基本信息HCG是什么?HCG(humanchorionicgonadotropin)-人绒毛膜促性腺激素，是由胎盘的滋养层细胞分泌的一种糖蛋
白激素。着床后，受精卵为了在子宫牢牢地安家，会伸出很多的小触手来抓住子宫内壁。这些小触手就是人绒毛，而HCG就是由人绒毛分泌的-
-种激素，全称叫人绒毛膜促性腺激素(HCG)。HCG，是最常使用的“妊娠试验’激素，常常用来判断是否怀孕，比如早孕试纸和验孕棒都
是利用这个原理。HCG可刺激黄体由月经黄体转换为妊娠黄体,同时促进雌激素和黄体酮持续分泌，维持子宫内膜形态，促进子宫蜕膜的形成，并
使胎盘生长成熟，对维持妊娠至关重要。分类HCG的分类(种类、检验时间;正确率)HCG可分为血HCG与尿HCG。HCG分泌后首先进入
血循环，然后进入尿液中。可以用来检测是否怀孕，血HCG需要去医院检查，结果更准确，误差小，准确率是99%，而且可以提前检测。尿HC
G即是用排卵试纸或者验孕棒来自我检测的方法，准确率在50%~75%之间。HCG是由胎盘的滋养层细胞分泌的，受精后就开始慢慢分泌的，
但需要达到一定的浓度才能检查的出来的。尿检出HCG一般是需要在性交后至少11到14天以上,通过血HCG检查可能更早一些的，可以在一
周左右反映出来的。检查HCG需要注意哪些方面?血HCG检查不需要空腹，血HCG检查通过测量女性血液中的HCG值，来判断女性是否怀孕
。关于尿检HCG，从实质上来说，一天中什么时候的尿液都可以，但是早晨起来的第一-次尿最准确，喝水后尿液会被稀释。所以最好是空腹。作
用HCG有什么作用?(1)具有FSH和LH的功能，维持月经黄体的寿命，使月经黄体增大成为妊娠黄体;(2)促进雄激素芳香化转化为雌激
素，同时刺激孕酮形成;(3)抑制植物凝集素对淋巴细胞的刺激作用,HCG可吸附于滋养细胞表面，以免胚胎滋养层细胞被母体淋巴细胞攻击;
(4)类LH功能，在胎)L垂体分泌LH以前，刺激胎儿睾丸分泌睾酮促进男性性分化;还可促进性腺发育，对男性能刺激睾丸中间质细胞的活
力，增加雄性激素(睾酮)的分泌。对垂体联合缺陷的男性患者的治疗有重要意义，不仅能促进性腺发育及雄性激素的分泌，还能促进第二性征发
育。(5)能与母体甲状腺细胞TSH受体结合，刺激甲状腺活性。同时HCG的数值变化也起到重要的指示作用(1)鉴别正常与异常妊娠:根据
正常的HCG浓度变化，若第一-次HCG在正常范围内，79%的人可妊娠足月，若第--次HCG低于正常，92%妊娠失败。特别地，宫外
孕多因着床位点供血不足，导致滋养层细胞发育不良，HCG分泌较少，水平低于正常。(2)流产的诊断及治疗:不完全流产，子宫内尚有胎盘组
织残存，HCG定性为阳性，完全流产或死胎时HCG可阴性，如HCG在25001U/L以下，并逐渐下降，则有流产或死胎可能;当降到
6001U/L，则难免流产，如血中HCG不断下降,表示保胎无效，反之则提示保胎成功。产后4天或人工流产术后13天，血清HCG应恢复
正常。如不符合这一情况，则应考虑有异常可能。(3)恶性葡萄胎、绒毛膜上皮癌以及男性睾丸畸胎瘤:此种情况下，HCG出现异常升高。手术
治疗后，如果治疗有效，则HCG逐渐下降至正常水平;如果HCG不降反升或维持高值，提示治疗无效或者复发。(4)其它:妊娠高血压时，H
CG往往偏高;多胎妊娠时HCG-般多于单胎妊娠。(5)还有:此外，HCG在唐氏综合征的筛查及男性睾丸癌等疾病的诊疗过程中也发挥着不
可男性睾丸癌等疾病的诊疗过程中也发挥着不可替代的作用。变化规律HCG值的变化规律妊娠1~2.5周时，血清和尿中的HCG水平即可迅速
升高，第8周孕期达到高峰，至孕期第4个月始降至中等水平，并--直维持到妊娠末期。没有怀孕时，体内应该是没有HCG的，测血<5IU
/L，或者根本测不到。受精后第6日，绒毛滋养细胞开始分泌微量HCG，在受精后10天可自母体血液中测到HCG，成为诊断早孕的最敏感方
法。此时相当于月经周期LH高峰后的第7.5~9.5天，正值胚胎植入的时期。胚胎着床后，母体血液中HCG呈指数增加，妊娠第8周达到高
峰，然后缓慢维持至第12周。孕42天前,B超检查尚不能确定是否怀孕，但测定HCG可以。第12周后，母体血液中HCG迅速下降,直到第
18~20周后保持稳定;至妊娠中晚期HCG浓度仅为峰值的10%;产后2周内消失。如果连续两次增加速度缓慢，表明宫外孕或者胚胎不正常
发育迟缓。比如今天是10，后天是15，再2天才17，这样的HCG值肯定不正常,保胎的成功率极低。如果HCG值持续而明显的下降，就算
B超测到胎心也最好做清宫手术，表明胎)儿其实已经脑死亡。如果HCG增加速度非常快，表明有葡萄胎的可能，必须紧密监测。当然也有可能是
双胞胎。参考值妊娠后两类HCG正常参考值是多少?血HCG血HCG的正常值<10μg/L，β-HCG的正常值<3.1μg/L。非孕妇
女<100IU/L。在妊娠最初3个月，HCG每2.2+0.5天约升高一倍。精卵结合形成胚胎，在受精5-6日发育成囊胚。此时囊胚已经
分化出滋养层细胞，为胚胎的种植最好准备。随后的1-2天，滋养细胞便开始产生微量HCG。在受精后10日便可以从母体血清中测出。随孕周
增加，血清HCG滴度逐渐增高。在停经8-10周(即受精的6-8周)达高峰，持续约1-2周;此后逐渐^下降，至妊娠中晚期血清浓度仅为
峰值的10%，并保持稳定;在分娩后2周内,.HCG就会消失。正常妊娠期间血清HCG水平变化如表1(仅供参考):正常妊娠期间血
清HCG水平:妊姍周数HCG(IUL)0.2-1周5-501-2周50-5002-3周100-50003-4周50-100004
.-5周100-0000005-6周100000006-8周500000002-3月100000000从这里对照，怀孕时间有3至4周左右，这个时间是从受精卵着床之后，开始算的，和末次月经时间有些出入，是正常的。 |
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