临床中成药应用气血辨证—血病辨证主讲教师：贺敏（硕士、副教授）2020.05?学习目标1.掌握血虚证、血瘀证的概念、临床表现、证候分析及
辨证要点；2.熟悉血病辨证的常见证候类型。?概述?血虚证概念血虚证是指血液亏虚，不能濡养脏腑、经络、组织，以面、睑、唇、甲
、舌色淡白，脉细为主要表现的证。制作人：?血虚证-成因制作人：?血虚证证候表现面色淡白或萎黄，眼睑、口唇、爪甲色淡，头晕眼花，
心悸，失眠多梦，肢体麻木，妇女经血量少色淡，愆期甚或闭经，舌淡苔白，脉细无力。制作人：?血虚证证候分析血虚头面失养---面色淡白
或萎黄，口唇、眼睑色淡，头晕眼花；血虚心失所养---心悸，失眠多梦；血少不能濡养筋脉、肌肤---肢体麻木，爪甲色淡；血海空虚，冲任
失养---妇女月经量少、色淡、愆期，甚或经闭；血虚舌脉失于充盈---舌淡脉细无力。制作人：?血虚证辨证要点制作人：?血瘀证概念
血瘀证是指瘀血内阻，以疼痛、肿块、出血、瘀血等为主要表现的证。制作人：?血瘀证-成因制作人：?血虚证证候表现疼痛：痛如针刺固定
不移、常在夜间痛甚；肿块在体表者，色呈青紫，在腹内者触之坚硬，推之不移；出血，反复不止，色紫暗或夹有血块；舌质紫暗，有瘀斑、瘀点，
或舌下脉络曲张；脉多细涩，或结、代。制作人：?血瘀证证候分析气血运行受阻，不通则痛---刺痛、固定、拒按等；夜间阳气内藏，血行缓
慢，瘀阻更甚—夜间痛甚；瘀血阻络，血不循经而外溢---各种出血；血行瘀滞，血色变紫变暗---面色黧黑，唇甲青紫；血行障碍，肌肤失养
---，皮肤干涩，肌肤加错；舌质紫暗，或见紫斑、紫点，脉涩或结、代均为瘀血之征。制作人：?血瘀证辨证要点制作人：?血寒证概念
血寒证是指寒邪凝滞血脉，导致血液运行不畅所表现的证候。制作人：?血寒证证候表现肢体局部冷痛、麻木、青紫、肿胀，或溃烂，或小腹、少
腹剧烈冷痛，得温痛减，遇寒加重；或月经愆期，经色紫暗夹血块，或痛经、闭经；恶寒肢冷，面唇青紫，舌淡紫，脉沉迟或弦涩。制作人：?血
寒证-成因制作人：?血寒证证候分析寒凝血脉，血行不畅，不通则痛---手足、颜面、关节等局部冷痛、麻木、青紫，严重者可见肿胀、溃烂
；寒邪凝滞肝脉，脉道不通---小腹、少腹剧烈冷痛，且得温痛减，遇寒加重；阴寒内生，阳气失于温煦—恶寒肢冷；面唇青紫，舌淡紫，脉弦涩
或沉迟均为寒凝血瘀之象。制作人：?血寒证辨证要点制作人：?血热证概念血热证是指邪热侵入血分而迫血妄行所表现的血分实热证候。制作
人：?血热证证候表现身热夜甚，各种急性出血症，如咳血、吐血、便血、衄血、尿血、月经量多、崩漏等，且血色鲜红，量多，舌绛，脉滑数；
或皮疹紫红密集；或疮疡红肿热痛；或烦躁、谵语、甚至狂乱。制作人：?血热证-成因制作人：?血热证证候分析热入血分，迫血妄行---
各种急性出血症；热性燔灼，炎上升散，脉络充血---皮疹紫红密布；火邪壅阻肌肤，腐败血肉---疮疡红肿热痛；若热陷心营，扰乱心神--
-烦躁、谵语、甚至狂乱；因热入血分，气分热反不甚，故发热昼轻夜甚。制作人：?血热证辨证要点制作人：?小结谢谢！ |
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