记录两组患者溃疡痊愈时
表1两组患者疗效与溃疡痊愈时间比较(n)
[3]
间。疗效判定标准：①显效：患者下肢组别n显效有效无效总有效率(%)溃疡痊愈时间(d)
溃疡完全愈合或创面面积缩小≥75%；试验组26187196.1529.16±11.07
对照组26119676.9246.79±15.34
②有效：75%＞患者下肢溃疡面积缩小
2
χ/t4.1274.752
≥25%；③无效：患者下肢溃疡黏膜缩
P0.0420.000
小＜25%，或者溃疡面积扩大。总有效
率=(显效+有效)/总例数×100%。外治疗。消肿祛斑汤方中的地龙、川牛炎、止痒；复方黄柏液中的主要成分蒲
统计学方法：采用SPSS22.0统计学膝、泽兰、益母草能利水消肿、活血通公英、金银花、连翘、黄柏均能有效抑
软件分析数据。计量资料用(x±s)表示，络；干姜能温化水湿；续断、木瓜、五制病原微生素，抗炎、镇痛，改善微循
采用t检验；计数资料用[n(%)]表示，采用加皮能祛疲劳、强筋骨；地肤子、赤小环。结果显示，试验组患者治疗总有效率
2
χ检验；P＜0.05为差异有统计学意义。豆、白鲜皮、马齿苋能解毒疗疮、祛湿明显高于对照组，而溃疡痊愈时间明显短
止痒；茯苓、猪苓、白术、薏苡仁、黄于对照组。所有患者均无不良反应。
结果芪能祛湿消肿、益气健脾，诸药联用发总之，口服消肿祛斑汤及外用复方黄
两组患者治疗有效率及溃疡痊愈时挥标本兼治的作用，能及时缓解、消除柏液治疗下肢瘀血性溃疡的疗效较显著，
间比较：试验组患者治疗总有效率明显患者疲劳、肿胀、湿疹、瘙痒、局部溃能有效修复溃疡创面，促进创口愈合，值
高于对照组，而溃疡痊愈时间明显短于疡等症状，同时外用复方黄柏液能收湿得推广应用在下肢瘀血性溃疡患者中。
对照组，差异均有统计学意义(P＜敛疮、清热解毒，促进创面愈合。现代
[4]
参考文献
0.05)，所有患者均无不良反应。见表1。药理研究显示，消肿祛斑汤中的马齿苋
[1]刘津华,闫瑞强,杨欢,等.祛腐生肌膏治疗
可抗感染，修复溃疡面上皮细胞，减少
糖尿病下肢溃疡的疗效观察[J].糖尿病新
讨论脱黑素与黑色素合成；木瓜可抗过敏、
世界,2017,20(7):102-103.
下肢瘀血性溃疡是由于静脉性疾病抗炎、解痉、中枢镇静，改善微循环；
[2]王丹青,陈高飞.四妙勇安汤联合负压封闭
所致的一类下肢溃疡，以往临床多采用五加皮可抗炎、抗疲劳、镇痛、耐缺
引流技术在下肢溃疡中的应用[J].中西医
常规西医治疗，即口服地奥司明片联合氧；薏苡仁可抗渗出、调节血管、抗
结合护理(中英文),2017,3(7):91-93.
[3]宋群路,何春红,胡爱飞.中西医结合治疗下
凡士林外用，以此减轻患肢疼痛，修复炎、麻醉止痒；白鲜皮可缓解肿胀、抗
肢静脉性溃疡湿热瘀阻证43例临床观察
溃疡创面，但长期疗效并不理想。中医炎；地龙可促进创面新肉芽组织生成与
[J].中国民族民间医药杂志,2019,28(9):
认为下肢瘀血性溃疡属于“脱疽”“脉表皮生长，促进创口愈合；猪苓、茯
90-93.
痹”等范畴，其病机为湿热下注、气滞苓、白术可抑制UVB诱导的色素沉着；
[4]王彦辉,丁毅,柴政,等.生肌玉红膏外敷配
血瘀、肌肤失养，故可以采用化腐生干姜可抗炎、降低肾上腺中维生素C水
合补阳还五汤治疗下肢慢性溃疡的临床
肌、祛湿敛疮、益气活血的中药进行内平；地肤子可抑制Ⅰ型变态反应、抗
观察[J].社区医学杂志,2017,15(13):27-29.
(上接第100页)的症状迅速得到改善，提升对患者综合来诊室求治，自述“上药后，月经来潮
血妄行而成血崩。中医药治疗这类疾病治疗效果。稍有腹痛，排出大量血块后，自觉舒
有独特的优势，采用疏肝理气，健脾和曾有一女性患者，月经失调，前后畅，饮食、睡眠、二便一切如常，后怀
胃化痰，或滋阴泻火、活血化瘀等方无定期，经前腹痛，色暗有块，曾在蚌孕，于2016年3月生一男孩”。
法，使肝气调达，脾气旺盛，痰消湿埠、亳州、南京等多家大医院多方治疗
[3]
化，肾阴强健以柔养肝脏，使气血畅通，不见好转，故求余诊治。初诊日期：参考文献
[1]李红梅.不同剂量黄体酮软胶囊对无排卵
有利月经失调痛经等疾病的康复。选用2015年6月4日，患者月经前后不定，有
型月经失调的应用价值[J].中国实用医药,
的中医治疗药材及其作用如下：当归、时推后半个月，有时提前半个月，经前
2019,34(12):122-124.
白芍、赤芍补血平肝活血化瘀；柴胡、小腹及乳房胀痛，血色紫暗，有大量血
[2]冯艳平,王素琴.益母草冲剂联合当归丸治
薄荷、香附疏肝理气；茯苓、炒白术健块，心烦口干，夜寐欠安，乏力纳差，
疗药物流产后月经失调的临床效果观察
脾渗湿；丹皮、山栀子清气郁所化之舌暗红苔厚腻，脉沉细。按其症情，乃
[J].光明中医,2017,32(1):3-4.
火；牛蒡子疏散风热，清热解毒，散结系肝郁脾虚，气郁化火之象，治宜丹栀
[3]陈嘉欣,王翰林,谷彩山,等.谢长才基于
消肿，配赤芍对消除痤疮有效，还能泄逍遥散加减为用，药用：当归10g，赤
“三期五治”针刺调节月经病的辨治思路
热通便；桃仁、丹参、五灵脂活血化瘀芍15g，炒白术15g，茯苓15g，姜半夏
[J].广州中医药大学学报,2017,34(6):
以止痛；炒麦芽、建曲健脾和胃助消12g，薄荷10g(后下)，丹皮10g，山栀
928-930.
化；甘草清热解毒，调和诸药，诸药合子15g，丹参15g，刘寄奴12g，桃仁
[4]黄爽,黄桃,黄旭春.补肾活血方治疗肾虚
[4-5]
用，共奏疏肝理气，健脾泻火之功。10g，香附20g，砂仁6g(后下)，川牛膝
型黄体功能不调性月经失调临床观察
相对于西医治疗，中医治疗从患者发病15g，甘草6g，3剂，水煎服，1剂/d。
[J].中国现代药物应用,2017,11(16):3-5.
根本出发，为患者提供全面调养措施，二诊，2015年6月7日，药后心烦好转，
[5]边俊,王学文,刘媛媛.调冲汤、八珍
有效改善患者临床症状，属于十分理想饮食有增，上方继服7剂，水煎服，1剂/
汤利用月经周期法从肾论治治疗月经后
的治疗方法，可帮助该部分患者各方面d。2018年7月31日因心悸胸闷乏力纳差期[J].内蒙古中医药,2017,36(19):55-56.
102中国社区医师2020年第36卷第6期中国社区医师2020年第36卷第6期 |
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