第四代Thermage平台及最新上市黄金治疗头—FDA唯一认可一次治疗即可达到紧致除皱提升的设备—FDA唯一允许用于上下眼睑紧致提升除皱的设 备博士伦&视博医疗第四代Thermage平台及最新上市黄金探头解释新上市黄金探头治疗深度从第三代0-2.4mm到第四代平台0-4. 3mm,具有更高的温度和更快的升温速度治疗疼痛进一步减轻,200ms子脉冲低于人对痛觉的反应时间,ThermageCPT软件版本 升级至最新治疗头种类更多,治疗范围可从脸颈部扩展至上下眼睑、蝴蝶袖、臀部、大腿、腹部更多部位http://www.thermage .com.cn/www.thermage.com.cn认证使用正品第四代平台机器、探头及耗材的医院,认证医院都经过博士伦及视博医疗 规范化操作认证培训,提升患者治疗满意度和舒适度。中国食品药品监督管理局CFDA审批已通过CFDAwww.thermage.com .cn已通过CFDAwww.fraxel.com.cnCFDA申理中即将获得CFDA审理中紧致除皱提升方面顾客想要的是什么?顾客的 需求Thermage无创的非手术的治疗金标准一次治疗一次治疗即可达到效果且仅需20~40分钟无停工期被称为午休美容。做完即可恢复正 常工作生活自然而微妙的变化治疗后就即可效果。更显著的效果在3-6个月,过程是循序渐进的。非外科手术的不自然变化更持久的效果胶原蛋白 新生仅需一次治疗就可维持多年效果5Thermage是什么?平滑、紧致、塑型射频除皱金标准非侵入式治疗一次见效,长久保持无停工期美国 FDA唯一认可一次治疗即可达到紧致除皱的设备Thermage?的演进15年的创新和久经考验的结果全球超过80个国家患者指名要求使用 !营销和公关推动了全球患者需求,实践工具使其很容易到达当地市场超过2500名医生独特的射频技术中有超过73项已发布专利(还有5 8项已申请,尚在审理中)超过100万次治疗最长的安全有效射频治疗历史2002年首次获得美容许可超过50篇同行评审文章所有皮肤类型 以及遍及脸部和身体的一系列问题区域令人惊异的、持久的结果,1次治疗,没有停工时间文件数据,2012年年底。Thermage?的演 进Thermage的治疗原理11初始反应:胶原蛋白立即收缩——快速提拉—破坏胶原蛋白三螺旋结构中的氢键,使三螺旋解螺旋(并不是通过 破坏肽链的肽键导致坏死性的损伤)—真皮收缩引起紧致—纤维中隔收缩实现外形修整引自:二期伤口愈合反应:胶原增生和重构炎症期:术后即可 效果会在2-3天内有所减弱(由于水肿的效果消失)更持久的效果伴随典型的创伤愈合反应而表现出来更好的效果将在三到六个月甚至更久持续增 加真皮层密度增加表皮增厚Thermage术后胶原蛋白含量的改变SCN406治疗头术后4个使用TC月SCN406治疗前Hist ologyimages:ThermageTreatmentsbyJulioBarba,M.D.&JavierR uiz-Esparza,M.D.26Thermage永葆青春光彩Thermage技术特点第四代Thermage平台技术优势一: 单极回路射频受控的闭合环路?引导能量深层穿透Thermage与其他射频比较—唯一能够产生提升作用的射频电容式单极回路The rmage深层组织加热双极浅层加热纤维间隔深层立体加热—纤维间隔的选择性加热—提升效果ThermageRF能量通过纤维中隔传导治 疗(人前额)的组织切片VicRoss,M.D.2003真皮层皮下脂肪肌肉深层加热—三维立体的紧致与提升立体组织加热使得在X、 Y、Z三个方向上紧缩第四代热玛吉平台优势二:舒适脉冲技术 ComfortPulseTechnology 舒适脉冲技术 CPT缓解疼痛的原理第四代热玛吉平台优势三:革命性黄金治疗头,治疗深度达皮下4.3mm黄金治疗头的固体电极系统能够提供比三代治疗 头深79%的整层加热。—利用加热和冷却结合获得的反向热梯度效能—使更多组织被加热到较高温度,从而得到好的结果第三代圆形组合的电极 膜第四代固体电极膜Thermage黄金治疗头提供的最大整体加热体积较第三代治疗头的体积高2倍第四代黄金治疗头更大体积加热(高 达2倍)第三代治疗头资料中的数据:.使用Thermage?CPT系统射频能量和表面冷却输出的热学数据。第四代Therma ge治疗头与第三代治疗头对比第三代治疗头2.4mm第四代黄金治疗头4.3mm穿透深度定义:能量强度衰减至初始值1/e(约3 7%)时的皮肤深度第四代热玛吉平台优势三:更广泛的应用范围专用眼睑治疗头FDA唯一批准用于上下眼睑治疗第四代黄金治疗头深层立体紧 致提升体部治疗头(大玉玺)身体紧致塑形消除脂肪团Thermage治疗结果脸部与颈部Thermage治疗前治疗后3个月由Ivan Rosales,M.D.治疗所有之前和之后的照片均未进行修饰。结果可能有变化。Thermage治疗:下颌线5MonthsPo stTreatmentThermage治疗前治疗后2个月由RebeccaEuwer,M.D治疗Thermage治疗下颌Th ermage治疗眼睑照片由SoltaMedicalAestheticCenter提供所有之前和之后的照片均未进行修饰。结果 可能有变化。Thermage治疗眼睑Thermage治疗眼睑Thermage治疗腹部所有之前和之后的照片均未进行修饰。结果可 能有变化。Thermage治疗腹部Thermage治疗膝盖Thermage治疗臀部Thermage治疗蝴蝶袖Thermag e治疗大腿Thermage知识补充Thermage设备构成及耗材Thermage治疗头温度传感器电流传感器与设备冷却系统形成反 馈回路,使皮肤温度始终保持在40度检查皮肤射频能量避免出现射频不稳定变化治疗头-皮肤接触:如果四个角均不与皮肤接触,可防止射 频输出压力传感器与电流控制系统形成回路防止局部接触不良或压力过重Thermage组合完美塑造肌肤之美Thermage与超声刀联合: 先进行超声刀4.5mm治疗即可可进行Thermage,但注意能量适当降低。如已进行Thermage治疗推荐两周后进行超声刀治疗。T hermage与注射联合(Thermage不影响肉毒的扩散和玻尿酸的分解)Thermage术后即可可进行肉毒和玻尿酸的注射。如已注 释玻尿酸或肉毒,推荐两周后进行Thermage治疗Thermage与脂肪填充先进行Thermage治疗再进行脂肪填充如已脂肪填充推 荐三到六个月后进行ThermageThermage与水光针联合先进行thermage治疗即可可进行水光针。如已进行水光针,两周后可 进行Thermage治疗Thermage与激光或光子联合先进行Thermage治疗再进行激光或光子治疗如已进行激光治疗需一个月后进 行Thermage,光子治疗两个周后进行Thermage。Thermage与埋蛋白线联合(金属线材不可进行Thermage治疗)先 进行Thermage治疗即可可进行埋蛋白线如已埋蛋白线推荐三个月后进行Thermage治疗目前市场上最火爆的产品:第四代Therm age平台及黄金探头VS超声刀?Radiofrequency:Thermage。FacialPlastSurgClinN Am19(2011)347–359Thermage论文资源丰富ClinicalApplicationsofRadio frequency:NonsurgicalSkinClinPlasticSurg36(2009)261–268第四代T hermage平台及黄金探头VS超声刀!1.作用深度:TotalTip黄金塑颜探头>Uthera>Thermage2. 刺激胶原蛋白新生效应:Thermage(整层)>Uthera(点状)3.神经伤害风险:Uthera(较常见)>Ther mage(无、极度罕见)4.可治疗面积:Thermage>Uthera5.未来多次治疗安全性:Thermage(可)vs Uthera(尚待研究)Thermage的FDA及CFDA许可Ulthera超声刀的FDA许可,无CFDA许可Ulthera超声 刀510(k)编号K132028应用适应症:Ulthera准许作为一种非侵入性皮肤美容用于以下:提升眉毛提升松弛的下颏(下巴)和颈 部组织。利用了国人不熟悉英文,仅仅突出一个单词lifting,lifting什么?Thermage热玛吉510(k)编号:K132 431应用适应症:射频能量仅传输于ThermageCPT系统治疗头,治疗头准许应用于:皮肤科和一般手术电凝止血非侵入性治疗眶周包 含上下眼睑的细纹和除皱。皮肤非侵入性治疗皱纹和除皱。专业医生的观点支持着我们去研究北京安贞医院李文志教授(中整协激光协会秘书长): 射频是皮肤美容的金标准,做手术时发现打过超声刀的患者筋膜层千疮百孔,没法看上海华山医院项蕾红教授(皮肤科医师协会总干事):年轻女孩 子不推荐打超声刀,否则老了脸没法看深圳秋涛诊所李秋涛:热玛吉在国外仍然火爆西京皮肤医院激光中心主任高琳教授:你们讲的浙江医生群讨论 的40岁以下女性不能做超声刀是错的,国外的经验是50岁以下南京展超丽格周展超教授:做完超声刀面瘫的一堆一堆的去医院看病……超声刀治 疗的风险性:1、对神经的损伤风险2、对面部脂肪容积的破坏3、对血管等损伤风险4、以疤痕挛缩形式仅少量的胶原新生,效果短期安全 性:ThermageVS超声刀超声刀原理在于将每一发的聚焦音波能量汇聚在某几个点,若有神经恰好位于这几个点,就可能造成神经伤害 (引用自SeminCutanMedSurg.2013Mar;32(1):18-25.)视博医疗更多Thermage知识可 关注视博医疗微信公众平台(Commentaryperslide)HowdoesThermageWorkSo,howd oesThermagework?BeforeIgointotheprocedurelet’stalkali ttleabouthowskinages.Ontheleft,weseeanH&Eslideofapu nchbiopsytakenbeforetreatmentinthepreauricularareaofa4 6-year-oldwoman.Noticethatthecollagenisloose,notdensely packed.Fourmonthspost-treatment,thereisnoticeablyincreas eddermaldensity(papillaryandreticulardermis).Theepidermi shasalsothickened,secondarytothewound-healingprocess.All patientswillbenefitfromincreasedcollagendensityandmoreyo uthfulskinWewillfirstreviewthethreeradiofrequencygenerato rsthathavebeendevelopedandsoldtoperformtheThermagetrea tments.HereisabasicdiagramofaThermagepractitionertreatin gapatient,theexaggeratedorangelinesdemonstratewheretheR Fenergygoesifthehandpiecewasplacedonthepatientsskin. Monopolarisaclosedloopsystemwhichmeansthattheenergyrel easedatthetipiscapturedbythereturnpadsothatthefocus ofthepathoftheenergyiswithinthepatient’sskinandbody. RFcomesintwobasicforms:monopolarandbipolar.Monopolarde viceshaveone“active”electrodeanda“passive”returnelectrod e.Thecurrentrunsfromtheactiveelectrode,throughthebody, andisreturnedatthereturnpadlocation.TheThermaCoolcurr entlyusesmonopolarRF.Abipolardevicetypicallyhastwoacti veelectrodes,andnopassiveelectrode.Inabipolararrangemen t,thecurrentflowsbackandforthbetweenthetwoelectrodes,a ndtissueisheatedbelowandbetweenboth.Dr.VicRossbroughtu sthisslidein2003.Hehadtreatedacadaverathighenergylev elsandnotedhistologicchangesinthefibrousseptae.Thisadd edcredencetothetheorythatfibrousseptaecanbeselectively heatedbyRFbecausetheyaremoreconductiveandthereforearep referentialpathwaysforelectriccurrent.Mathematicalformulade rivedtofurthervalidatetheselectiveheatingoffibrousseptae NotefibrousseptaeinterlacedwithinthefatThermageproduces3- dimensionaltissuetighteningduetobothmechanisms:immediated ermalandfibrousseptaecollagencontractionfollowedbywoundh ealingcontraction.TipDifference:Themaindifferencesbetween theFace3.0versusTotalTip3.0,istheelectrodeonthetips; theFacetipshasacircularpatternedelectrodemembraneandth eTotalTipshasasolidelectrodemembrane,thisiswhereweach ieveupto2timesgreatervolumetricbulkheatinganduniformity andconsistencyacrossthetargettissuevolume.?The1/edepthi s4.3mm.Thisisthetheoreticaldepthatwhichtheheatingoccu rsfortheDeeptip.Thistipisusedtotreatonthebody.Thes oliddielectriccircuitryofthistipcausesittoheatatlower energythresholdsthanthemediumdepthtips,whichgeneratesad eeperelectricfieldbyasmuchas79%Mechanismofaction:Deeph eatingintothesubcutaneouslayeroftheskin.Computermodelsd emonstrateheatingdepthsare79%deeperthanthecurrentThermag emediumdepthtreatmenttipandmuchdeeperthanothernon-ablat ivetherapies.Heatingdepthmayvaryfrompatienttopatientbas edonskinthicknessandimpedanceThermagetreatmentdepthinform ationcanbefoundinthefollowingdocument:TB-16TechnicalBull etinTreatmentTipHeatingDepthThisisanexampleofThermage’s uniqueabilitytotightenandcontourtissue.Thispatientexhib itsanoveralltighteningandliftingofthelowercheekandmeso labialfold--atightenedmoredefinedjawlineandatightenedren ewedcontourofthesubmentalregion.Shehasanimprovedandyo ungerlookingoverallprofile.Singletreatment,2passes:entire mid/lowerfaceandneckThispatientwastreatedinthemidandl owerfaceregionandhasgoodimprovementinherskintextureand nasolabialfold.Herjawlineismoredefinedandhersubmentall axityisreduced.BeforeandAfter–Face,usingThermageTotalT ipNote:immediatepostfullface&neck,nodowntime(novisible swelling,somemildredness),jawlinedefinition,visiblecontour ingintheeyebrowandsubmentumregion(noeyelidtreatment)Beforestartingtheprocedurethephysiciancouldgrababoutfiveinchesoflooseskinaroundherbellybutton.Aftermultiplepassesoverherproblemareashehaddifficultygrabbingtissue.Tighteningwasevidentimmediately.(900REPs)黄金塑颜电波与传统的CPT蓝色探头相比,新增接近80%的穿透深度,在定义的穿透深度之下,仍有能量作用,即使在超越4.5mm深度时,仍具备电波能量(上图的黄色区域),有深层加热的作用,可直达SMAS筋膜层,实际到达深度优于音波拉皮。起止点:功能:分类:环状排列放射状排列神经支配:面神经面神经主要为运动神经。面神经的受损会导致相应的肌肉失去作用而产生面瘫。面神经有5个分支,包括颞、颧、颊、下颌缘和颈支,控制面部表情肌和颈阔肌1)颞支支配额肌和眼轮匝肌上部。2)颧支支配眼轮匝肌下部和上唇诸肌。3)颊支出腮腺前缘,支配颊肌和口裂周围诸肌。4)下颌缘支支配下唇诸肌及颏肌。5)颈支支配颈阔肌。 |
|