（2）脾梗塞：楔形低密度影，边缘清楚，无占位效应，增强扫描无强化（见图）（2）胰
腺癌：局部胰腺隆起或肿块，平扫为等、低密度，边缘不清，增强扫描有强化，但不及正常胰腺，周围血管受包绕或推压，常见肝转移、腹膜转移及
淋巴结肿大（见图）。鉴别诊断：胰腺内分泌细胞瘤（癌）、腹膜后肿瘤、副脾、胰腺周围淋巴结肿大。腹部CT诊断学作为B超
纤维内窥镜消化道钡餐的补充重点解决实质脏器的定性定位
肿瘤与周围脏器及血管的关系空腔脏器
管壁管外情况扫描方法空腹或清洁肠道憋尿造影
口服灌肠〔阳性造影剂或阴性造影剂〕增强动脉期
门(静)脉期延迟期增强腹腔血管较多，实质脏器血供不同,若发现有病变,一定要做增
强扫描.这对肿瘤的定性起着关键作用.代表性疾病举例肝脏三大常见肿瘤:肝囊肿
肝血管瘤肝细胞癌
的诊断及鉴别平扫增强动脉期门脉期肝囊肿平扫增强动脉期延迟期肝血管瘤平扫动
脉期门脉期肝癌肝癌低密度的三多症多层面多中心多形态肝癌快
进快出肝血管瘤慢进慢出肝囊肿不进不出总结请同学们诊断???脾囊肿（4）脾囊肿多发肾囊肿肾血管平滑肌
脂肪瘤肾癌大结节型肝硬化弥漫结节型肝硬化直径＞1CM肝炎直径＜1CM酗酒共性CT；形态；失常右叶↓左叶尾叶↑
裂↑表面波浪状密度密度；平扫结节高密度周围低密度增强趋于一直血管：门脉高压
急性胆囊炎胆结石胰腺真性囊肿胰腺神经内分泌肿瘤胰腺癌贲门胃底癌伴肝及小弯侧M胃窦癌 |
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