升降驺言玄冥子杨璇，字玉衡号栗山，清中州夏邑人士。先生以经世之才，旁治岐黄之术。因深恨世人不辨伤寒与温病，以致误认甚众，乃于晚年，
“集群言之粹，择千失之得”而著《伤寒瘟疫条辩》，且广为传播，以启后学。其书脉、因、证、治俱全，师古化裁，深受后人推崇。杨氏之说“急
以逐秽为第一要义”。采用明代张鹤腾《伤暑全书》收录之：升散为主方。多能“救大证、怪证、坏证、危证”，于疑难重病，挽狂澜于既倒，多获
捷效。先生一生于刘河间、吴又可之学颇有心得。以气血之别，决伤寒与温病之千古疑案，先生之《伤寒瘟疫条辩》如今读之，令人顿生登堂入室之
感，承上启下，继往开来。杨栗山先生之温病十五方，以升降散为中坚。“轻则清之：神解散、清化汤、芳香饮、大小清凉散、大小复苏饮、增损
三黄石膏汤八方。重则泄之：增损大柴胡汤、增损双解散、加味凉膈散、加味六一顺气汤、增损普及消毒饮、解毒承气汤六方。”共计十五方也。然
升降散为其总方，皆可用之。升降散，《伤寒瘟疫条辩》之首方也。前人之述备矣，是方因疗效卓著，广为流传。今余不揣鄙陋，以一己之私论，
附诸先贤达人高论之后，抛砖引玉，聊博诸君子一笑而。《素问。六微旨大论》曰：“非出入，则无以生长壮老已；非升降，则无以生长化收藏。是
以升降出入，无器不有。”又曰：“四者之有而贵常守，反常则灾害至矣。”如欲长生，当贵常守。守常以恒，升降出入有序，乃可常保。或曰，以
何守之？神也！以神守形，可保之常住。以神守气，无形无患。此老子：贵大患若身也！或曰：奈何不以“出入散”名之？岐伯曰：出入废，则神机
化灭；升降息，则气立孤危”。气立孤危，生机虽危而尚存。假若出入废，则神机化灭而死矣！本方以“升降散”名，乃先贤明言可以疗垂死之疾而
非十死无生之绝症也！或曰：生长化收藏。天道之变化也，四时之更替也。然也，人以天地之气生，四时之法成。升降出入者，非徒天气也，人生于
天地之间，自有升降出入也。升降出入有常则无病，升降出入失道，则灾害丛生也！天地间灾怪之气之，失之于常道，故有水火寒暑之疢难。如此灾
怪之气中人，则疾病做矣。瘟邪所害者，亦升降出入之常道也。天之在我者，德也。德薄气流乃生。万物变化，不离阴阳。有上天好生之瑞气，必有
好杀之戾气也。瘟邪，此其一也。此邪气中人，“阻碍阴阳不通”，由口鼻入三焦而为病。令人之气机，失于升降出入之常道，故而淤积化热，切兼
有湿邪，流连不去，故不可以伤寒之法治之也。天地间同气相求，阻碍阴阳者，必阴阳合邪之气也。此即所谓：温邪与湿邪之和也。温为热之渐，乃
天地间之阳邪也，湿为寒之始，乃天地间之阴邪也，阴阳合邪，殊难医治也。故而临床，矛盾之症状百出，阴阳互现，看似荒诞不经也，此以伤寒辩
证之不殆也。故治疗之法，当明辨先后主次。清热祛湿，令升降复还常道，且不可损伤升降出入之器也。此温病“轻清疏化”之大旨也。言及于此，
升降散之意明矣。此后诸贤达高手所论及升降散，浩如烟海，见仁见智。此玄冥所不复赘述也。行文至此，方略窥上自岐黄，下至近代诸明医高手所
洞达之经旨也。天人合一之妙道，阴阳变化之机巧，由此可管窥也。吾今所得者，沧海一粟也，然效法前贤，不欲藏私，公诸同好，或为后学一助。
升降散：憎寒壮热、一身尽痛，四肢厥冷、头痛眩晕，咽喉肿痛，口气如火，口干口渴，脘腹胀痛。甚则神昏谵语，便秘尿赤，发斑吐血，舌红苔
黄燥，脉数有力。病机：温热火邪，郁结三焦，不得宣泄。治法：宣泄郁火组成：蝉蜕1、白僵蚕2、姜黄3、川军4.黄酒，蜂蜜调匀冷服。蜜丸名曰：太极丸调制如上法，不可擅自更改。 |
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